Diabetes mellitus (DM) arazo jakin bat da, jende moderno askok ohiko bizimodua bizitzea eragozten duena. Helduek eta haurrek hori jasaten dute.
Aldi berean, 10-15 urte bakoitzeko kasuen prebalentzia eta kopurua ia bikoiztu egiten dira, eta gaixotasuna bera askoz gazteagoa da.
Zientzialarien aurreikuspenen arabera, 2030. urterako gure planetaren ia 20 biztanle guztiek maila desberdinetako diabetesa pairatuko dute.
Gaixotasunaren sailkapen orokorra
Diabetes mellitus gaixotasun mota bat da eta sistema endokrinoan nahasteak sortzen dira.
Gaixoaren gorputza odol azukrearen gehikuntzak eta etengabeko atxikipenak pertsona osasuntsu bat onartezinak izatearen ezaugarri dira.
Horrelako aldaketek odol hodien funtzionamenduan nahasmendu gehiago sor ditzakete, odol-fluxuan okerrera egin eta ehun zelulen oxigenoarekin hornidura ahultzen da. Ondorioz, organo batzuen porrota gertatzen da (begiak, birikak, beheko gorputz-adarrak, giltzurrunak eta beste batzuk), eta gertatzen da gaixotasun konbinazioen garapena.
Gorputzean dagozkien akatsak eta hipogluzemiak eragiten dituzten arrazoi ugari daude. Bere ibilbidearen intentsitatea eta ezaugarriak gaixotasunaren jatorriaren izaeraren araberakoak izango dira.
Beraz, medikuek bertaratutakoek erabiltzen dituzten ezaugarri orokorren parametroen arabera, diabetesa baldintzatu daiteke ondorengo kategorietan (ikastaroaren larritasunaren arabera):
- argia. Titulu hau azukre-maila apur bat narriatuta dago. Azukrea odol azterketa egiten baduzu urdail huts batean, adierazleak ez du 8 mmol / L gaindituko. Gaixotasuna aztertzeko modu honekin, dieta nahikoa izango da gaixoaren egoera egoera onean mantentzeko;
- larritasun moderatua. Etapa honetako glicemia maila 14 mmol / l-raino igotzen da, odol azterketa bat egiten baduzu. Ketosiaren eta ketoakidosiaren garapena ere posible da. Dieta moderatua duen diabetesa normalizatzea dietaren ondorioz izan daiteke, odol azukre maila jaisten baita intsulina sartzea ere (eguneko 40 OD baino gehiago ez);
- larria. Glukemia barauka 14 mmol / L artean dago. Egunean zehar azukre-maila aldaera nabarmenak daude. Intsulina etengabe administratzeak soilik, 60 dosi ditu, gaixoaren egoera egonkortzen laguntzen du.
OMEren sailkapena
1999ko urrira arte, OMEk 1985ean hartutako diabetesa sailkapenean medikuntzan erabili zen. Hala ere, 1997an American Diabetes Association-eko Adituen Batzordeak bereizteko beste aukera bat proposatu zuen, zientzialariek metatutako diabetearen etiologian, patogenesian eta heterogeneotasunean egindako ikerketen ezagutzan eta emaitzetan oinarrituta.
Printzipio etiologikoa gaixotasunaren sailkapen berriaren muinean dago. Beraz, "intsulina menpekotasuna" eta "intsulina independentea" bezalako kontzeptuak baztertzen dira. Adituen arabera, goiko definizioek medikuak engainatu zituzten eta gaixotasunen diagnostikoa oztopatu zuten kasu kliniko batzuetan.
Kasu honetan, 1 motako diabetesa eta 2 motako diabetes mellitusaren definizioak mantendu ziren. Elikadura txarraren ondorioz, diabetes mellitus kontzeptua bertan behera utzi zen, izan ere, ez zegoen behin betiko frogatuta proteina kopuru nahikoa odol azukrean gehikuntzarik eragin dezakeenik.
Diabetes fibrokalkuluzkoa, pankrea aparatu exokrinoaren funtzionamenduan nahasteek eragindako gaixotasunen kopurua aipatzea erabaki zen. Aparteko kategorian ere azukre-maila altuak urdaila hutsik hartzen dira. Baldintza hori glukosaren metabolismoaren prozesuaren eta diabetikoen adierazpenen prozesu arruntaren arteko bitartekoari egotzi zitzaion.
Intsulinaren menpekoa (1 mota)
Aurretik, desbideratze mota hau haurtzaroa, gaztea edo autoimmuna deitzen zen. 1 motako diabetean, intsulina etengabe administratzea beharrezkoa da gaixoaren egoera egonkortzeko, gorputzak intsulina ekoizteari uzten baitio egoera osasuntsu baterako beharrezko zenbatekoan prozesu naturaletan izandako istiluengatik.
1 motako diabetesa adierazten duten sintomak hauek dira:
- gehiegizko urination;
- gosea eta egarria etengabe sentitzea;
- pisu galera
- ikusmen urritasuna
Goian zerrendatutako sintomak bat-batean ager daitezke. 1 motako diabetek sistema immunologikoan funtzionamendu oker bat eragiten dute eta gorputzean pankreako zelulen aurkako antigorputzak garatzen dira. Immunitate hutsegitea infekzio batengatik gertatzen da normalean (hepatitisa, varicela, errubela, oreak eta beste asko).
Intsulina independentea (2 mota)
Helduetan gertatzen den diabetesa da. Nahasteak garatzeko arrazoia gorputzaren intsulinaren erabileraren eraginkortasuna gutxitzea da.
Normalean diabetearen kausa obesitatea da, edo, besterik gabe, gehiegizko pisua, herentzia eskasa edo estresa izaten da.
2. motako diabetearen sintomak 1 motako diabetearen antzekoak dira. Hala ere, kasu honetan ez dira hain nabarmenak. Hori dela eta, kasu gehienetan gaixotasuna zenbait urteren buruan antzematen da, gaixoak lehen konplikazio larriak izaten dituenean.
Duela gutxi arte, 2 motako diabetesa helduen artean bakarrik aurkitzen zen. Baina azken urteetan haurrek ere gaixotasun mota hau jasaten dute.
Glukosarekiko tolerantzia narriatua
Sailkapen zaharraren arabera, ez dago diabetearen ohiko forma bakarrik, sintoma biziagoak edo gutxiago biziak dituela, baizik eta gaixotasunaren forma latza.Forma latzarekin, odol azukre maila zentzuzkoa da eta handik gutxira ez da gutxitzen.
Egoera horri glukosaren tolerantzia narriatua deritzo. Ustez kaltegarritasuna izan arren, 2 motako diabetesa eta beste hainbat gaixotasun bihur daitezke.
Neurriak garaiz hartzen badira, diabetesa prebenitu daiteke gertatu baino 10-15 urte lehenago. Tratamendurik egiten ez bada, aldi horretan “glukosa-tolerantziaren narriadura” bezalako fenomeno bat 2 motako diabetesa bihur daiteke.
Diagnosi gestazionala
Hau diabetesa da, non hiperglizemia lehen haurdunaldian agertzen den edo agertzen den.
Gestazio gaixotasuna izanez gero, konplikazioak gerta daitezke erditzean eta erditzean.
Gainera, horrelako emakumeek 2 motako diabetesa izateko arrisku handiagoa dute. Normalean, diabetesa mota honen sintomak latenteak edo arinak dira.
Hori dela eta, gaixotasunaren detekzioa ez da gaixoaren azterketan lortutako datuak oinarritzat hartzen, prenatal-emanaldia bitartean.
Bigarren mailako diabetesa
Bigarren mailako diabetea gaixotasun edo aldaketa larriagoen ondorioa da: pankreako tumoreak, pankreatita, hormona-nahasteak, aldaketa genetikoak eta beste baldintza batzuk.
Forma latentea
Medikuntza praktikan ere, diabetesa autoimmune latente bat dago.
Gaixotasuna helduengan bakarrik aurkitzen da eta bere sintomak 2 motako eta 1 motako diabetesa artean daude.
Gehienetan, gaixotasunaren adierazpen horiek dituzten gaixoek 2 motako diabetesa diagnostikatzen dute. Gutxiago erabiltzen da 1.5 motako diabetearen definizioa.
Lotutako bideoak
Bideoan zer nolako diabetesa dagoen azaltzen da:
Diabetes mellitus gaixotasun arriskutsua da. Hala ere, neurri terapeutikoak, dietak egiteak eta prebentzio prozedurak etengabe ezartzeak pazientearen bizitza luzatu dezake eta bere ongizatea nabarmen hobetu dezake.
