Droga droga hipogluzemikoen taldea da. Ahoz hartzen da. Funtzio nagusia intsulina ekoizteko prozesuetan eragitea da. Hala ere, horrek ez du esan nahi intsulinaren menpeko baldintza patologikoetarako erabil daitekeenik. Drogaren esparrua pankrearen gaineko eragina dela eta zabaltzen da. Kontraindikazio ugari ditu, erabilera murrizketa erlatiboak. Erreakzio negatiboak ezabatzeko eta eraginkortasuna areagotzeko, medikazioa une jakin batean hartu behar da.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Glimepiride.
Glimepiridoaren funtzio nagusia intsulinaren ekoizpenean duen eragina da.
ATH
A10BB12.
Askatu inprimakiak eta osaera
Droga bertsio desberdinetan eskaintzen da, substantzia aktiboaren dosiaren arabera: 2, 3 eta 4 mg. Forma sendoan eros dezakezu. Tabletek izen bereko osagai aktiboa dute. Osaerak beste substantzia batzuk ere biltzen ditu:
- laktosa;
- zelulosa mikrokristalinoa;
- almidoia pregelatinizatua;
- sodio-lauryl sulfatoa;
- magnesio estearatua.
Gainera, drogak koloratzaileak izan ditzake. Hala ere, ez dira glimepiridoaren barietate guztien parte, baizik eta 3 mg osagai nagusiaren dosifikazioa duten piluletan daude. Droga 30 piezako paketeetan eskaintzen da.
Ekintza farmakologikoa
Sendagaiak sulfonamides taldeko agente hipogluzemikoak dira. Hirugarren belaunaldiko drogei egozten zaie. Funtzionamenduaren printzipioa intsulina askatzeko prozesua aktibatuta dago. Efektu hori pankrearen zati endokrinoaren zenbait zelula estimulatuz lortzen da. Hainbat funtzio betetzen dituzte: intsulina askatzea aktibatzea eta, aldi berean, odol glukosa gutxitzen laguntzen dute.
Drogak menpeko eragina du. Beraz, glimepirido kopuruaren gutxitzearekin batera, intsulina askatzeko intentsitatea gutxitzen da. Dena den, hasierako datu hauekin, botikak plasma glukosaren maila bera mantentzen du bere analogia batzuk dosi handiagoetan. Eragina hori intsulinarekiko sentikortasun handiagoa dela eta lortzen da.
Droga sintetikoa da. Intsulina efektuak nahikoa ez direnean gaixoaren egoera normalizatzeko gaitasuna dela eta, intsulina menpekoa ez den diabetes mellitus eta II motako diabetes mellitus erabiltzen da. Intsulinaren produkzioa aktibatzeko mekanismoa maila anitzekoa da. Pankreako beta zelulei glukosa ematean oinarritzen da eta horrek AFT ekoizpenaren jarduera handitzea dakar. Entzima molekulek ATP menpeko kaltzio kanalak blokeatzen dituzte.
Glimepirida intsulina ez den menpeko diabetesa eta II motako diabetesa mellitus erabiltzen da.
Horrek potasioa zelulatik askatzeko prozesua etetea dakar. Ondoren zelula-mintzaren despolarizazioa garatzen da. Etapa honetan, potentzialaren menpeko kaltzio kanalak irekitzen dira eta horrek zelulen beta zitoplasman kaltzio kantitatea handitzea dakar. Azken fasean, intsulina zelula mintzetara mugitzen da, ondorioz, intsulina duten granulak zelula mintzarekin batzen dira.
Drogaren abantaila intsulina askatzeko aktibazioan eragin minimoa da eta, horrela, hipogluzemia arriskua murrizten da. Beste propietate batzuk: gibelaren intsulina xurgatzeko tasaren jaitsiera, organo honen ehunetan glukosaren ekoizpena moteltzea. Gainera, odol-klotak sortzen dituzten hainbat prozesu biokimiko inhibitzen dira. Horrek efektu antitrombotikoak ematen ditu.
Beste propietate bat Glimepiride-k efektu anti-aterogenikoa erakusteko duen gaitasuna da. Horrek esan nahi du horri esker sistema kardiobaskularreko gaixotasunak garatzea. Emaitza hori lipidoen edukia normalizatuz lortzen da. Gainera aldehido txikien mailaren beherakada nabaritzen da.
Hori dela eta, lipidoen oxidazioaren intentsitatea txikitzen da. Gaian dagoen drogak beste prozesu biokimiko batzuetan ere parte hartzen du; batez ere, diabeto mellitus duten pazienteekin batera estres oxidatzailearen adierazpenak ezabatzen ditu.
Farmakozinetika
Droga azkar jokatzen da. 120 minutu igaro ondoren, glimepirido gailurraren jarduera lortzen da. Lortzen den efektua egun batez mantentzen da. Horren ondoren, substantzia aktiboaren kontzentrazioa gutxitzen hasten da. Osagai aktiboari eragiten dioten prozesu biokimikoen egonkortasuna 2 astetan gertatzen da.
Produktuaren abantaila xurgapen azkarra eta osoa da. Gaian dagoen sendagarria% 100 biodegonagarria da. Gibelean sartzen denean, substantziaren oxidazio prozesua garatzen da. Kasu honetan, metabolito aktibo bat askatzen da, glimepiridoa baino zertxobait ahulagoa gorputzarekiko esposizio intentsitateari dagokionez. Prozesu metabolikoak aurrera jarraitzen du. Ondorioz, aktibo ez den konposatu bat askatzen da.
Kanporaketa erdibizitza 5-8 ordu egiten du. Bere iraupena gorputzaren egoeraren eta beste patologien presentziaren araberakoa da. Osagai aktiboa aldatutako moduan agertzen da. Gainera, substantzia gehiena gorputzetik kentzen da gernuan, eta gainerako kantitatea defekazioan.
Gorputzetik glimepiridoaren erdibizitza 5-8 ordukoa da.
Erabilerarako adierazpenak
Botikak erabilera eremu estua du. Beraz, II motako diabetesa preskribatuta dago. Eragin terapeutikoa nahikoa ez bada, monoterapiatik tratamendu konplexura pasatzen dira. Kasu honetan, intsulina edo metformina (250 mg) ingesta gehigarria gomendatu daiteke.
Contraindications
Debekatuta dago aipatutako tresna erabiltzea kasu hauetan:
- acidosis metabolikoa, karbohidratoen metabolismo narriada lagunduta;
- koma diabetikoa, precoma;
- 1 motako diabetes mellitus;
- elikagaiak xurgatu gabe uzten diren edo prozesu hau zailtasunez beteta dago;
- Sendagaiaren konposizioan eta sulfonamidoen eta sulfonilurea deribatuen taldeko osagaiekiko osagai negatiboak.
- hipogluzemia izateko arrisku handia;
- Laktosarekiko erreakzio negatiboa, laktasa gabezia, glukosa-galactosa malabsorzio sindromea.
Arretaz
Gaixoaren egoera kontrolatu behar da drogarekin terapian zehar, intsulina administrazioa premiazkoa den kasuetan:
- erredurak kanpoko integumentuan kalte handiak dituztenak;
- kirurgia larria;
- lesio anitzak;
- elikagaiak gaizki xurgatzeko arriskua handitzen duten gaixotasunak, adibidez, hesteetako oztopoa edo sabeleko paresa.
Nola hartu glimepirida
Pilulak ahozko administraziorako daude pentsatuta. Ezin dira mastekatu, baina urarekin irentsi gomendatzen da. Droga sabelean hartzen da, otorduak baino lehen.
Diabetesarekin
Gehienetan, hasierako fasean, 1 mg substantzia egunean 1 aldiz preskribatzen da. Ondoren, 1-2 asteko etenaldi batekin, kopuru hori lehenengo 2 mg-ra igoko da, gero 3 mg-ra. Azken fasean, 4 mg preskribatzen dira. Drogaren eguneroko gehienezko kopurua 6 mg da.
Tabletak ezin dira mastekatu, baina urarekin irentsi gomendatzen da.
Printzipio beraren arabera, beharrezkoa da Metformin-ekin batera aldi berean drogak hartzea aurreikusita badago. Gaixoa Metforminetik intsulinara transferi dezakezu. Kasu honetan, jarraitu terapia ikastaroa tratamendua eten duen dosiarekin. Zenbateko hori konpondu beharko litzateke. Intsulina dosia ere pixkanaka handitzen ari da. Hasi terapia ikastaroa gutxieneko zenbatekoarekin.
Gaixo bat botika hipogluzemiko batetik drogara eramatea beharrezkoa denean, glimepiridoaren dosi minimoak ere lehenik eta behin preskribatzen dira. Gomendatutako substantzia kantitatea 1 mg da. Ondoren, eskatutako mailaraino handitzen da.
Gliperimidaren bigarren mailako efektuak
Droga prozesu patologiko ugari garatzen lagun dezake, izendapenean kontuan hartu beharko liratekeenak.
Ikusmenaren organoaren atalean
Ikusmen narriadura (prozesu itzulgarria).
Tratamendu gastrointestinala
Goragalea, egoera patologiko honen atzeko aldetik, taburete solteak, mina epigastrikoa, gibeleko funtzioa okertzen da, eta jaunbisa, hepatitisa, gibeleko funtzioaren adierazle nagusien aldaketak laborategiko azterketetan zehar.
Organo hematopoietikoak
Odol-osaeraren aldaketen ondorioz garatzen diren hainbat gaixotasun, hala nola leuzopenia, etab.
Metabolismoaren aldetik
Erreakzio hipogluzemikoak. Gehienetan, terapiaren amaieraren ondoren garatzen dira dietaren aldaketa dela eta. Batzuetan arrazoia tratamenduan zehar botikaren dosia urratzea da.
Alergiak
Gehienetan urtikaria garatzen da, baina aldi baterako konpromisoak gerta daitezke: gorputzaren ahultzea, disnea, shock anafilaktikoa.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Ez da gomendatzen arreta maila handia behar duten jardueretan inplikatzea. Izan ere, terapiaren hasierako fasean edo sendagai hipogluzemiko batetik bestera pasatzean, honako sintoma hauek ager daitezke: arreta galtzea, erreakzio psikomotorren tasa gutxitzea.
Droga erabili ondoren, shock anafilaktikoa sor daiteke.
Argibide bereziak
Une jakin batean drogak hartzea gomendatzen da. Hori dela eta, gaixoaren egoeraren egonkortasuna azkarrago lortzen da. Hitzorduren bat galduz gero, debekatuta dago zure erabakia sendagaiaren dosia handitzea. Kontsultatu medikuari.
Hipogluzemiaren sintomak 1 mg glimepiridako kontzentrazioa duen tableta bat erabiltzen baduzu, glukosa-maila normalizatu daiteke dieta berezi baten bidez.
Galdera duen droga jasotzen duzunean, gutxitu egiten da beharra. Intsulinarekiko sentsibilitatea pixkanaka-pixkanaka handitzen da.
Kontuan izan behar da sistema endokrinoaren gaixotasunak dituzten gaixoetan, gutxiegitasun adrenokortikoa garatzeko arriskua handitzen dela.
Glimepiridoaren efektu positiboa zenbait astez mantentzen denez, etenaldi bat behar da hipogluzemiko droga batetik bestera pasatzean.
Glimepiridoa hartzen ari zaren bitartean, beharrezkoa da odolean glukosa-kontzentrazioa ebaluatzea, baita glogatutako hemoglobina ere.
Galdera duen droga hartzen ari zaren bitartean, aldizka azterketak egin behar dira. Kasu honetan, odolean glukosaren kontzentrazioa, baita hemoglobina glikatua ere kalkulatzen da.
Erabilera zahartzaroan
Botikaren propietate farmakologikoak ez dira aldatzen talde honetako pazienteetan. Beraz, ez da beharrezkoa dosi doikuntza.
Haurrei esleipena
Ez da esleitu.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Droga erabiltzeko debekatuta dago. Haurdunaldiaren planifikazio garaian edo edoskitze garaian, emakumea intsulinara eramaten da.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Ez da esleitu.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Ez da gomendagarria drogak erabiltzea drogak kanporatzeko prozesuan aktiboki parte hartzeagatik.
Glimepirido gaindosi
Drogaren zenbatekoa handitzen bada, hipogluzemia laster garatzen da. Egoera patologiko hori 12-72 orduz mantentzen da. Sintomak: bihotzaren erritmoaren asaldura, antsietatea, hipertentsio arteriala, bularreko mina, palpitazioak, ahultasun orokorra, goragalea, ondoren oka, handitzeko gogoa eta buruko mina. Adsorbenteak, laxanteak seinaleak kentzen laguntzen dute.
Drogaren dosi handiak hartu badira, dextrosa jarraitutako garbiketa gastrikoa gomendatzen da. Horrelako manipulazioak ospitale batean egiten dira. Gainera, garrantzitsua da odolean glukosa-maila kontrolatzea.
Beste drogekin elkarreragina
glimepiride intentsitatea behatu bitartean insulinosoderzhaschih eragile, hypoglycemic drogak, ACE inhibitzaileak, anabolikoen, aplikatuz areagotzea deribatuak, allopurinol, chloramphenicol, cyclophosphamide, disopyramide, Feniramidola, fenfluramine, fluoxetina, Dizopiramidona, drogak ifosfamide, guanethidine, miconazole, Pentoxifylline, fenilbutazona, baliabide coumarin salicilatoak, quinolonoak, tetraziklinak, sulfonamidak.
Glimepiridoaren intentsitatearen gehikuntza nabaritzen da intsulina duten agenteak, droga hipogluzemikoak eta cumarina deribatuak aldi berean erabiltzearekin.
Beste droga batzuek, aldiz, glimepiridoaren eraginkortasuna murrizten dute. Horien artean daude: azetazolamida, barbiturratoak, kortikoideak, diuretikoak, epinefrina, diazoxidoa, azido nikotinikoa, simpatomimetikoak, laxagarriak, glucagonak, estrogenoa eta progesterona duten drogak, Rifampicina, fenitoina, tiroideen patologietan agindutako hormonak.
Alkoholaren bateragarritasuna
Ez da gomendagarria alkoholak dituzten edariak glimepiridoarekin erabiltzea, zaila baita aurreikustea zer eragin izango duen. Alkoholak kasuan kasuko agenteen eragina areagotu eta ahultzen dezake.
Analogs
Preskribatutako glimepiridoaren ordez:
- glibenclamide;
- Glianov;
- Amaryl;
- Diabetona, etab.
Farmazia uzteko baldintzak
Botika errezeta da.
Errezetarik gabe erosi al dezaket
Ez dago horrelako aukerarik.
Prezioa
Kostua aldatu egiten da glimepirido dosiaren arabera eta 190-350 errublo da.
Droga gordetzeko baldintzak
Umeek ez lukete medikamendurako sarbidea izan behar. Barnealdeko airearen tenperatura onargarria - + 25 º ะก.
Iraungitze data
Droga askatu zenetik 2 urteren buruan erabil daiteke.
Fabrikatzailea
"Pharmstandard - Leksredstva", Errusia
Reviews
Alice, 42 urte, Kirov
Diabetikoentzako pilulak injekzioak baino hobeak dira, askoz erosoagoa delako, ez duzu injekzio gaitasunik behar. Eta guztiek ez dute odol mota onartzen. Hori dela eta, sendagilea modu sendoan jasotzeko eskatu nion medikuari. Sintomak kentzeko hartu zen. Bigarren mailako efektuak ez dira gertatu.
Elena, 46 urte, San Petersburgo
Gibeleko funtzio okerren kasuan, ez da sendagairik aginduko. Hori dela eta, aldatu egin behar izan nuen. 45 urte zituela, hepatikoaren porrota diagnostikatu zuten. Baina Glimepirideren ekintza asko gustatu zitzaidan, efektu terapeutikoa azkar ematen du, lortutako emaitza denbora luzez mantentzen da.
