Gorputzak intsulinarekiko duen erresistentzia

Giza gorputzaren ia ehun guztiek glukosa xurgatzen dute intsulinaren ondorioz. Hormona honen intentsitateak ondorio larriak ditu. Hipergluzemia eta diabetesa hobetzeko, beharrezkoa da denbora arriskutsu hori aintzat hartzea eta tratamendua hastea. Zer da intsulinarekiko erresistentzia, nola aitortu eta zer egin egoera honetan zehatz-mehatz.

Zer da hau?

Intsulinaren intsentsibilitatea hartutako ehun ehunaren erantzunaren murrizketa gisa definitzen da. Horrek hormona honen sekrezio kronikoa areagotu dezake. Baina zelulek intsulinari erantzuten ez diotenez eta ezin dute erabili nahi denerako, odol azukre maila normala baino gorago dago. Egoera hori oso kronikoa eta oso arriskutsua da osasunarentzat, diabetesa eragiten baitu.

Intsulinaren ekintza-tartea ez da gorputza azukrea xurgatzen laguntzera mugatzen; gantzak eta proteinen metabolismoan, hazkuntza-prozesuaren erregulazioan, DNAren sintesian, baita ehunen eta geneen transkripzioan bereiztea ere. Horregatik, intsulinarekiko erresistentzia sindrome metabolikoa ere deitzen da. Gaixotasun metabolikoen multzo gisa ulertzen da, eta, besteak beste, glukosaren kontsumorako arazoak izateaz gain, hipertentsioa, odol koagulazioa areagotzea, aterosklerosia eta bihotzeko gaixotasunak garatzeko arriskua daude.

Arrazoi

Zergatik intsulinak ez du ehun zeluletan eragiten? Galdera honi erantzun argirik ez dago oraindik, ikerketak oraindik ez baitira egiten. Momentuz, erresistentziaren arrazoi nagusiak hauek dira:

• Intsulak gibelean glukosaren produkzioa ezabatzeko duen ahalmena urratzea, eta, gainera, karbohidratoak ehun periferikoen erabilera suspertzea;
• Intsulinak estimulatutako glukosaren erabilera muskulu ehunak urratzea (pertsona osasuntsu baten muskuluak kontsumitzen den azukrearen% 80 inguru erretzen du);
• obesitatea, edo hobeto esanda, sabeleko gantzetan eratutako hormonak;
• elikadura desorekatua;
• karbohidrato kopuru handiak jatea;
• predisposizio genetikoa;
• bizimodu sedentarioa (giharren jarduera faltak zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna gutxitzea eragiten du);
• zenbait botika hartzea;
• desoreka hormonalak.

Sindrome metabolikoa tranpa moduko bat da, baina hortik ateratzeko modua dago

Arrisku taldeak

Intsulinarekiko erresistentzia garatzeko aukera handitzen da kasu hauetan:

• aterosklerosia, hipertentsio arteriala edo 2 motako diabetearen presentzia gertuko senideetan;
• diabetesa gestazionala emakumearen keinu aldian;
• obulutegiko polikistikoa;
• ketoacidosi diabetikoa;
• kolesterol "onak" maila baxuak;
• hipertrigliceridemia - triglizerido goratuak;
• gehiegizko pisuaren presentzia, sabeleko obesitatea;
• hipertentsio arteriala;
• mikroalbuminuriaren;
• Gaixoen adina 40 urtetik aurrera;
• erretzea; alkohol-abusua;
• desnutrizioa, desnutrizioa.

Diagnosi gestazionala aldi baterako fenomeno baina arriskutsua da.

Sarritan, ehunek intsulina hautemateko ezintasunak ondorengo patologiak ditu:

• Itsenko-Cushing sindromea;
• hipotiroidismoaren;
• hipertiroidismo;
• acromegaly;
• antzutasuna.

Sintomak

Zoritxarrez, ongizatean soilik oinarrituz, oso zaila da intsulinaren erresistentziaren garapena susmatzea, baina patologiak seinale batzuk ditu oraindik:

Nola jaitsi odol intsulina maila

• gaixoa den pertsona batean kontzentratzea zaila da; bere kontzientzia lainotuta egongo da;
• atsekabea nabaritzen da, batez ere jan ondoren;
• hantura ikusten da, hesteetako gasak batez ere karbohidratoetatik sortzen direlako;
• Intsulinarekiko erresistentzia duten pertsonek gehiegizko pisua agertzen dute sabeleko eskualdean;
• larruazalaren aldaketa posible da - akantosi beltza. Azaleko zonaldeetan lepoan, guruin mamarioen azpian, axiletan gehiegizko pigmentazioa eskuratzen dute, zimur eta zakarragoak izaten dira ukituarentzat;
• batzuetan emakumeek hiperandrogenismoaren seinaleak ikus ditzakete;
• hipertentsioa maiz handitzen da;
• depresioa dago;
• gosearen sentsazio ia etengabea dago.

Osasuntsu gosea - azukrea odola emateko arrazoia

Diagnostiko

Ehunek intsulinarekiko duen erresistentzia berresteko, proba hauek gainditu behar dituzu:

• azukrea lortzeko odola eta gernua;
• odola kolesterol "onerako";
• odola triglizeridoen mailaraino (koipe neutroak, ehun zelulen energia-iturri dira);
• glukosaren tolerantzia test - karbohidratoen metabolismoaren nahaste latzak agerian uzten ditu;
• intsulinarekiko tolerantziaren proba - proba honek intsulina administratu ondoren STH eta ACTH hormonen maila zehazteko aukera ematen du;
• gainera, hipertentsioa neurtu behar duzu.

Diagnostiko puntualak ahalbidetzen du tratamendua ahalik eta goiz hastea

Azterketarik fidagarriena hiperinsulinemia clamp test da, eta horri esker, intsulinaren erresistentzia identifikatzea ez ezik, horren kausa zehaztea da. Baina horrelako probak oso gutxitan egiten dira, oso neketsuak baitira eta ekipamendu bereziak eta langile kualifikazio osagarriak eskatzen dituzte.

Ehunen intsulinarekiko intsentsibilitatea honako hau da:

• proteinak gernuan duen presentzia;
• triglizerido goratuak;
• odol azukre altua;
• kolesterol "txarra" altua eta "ona" adierazle txikia.

Tratamendua

Intsulinarekiko erresistentziaren kausak kentzeko neurri puntualak hartzen badira, bere garapena ezin da bakarrik gelditu, baita alderantzikatu ere. Gauza bera gertatzen da prediabetesekin, intsulinarekiko intentsitatearekin maiz egiten duen lagunarekin.

Gauza nagusia hastea da!

Erresistentziaren aurkako borroka arrakastatsua izateko baldintzak hauek dira:

• Pisu galera. Hau da pazientearen ahaleginen eta ahaleginaren norabide nagusia, sindrome metabolikoa ezin baita sendatu pertsona kilo gehiago daramala.
• Dieta eta dieta berrikustea. Gehiegizko pisutik kentzen zara janariarekin kontsumitutako energia kantitatea egokituz. Kaloria zenbatu behar duzu. Gainera, beharrezkoa da zatiketaren elikadura ohikoa izatea - horrek odol azukrearen gehiegikeriak ekiditen lagunduko du. Ikerketa eta esperimentazio askok iradokitzen dute intsulinaren erresistentziarekin, karbo gutxiko dieta oso eraginkorrena dela. Barazki, fruta, ale integralak, arrainak, haragi gihartsua, lekaleak eta fruitu lehorrak ditu oinarri. Karbohidratoak ez dira inora joango gehiegizko pisua eta intsulina erresistentzian borrokan ari den pertsona baten bizimodura, eta erraz digeritzen den glukosa zenbatekoa ez da eguneroko% 30 baino handiagoa izan behar. Koipeei dagokienez, pisua galtzeko eguneroko dietan beren kuota askoz txikiagoa da -% 10.
• Zure medikuak agindutako beharrezko sendagaiak hartzea. Karbohidrato gutxiko dieta batek gorputza kaltetu ez dezan, medikuak bitaminak, mineralak eta nutrizio osagarriak agintzen dizkio pazienteari. Odol azukre altuarekin tratatzean, zure kolesterola eta hipertentsioa kontrolatu behar dituzu.
• Jarduera fisiko erregularra. Ehunek intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzeaz gain, intsulinaren erresistentzia eta hiperinsulinemia aurre egiteko metodo guztiei laguntzen die, entrenamenduak eraginik nabarmenena du. Muskuluen ehun murriztuz, glukosa zeluletara garraiatzea nabarmen aktibatzen da intsulinaren parte hartu gabe. Entrenamenduaren ondoren denbora pixka bat igaro ondoren, hormonaren ekintza mekanismoa abian jartzen da eta ariketa zehar igarotako gihar glukogenoa modu naturalean berriz betetzen da. Muskuluen lan aktiboa ehunetan azukrerik gabe geratzen da eta zelulak intsulina eta glukosa hartzeko prest daude. Odoleko azukrea modu naturalean gutxitzen da.

Zer motatako kargak dira eraginkorrenak?

Hau prestakuntza aerobikoa da batez ere. Ordu erdi bat kardiotrainkatzeak zelulek intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen dute hurrengo 3-5 egunetan. Hala ere, gogoan izan behar da bizimodu sedentario bat itzultzeak berehala odoleko azukrean eragina izango duela eta zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna gutxitzea.

Ariketa azkar ohitura ona bihurtuko da eta poza ekarriko du

Indarraren prestakuntzak intsulinarekiko sentsibilitatea eta azukre maila txikiagoak ere handitu ditzake. Kasu honetan, eragin positibo maximoa intentsitate handiko klaseak burutuz lortzen da hainbat ikuspegirekin.

Karga orekatua eta intsulinaren xurgapen normala mantentzeko, hobe da entrenamendu aerobikoa eta indarra uztartzea. Aldian-aldian egin eta ariketa bakoitzeko hainbat ikuspegi egin behar dituzu.

Intsulinarekiko intentsitatearen arriskua

Medikuaren gomendioak alde batera uzteak 2 motako diabetesa, gaixotasun kardiobaskularrak eta aterosklerosia agertzea eragin dezake. Tratatu ezean, bihotzekoak edo infartuak izateko probabilitate handia dago.

Intsulinaren erresistentzia diabetesa eta beste patologia larriak sortzea eragin dezakeen egoera da. Horrelako ondorioak ekiditeko, beharrezkoa da karbohidrato “arinak” kontsumitzea, bizimodu aktiboa eramatea eta odola ematea azukrerako.