Intsulina prestaketak

Intsulina aldi berean hainbat funtzio betetzen dituen hormona da: odolean glukosa apurtzen du eta gorputzeko zeluletara eta ehunetara eramaten du eta, horrela, funtzionamendu normalerako beharrezkoa den energiaz saturatzen da. Hormona hori gorputzean gabezia denean, zelulek energia kantitate egokian uzteari uzten diote, nahiz eta odol azukrearen maila normala baino askoz ere handiagoa izan. Pertsona batek horrelako nahasteak erakusten dituenean, intsulina prestatzeko agindua ematen zaio. Hainbat barietate dituzte, eta intsulina zein den hobeto ulertzeko, beharrezkoa da gorputzarekiko esposizio motak eta esposizio maila zehatzagoak izatea.

Informazio orokorra

Intsulinak eginkizun garrantzitsua du gorputzean. Berari esker barneko organoen zelulek eta ehunek energia jasotzen dute eta horri esker normalean funtziona dezakete eta beren lana burutu dezakete. Pankrea intsulinaren ekoizpenean parte hartzen du. Eta bere zeluletan kalteak ekar ditzakeen edozein gaixotasun garatuz gero, hormona honen sintesia gutxitzea eragiten du. Horren ondorioz, elikagaiekin zuzenean gorputzean sartzen den azukrea ez da zikindu eta odolean finkatzen da mikrokristalen moduan. Eta horrela hasten da diabetes mellitus.

Bi motatakoa da, ordea, lehenengoa eta bigarrena. Eta T1DM-rekin pankrearen disfuntzio partziala edo osoa izaten ari den bitartean, 2 motako diabetesa dutenean, nahasteak desberdinak dira gorputzean. Pankreak intsulina sortzen jarraitzen du, baina gorputzeko zelulekiko sentsibilitatea galtzen dute, ondorioz energia erabat xurgatzen uzten dute. Testuinguru horretan, azukrea ez da bukatzen eta odolean ere finkatzen da.

Zenbait egoeratan, 2 motako diabetes mellitusarekin ere, dietak ez du emaitza positiborik ematen, pankreak denborarekin higatu egiten baita eta hormona kantitate egokia ekoizteari uzten dio. Kasu honetan, intsulina prestaketak ere erabiltzen dira.

Bi forma daude eskuragarri: piluletan eta administrazio intradermikorako (injekzioa) konponbideetan. Eta intsulina edo pilulak hobeak direla kontutan hartuta, esan behar da injekzioak gorputzaren esposizio tasa altuena duela, izan ere, bere osagai aktiboak zirkulazio sistemikoan azkar xurgatzen dira eta jarduten hasten dira. Tabletetako intsulina urdailean sartzen da lehenengo, eta ondoren zatikatze-prozesua izaten da eta gero odolean sartzen da.

Intsulina prestakinak erabiltzea espezialista batekin kontsultatu behar da soilik

Baina horrek ez du esan nahi piluletan intsulinak eraginkortasun txikia duenik. Odol azukrea jaisten eta gaixoaren egoera orokorra hobetzen laguntzen du. Hala ere, bere ekintza motela dela eta, ez da egokia larrialdi kasuetan erabiltzeko, adibidez, coma hipergluzemikoa agertzearekin.

Sailkapen

Intsulinaren sailkapena oso handia da. Jatorri motaren arabera (naturala, sintetikoa) eta odolean sartzen den mailaren arabera banatzen da:

• laburrak;
• batez besteko:
• clusive.

Intsulinarekiko ekintza motza

Insulin Aspart eta bere izen komertziala

Intsulinarekiko ekintza laburra, zinkaren zinka-intsulinaren soluzioa da. Haien bereizgarria da gizakiaren gorputzean beste intsulina prestakin mota batzuek baino askoz azkarrago jokatzen dutela. Baina, aldi berean, beraien ekintza garaia hasi bezain laster amaitzen da.

Hala nola, drogak larruazaletik injektatzen dira bi metodo jan baino ordu erdi lehenago - intradermally edo intramuscularly. Erabileraren gehienezko eragina administrazioa hartu eta 2-3 ordu igaro ondoren lortzen da. Oro har, ekintza motzeko drogak erabiltzen dira intsulina beste barietate batzuekin batera.

Intsulina ertaina

Droga hauek larruazalpeko ehunean askoz ere poliki-poliki disolbatzen dira eta zirkulazio sistemikoan xurgatzen dira, eta horren ondorioz, iraupen laburreko intsulak baino efektu iraunkorrena dute. Medikuntza praktikan gehienetan, intsulina NPH edo intsulina zinta erabiltzen da. Lehena zinka-intsulina eta protamina kristalen soluzioa da, eta bigarrena zinka-intsulina kristalinoa eta amorfoa duten agente nahasia da.

Intsulina prestatzeko ekintza mekanismoa

Intsulina ertaina animalia eta gizakien jatorria da. Farmakokinika desberdinak dituzte. Bien arteko aldea zera da: gizakiaren jatorriko intsulinak hidrofobizitate handiena du eta hobeto erlazionatzen du protamina eta zinka.

Iraupen ertaineko intsulina erabiltzearen ondorio negatiboak ekiditeko, eskemaren arabera zorrotz erabili behar da egunean 1 edo 2 aldiz. Eta arestian esan bezala, droga horiek ekintza laburreko intsulinekin konbinatzen dira. Izan ere, konbinazioak proteina zinkaren konbinazio hobea lortzen duelako, ekintza laburraren intsulina xurgatzeko modua nabarmen murriztu delako.

Intentsitate luzeko intsulinak

Droga talde farmakologiko honek odolean xurgapen maila motela du eta, beraz, oso denbora luzez jokatzen dute. Odol-intsulina jaisteko eragile horiek glukosa-maila normalizatzea ahalbidetzen dute egun osoan. Egunean 1-2 aldiz sartzen dira, dosia banaka hautatzen da. Ekintza labur eta ertaineko intsulinekin konbinatu daitezke.

Aplikazio metodoak

Zer nolako intsulina hartu eta zein dosietan, medikuak bakarrik erabakitzen du, kontuan hartuta gaixoaren banakako ezaugarriak, gaixotasunaren progresio maila eta konplikazioak eta bestelako gaixotasunak agertzea. Intsulinaren dosi zehatza zehazteko, beharrezkoa da odolean azukre maila kontrolatzea etengabe kontrolatu ondoren.

Intsulina lortzeko tokirik onena sabeleko larruazaleko gantz tolestura da.

Pankreak sortuko lukeen hormona aipatuz, bere kopurua eguneko 30-40 unitate ingurukoa izan beharko litzateke. Arau bera behar da diabetikoentzat. Pankreako disfuntzio osoa badu, eguneko intsulina dosia eguneko 30-50 unitate izatera iritsi daiteke. Aldi berean, horren 2/3 goizez erabili behar da eta arratsaldean gainerakoak afaldu aurretik.

Droga hartzeko erregimen onena intsulina labur eta ertainaren konbinazio gisa hartzen da. Jakina, drogak erabiltzeko araubidea ere neurri handi honetan dago. Gehienetan horrelako egoeretan, eskema hauek erabiltzen dira:

• gosaria egin aurretik urdaileko hutsean ekintza labur eta ertaineko intsulina aldi berean erabiltzea, eta iluntzean ekintza motzeko prestaketa bat (afal aurretik) soilik jartzen da eta ordu batzuk igaro ondoren, ekintza ertaina;
• Egunean zehar ekintza motz bat duten sendagaiak erabiltzen dira (egunean 4 aldiz gehienez), eta ohera joan aurretik, ekintza luzeko edo laburreko droga baten injekzioa ematen da;
• Goizeko 5-6etan ekintza ertain edo luzea duen intsulina injektatzen da, eta gosaldu aurretik eta ondorengo bazkari bakoitza - laburra.

Medikuak pazienteari sendagai bakarra emanez gero, ohiko aldizka erabili behar da. Adibidez, ekintza intsulina laburra egunean 3 aldiz jartzen da egunez (oheratu aurretik azkena), ertaina - egunean 2 aldiz.

Bideragarriak diren bigarren mailako efektuak

Behar bezala hautatutako sendagaiak eta dosiak ia inoiz ez dute eragin bigarren mailako efektuak agertzea. Hala ere, badaude egoerak intsulina bera ez dela pertsona batentzat egokia, eta kasu honetan arazo batzuk sor daitezke.

Intsulina erabiltzerakoan bigarren mailako efektuen agerpena da gehiegizko gehiegizko dosifikazioarekin, administrazio okerrarekin edo sendatzearekin lotuta

Oso maiz, jendeak bere kabuz dosifikazio doikuntzak egiten ditu, injektatutako intsulina kantitatea handituz edo gutxituz, laranjaren ustekabeko erreakzioa lortuz. Dosia handitzeak edo gutxitzeak odol glukosaren gorabeherak norabide batean edo bestean sor ditzake, eta ondorioz, koma hipogluzemiko edo hipergluzemikoa garatzea eragin dezake eta horrek bat-bateko heriotza ekar dezake.

Diabetikoek maiz topatzen duten beste arazo bat erreakzio alergikoak dira, normalean animalia jatorriko intsulinan gertatzen dira. Injekzio gunean azkura eta erretzea, baita larruazalaren eta hanturaren hiperemia agertzen dira. Halako sintomak agertzen badira, berehala medikuaren laguntza bilatu behar duzu eta gizakiaren jatorria duen intsulina batera joan, baina, aldi berean, bere dosia murriztu.

Ehun adiposoen atrofia arazo berdina da diabetikoetan intsulinaren erabilera luzearekin. Intsulina leku berean maiz ematen delako gertatzen da. Horrek ez dio osasunari kalte handirik eragiten, baina injekzio-eremua aldatu beharko litzateke, haien xurgatze-maila okertzen baita.

Intsulinarekiko erabilera luzearekin batera, sobredosi bat ere gerta daiteke, ahultasun kronikoa, buruko mina, presio arteriala gutxitzea, etab. Gaindosi bada, medikua berehala kontsultatu behar duzu.

Drogen ikuspegi orokorra

Jarraian, diabetes mellitus tratamenduan gehien erabiltzen diren intsulinan oinarritutako sendagaien zerrenda aztertuko dugu. Xede informatiboetarako bakarrik aurkezten dira. Ezin duzu inola ere erabili medikuaren ezagutzarik gabe. Funtsak modu egokian funtziona dezaten, banan-banan hautatu behar dira!

Humalog

Intsulina prestatzeko ekintza motzeko onena. Giza intsulina dauka. Beste sendagai batzuk ez bezala, oso azkar hasten da jokatzen. Erabili ondoren, odol azukrearen maila gutxitzen da 15 minutu igaro ondoren eta beste 3 orduz muga normaletan geratzen da.

Humalogoa xingola formatuan

Droga hau erabiltzeko zantzu nagusiak gaixotasun eta baldintza hauek dira:

• intsulina menpeko motako diabetesa;
• intsulina prestatzeko beste erreakzio alergiko bat;
• Hiperglucemia;
• azukrea gutxitzen duten sendagaien erabilerarekiko erresistentzia;
• intsulina menpeko diabetesa ebakuntza egin aurretik.

Botikaren dosia banan-banan hautatzen da. Bere sarrera larruazalki eta intramuskularki eta barnean egin daiteke. Hala ere, etxean konplikazioak ekiditeko, gomendagarria da otordu bakoitzaren aurretik drogak larruazalean bakarrik ematea.

Ekintza laburreko droga modernoek, Humalogek barne, bigarren mailako efektuak dituzte. Kasu honetan, erabileraren atzeko planoan dauden pazienteek precoma, ikusmen kalitate txikia, alergiak eta lipodistrofia izaten dituzte. Droga denboran zehar eraginkorra izan dadin, behar bezala gorde behar da. Eta hozkailuan egin behar da, baina ez da izozteari utzi behar, kasu honetan produktuak sendatzeko propietateak galtzen baititu.

Rapido Insuman

Giza hormonan oinarritutako intsulina-ekintzarekin lotutako beste droga bat. Drogaren eraginkortasuna gailurrera iritsi ondoren 30 minutu eman eta gorputzari laguntza ona ematen dio 7 orduz.

Insuman Rapid larruazalpeko administraziorako

Produktua otordu bakoitza baino 20 minutu lehenago erabiltzen da. Kasu honetan, injekzio gunea aldatzen da behin. Ezin duzu etengabe injekzioa bi lekutan eman. Etengabe aldatu behar da. Adibidez, lehenengo aldia sorbalda eskualdean egiten da, bigarrena sabelean, hirugarrena ipurdian, etab. Horrek ehun adiposoen atrofia saihestuko du, agente honek maiz probokatzen duena.

Biosulina N

Pankrearen sekrezioa estimulatzen duen ekintza ertaineko sendagaia. Giza antzeko hormona dauka, paziente askok erraz jasaten duena eta oso gutxitan eragin ohi du bigarren mailako efektuak agertzea. Drogaren ekintza administrazioa gertatu eta ordubetera gertatzen da eta bere gailurra iristen da injekzioa egin ondoren 4-5 ordu igaro ondoren. 18-20 orduz eraginkorra izaten jarraitzen du.

Pertsona batek erremedio hori antzeko sendagaiekin ordezkatzen badu, hipogluzemia izan dezake. Biosulina N. erabili ondoren estresa larria edo otorduak saltatzea bezalako faktoreek. Hori dela eta, oso garrantzitsua da aldizka erabiltzen denean odol azukre maila neurtzeko.

N gensulina

Pankrearen hormonaren ekoizpena areagotzen duten intsulina ertaineko intsulinoei egiten die erreferentzia. Droga larruazalki ematen da. Bere eraginkortasuna, gainera, administraziotik 1 ordura gertatzen da eta 18-20 ordu irauten du. Bigarren mailako efektuak agertzea gutxitan eragiten du eta ekintza laburrak edo iraupen luzeko intsulinekin konbinatu daitezke.

Drogaren barietateak Gensulin

Lantus®

Intsulina luzea, pankreako intsulinaren sekrezioa handitzeko erabiltzen dena. 24-40 orduz balio du. Bere eraginkortasun maximoa administrazioa egin ondorengo 2-3 ordu lortzen da. Egunean 1 aldiz ematen da. Droga honek analogia propioak ditu, izen hauek dituztenak: Levemir Penfill eta Levemir Flexpen.

Levemir®

Diabetikoan odol azukrea kontrolatzeko aktiboki erabiltzen den beste droga bat. Bere eraginkortasuna administrazioaren ondoren 5 ordu lortzen da eta egun osoan irauten du. Drogaren ezaugarriak, fabrikatzailearen webgune ofizialean azalduta, iradokitzen du droga honek, intsulina beste prestakinak ez bezala, 2 urtetik gorako haurrengan ere erabil daitekeela.

Intsulina prestaketa on asko daude. Eta onena zein den esatea oso zaila da. Ulertu behar da organismo bakoitzak bere ezaugarriak dituela eta bere erara zenbait drogaren aurrean erreakzionatzen duela. Hori dela eta, intsulina prestatzeko aukera aukeratu behar da bakarka eta mediku batek bakarrik.