Patologia horren nondik norakoen ezaugarriak, baita hautemateko, tratatzeko eta prebentziorako neurriak ere aztertuko dira.
Zer da ladako diabetesa (latente, latente)?
Diabetes lada helduen diabetesa da, izaera autoimmune bat duen patologia da.Bere sintomak eta hasierako ikastaroa 2 motako diabetearen antza dute, baina etiologian lehenengotik hurbilago dago, gorputzak pankreako beta egituren eta glutamato decarboxylasearen aurkako antigorputzak sortzen baititu.
Ladaren jatorri autoimmuneak - diabetesa porrota esan nahi du; sistema immunologikoa bere gorputzarekin, bereziki, bere pankreasarekin borrokan aritzea da.
Ondorioz, gorputzak normalean funtzionatzeko gaitasuna galtzen du eta funtzioak osorik betetzeko.
Diabetasunarekiko aldea
Beraz, lada-diabetearen kausa nahaste autoimmuneak dira eta, beraz, garapen mekanismoen arabera, antzekotasun handia du 1 motako azukre patologiarekin. Endokrinologo batzuek normalean diabetesa latenteak lehenengo, azpisinplearen forma azpimultzo bati egozten diote, patologia latente bat 1,5 gisa sailkatuta dagoelako.
Klinikaren arabera, 1 eta 1,5 motak nabarmen bereizten dira, adibidez, 1. motaren aurka, lada-diabetesa dutenekin:
- Egoera patologikoak poliki-poliki jarraitzen du, intsulina eskari altu eta baxuko aldiak txandakatuz. Sintomak arinak dira. Lehen adierazpen nabarmenak adin ertainean gerta daitezke.
- Askotan ez da diabetesa egarria, seurea, pisua galtzea, ketoakidosia eta abar bezalako diabetesa.
Diabetes latenteko eta patologiako 2 formulen arteko aldea honako hauek dira:
- obesitate eza;
- epe jakin baten ondoren (6 urte arte) gertatzen den intsulina administratzeko beharra;
- antigorputzak, GAD, IAA, ICA, odolean daude, prozesuaren izaera autoimmuna berretsiz;
- C-peptidoen kontzentrazioa 0,6 nmol / l azpitik dago eta horrek intsulinaren gabezia adierazten du;
- diagnostikoak 1 motako diabetesa mellitus intsulinaren menpeko markatzaileen odolean (arrisku handiko HLA aleloak) duen odolean agertzen da. Analisi hori ez da laborategi guztiek egiten, baina beharrezkoa da gai eztabaidagarriak kentzea beharrezkoa denean diagnostikoa zehazteko.
- azukrea gutxitzen duten pilulek konpentsatzen dute egoera.
Arrisku taldeak
lada-diabetesa% 2 eta 15 arteko maiztasuna diagnostikatzen da 2 azukre patologia eta gehiegizko pisua duten gaixoetan. Pisu arrunta duten mota honetako diabetikoetan espezie autoimmuneak kasuen ia% 50ean erregistratzen dira.
Medikuek 5 irizpide garatu dituzte lada-nahasteen arrisku klinikorako:
- patologia diabetikoa detektatzeko adina 50 urte artekoa da;
- hasierako aldi akutua eguneko 2 litro baino gehiagoko diuresi gisa, egarria etengabe, tonu orokorra gutxitzen;
- obesitatearen seinale falta;
- nahaste autoimmuneen presentzia, hala nola artritis erreumatoidea, Hashimoto tiroiditisa, kardiomiopatia, vitiligo eta abar;
- genetikoki zehaztutako osasun-arazoak dituzten ahaide hurbilen presentzia.
Adierazitako sintometatik 5 1 aurkitzen bada, diabetesa latza jasotzeko aukera% 1 eskualdean egongo da. 2 zeinu edo gehiago daudenean, probabilitatea% 90era handitzen da eta medikuek diagnostikoa gomendatzen dute.
Sintomak
Azukre patologia latenteak ez dira sintoma bereziak bereizten. Gehienetan diabetesa bigarren formaren zantzuak direla adierazten du.
Baina lada barietateak lehen subtipoari erreferentzia egiten diola ikusita, esaterako:
- nekea etengabe sentitzea;
- depresioa;
- aldarte depresiboa denboran zehar;
- gosea kronikoa
Lekua ere egin:
- larruazaleko arazoak - lehortasuna eta azala, irakiten presentzia eta erupzioak;
- odoljarioko gomak eta hortz solteak;
- odol azukrearen gehikuntza 5,6 izatetik 6,2 mmol / l-ra;
- gizonezkoetan disfuntzio zutitzaileak eta emakumezkoengan sexu nahia eza;
- atzamarren eta azalaren zenbait eremuren sentsibilitatea gutxitzea.
Horrelako sintomak 5 urtetan zehar garatu daitezke eta, ondoren, diabetes mellitus latza sendaezina bihurtzen da.
Denboran atzemandako patologia seinaleek areagotzea ekiditeko aukera areagotzen dute. Terapia egokiak ez du uzten inprimakia aktiboa bihurtzen denik, eta horren garapena nabarmen motelduko du.
Diagnostiko
Ustezko diabetearen latzaren diagnostikoa argitzeko, honako diagnostiko mota hauek erabiltzen dira;
- glutamato decarboxylase entzimaren aurkako antigorputzetarako odol-proba, pankreako organo endokrinoak sintetizatzen duena. Emaitza negatiboak mutilen diabetesa izateko arrisku minimoa esan nahi du;
- pankreako C-peptidoen maila aztertzea. Diabetes latenteekin normala baino txikiagoa da.
Diagnostikoa argitzeko, aplikatu:
- "prednisone" proba, glukosaren tolerantzia zehazteko aukera ematen du;
- Staub-Traugott proba, urdailean hutsik hartutako odola zenbait orduz aztertzen denean dextropur bidez zuzenketa erabiliz.
Diabetesa latenteentzako tratamendua
Diabetes mellitus latenteentzako terapiak intsulina nahitaezko administrazioa dakar.
Egitura periferikoek eta ehunekiko duten sentikortasuna hobetzeko, piluletan azukrea gutxitzen duten drogak erabil daitezke.
Gainera, glitazonak eta biguanido deribatuak agintzen dira.
Oinarrizko terapiaren osagarri garrantzitsuak hauek izango dira:
- elikadura arauei atxikitzea, karbo gutxiko dieta iradokiz;
- prestakuntza fisiko erregularra eta bideragarria.
Prebentzioa
Diabetesa latenteak garatzeko arriskua murrizteko, garrantzitsua da patologian predikatzen duten faktoreen eragina ahalik eta gehien murriztea:
- gorputzaren pisua kontrolatzeko;
- zure odolaren glukosa aldian-aldian egiaztatu. Hau bereziki gertatzen da patologia endokrinoen garapena bere gain hartzeko arrazoiak dituzten pertsonentzat, osasun egoeragatik edo predisposizio genetikoagatik;
- jan aldian-aldian eta orekatuak, karbo kopuru handiko elikagai ugari saihestuz;
- bizimodu fisikoki aktiboa izatea;
- gorputzaren defentsak maila egokian mantentzea, bitaminak hartzea ez da ahazten immunitatea sendotzeko.
Diabetesa latza ez da arazo larria 1 eta 2 motako antzeko patologiak baino. Norberaren osasunarekiko jarrera zainduak bakarrik lagunduko du hori modu egokian identifikatzen eta beharrezko neurri guztiak hartzen bizitza luze eta aktibo bat jarraitzeko.
