Haurdunaldiko glukosarekiko tolerantzia proba

Haurdunaldi osoan emakumeek proba desberdinak gainditu behar dituzte. Horietako bat glukosaren tolerantziaren proba barne hartzen da, eta horrek lagun dezake diabetesa gestazionala deiturikoa identifikatzen eta bere garapena modu ezagunago batean saihesteko - bigarren taldeko diabetesa.

Fenomeno hau haurdun dagoen emakume guztietan gertatzen ez denez - estatistikek erakusten dutenez, guztien% 7k gutxi gorabehera sindromea dute, garrantzitsua da GDMaren presentzia edo gabezia modu egokian ezartzea, amak eta fetuak ez dezaten, eta egoera gaixotasun konplexuagoetan garatu ez dadin.

Haurdun dauden emakumeek glukosa izateko odola eman behar diete hormonaren aldaketa natural batek eragindako nahasteak ekiditeko, eta horrek batera egiten du keinazio-aldi osoa. Horrek gorputzean erreakzioak kontrolatzea ahalbidetuko du eta, behar izanez gero, falta diren elementuez hornitzea.

Zergatik preskribatzen da GTT haurdunaldian?

GTT proba askotan haurdun dauden emakumeei agindutakoa da. Gorputzak duen karga handia dela eta, existitzen diren gaixotasunak areagotzeko aukera dago, baita beste batzuk probokatzea ere, tartean diabetesa gestazionala.

Gaixotasunaren arrazoi nagusietako bat intsulina ekoizpen nahikoa deritzo, behar den bolumena askoz txikiagoan ekoizten denean, azukrearen maila erregulatzeaz eta energia bihurtzerakoan erreserbak eratzeaz arduratzen den bitartean.

Intsulina gabezian, glukosa ezin da behar bezala xurgatu. Hau da, haurdun dauden emakumeen diabetearen kausa, gaixotasun honen beste forma batzuetan haz daiteke.

Medikuek honela justifikatzen dute proba egiteko beharra:

• haurdunaldian gorputzean anormalak hautematea;
• diabetesa gestazionala forma latzean gerta daiteke;
• diabetesa egoteak okerrera ekar dezake;
• haurtxo bat osasun arazoekin jaio daiteke.

Gehienetan, gaixotasun diabetiko gestazionalak haurdunaldiaren amaierarekin batera alde egiten du, baina emaitza seguruak azterketa eta mantentze terapia egokiaren araberakoak dira.

Diagnosi gestazionalaren zergatiei buruzko bideoa:

Derrigorrezko analisirako adierazpenak

Proba hau nahitaezko neurri gisa aginduta dago:

• glukosa gutxitzea aurreko haurdunaldietan;
• gorputz-masaren indizea 30etik gorakoa bada, eta baita haurdun dauden emakumeak aurreko jaiotzean 4 kg edo gehiagoko haurtxo handiak izan bazituen ere;
• haurdunak diabetesa duten senideak baldin baditu.

Medikuntza hau endokrinologoa, terapeuta, ginekologoa eta beste batzuek eman dezakete azterketa honetarako norabidea:

• lehen edo bigarren taldeko ustezko diabetesa;
• diabetesaren garapenaren aurreko baldintza baten garapena;
• diabetes mellitus gestazionala;
• giltzurrunak, gibela, pankrea;
• sindrome metabolikoa;
• sistema endokrinoko gaixotasunak;
• gehiegizko pisua duten arazoak;
• gernu analisiak azukrea erakusten badu.

Horrelako patologiak hautematen badira, medikuak haurdunaldi osoan zehar prozedura multzo bat aukeratu beharko du, haurdunaldiaren jarraipena egiteko eta emakumearen egoeraren aldaketak egiteko. Diabetesaren sintomak hautematen badira, haurdun dagoen emakumeak medikuari kexa egin behar dio gorputzean izandako aldaketengatik.

Proba egiteko kontraindikazioak

Kasu guztiek ez dute glukosaren tolerantzia probak onartzen.

Haurrak dituzten emakume itxaropentsuak:

• toxikosi presentzia, horren ondorioz, irtenbide gozoa (ustekabeko gorabeherak) ez edateko probabilitate handia dago, ondorioz glukosa ez da xurgatuko;
• traktu gastrointestinalaren nahasteak eta gaixotasunak;
• kolekistopankreatitis akutua;
• ohe atseden zorrotza aginduta badago;
• infekzio infekzioa;
• hanturaren presentzia (probaren errendimenduan eragina du);
• Crohnen gaixotasuna;
• ultzera peptikoak;
• beranduko gestazioa.

Diabetesa detektatzeko glukosa-tolerantziaren probak eraginkortasun handia izan arren, badira identifikatzeko beste metodo batzuk ere.

Proba prestatzea eta egitea

Entsegua odol bat hartuz burutzen da. Ez jan janaria prozedura honen aurretik. Zantzu arrunten kasuan, odol laginketa errepikatua egiten da ordu erdi edo ordu igaro ondoren, lehenengo emaitzak arauaren gainetik datuak erakusten baditu, proba gelditu egin da eta diabetesa gestazionala dela susmatu daiteke.

Errendimendu normalarekin, hau da:

• glukosa irtenbide bat edan behar duzu;
• 60 minutu igaro ondoren, berriro egiten da proba;
• Errepikatu proba 4 aldiz gehienez.

Uko egin aurretik, inola ere ez da zilegi:

• jan jan (ura dezakezu);
• alkohola;
• erretzen;
• sendagaiak eta antibiotikoak.

Faktore horiek guztiek eragin dezakete emaitzen distortsioa. Garrantzitsua da dieta jarraitzea eta azken 3 egunetan normalean jatea, dietak gutxienez 150 gramo karbohidrato eduki ditzala.

Garrantzitsua da, gainera:

• magnesio eduki normala zuen;
• ez zegoen trastorno endokrinoak;
• ez zegoen estres emozionalik;
• ez zegoen jarduera fisikorik.

Baldintza horiek guztiak betetzeak positiboki eragingo du egiazko proben emaitzetan. Medikuek haurdun dagoen emakumearen berri eman behar dute proba amaitu aurretik lasai egon behar dela eta glukosa-soluzioa edaten saiatuko direla lehen odol azterketa egin eta 5 minutu lehenago. Soluzioak berak oso zapore gozoa eta are azukrea du, beraz, intoxikaziorik izanez gero, inork ezingo du hori egin botorik eragin gabe.

Emaitzen interpretazioa

Mmol / l-ko balio hauek ez dira gainditu behar:

• urdaila hutsik - 5.1;
• Glukosa kargatu ondoren 60 minutu - 10;
• glukosa kargatu ondoren ordu pare bat - 8,6;
• Glukosa kargatu ondoren 3 ordu - 7,8.

Adierazle horietako 2 gutxienez estandarrak edo muga maximoak gainditzen badituzte, orduan medikuak diabetesa izango da. Ez da irtenbide gozoaren proba egiten barau emaitzek 7 mmol / L gainditzen dutenean.

Urdaila hutsik odol venousa ematean GTTaren emaitzek 7 mmol / l-ko balioa gainditzen badute, haurdun dagoen emakumeak diabetearen susmoa du. Kasu honetan, emaitzak berriro bidaltzea 2 aste igaro baino lehen izendatzen da ikerketan adierazle faltsuak edo akatsak baztertzeko. Baina, emaitza kaskarrak badira ere, diagnostikoa ez da egiten. Kasu honetan, itxaropena duen ama endokrinologoarekin erregistratu daiteke.

Diagnostiko eta tratamendu taktikak berrestea

Analisi bat ez da nahikoa diagnostikoa egiteko. Azterketa berriro pasatzean, adierazleak baieztatzen badira, medikuak erditzea bakarrik diagnostikatu ahal izango du. Gainera, erditu ondoren, derrigorrezkoa da GTT proba egitea, diabetesa haurdunaldiarekin erlazionatuta zegoen edo ez argitzeko.

Glukosaren tolerantziaren proba puntuazioak handitu dituzten haurdun dauden emakumeek dieta eta erregimen berezi bat atxiki beharko dute. Dieta batek soilik gorputzaren egoera normalizatu eta odol glukosa murriztu dezake.

Hasteko, azukrea duten produktuen kontsumoa murriztu beharko zenuke eta, gainera, karbohidrato sinpleen erabilera konplexuekin ordezkatu. Horri esker, lehenbailehen haurdun dagoen emakumearen egoera hobetzea ahalbidetuko du.

Arau hauek jarraitu behar dira:

• eguneroko urarekin - gutxienez 1,5 litro (gasik gabeko ura bakarrik hartzen da kontuan);
• Frijituak eta gantzak erabat ezabatu;
• elikadura zatitzailea izan behar da, janaria 5-6 harreratan banatu behar da, 2-3 orduz pixka bat jan behar duzu;
• baztertu janari azkarrak eta berehalako jakiak;
• kendu ketchup, maionesa dietatik (gantz gutxiko gatz garratzekin ordezkatu daiteke);
• ez jan txerririk;
• ogi arruntak ale osoko ogia ordezkatzen du.

Preferitu produktu hauek:

• gantz gutxiko arrainak (adibidez, legatza, polea);
• haragi dietetikoa (hegazti, txahal, arkume);
• zerealak;
• pasta gari gogorra;
• barazkiak;
• gantz gutxiko esnekiak.

Elikaduraz gain, heziketa fisikoa egitea merezi du. Kirol arinak behar dira, gehiago ibil zaitezke. Horrek guztiak hobetzen lagunduko du. Zure ekintza guztiak zure medikuarekin koordinatu behar dira, haurrari kalterik egin ez diezaion.