Invokana droga hipogluzemikoa - gorputzean eragina, erabiltzeko argibideak

Invokana odol glukosa jaisteko sendatutako medikuaren izena da.

Tresna II motako diabetesa duten pazienteei zuzenduta dago. Medikuntza eraginkorra da bai monoterapiaren esparruan, bai diabetesa tratatzeko beste metodoekin batera.

Informazio orokorra, osaketa eta oharraren forma

Invocana efektu hipogluzemikoa duen droga da. Produktua ahozko administraziorako da. Invokana arrakastaz erabili da II motako diabetesa duten pazienteetan.

Sendagaiak bi urteko iraupena du. Gorde botika 30-tik gorako tenperaturan⁰S.

Sendagai honen fabrikatzailea Janssen-Ortho da, Puerto Ricon kokatutako enpresa. Packing Italian kokatuta dagoen Janssen-Silag enpresak egiten du. Sendagai honen eskubideen titularra Johnson & Johnson da.

Drogaren osagai nagusia Canagliflozin hemihydrate da. Invokanaren pilulatan substantzia aktibo horren 306 mg inguru daude.

Horrez gain, 18 mg hipprolosa eta laktosa anhidro (117,78 mg inguru) daude medikazio pilulen konposizioan. Tabletaren nukleoaren barruan magnesio-estearatoa (4,44 mg), zelulosa mikrokristalinoa (117,78 mg) eta sodio kroskarmelosa (36 mg inguru) ere badaude.

Produktuaren oskola film batek osatzen du:

• macrogol;
• talc;
• alkohol polivinilikoa;
• titanio dioxidoa.

Invokana 100 eta 300 mgko piluletan eskuragarri dago. 300 mg-ko piluletan, kolore zuria duen maskorra dago; 100 mg-ko piluletan, maskorra horixka da. Tableta mota bietan, batetik, "CFZ" grabatua dago, eta, bestetik, 100 edo 300 zenbakiak daude, tabletaren pisuaren arabera.

Sendagaiak babak erabil daitezke. Blister batek 10 pilula ditu. Pakete batek 1, 3, 9, 10 babak eduki ditzake.

Ekintza farmakologikoa

Canagliflozina sendagaiaren osagai nagusi gisa glukosaren berrordainketa (berrasortzea) murrizten da. Hori dela eta, giltzurrunak bere eskrezioa handitzen da.

Berrordainketa dela eta, gaixoaren odolean glukosa-kantitatearen jaitsiera etengabea gertatzen da. Glukosa kentzean, efektu diuretikoa gertatzen da. Hori dela eta, hipertentsio arteriala murrizten da.

Canagliflozinak kaloria galtzen laguntzen du. Invokana pisua galtzeko droga gisa erabil daiteke. 300 mg-ko dosian, odolean glukosa-kantitatea hobeto murrizten laguntzen du 100 mg-ko dosian baino. Canagliflozina erabiltzeak ez du glukosaren kontsumo eskasa eragiten.

Sendagaiak glukosaren giltzurrun-atalasea murrizten laguntzen du. Droga hartzerakoan, giltzurrunen glukosaren irteera hobetzen da. Invokanaren ingesta luzean, odolean glukosa-kantitatearen beherakada etengabea nabaritzen da.

Barauak hesteetan glukosaren xurgapena atzeratzen laguntzen du. Azterketetan, medikuntza hartzerakoan odol azukrearen maila otorduak aurretik eta ondoren desberdina dela frogatu da. 100% sendatzeko kontsumitutako glikemia barautzean -1,9 mmol / L-ra aldatu zen eta 300 mg -2,4 mmol / L-ra hartzean.

Jan ondoren 2 ordu igaro ondoren, odol azukre maila -2,7 mmol / L izatetik 100 mg kontsumitzerakoan eta -3,5 mmol / L izatetik 300 mg hartzerakoan aldatu zen.

Canagliflozina erabiltzeak β zelulen funtzioa hobetzen du.

Farmakozinetika

Canagliflozina xurgapen bizkorra du. Substantzia baten farmakokinetikoak ez du desberdintasunik pertsona osasuntsu batek hartzen duenean, edo II motako diabetesa duen pertsona batek hartzen duenean.

Kanagliflosinen gehienezko maila Invokana hartu eta ordubete igaro ondoren nabaritzen da. Drogaren erdibizitza 10,6 ordukoa da drogaren 100 mg erabiltzen denean eta 13,1 ordukoa 300 mg hartzerakoan.

Drogaren biodisponibilitatea% 65ekoa da. Otorduak aurretik eta ondoren hartu daiteke, baina efektu onena lortzeko, lehen janaria baino lehen droga hartzea gomendatzen da.

Canagliflozina oso hedatuta dago ehunetan. Substantzia odol proteinei lotuta dago. Tasa% 99koa da. Substantzia bereziki aktiboa da albumina lotzeko.

Kanagliflosinak gorputz-ehunak arazteko tasa baxua du. Giltzurrunak garbitzeko substantzia (giltzurrunaren garbiketa) 1,55 ml / min da. Canagliflozinetik gorputza garbitzeko batez besteko tasa 192 ml / min da.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Medikuntza II motako diabetesa duten pazienteei aginduta dago.

Sendagaia erabil daiteke:

• gaixotasuna tratatzeko bide independente eta bakarra bezala;
• Azukrea gutxitzen duten beste sendagai eta intsulina batekin batera.

Erabileraren kontraindikazioen artean, defendatzaileak nabarmentzen dira:

• giltzurrun-gutxiegitasun larria;
• intolerantzia pertsonala Canagliflozina eta beste drogaren osagaiak;
• laktosarekiko intolerantzia;
• 18 urte arte;
• gibeleko gutxiegitasun larria;
• I motako diabetesa;
• bihotz gutxiegitasun kronikoa (3-4 klase funtzional);
• bularra ematen;
• ketoacidosi diabetikoa;
• haurdunaldia.

Erabilerarako argibideak

Egunean zehar, drogaren 1 pilula (100 edo 300 mg) onartzen da. Goizean eta urdailean hutsik botika hartzea gomendatzen da.

Drogak hipogluzemia eta intsulina beste agente batzuekin batera erabiltzen denean, azken horren dosia murriztea gomendatzen da hipogluzemia gerta ez dadin.

Canagliflozinak efektu diuretiko handia duenez, sendagaiaren dosia giltzurrun-funtzio urria duten pazienteentzat, baita 75 urtetik gorakoentzat ere, 100 mg izan behar da behin.

Canagliflozinarekiko tolerantzia ona duten gaixoei egunero 300 mg botika hartzea gomendatzen zaie.

Droga saltatzea ez da komenigarria. Hori gertatuz gero, berehala hartu behar duzu sendagaia. Egunean zehar ez da onartzen drogaren dosi bikoitza erabiltzea.

Paziente bereziak eta jarraibideak

Invokana haurdun dauden 18 urte baino gutxiagoko haurren eta haurren kasuan. Droga ez da hartu behar emakumeak edoskitzen, Canagliflozin aktiboki bularreko esnetan sartzen baita eta kaltegarria izan daiteke jaioberriaren osasunean.

75 urtetik gorako pertsonekin kontu handiz erabiltzen da. Drogaren gutxieneko dosia aginduta dago.

Ez da gomendatzen sendagaia errezetatzea pazienteei:

• maila larria duten giltzurrunak funtzionamendu okerrarekin;
• giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa izan zuen azken fasean;
• dialisi jasaten ari da.

Sendagaia kontu handiz hartzen da giltzurrun-gutxiegitasun arina duten pertsonetan. Kasu honetan, botika gutxieneko dosian hartzen da - 100 mg egunean behin. Giltzurrun-gutxiegitasun neurriarekin batera, medikazioaren gutxieneko dosia ere ematen da.

Debekatuta dago 1 motako diabetesa eta ketoacidosia diabetikoa dituzten pazienteetan drogak hartzea. Giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoaren azken fasean botikak hartzearen beharrezko eragin terapeutikoa ez da ikusiko.

Invokanak ez du eragin kartzinogenorik eta mutagenoik gaixoaren gorputzean. Ez dago informaziorik drogak pertsona baten ugalketa funtzioan duen eraginari buruz.

Tratamendu konbinatuarekin sendagaiekin eta beste agente hipogluzemiekin batera, azken horren dosia murriztea gomendatzen da hipogluzemiak saihesteko.

Invocana tratamendua hasi zenetik lehenengo eta behin hilabete eta erdi lehenago bolumenaren barruko gutxitzea gutxiagotan gertatzen da.

Agenteak gerta daitezkeen kasuengatik medikazioa baliogabetzea beharrezkoa da:

• kandidiasi vulvovaginalak emakumeengan;
• candida balanitis gizonezkoetan.

Emakumeen% 2k baino gehiagok eta gizonen% 0,9k infekzio errepikatuak izan zituzten droga hartzerakoan. Vulvovaginitis kasu gehienak emakumeetan agertu ziren lehen 16 asteetan, Invocana tratamendua hasi zenetik.

Gaixotasun kardiobaskularrak dituzten pertsonetan hezurrak mineralen osaeran duen eraginaren frogak daude. Droga hezur-indarra murrizteko gai da, eta zehaztutako gaixoen taldean haustura-arriskua dago. Sendagarriak behar dira.

Invokana eta intsulina tratamendu konbinatuarekin hipogluzemia garatzeko arrisku handia denez, gidatzea saihestea gomendatzen da.

Bigarren mailako efektuak eta gaindosi

Droga hartzearen bigarren mailako efektuen artean daude:

• egarri sentitzea;
• bolumen intravascular jaitsiera zorabioak, deshidratazioa, odol presioa jaistea, desoreka;
• kandidiasi vulvovaginalak emakumeengan;
• idorreria;
• poliuria;
• goragalea;
• erlauntza;
• aho lehorra
• balanitis, balanopostitisak gizonezkoetan;
• zistitisa, giltzurruneko infekzioak;
• hipogluzemia intsulina batera egitean;
• hemoglobinaren maila handitzea;
• azido urikoaren maila baxuagoak;
• ketoacidosi diabetikoa;
• hezur-indarra gutxitu;
• potasio serumaren maila handitu da;
• kolesterola handitzea odolean.

Oso kasu bakanetan, botikak hartzeak giltzurruneko porrota, shock anafilaktikoa eta angioedema eragin zituen.

Ez dago botika horrekin sobredosi kasurik. Pertsona osasuntsuek 1600 mg-ko dosia eta eguneko 600 mg-ko dosia 2 motako diabetesa duten pertsonentzat.

Gaindosi izanez gero, garbiketa gastrikoa egiten da eta pazientearen jarraipena egiten da. Gaindosi baten kasuan dialisia ez da eraginkorra.

Beste sendagai eta analogikoekin interakzioa

Drogaren substantzia aktiboa metabolismo oxidatzailearen zertxobait susmena da. Hori dela eta, beste droga batzuek canagliflozinaren ekintzan duten eragina minimoa da.

Droga honako drogekin elkarreragiten du:

• Fenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - Invokanaren eraginkortasuna gutxitzea, dosia handitzea beharrezkoa da;
• Probenecid - drogaren eraginari buruzko eragin esanguratsurik eza;
• Ziklosporina - drogen eragin esanguratsua eza;
• Metformina, Warfarin eta Paracetamol - canagliflozinaren farmakokinetikan ez da eragin handirik izan;
• Digoxina gaixoaren egoeraren jarraipena egitea eskatzen duen elkarreragin txikia da.

Ondorengo sendagaiek Invokanaren eragin bera dute:

• Glyukobay;
• NovoNorm;
• Dzhardins;
• Glibomet;
• Pioglar;
• guar;
• Viktoza;
• Glucophage;
• methamine;
• Formetin;
• glibenclamide;
• Glyurenorm;
• Glidiab;
• Glikinorm;
• Glimed;
• Trazhenta;
• Galvus;
• Glyutazon.

Gaixoen iritzia

Invokan-en inguruko iritzi diabetikoetatik ondorioztatu dezakegu drogak odolaren azukrea ondo murrizten duela eta alboko efektuak nahiko arraroak direla, baina drogaren prezio handia dagoela, eta horrek asko eragiten du droga analogikoetara aldatzera.

Nire mediku asistenteak defendatzaile bat agindu zidan, 2 motako diabetea dudalako. Nahiko eraginkorra den droga. Bigarren mailako efektu gutxi. Ez dut fenomenorik ikusi tratamendu aldi osoan. Minusetatik, prezio altua nabarmentzen dut.

Tatyana, 52 urte

Sendok Invokan-eko diabetesa sendatzeko gomendatu zuen. Tresna eraginkorra dela frogatu du. Odol azukrearen jaitsiera etengabea nabaritu zen. Bigarren mailako efektuak izan ziren, rash txiki baten moduan, baina dosia egokitu ondoren, dena desagertu egin zen. Desabantaila prezio oso altua da. Analogo gehiago daude eskuragarri.

Alexandra, 63

Denbora asko daramat diabetesa eta Invocanara aldatzea erabaki nuen. Nahiko tresna garestia, inork ez du ordaindu. Eraginkortasunean ez dago gaizki. Diagnostikoko beste droga batzuekin alderatuta, kontraindikazio eta bigarren mailako efektu txikiekin pozik nago.

Oleg, 48 urte

Diabetesa mota, sintoma eta tratamenduari buruzko bideo materiala:

Farmaziak botikaren kostua 2000-4900 errublo bitartekoa da. Drogaren analogien prezioa 50-4000 errublo da.

Produktua tratamendu espezialistaren errezetarekin soilik botatzen da.