Gure odolean dauden proteina batzuk azukrean daude, forma glikatuan. Zenbat eta handiagoa izan eguneroko glukosa-maila, orduan eta handiagoa izango da harekin erreakzionatzen duten proteinen portzentajea. Diabetesarekiko konpentsazio maila ebaluatzeko, gaixotasun horren arriskua zehazteko, fruktosaminaren analisia erabil dezakezu.
Azterketa hau oso gutxitan preskribatuta dagoen arren, nahiko informatzailea da, batez ere tratamendu berria hautatzeko garaian. Fruktosaminaren maila azken asteetan batez besteko azukrea kalkulatzeko eta bertan dagoen glogaturiko hemoglobina gutxi gorabeherako zenbatekoa aurreikus daiteke. Zenbait kasutan, azterketa hau da azukrearen aurretik antzeman gabeko igoerak hautemateko modu bakarra.
Fructosamina - zer da?
Serumak egitura sinple bateko proteina dauka - albumina. Proteina kopuru osoan, bere kuota% 52-68 da. Molekula txikiak ditu eta lotzeko gaitasun ona du. Horri esker, bilirrubina, gantz azidoak, hormona batzuk eta drogak ontzien bidez garraiatu ditzake. Albuminak glukosarekin erreakzionatzeko gai da. Fructosamina erreakzio horren emaitza da. Glikazio azkarrago egiten da odolean azukre asko dagoenean eta bere maila luzaroan igotzen denean. Fruktosamina sortzearekin batera, globulu gorrien hemoglobina ere glikatu egiten da.
Albumina glukosaren lotura egonkorra da. Azukre maila normaltasunera itzuli ondoren, fruktosaminak ez du apurtzen, baina odolean jarraitzen du. Proteinak 2-3 asteren buruan soilik apurtzen dira, denbora honetan odolean azukreak egin duen saltoaren ebidentzia dago. Odoleko globulu gorriak 4 hilabetera arte bizi dira, beraz, gibeleko hemoglobina kopuruak tratamenduaren kalitatea fruktosaminaren maila baino luzeago ebaluatzeko aukera ematen du.
Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira
- Azukrea normalizatzea95%
- Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
- Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
- Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
- Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%
Analisia 1982an deskribatu zen lehenengo aldiz. Geroago, egiaztatu zen diabetesa fruktosaminaren mailaren arabera diagnostikatu daitekeela eta zehaztasun handiarekin -% 90 inguru. Hala eta guztiz ere, azterketa ez dago oso hedatuta eta osagai gisa erabiltzen da glukosa maila eta glukatutako hemoglobinarekin.
Gaixo diabetiko batek egunero gaixotasuna kontrolatzen du glukometro batekin. Aurkikuntzak modu arinean dokumentatzen badituzu, diabetesa konpentsatzeko maila nahiko zehaztasunez kalkulatu daiteke. Kasu honetan, ez da fruktosaminaren analisirik egin beharrik. Normalean, medikuek diabetesa tratatzeko erregimena aukeratzen dute: aurrez kalkulatutako botika-dosiak errezetatzen dituzte, karbohidratoen gehienezko kopurua, eta 2 aste ondoren fruktosamina erabiltzen da terapiaren eraginkortasuna epaitzeko.
Testigantza
Fosfosaminen analisia ondoko kasuetan hobesten da:
- Tratamenduaren izendapenaren zuzentasuna ebaluatzeko, hasi eta bi astera.
- Diabetesa duen gaixo baten bizitzan aldaketa nabarmenak egin badira duela 6 aste baino gutxiago. Aldaketa horien artean, dieta berria, jarduera fisiko maila handiagoa edo oheratutako atsedena, gaixotasunak areagotzen dira, batez ere endokrinoak.
- Haurdunaldian, glukosaren neurketaren barauarekin batera. Une honetan hemoglobina glikatua ez da zehazten, emakumearen egoera hormonala eta horrekin odol glukosa askotan aldatzen baita. Haurtzaroan, fruktosamina kantitatearen analisia erabiltzen da glogatutako hemoglobinaren ordez.
- Karbohidratoen metabolismoarekin ustezko arazoak dituzten jaioberrietan. Haurren hemoglobina fetalean haurtxoen odolak duen presentzia dela eta, fruktosaminari buruzko azterketa izaten da glicemia orokorrean ebaluatzeko modu fidagarri bakarra.
- Hemoglobina glikatuarentzako proba fidagarria izan daitekeenean hemoglobina falta dela eta: anemia; odol gaixotasunak; hemorragia kronikoa hemorroideak, urdaileko ultzerak, hilekoaren pisua; hemorragia aurreko 3 hilabeteetan; gaixotasun hemolitikoa; globulu gorriko anomaliak.
- Interbentzio kirurgikoak prestatzeko, diabetes mellitus bat duen pazienteak hauen prestasuna ebaluatzeko.
- Odol azukreari eragiten dioten tumoreak sortu berri diren hormonen susmoa badago.
Nola gainditu azterketa
Fruktosaminarentzako azterketaren abantaila zalantzarik gabe. Ez dago prestatzeko eskakizun zorrotzarik, izan ere, emaitza ia odol laginketa, janaria, jarduera fisikoa eta nerbio-tentsioaren garaian ez du eraginik ematen.
Hala ere, laborategiek helduei 4-8 ordu egoteko eskatu diete janaririk gabe. Haurtxoentzako, barau-aldia 40 minutukoa izan behar da, bost urtetik beherakoentzat - 2,5 ordukoa. Diabetesa duen gaixo batek horrelako denbora jasaten badu, nahikoa izango da gantz elikagaiak jateari uko egitea. Olioak, animalien koipeak, pastel kremak, gaztak aldi baterako handitzen dute odolean lipidoen kontzentrazioa eta horrek emaitza fidagarriak sor ditzake.
Analisia baino ordu erdi inguru lehenago, lasai eseri, arnasa hartu eta erlaxatu behar duzu. Momentu honetan ez da erretzen. Odola ilargi bat hartzen da ukondoko eremuan.
Etxean, gaur egun, ezinezkoa da aztertzea, proba-kitak askatzea eten baitzen neurketa-errore handia dela eta. Oheratutako gaixoetan, biomateriala laborategiko langileek etxean hartu dezakete, eta gero azterketarako entregatu.
Espedientea
Azterketaren emaitza mikromoletan edo milimetrotan adierazten da odol-serum litro bakoitzeko.
Fruktosaminarentzat onartutako araua berdina da 14 urtetik gorako bi sexuetako gizonezkoetan, emakumezkoetan eta nerabeetan. Laborategi gehienetan 205-285 mmol / L edo 2,05-2,85 mmol / L berdina da. 14 urtetik beherako haurrentzat, zertxobait gutxiago: 195-271 μmol / L.
Izan ere, laborategiek fruktosamina eta kalibratzaileak fabrikatzaile desberdinak zehazteko metodologia desberdina erabil dezakete, azterketa honetarako erreferentziako balioak zertxobait alda daitezke. Laborategi honetan arau gisa onartzen den informazioa informazioa bezeroari igorritako emaitzen fitxa bakoitzean dago.
Diabetesaren kontrolaren ebaluazio klinikoa:
Kontrol maila | Fructosamina, μmol / L | Hemoglobina glikadatua,% |
Ona, konplikazioen probabilitatea minimoa da. | <258 | <6 |
Gaixotasun batzuentzako diabetesa ordaintzen da. | 259-376 | 6,1-8 |
Konpentsatu gabe, tratamendu erregimena aldatzea eta kontrola indartzea komeni da. | 377-493 | 8,1-10 |
Gaizki tratamendua ez da burutu edo gaixoak baztertu egiten du, konplikazio kroniko eta akutu ugari dago. | >493 | >10 |
Ikerketek egiaztatu dute 3 hilabetez fruktosamina (F) batez besteko mailak gaixo batengan hemoglobina glikatuaren (HG) portzentajea kalkulatu dezakeela. Harreman formula honen bidez irudikatu daiteke: GG = 0,017xF + 1,61, non GG% in adierazten den, Ф - mikromol / l-n. Eta alderantziz: F = (GG-1,61) x58.82.
Fruktosamina-maila mendebaldeko odol azukrearekiko mendekotasuna ere badago;
Fructosamina, μmol / L | Glukosa, mmol / L |
200 | 5,5 |
220 | 6,0 |
240 | 6,6 |
260 | 7,1 |
280 | 7,7 |
300 | 8,2 |
320 | 8,7 |
340 | 9,3 |
360 | 9,8 |
380 | 10,4 |
400 | 10,9 |
420 | 11,4 |
440 | 12,0 |
460 | 12,5 |
480 | 13,1 |
500 | 13,6 |
Horrela, analisi honek gaixoaren egoera metabolikoaren, tratamenduaren kalitatearen balorazio integrala emateko gai da.
Fruktosaminak gora egiten duen arrazoi nagusia diabetes mellitus eta aurreko nahasteak dira. Gomendio klinikoen arabera, ezinezkoa da diagnostiko hori egitea analisi bakarraren arabera. Ikerketa osagarriak egin behar dira eta fruktosamina kopurua handitu dezaketen beste faktore batzuk baztertu:
- pankreako hormonen gabezia;
- giltzurruneko porrota;
- Infekzioagatik, barneko organoaren hanturagatik, A immunoglobulinaren mailaren gehikuntza luzea; gaixotasun autoimmuneak, fibrosi kistikoa, gibeleko kalteak, alkoholismoa;
Fructosamina murriztu egin daiteke arrazoi hauengatik:
- odol proteinen gabezia larria, batez ere albumina. Beharbada, elikagaietan oso proteina gutxi kontsumitzen da, gibeleko gaixotasun batzuk, digestio-hodietako proteinen digestio urria eta nefropatia diabetikoa daude proteinuria bolumetrikoaren fasean. Proteina gabezia arin batek (albumina maila> 30 g / l bada) ez du azterketaren emaitzan eragina;
- hipertiroidismo;
- epe luzerako C eta B bitaminen ingesta
Prezioen azterketa
Diabetes mellitus-en kasuan, azterketa egiteko norabidea familiako medikuak, terapeuta edo endokrinologoak ematen du. Kasu honetan, azterketa doakoa da. Merkataritza laborategietan, fruktosaminaren analisiaren prezioa glukosaren barauaren kostua baino zertxobait handiagoa da eta hemoglobina glikatuaren determinazioa baino ia 2 aldiz merkeagoa da. Eskualde desberdinetan, 250 eta 400 errublo aldatzen dira.