Diabetesa bezain gaixotasun larria gero eta gehiago diagnostikatzen da adin tarte desberdinetako gaixoetan.
Bere tratamenduaren ezaugarri nagusia dieta berezi bat da, jarduera fisiko jakin batekin batera egon beharko lukeena.
Eta askotan, gainera, adituek odolean intsulina maila handitzen duen sendagaia errezetatzen dute. Droga horietako bat Novonorm da, gero erabiltzeko argibideak eztabaidatuko ditugu.
Ekintza farmakologikoa
Novonorm drogak ahozko eragile hipogluzemikoen ekintza laburreko taldeko medikuntza da. Beta zelulen mintzetan dauden adenosin trifosfatoen menpe dauden potasio kanalak blokeatzeko gai da.
Horren ostean, mintza despolarizatu egiten da eta kaltzio kanalak irekitzen dira eta, era berean, kaltzio ioiak zelulen betara gehitzen laguntzen dute. Substantzia aktiboa repaglinida da.
Drogaren ezaugarri nagusia odol glukosa murrizteko gaitasuna da, hau da, erdibide laburra delako. Baliteke Novonorm hartzen duten pazienteek ez dutela beldurrik dieta doakoagoa izaten jarraitzeko, eta hori ez da onartzen beste agente hipogluzemikoak hartzerakoan.
Drogaren lehenengo ahozko administrazioa ondoren, efektu klinikoa, hormona intsulina odolaren plasma handitzen laguntzen duena, 10-30 minutu igaro ondoren lortzen da. Substantzia aktiboaren plasma-kontzentrazioen beherakada gertatzen da droga hau hartzen denetik lau ordu igaro ondoren. Novonorm ahoz eman ondoren, substantziaren kontzentrazio gailurra ordubete igaro ondoren lortzen da.
Erabilerarako adierazpenak
Novonorm prestaketa medikoa honako hauetarako erabil daiteke:- terapia konplexuaren unean metforminarekin batera edo tiazolidinazioak erabiliz. Kasu honetan, tratamendua erabiltzen da monoterapiak pazienteei inolako emaitzarik eman ez badu;
- 2 motako diabetesa. Droga aginduta dago dieta terapiak eraginkortasunik ematen ez badu, baita karga eta pisua galtzea ere.
Erabilerarako argibideak
Ariketa erregularra duen dietarako neurri osagarria da soilik. Beharrezkoa da giza odolean glukosa-maila murrizteko.
Novonorm pilulak
Tabletekin batera Novonorm pilulak adierazten du sendagaia ahoz hartu behar dela otordu nagusiaren aurretik, eta dosi kopurua egunean bi eta lau aldiz aldatu egiten dela. Aldi berean, otordu bat baino 15 minutu lehenago egiten da hori. Gogoratu behar da gaixoak arrazoiren batengatik falta badu bazkari nagusia, orduan ez dela droga hartu behar.
Tableta ez da gomendatzen mastekatzeaz gain, ehotzekoa, osorik eta ahoz hartu behar da, likido kopuru nahikoa garbituta. Terapiaren iraupena, baita sendagaiaren beharrezkoak diren dosiak ere banaka zehazten dira arretako medikuak gaixo bakoitzerako.
Heldu gaixo baten hasierako dosia normalean 0,5 miligramo repaglinide izaten da.
Droga honekin terapia hasi eta bi aste igaro ondoren, dosia handitu egin daiteke. Erabiltzen den unean beharrezkoa da odol glukosa aldizka kontrolatzea, drogak gorputzaren gutxieneko dosiaren eragina ahalik eta zehaztasun handienean zehazteko.
Novonormen gehienezko dosi bakarra lau miligramokoa da, eta eguneroko dosiak ez du 16 miligramo baino gehiago izan behar. Ahozko beste agente hipogluzemikoak erabiltzen zituzten helduek Novonorm baino lehen, normalean, lehen repaglinida miligramo bat agintzen dute.
Ahultzen eta agortzen diren pazienteak, beharrezkoa da dosia arretaz aukeratzea. Normalean horrelako pertsonei gutxienez esleitzen zaie. Terapia konplexua Metformin eta Novonorm drogekin batera, dosi txikiagoa behar liteke droga honekin monoterapiarekin baino.
Bigarren mailako efektuak
Novonorm drogak ondo jasaten du. Hala ere, zenbait kasutan sistema desberdinetan ageriko diren alboko sintomak garatzen dira, hala nola:
- goragalea;
- oka;
- stool urratzea;
- mina epigastrikoa;
- erlauntza;
- azkura;
- larruazaleko rash;
- gibeleko entzimenen jarduera handitzea;
- gibeleko nahaste larriak garatzea (horrelako sintoma posible da. Hala ere, ez dago frogatuta urraketa hori Novonorm erabiltzearekin lotuta dagoen);
- hipogluzemia moderatua (sintoma honen aurka, karbohidratoen erabilera konponbide eraginkorra izango da).
- hipogluzemia larriaren garapena (sintoma honen aurrean, glukosa parenteralki administratu behar da);
- aldi baterako ikusmen narriadura (sintoma hau plasma glukosa-mailaren gorabeheren ondorioz gertatzen da).
Contraindications
Droga hauek dituzten pazienteentzako erabiltzeko kontraindikatuta dago:
- gibeleko gutxiegitasun larria;
- precoma diabetikoa;
- ketoacidosi diabetikoa;
- haurdunaldian;
- 1 motako diabetes mellitus;
- edoskitze garaian;
- koma diabetikoa;
- adin kategoria 18 urte arte;
- sendagaiarekiko edo haren osagai indibidualarekiko hipersentsibilitatea;
- pazientearen egoeran, eta horrek intsulina terapia behar du (adibide bat gaixotasun infekziosoak, esku-hartze kirurgikoak eta gehiago dira).
Drogaren erabilera hurrengo kasuetan posible da. Hala ere, kontuz ibili behar da gaixotasun horietan:
- sindromea febrila;
- 75 urtetik gorako adin-kategoria;
- giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa;
- alkoholarekin.
Droga elkarreragina
Sendagai bat erabiltzerakoan, kontuan izan behar da harekin batera erabiliko diren droga batzuek zuzenean eragiten dutela karbohidratoen metabolismoan, eta horrek dosia egokitzea eragin dezakeela.
Novonormek beste botika batzuekin erlazionatzen duenean, hala nola: glarintromikina, esteroide anabolikoak, beta-blokeatzaile ez-selektiboak, alkohol etilikoa eta monoamina oxidasa inhibitzaileak, repaglinidaren bizitza erdia areagotzeko efektua nabaritzen da.
Novonorm substantzia aktiboaren farmakokinetikaren aldaketa garrantzitsuak ez dira gertatzen droga honekin batera: Nifedipina, Cimetidina, Simvastatina, estrogenoak.
Gaindosi
Droga hau hartzen ari zaren bitartean, medikuntzaren gomendioak jarraitzen ez badituzu, gaindosia egiteko aukera dago.
Gaindosi kasuek zure gorputzean negatiboki eragingo duten sintomak eragin ditzakete:- izerdi izugarria.
- hipogluzemiaren garapena;
- buruko mina;
- zorabioak;
- hipogluzemia larriaren garapena;
- gorputz-adarren dardara;
- koma hipogluzemikoa (hipogluzemia moderatua garatzean gertatzen da, eta aurreko sintomak zehaztu daitezke).
Prezioa eta analogikoak
Pakete bakoitzeko batez besteko kostua (30 pieza) Novonorm 1 mg pilulak 160-170 errublo dira, 2 mg - 210-220 errublo. Drogaren analogikoa Diclinid da.
Lotutako bideoak
Diabetesaren sendagaien ikuspegi orokorra:
Novonorm droga intsulinaren sekrezioaren ahozko bizkorreko estimulatzailea da. Sendagai honen inguruko iritziak gehienetan positiboak dira. Odolean glukosa-maila azkar murrizten du. Pankrearen bidez intsulinaren estimulazioa da. Eta drogaren eraginkortasuna guruineko uhartetxoetan kontserbatzen diren b-zelulen funtzionamendu kopuruaren araberakoa da. Droga dieta eta ohiko ariketa osagarri gisa aginduta dago.
