Diabetetasuna duen gernuan azetona ketoacidosi garatzeari buruz gorputzaren lehen dei kezkagarria da, berehala osasun arreta eskatzen duen baldintza arriskutsua. Horrelako ondorio latzak ekiditeko, diabetiko guztiek eta bere familiak jakin beharko lukete azetona gorputzean nola eratzen den, arriskutsua den eta arazoa konpontzeko zer metodo dauden.
Diabetetan azetona ekoizteko mekanismoa
DM sendagarria den patologia autoimmune bat da, eta bere konplikazioengatik hilkortasun tasa azkar hazten ari da gaur egun. Ondorio latz horietako bat ketoakidosia da, karbohidratoen metabolismoa urratuz garatzen dena. Egoera arriskutsu baten sintoma bereizgarria ketonen gorputzek (unitiatua - azetona) gertatzea odol diabetiko eta gernuko probetan.
Azetona ekoizteko aurrekariak eta mekanismoa ulertzeko, gorputzean gertatzen ari diren prozesu biokimikoak ulertu behar dituzu. Organoak kanpotik sartu eta gorputzean bertan sortzen den energia iturri nagusia glukosa da. Bere asimilazio osoa intsulinaren parte hartzearekin posible da, pankrea sintetizatzen duena. Bere gabeziarekin edo eraginkortasun txikiarekin, azukrea ez da erabat xurgatzen, eta zelulek gosez hiltzen dira.
Garunak glukosa gabe energia defiziten inguruan alarmatzen du Eta zelulek ketonaren gorputzak jariatzen dituzte koipea eta proteina prozesatzen. Inprimakian aurkezten dira:
- propanone;
- β-hydroxybutyrate;
- Acetoacetate.
Pertsona osasuntsuentzako ketonen kontzentrazio normala 0,5 mmol / l artekoa da. Bere eduki altuagoek diabetikoek ketoacidosiarekin mehatxatzen dute, zailtasun larria ingurune azidoaren eta alkalinoen oreka azidoaren aldera aldatzerakoan. Premiazko ospitalizaziorik gabe, eraso batek diabetikoa koma eta heriotza eragin dezake.
Beste lokal batzuen artean:
- Deshidratazioarekin batera beherakoa eta gorabehera luzeak;
- Karbo gutxiko dieta eta barau
- Izaera kutsagarria duten gaixotasun larriak deshidratazio zantzuak dituztenak;
- Intoxikazio kimikoa eta gehiegi berotzea.
Karbohidratoen metabolismoa urratuz gero, bi kasuetan gertatzen dira analisiak.
- Intsulina gabeziak eragindako hipergluzemiarekin, tratatu gabeko glukosa proteina eta azetona agertzen diren gantzetan apurtzen denean, gibela ez da gehiago erabiltzen. Giltzurruneko hesi gaindituta, zetona-gorputzak gernuan daude.
- Hipogluzemiarekin, azetonaren maila igotzen denean azukre gabeziarengatik edo intsulina gaindosi baten ondorioz. Energia iturririk ez badago, gorputzak beste modu batean jasoko du.
Ketoakidoiaren sintomak eta haren sailkapena
Proba diabetikoetan azukreak eta azetonak duten edukiak organoen funtzionamendu normala oztopatzen du. Gaixotasuna egun bat baino gehiago garatzen da, gaixoaren ongizatea okertzen ari da pixkanaka, eta ketoakidoiaren sintomak patologiaren larritasunaren arabera ebaluatu beharko lirateke: koma arina, moderatua, larria.
Lehenengo etapan, kontuan hartu:
- Ahulezia, indarra galtzea, lan ahalmena galtzea, kontzentrazioaren hondatzea.
- Ahozko barrunbean lehortasuna, egarria etengabe, gehiegikeria eta maiz urination. Gauez, horrelako seinaleak are nabarmenagoak dira.
Geroago, sintoma dispeptikoak agertzen dira, diabetean azetonaren usain bereizgarria ahotik harrapatzen da.
Erdiko forma honako hau da:
- Tentsio arteriala;
- Azala zurbila;
- Ikaslearen erantzun eskasa argi izpi baten aurrean;
- Nerbio-sistema zentralaren nahasteak;
- Sentsazio mingarriak sabeleko barrunbean, defekazio erritmoaren, okertzearen erritmoa eta beste dispeptikaren nahasteak urratzea;
- Eguneroko gernuaren irteera gutxitzea eta ondoren deshidratazioa.
Kasu larrietan, kexak daude:
- Etengabe desmuntatzea;
- Muskulu erreflexuak, baita ikasleen erreakzioa ere moteldu egiten dira;
- Gibela handitu egiten da;
- Arnasketa motela, zaratarekin batera;
- Azterketetan azetona eta glukosa maila muga guztiak gainditzen ditu.
Etapa fase honetan premiazkoa ez bada, biktimari koma diabetikoa eta, agian, heriotza bermatzen zaizkio.
Metodo diagnostikoak
Zein da ketonuria arriskua? Berez, azterketetan azetona ez da oraindik izua eragin. Baina gorputzaren azidotzea saihesten ez bada, azidotasuna garatzen da oreka 7,3 artekoa denean, garunak elikadura egokia jasotzen ez duenean eta neurokitoak "itzaltzen" dituenean.
Arreta intentsiboa eta pH zuzentzerik gabe, ondorio latzak izan daitezke.
Tratamendu-erregimena garatu aurretik, beharrezkoa da zetona-organoen edukia gernuan eta odolean edukitzea. Antzeko probak etxean egin daitezke, "Acetontest", "Ketonstiks", "Uriket" probako zerrendak erosten badituzu. Antzeko proba-zerrendak diagnostiko-laborategiek erabiltzen dituzte. Prozeduraren sinpletasuna eta irisgarritasuna azterketa medikoa behar dela zehazten lagunduko du.
Diabetikoek nola kentzen dute azetona
Nola arindu ketoacidosisaren sintomak pankreasak hormona intsulina osatzeko bere funtzioak betetzen ez baditu? Gosez ahuldu diren pertsonen kopla nagusia intsulina injekzioak izango dira. Medikuak dosia eta erregulartasuna hautatuko ditu analisien datuak eta gaixotasunaren egoera kontuan hartuta. Hormonaren dosi bakoitzak (baliteke ohiko tasa handitzea) gosez zelulak saturatuko ditu karbonoz, eta azetonak azkenean fluido biologikoak utziko ditu.
Gainera, pazienteari prozedurak egiteko aginduak daude:
- Inguru azido eta alkalinoen oreka leheneratzea;
- Gaixotasun infekziosoen prebentzioa;
- berhidratazio;
- Hipokalemia ezabatu.
Batzuetan, enterosorbenteak ere preskribatzen dira: Smecta, Polysorb, Polyphepan, baita% 0,9 NaCl soluzioaren barneko injekzioa ere, elektrolitoen oreka berrezartzeko. Gaixotasunaren kausa hezetasun defizita izaten da askotan, kontsumitzen den ur kopurua handitzea komeni da.
Gaixoak komatik atera ahal izan balu, berriro gertatzea saihesteko, ohiturak erabat berrikusi behar ditu.
Ketonuria araua har daitekeenean
Gaur egun, sendagileek aukera zabala dute hiperglicemia neutralizatzeko eta akidosia prebenitzeko. Azukrea konpentsatzeko egonkorra izateko baldintza nagusia dieta orekatua da.
Gaur egun, ez dago adostasunik endokrinologoen artean dieta hobea den diabetikoarentzat: kaloria gehienez eta karbohidratoak dituzten elikagai mota guztiak salbuespen edo azukre xurgatzaile azkarrak soilik murrizteko dieta tradizionala.
Lehenengo kasuan, glukemia etengabe baxua da eta gorputzak energia sortu behar du gantz endogenoetatik, azetona sintetizatzen duen bitartean. Ikuspegi horrekin, ketonuria araua da, eta sintomak ez du arreta mediko aktiborik behar.
Prebentzio neurriak
Ketonoak beti arriskutsuak al dira? Eguneroko bizitzan ager daiteke hori, eta aldaketa metaboliko iragankorren ondorioa besterik ez da.
Endokrinologoaren gomendio orokorrak:
- Intsulina erregulatu eta ogi unitateak zenbatu;
- Karbo gutxiko dieta bat betetzea;
- Ohitura txarren kontrola;
- Ariketa erregularra;
- Azterketa medikoa puntuala.
Baldintza guztiak betetzen badira eta azukrearen kalte-ordaina egonkorra lortzen bada, diabetikoek une honetan horrelako arazo larririk ez dutenek baino gehiago bizi dezakete, baina osasun arina hartzen dute.
