Pankreatitisak pankrea hantura bihurtzen duen patologia larria da. Hanturaren berehalako kausa organoen ehunak digeritzen hasten diren entzimen aktibazio goiztiarra da. Entzima aktiboek pankreako parenkema zelulak ez ezik, hormako baskularrak ere korapilatzen dituzte. Modu honetan odolean sartuta, gorputzean zehar eramaten dira eta funtsezko organoei eragiten diete: bihotza, giltzurrunak, urdaila eta burmuina.
Pankreatitisa forma akutuan eta kronikoan gerta daiteke. Pankreatitis kronikoaren bat-bateko erasoa edo larriagotu ondoren, ospitale batean egiten da tratamendua. Zeregin nagusiak sintoma akutuen erliebea, digestio-prozesua leheneratzea eta gutxiegitasun exokrinoa konpentsatzea dira. Pankreako funtzioa normalizatzeko, hainbat talde erabiltzen dira.
Cramping & Anestesia
Pankreatitisarentzat aukeratutako sendagaia Paracetamol da, ez baitu eragin erasokor nabarmenik hesteetako mintzetan. Hala ere, gibeleko gaixotasuna duten gaixoak kontu handiz hartu beharko lirateke, eta mediku batek agindu bezala bakarrik. Paracetamol hartzearen kontraindikazio absolutua hepatitisa eta zirrosia dira, baita alkoholiko pancreatitisa ere.
Salizilatoak eta azido azetilsalizilikoa - Aspirina, Asfen, Askofen, Excedrine, Citramon mina arintzen laguntzen dute. Mina sindromea kentzeko, Analgin, Baralgin, Pentalgin, Dexalgin, Ketorolac, Pentazocine erabil daitezke. Pankreako antiinflamatorioak ez diren esteroideak (AINEak) pankreatik oso gutxitan erabiltzen dira muki-mintzetan eragin narritagarriak direla eta.
Pankreako gaixotasunen sintoma nagusia mina da, jendeari sufrimendu handia eragiten dio; gastroenterologoek 50 urte baino gehiago daramatzate No-spa erabiltzen mina arintzeko, oinazearen gaixoak arinduz
Pankreatitisaren minaren kausa gihar leunen espasmoa denez, antispasmodikoen erabilera justifikatuena da. Farma antiespasmodiko modernoek iraupen luzeko efektua dute, eraginkortasun handia eta bigarren mailako efektu larriak ez dituzte.
Gehien erabiltzen diren drogak No-shpa, Papaverine, Drotaverina Hydrochloride, Spazmol, Mebeverin dira. Antiespasmodikoak erabiltzearen adierazpenak hodietako esfinterraren lanean hipermotor diskinekiak eragindako muskulu-kranpoiak dira. Nahigabeko giharretako uzkurdurak dira, pankreatik sekrezioaren irteerarekin arazoak sortzen dituztenak, duodenora.
Antiespasmodikoen laguntzarekin, intentsitate eta izaera desberdinetako mina sindromea desagerrarazten da: minbizia, gerrikoa, zorrotza. Pankrearen zati bat hantura bihurtu den araberakoa da. Larritasun neurriko mina izateko, pankrea tratatzeko prestaketak piluletan aginduta daude. Gaixoak gorabehera maiz badauka, orduan Papaverine eta Baralgin metodo parenteralaren (tantaka) administratzen dira.
Entzimak eta antifermentuak
Periodo akutuan entzimak desaktibatzeko, pankrearen sekrezioa murrizten duten eragileak erabiltzen dira - Contrical, Gordox, Pantripin, Ingitrile. Zenbait kasutan, Somatostatin sendagaia hormonala preskribatzen da. Horrek hesteetatik monosakaridoak zirkulazio sistemikoan xurgatzea egokia izatea ahalbidetzen du.
Entzima inhibitzaileak batez ere ospitalean erabiltzen dira eta gaixoak tantaka botatzen dituzte. Talde horretako drogekin tratamendua askotan erreakzio alergikoekin batera dagoenez, antihistaminikoak paraleloan botatzen dira.
Sintoma akutuak arindu ondoren, entzima ordezkatzeko terapia egiten da. Funtzio exokrinoa konpentsatzeak entzimak dituzten drogak laguntzen ditu. Aukera nahikoa zabala da, baina droga gehienen oinarria pancreatina da. Horrek ez du esan nahi droga guztiak berdinak direnik: pilulen eta kapsulen konposizioak substantzia aktiboaren unitate kopuru desberdinak izan ditzake.
Gainera, behazun osagaiak gehitu ahal izango zaizkie. Zenbait droga konposizio berdina dute, baina fabrikatzaile desberdinen eskuragarri daude. Hortik datoz merkataritza izenak. Esandako guztia kontuan hartuta, ez da gomendagarria pancreatitisa tratatzea, izan ere mediku batek paziente jakin baterako erremedio bat aukeratu dezake.
Pankrearen funtzionamendua hobetzeko entzimaren prestaketen zerrenda honako hau da:
- Pancreatin, Creon, Mezim, Lycrease, Zimet, Vestal, Pangrol;
- Panzim Forte, Panzinorm Forte N, Pancreasim, Pancrealipase;
- Pancreal Kirchner, Pankrenorm, Pancreon, Pancreoflat;
- Pankrita, pentzitoa, prolipasa, hirurtzea.
Bileren osagaiak barne:
- Festal, Enzipalmed, Enzistal;
- Forte entzima, Forestal, Tagestal;
- Lurra, Panstal, Panolez, Pankral;
- Normoenzima, Menzim, Ipental;
- Digestal Forte, Digestal.
Azpimarratzekoa da entzima gabezia ez dela pankreatitarekin soilik. Entzimaren gabezia sortzetikoa, primarioa eta bigarren mailakoa, absolutua eta erlatiboa izan daiteke. Lehen gabezia guruinaren beraren gaixotasunetan (steatosi, minbizia) gertatzen da eta bigarren maila beste organo digestibo batzuen patologien atzeko planoan garatzen da.
Pankrearen lobulu exokrinoaren histologia akini (latinezko mahats mordotik) - entzimak sortzen dituzten egiturazko unitateak dira. Zelula horietan trypsina, kimimetripsina, lipasa, amilasa eta beste hainbat entzima sortzen dira.
Lesioaren kausa edozein izanda ere, akinen funtzioa gutxitzen da eta entzima substantzien produkzioa murriztu egiten da. Gabezia konpentsatzeko, lipasa, proteasa eta amilasa daude prestaketa guztietan proportzio desberdinetan.
Antacids
Antacidoak urdaileko azido klorhidrikoa neutralizatzeko agindua dago, pankreako zukua eratzea estimulatzen baitu. Ildo horretan, terapiaren arloetako bat azido faktore erasokorra ezabatzea da. Pankreatitis akutuan antakidoak erabiltzen dira jariatzailearen inhibitzaileekin batera - antienzimak, azido jaistearen efektuaren iraupen eta indar nahikoa direlako.
Maaloxek eragin xurgatzailea eta inguratzailea du. Droga hau hartu ondoren, azido klorhidrikoa azkar eta eraginkortasunez neutralizatzen da eta zuku gastrikoaren jarduera nabarmen murrizten da
Entzima dosi handiekin pankreatitis kronikoa tratatzea ez da beti eraginkorra, urdaileko azidoak drogaren osagaiak aktibatzen baititu - trypsina eta lipasa nahiko azkar. Entzimenen eragina beste arrazoi batzuengatik murriztu daiteke - dosifikazio eskasa edo gomendatutako dosiaren erregimena ez betetzea.
Hala ere, gehienetan nahi den emaitza falta terapia antakido nahikoa da. Urdailaren beharrezko garraztasuna onartzen duten prestakin gehienek azido fosforikoko gatzak, magnesioa eta aluminio hidroxidoa, magnesio-estearatua eta alginatoa dituzte (algak ateratakoak). Pankreako kalteak dituzten beste batzuk baino hobeak dira Almagel, Maalox, Almagel-Neo eta Fosfalugel bezalako drogak.
Hartzen direnean, efektu neutralizatzailea nahiko azkar gertatzen da eta 2,5 eta 3 ordu irauten du. Gomendatutako dosien menpe, droga antakidoek ia ez dute eragin sistemikoa eta nahi ez duten bigarren mailako efektuak.
Antibiotikoak
Pankreako gaixotasunetan, antibiotikoak erabiltzen dira profilaxian eta terapia konplexuan bakterioen infekzioaren sintomak agertzen direnean. Infekzioa gaixoen ia herenean diagnostikatzen da eta odol, plasma eta inguruko organoen bidez hedatu daiteke - 12 duodenoa, behazun-sistema eta atearen zaina.
Clarithromycin zelula barruan mikrobioak suntsitu ditzakeen makrolidoen taldeko sendagaien artean dago.
Antimikrobianoen tratamendua prebentzio (prebentzio) helburuekin oso arraroa da. Hala ere, seinale bereizgarriak agertzen direnean - goragalea, gorakoa, sukarra - antibiotikoak hartzea beharrezkoa da.
Organoaren kokapen sakona dela eta, espektro zabaleko antibiotikoak erabiltzen dira, ez da inbaditzailea (ebakidurarik gabe) metodoan ikerketa pankrearen mikroflora ikertu. Kasu honetan, bakterio-tentsiorik ospetsuenekiko haien erresistentzia minimoa hartzen da kontuan.
Profilaxi gisa, antibioterapia egiten da gaixoak gaixotasun koncomitante larria badu:
- HIESaren eta GIBaren infekzioa;
- hepatitis birikoa;
- biriketako tuberkulosia;
- diabetes mellitus;
- tumoreak.
Gehienetan antibiotikoak pankreatitis biliarrerako aginduak izaten dira, gibelean eta behazunean kalteak lagunduta eta kasuen% 40-57an diagnostikatuak. Aukeratutako sendagaiak agente makrolideak dira, bereziki, Clarithromycin eta haren analogiak - Klabaks, Fromilid, Klacid, etab.
Jarduera espektro zabala izateaz gain, makrolidoek beste abantaila bat dute - gorputzetik kanporatzen dira behazunarekin batera. Hori dela eta, kontzentrazio altuak eta efektu antimikrobiano nabarmenak sortzen dira.
Antibiotikoa aukeratzea gaixotasun motaren eta infekzio mailaren araberakoa da. Kontzentrazio minimoak penicillina serieko (Timentin), 3. eta 4. belaunaldietako cefalosporinak babesten dituzten sendagaiek ematen dituzte: Medocef, Cefobid, Kefsepim, Movizar.
Ekintza sendoagoa eta fidagarriagoa da.
- fluoroquinolones - Ciprolet, Pefloxabol, Abactal, Ciprinol;
- carbapenems - Jenem, Mepenem, Grimipenem, Tienam;
- metronidazol (Trichopolum, Efloran) eta 3-4 belaunaldi zefalosporinekin dituen konbinazioak.
Larritasunekin, 1-3 egunez gosetea gomendatzen da eta, ondoren, pixkanaka elikagai erdi likidoak sartu dietetan - zerealak, muki zopak eta barazki apaingarriak. Etorkizunean, sintoma akutuak gutxitzen direnean, guztiz jan dezakezu, baina muga batzuekin.
Debekatutako produktuen zerrendan alkohola, koipeak eta frijituak, erosotasun elikagaiak eta beste produktu kaltegarri batzuk daude. Elikaduraren oinarrizko printzipioak 5. zk.ko dietan deskribatzen dira, patologia gastrointestinala duten pertsona guztiei gomendagarriak.
Azpimarratzekoa da, gainera, janarien ohiturak aldatzea nahikoa izaten dela, suspertze osoa gerta dadin. Hala ere, tratamendu arrakastatsuaren oinarria gomendio medikoak betetzea eta agindutako sendagaiak hartzea da. Osasuntsu egon!