Gluconorm Plus eragile hipogluzemiko anitzeko osagaiak aipatzen dira. Hainbat osagai aktiboren presentzia dela eta, terapia garaian emaitza positiboak azkarrago lor daitezke. Jotzen den tresna izen bereko (Gluconorm) analogikotik ez dator dosifikazio handiagoan. Gainera, bi drogak prezio kategoria berean daude.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Metformina + Glibenklamida.
Gluconorm Plus eragile hipogluzemiko anitzeko osagaiak aipatzen dira.
ATH
A10BD02.
Askatu inprimakiak eta osaera
Droga piluletan baino ez dago eskuragarri. Osagai aktiboak ditu: glibenclamida eta metformin klorhidratoa. Dosierra 1 pilulatan, hurrenez hurren: 2,5 eta 5 mg; 500 mg Substantzia konbinazio honetaz gain, osaerak askapen mota honetarako osagai laguntzaileak ere biltzen ditu:
- zelulosa mikrokristalinoa;
- giproloza;
- sodio kroskarmelosa;
- magnesio estearatua.
Pilulak substantzia aktiboak askatzeko tasa murrizten duen estaldura berezi batez estalita daude. Hori dela eta, urdaileko muki-mintzetan eragin erasokor maila jaitsi egiten da. Produktua 30 tableta dituzten paketeetan eros dezakezu.
Droga piluletan baino ez dago eskuragarri. Osagai aktiboak ditu: glibenclamida eta metformin klorhidratoa.
Ekintza farmakologikoa
Gluconorm Plus-en mekanismoa hainbat substantzien eragin konbinatuan oinarritzen da. Osagai bakoitzak bere printzipioaren arabera jokatzen du, baina aldi berean bestearen eragina areagotzen du. Eragina konplexua dela eta, gorputzeko hainbat prozesu biokimiko estaltzen dira eta horrek glukosa-edukia azkar murrizten laguntzen du. Beraz, metformina biguanidoei dagokie. Funtzio ezberdinak aldi berean egiten dituen agente hipogluzemikoa da:
- normalizatzen du intsulinak proinsulina eta lotzen duen intsulinarekiko erlazioa, baina prozesu hau ez da Gluconorm aktibatzen, baizik eta sendagai honek eragindako gorputzaren beste erreakzio batzuen ondorioa;
- odolean glukosaren kontzentrazioa murrizten du, hau da, metforminaren sintesia inhibitzearen ondorioz, aldi berean zeluletan eraldatzeko prozesua hasten da.
Glukosaren kontsumoaren gehikuntzaren atzean, intsulinarekiko ehunekiko sentikortasuna handitzen da. Aldi berean, gantz azido askeen askapena moteldu egiten da. Gantz oxidazioa ere askoz motelagoa da. Triglizeridoen kantitatea, dentsitate baxuko lipoproteinak ere gero eta txikiagoa da. Hori dela eta, gorputzeko koipea eratzeko tasa murriztu egiten da eta horrek zuzenean eragiten du pertsona baten pisuan. Elikadura egokia, kaloria gutxiko dieta eta ariketa fisikoa moderatua, obesitatea garatzea gelditzen da, eta hori oso garrantzitsua da diabetikoentzat.
Drogaren zeharkako eragina intsulina mota desberdinen erlazioan beste erreakzio batzuen ondorioz gertatzen da. Beraz, metformin terapiarekin, ez da eraginik intsulina ekoizteko prozesuan, substantzia horrek propietate hipogluzemikoak dituelako, pankreako zelulak saihestuz. Osagai honek kolesterolaren metabolismoa urratzen badu ere, LDL kontzentrazioa murrizten duen arren, terapiak ez du HDLen edukia gutxitzen. Erreakzio horiei esker, pisua handitzen ez ezik, hainbat baldintzaren azpitik nabaritzen da.
Metforminaren beste propietate bat da eratutako odol-klanoetan eragiteko gaitasuna. Beraz, Gluconorm Plus tratamenduarekin batera, odolaren propietate fibrinolitikoak normalizatzen dira. Ondorioz, eratutako odol-koadroak suntsitzen dira. Prozesu hau ehunen plasminogenoaren aktibatzailea blokeatzea da.
Metforminaren beste propietate bat da eratutako odol-klanoetan eragiteko gaitasuna.
Bigarren osagai aktiboa (glibenclamida) sulfonilurea deribatuen taldekoa da. Mota honetako bitartekoak existitzen diren sendagai hipogluzemiko guztien artean eraginkorrenak dira. Glibenclamidaren ekintza mekanismoa pankreako beta zeluletan eragiteko gaitasunean oinarritzen da. Beren hartzaileekin elkarreraginean, potasio itxierak eta kaltzio kanalak irekitzen dira.
Erreakzio horien emaitza intsulina askatzeko prozesuaren aktibazioa da. Kaltzioa zeluletan sartzea dela eta. Azken fasean, intsulina odolean askatze indartsua nabaritzen da eta horrek glukosa gutxitzen laguntzen du. Substantzia horren ekintza mekanismoa kontuan hartuta, komeni da erabiltzea pankreako beta zelulak dituzten gaixoen tratamenduan soilik erabiltzea. Bestela, glibenklamidaren eraginkortasuna murriztu egiten da.
Farmakozinetika
Metformina azkar xurgatzen da. Odol-serumean duen kontzentrazio maila bere muga-balioa handitzen da 2 ordu igaro ondoren. Substantziaren desabantaila ekintza laburra da. 6 ordu igaro ondoren, metforminaren plasma-kontzentrazioaren beherakada hasten da, hau da, digestio-hodian xurgatze-prozesuaren amaiera da. Substantziaren erdibizitza ere murriztu egiten da. Bere iraupena 1,5 eta 5 ordu artekoa da.
Gainera, metformina ez da plasmako proteinekin lotzen. Substantzia horrek giltzurrunetan, gibelean, gatzetako guruinen ehunetan pilatzeko gaitasuna du. Giltzurrun-funtzioa gutxitzea da metformina gorputzean metatzen laguntzen duen faktore nagusia. Horrek osagai horren kontzentrazioa areagotzea eta eraginkortasuna handitzea eragiten du.
Giltzurrun-funtzioa gutxitzea da metformina gorputzean metatzen laguntzen duen faktore nagusia, eta horrek eraginkortasuna areagotzen du.
Glibenklamidak denbora gehiago irauten du: 8-12 orduz. Eraginkortasun gailurra 1-2 ordutan gertatzen da. Substantzia hori odol proteinei lotuta dago erabat. Glibenclamida eraldatzeko prozesua gibelean gertatzen da, non hipoglycemia jarduerarik erakusten ez duten 2 konposatu eratzen diren.
Erabilerarako adierazpenak
Droga motako diabetesa duten gaixoen tratamenduan erabil daiteke drogak zenbait kasutan:
- aurrez agindutako obesitatearen tratamenduaren emaitzarik ez izatea, botikaren bat erabili bada: Metformina edo Glibenclamida;
- ordezko terapia egitea, betiere odolean glukosa-maila egonkorra eta ondo kontrolatuta badago.
Contraindications
Muga asko daude aipatzen den tresna erabiltzen ez denean:
- konposizioko edozein osagairekiko intolerantzia (aktiboa eta ez aktiboa);
- 1 motako diabetes mellitus;
- Karbohidratoen metabolismoa urratzea diabetean;
- komaren hasierako etapa;
- koman;
- odol glukosaren beherakada nabarmena;
- giltzurruneko funtzio okerrak laguntzen dituzten hainbat baldintza patologikok, fluidoen desbideratze, infekzio, shock prozesuaren moteltzea izan daiteke;
- oxigeno gabeziak eragindako gaixotasunak; horien artean, miokardioko infartua nabaritzen da;
- azido laktikoa;
- intsulina terapia izendatzeko oinarri diren zenbait baldintza patologiko, kasu honetan, substantzia horren estimulazio gehigarriak konplikazioak sortzea ekar dezake.
Nola hartu Gluconorm Plus?
Tabletak hartzearen maiztasuna eta osagai aktibo kopurua banaka zehazten dira. Diabetea mellitus duen gaixoaren egoerak, beste gaixotasun batzuen presentziak eta adinak eragina dute tratamendu erregimena aukeratzeko orduan. Droga janariarekin hartzen da.
Diabetesarekin
Hasi terapia ikastaroa dosi minimoekin. Hartu egunean 1 pilulak. Gainera, osagai aktiboen kontzentrazioa desberdina izan daiteke: 2,5 mg + 500 mg; 5 mg + 500 mg. Pixkanaka, metformina eta glibenklamida kopurua handitzen dira, baina ez 5 mg eta 500 mg baino gehiago hurrenez hurren. Botiken kontzentrazioan aldaketak egiten dira 2 astean behin gaixoaren egoera egonkortu arte.
Drogaren eguneroko gehienezko kopurua 4 pilulatan da, eta osagai aktiboen dosiak 1 pc-tan: 5 mg eta 500 mg. Alternatiba 6 pilulak dira, baina glibenklamida eta metformina kantitatea hurrenez hurren: 2,5 mg, 500 mg. Drogaren adierazitako dosiak hainbat dosi (2 edo 3) banatuta daude, guztia pilulen kopuruaren araberakoa da. Salbuespena egunean 1 pilulak egunean preskribatzen diren kasuak dira.
Gluconorm Plus-en bigarren mailako efektuak
Glukosa-maila baxuagoak direla eta, ikusmen-narriadura arriskua dago.
Tratamendu gastrointestinala
Sua, goragalea, gosea galtzea, sabelaldea samurtzea, metalezko zaporea. Hiltzisa, hepatitisa sintomak gutxiagotan nabaritzen dira, transaminasa hepatikoen jarduera areagotu egiten da. Hau gibelean izandako aldaketen ondorioa da.
Barreak lagunduta goragalea da drogaren bigarren mailako efektuetako bat.
Organo hematopoietikoak
Odolaren osaera eta propietateen aldaketak dakartzaten hainbat nahaste: tronbozitopenia, leuzopenia, anemia eta abar.
Nerbio-sistema zentrala
Nekea, buruko mina eta zorabioak, ahultasun orokorra, sentsibilitate urria (gutxitan).
Karbohidratoen metabolismoa
Hipogluzemia, eta horien sintomak erasoa, nahasmena, depresioa, ikusmena lausotzea, dardarak, ahultasuna eta abar dira.
Metabolismoaren aldetik
Azido laktikoa
Larruazalean
Eguzkiarekiko hipersentsibilitatearen sintomak daude.
Alergiak
Urtikaria. Sintoma nagusiak: rash, azkura, sukarra. Eritema garatzen da.
Droga azkura eta erupzio gisa alergia sor dezake.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Botikak begiaren etenak sortzen dituela kontuan hartuta, batzuetan hipogluzemia garatzen laguntzen duela, gidatzen ari zaren bitartean Gluconorm Plus terapiarekin zuhurtzia izatea gomendatzen da.
Argibide bereziak
Droga kontuz agindua dago tiroide guruinaren, guruin hipofisarioaren eta sukarraren eta adrenalen gutxiegitasunarekin.
Tratamenduan zehar, glukosa-maila etengabe kontrolatzea gomendatzen da (urdail huts batean eta jan ondoren).
Beharrezkoa da medikuaren berri ematea organo genitourinarioen infekzioak garatzeko. Kasu honetan, tratamendu erregimenaren aldaketa behar da.
Gibeleko eta giltzurruneko nahasteen atarian, metformina odolean kontzentrazioa handitzen da, substantzia hori desagerrarazteko moteltzearen ondorioa. Horren ondorioz, azidoi laktikoa garatzen da.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Ez da esleitu.
Helburua Gluconorm Plus haurrentzako
Erabiltzen ez bada, helduen terapia bakarrik onartzen da.
Droga ez da erabiltzen umeak tratatzeko.
Erabilera zahartzaroan
Droga kontu handiz hartzen da, batez ere gaixoak gehiegizko jarduera fisikoa egiten badu. Kasu honetan, azido laktikoa izateko arriskua handitzen da.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Ez ezazu erremediorik eman organo honi kalte larriak eragiteko. Kreatinina garbitzeko kontrola beharrezkoa da. Tratamenduaren beherakada handiarekin eten egiten da.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Droga gibeleko gutxiegitasunen kasuan kontraindikatuta dago.
Gluconorm Plus-ren gaindosi
Tresna hau arriskutsua da tratamendu erregimena urratzen bada. Kasu honetan hipogluzemia garatzen da, intsulina askatzeko prozesuak aktibatuta baitago. Aldi berean, gliconeogenesia eta glukosaren erabilera modu intentsiboagoan inhibitzen dira. Ondorioz, Gluconorm Plus dosiaren igoerarekin konplikazioak garatzen dira.
Terapiak dietaren normalizazioa dakar. Gaixoak edozein karbohidratoren dosia hartu behar du. Egoera patologiko larria garatzen bada, koma batek lagunduta, tratamendua ospitale batean egiten da: dextroso irtenbide bat ematen da intravenean.
Gluconorm Plus dosia handitzen denean, akidosi laktikoa sor daiteke. Egoera patologiko horrek tratamendua behar du ospitale batean. Gainera, laktatoa eta metformina gorputzetik kanporatzen dira modu eraginkorrean hemodialisi bidez. Glibenclamida kentzeko, metodo hau ez da egokia, substantzia hori odol proteinei erabat lotuta dagoelako.
Droga gibeleko gutxiegitasunen kasuan kontraindikatuta dago.
Beste drogekin elkarreragina
Gluconorm Plus eta Miconazoleren erabilerak aldi berean hipogluzemia garatzen laguntzen du.
Iodoa duten produktuak ez dira erabiltzen drogarekin batera. Hori kontuan hartu behar da iodoa duten substantziekin kontrastea hobetzeko eskatzen duten inkestak egitean.
Fenilbutazonak aipatutako sendagaiaren ekintza areagotzen du; glukosa-maila jaisten da.
Besontan gibelean eragin toxikoak areagotzen dira.
Zuhurtzia eskatzen duten hainbat droga eta substantzia:
- chlorpromazine;
- GCS;
- beta-adrenergiko agonistak eta blokeatzaile adrenergikoak;
- diuretikoak;
- danazol;
- ACE inhibitzaileak.
Alkoholaren bateragarritasuna
Alkoholik gabeko edariak ezin dira Gluconorm Plus-ekin konbinatu.
Analogs
Ordezko eraginkorrak:
- Glibomet;
- Yanumet;
- Metglib;
- Glucophage eta beste.
Farmazia uzteko baldintzak
Botika errezeta da.
Errezetarik gabe erosi al dezaket?
Zk
Gluconorm Plus Prezioa
Batez besteko kostua: 160-180 errublo.
Droga gordetzeko baldintzak
Gomendatutako tenperatura-tartea: gehienez + 25 ° ะก.
Iraungitze data
Drogaren propietateak 2 urtez gordetzen dira askatzen denetik kontatzen hasita.
Fabrikatzailea
Pharmstandard-Tomskkhimfarm OJSC, Errusia.
Zahartzaroan, droga kontu handiz hartzen da, batez ere gaixoak gehiegizko jarduera fisikoa bizi badu.
Gluconorm Plus Berrikuspenak
Medikuei
Valiev A.A., endokrinologoa, 45 urte, Vladivostok
Erremedio eraginkorra. Terapia nahi den emaitza ia berehala lor daiteke, baina horrelako adierazleak konplikazioak izateko arriskua dago. Odoleko glukosa gutxitzeak azkar hipogluzemia dakar eta, beraz, medikua kontsultatu ondoren bakarrik hartu dezakezu droga.
Shuvalov E. G., terapeuta, 39 urte, Pskov
Erremedio honek ezin hobeto funtzionatzen du. 2 motako diabetesa bakarrik hartu daiteke. Bigarren mailako efektu ugari kontutan hartzen ditut. Abantaila prezio merkeala dela deritzot, oso garrantzitsua, gaixoek pilula hauek hartu behar izaten baitituzte askotan.
Paziente
Veronika, 28 urte, Yaroslavl
Duela gutxi aurkitu nuen diabetesa. Berarekin bizitzen ikasten ari naizen bitartean, dieta eta glukosaren jarraipen periodikoa behar ditut. Droga hau ere hartu nuen, azkar laguntzen du eta hori da plus bat, nire beldurrik handiena koma da glukosa-maila jaistearen atzean.
Anna, 44 urte, Samara
Droga ez zen egokitzen. Bigarren mailako efektuak sortzen ditu. Buruko mina, goragalea, ikusmen urritasuna - sintoma horiek guztiak neuregan bizi izan nituen. Hasieran medikuak uste zuen kontua dosian zegoela, baina tratamendu erregimenik aringarrienak ez zuen arazoa konpontzen.
