Glurenorma efektu hipogluzemikoa duen sendagaia da. 2. motako diabetesa arazo mediko oso garrantzitsua da, bere prebalentzia handia eta konplikazioak izateko aukera handia delako. Glukosa-kontzentrazioan jauzi txikiak izan arren, erretinopatia, bihotzekoa edo kolpea izateko aukerak nabarmen handitzen dira.
Glurenorma arriskutsuenetakoa da agente antiglukemikoen bigarren mailako efektuei dagokienez, baina ez da baxuagoa kategoria honetako beste farmako batzuen eraginkortasunean.
Farmakologia
Glurenorma ahoz hartutako agente hipogluzemikoa da. Droga hau sulfonilurearen deribatua da. Pankreatikoa eta baita estrakpanreatikoa ere. Intsulinaren produkzioa hobetzen du hormona honen glukosaren sintesi eraginez.
Eragina hipogluzemikoa botikaren barneko administrazioa gertatu eta 1,5 ordu igaro ondoren gertatzen da, efektu horren gailurra bi eta hiru ordu igaro ondoren gertatzen da, 10 ordu irauten du.
Farmakozinetika
Dosi bakarra barrutik hartu ondoren, Glyurenorma digestio-iturritik nahiko azkar eta ia osorik xurgatzen da (% 80-95) digestio-hoditik xurgatuz.
Substantzia aktiboak - glikidonak, afinitate handia du odol-plasmako proteinekin (% 99 baino gehiago). Ez dago substantzia horren igarobidearen edo haren produktu metabolikoen igarotzeari edo ezari buruzko informazioa BBBan edo plazentan, ezta amagandiko amaren esnetan glukidonea askatzen denik ere.
Glikidonaren metabolismoaren produktu gehienek gorputza uzten dute, hesteetatik kanpo uzten dute. Substantziaren matxura produktuen zati txiki bat giltzurrunetatik ateratzen da.
Ikerketek aurkitu dute barne-administrazioa egin ondoren, isotopoz etiketatutako botikaren% 86 hesteetan zehar askatzen dela. Giltzurrunen bidez dosiaren eta administratzeko moduaren tamaina edozein dela ere, onartzen da botikaren bolumenaren% 5 (gutxi gorabehera, produktu metabolikoak). Giltzurrunen bidez botatzeko askapen maila gutxien mantentzen da, nahiz eta aldiro hartu.
Farmakokinetikaren adierazleak bat datoz adineko eta ertaineko gaixoetan.
Glicidonaren% 50 baino gehiago hesteetan askatzen da. Zenbait informazioren arabera, sendagaiaren metabolismoa ez da inolaz ere aldatzen gaixoak giltzurruneko porrota badu. Glicidoak gorputza giltzurrunetatik igarotzen du oso neurri txikian, giltzurrun-gutxiegitasuna duten gaixoetan, drogak ez du gorputzean pilatzen.
Testigantza
2. motako diabetesa adin ertainean.
Contraindications
- 1 motako diabetesa
- Diabetesari lotutako azidoia;
- Koma diabetikoa
- Gibel funtzio eza maila larrian;
- Edozein gaixotasun infekzioso;
- 18 urtetik beherako adina (gaixo kategoria honetarako Glyurenormen segurtasunari buruzko informaziorik ez dagoenez);
- Sulfonamidarekiko hipersentsibilitate indibiduala.
Kontu handiz ibili behar da Glyurenorm hartzerakoan ondorengo patologien aurrean:
- sukarra;
- Tiroidearen gaixotasuna;
- Alkoholismo kronikoa
Dosi
Glurenorm barruko erabilerarako pentsatuta dago. Dosiari eta dietari buruz mediku-eskakizun zorrotzak behar dira. Ezin duzu Glyurenorm erabiltzea gelditu medikuarekin aurretiaz kontsultatu gabe.
Hasierako dosia gosariarekin hartutako pilularen erdia da.
Glurenorma janari kontsumoaren hasierako fasean kontsumitu behar da.
Ez itzazu otorduak hartu drogak hartu ondoren.
Pilularen erdia eraginkorra ez denean, dosia handitzen joango den medikua kontsultatu behar duzu.
Aurreko mugak gainditzen dituzten dosia preskribatzerakoan, efektu nabarmenagoa lor daiteke eguneroko dosi bat bizpahiru dosi banatzean. Kasu honetan dosi handiena gosarian kontsumitu behar da. Egunean lau dosi edo gehiagorako dosia handitzeak, normalean, ez du eraginkortasunik handitzen.
Eguneko dosirik handiena lau pilulak dira.
Giltzurruneko funtzio urria duten pazienteentzat
Glurenormen produktu metabolikoen ehuneko 5ak gutxi gorabehera gorputza giltzurrunetatik igarotzen du. Gaixoak giltzurruneko funtzioa urrituta badu, ez da beharrezkoa dosi doikuntza.
Gaixotasun hepatikoa duten gaixoentzat
Sendagaia 75 mg baino gehiagoko dosietan funtzio hepatiko larria duten gaixoen kasuan, mediku batek kontrolatu behar du arretaz. Glurenormea ez da hartu behar hepatiko urritasun larriarekin, izan ere, dosiaren% 95 gibelean eta gorputzetik hesteetan prozesatzen da.
Konbinazio terapia
Glyurenorm erabiltzearen eraginkortasun eskasarekin beste sendagaiekin konbinatu gabe, metmorfina agente osagarri gisa soilik ematea adierazten da.
Bigarren mailako efektuak
- Metabolismoa: hipogluzemia;
- CNS: larritasuna, buruko mina, nekea kronikoa duten sindromea, parestesia;
- Bihotza: hipotentsioa;
- Tratamendu gastrointestinala: jateko gogoa galtzea, gorabeherak, beherakoa, sabelaldea ondoeza, kolestasia.
Gaindosi
Manifestazioak: izerdia, gosea, buruko mina, suminkortasuna, insomnioa, ahuldura handitzea.
Tratamendua: hipogluzemiaren seinaleak badaude, karbohidrato kopuru handiak dituzten glukosa edo produktuen barne-kontsumoa behar da. Hipogluzemia larrietan (desmuntatzeak edo komak lagunduta), dextrosa administratu behar da.
Elkarrekintza farmakologikoa
Glurenormek efektu hipogluzemikoa hobetu dezake, aldi berean ACE inhibitzaileekin, alopurinolarekin, antigorputzekin, kloramfenikolarekin, klofibratoarekin, kloritromikinarekin, sulfanilamidekin, sulfinpirarazonarekin, tetraziklinekin, hipofosfamidoekin ahoz hartutako drogak hypoglycemic hartzen badira.
Efektu hipogluzemikoa ahultzea glicidona aminoglutetimidarekin batera simpatomimetikoekin, glagagonarekin, tiazidurez diuretikoekin, fenotiazinarekin, diazoxidoarekin eta azido nikotinikoa duten drogekin batera.
Argibide bereziak
Diabetesa duten gaixoek zorrotz jarraitu beharko dute arretako medikuaren jarraibideak. Gehienetan beharrezkoa da egoera kontrolatzea dosi bat hautatzerakoan edo efektu hipogluzemikoa duen beste agente batetik Glyrenormera igarotzen denean.
Ahoz hartutako efektu hipogluzemikoa duten drogak ez dira gai gaixoaren pisua kontrolatzeko aukera ematen duen dieta baten ordezko gisa. Otorduak saltatu edo medikuaren preskripzioak urratzen direlako, odol glukosian beherakada handia dago eta horrek ahulak ekar ditzake. Bazkaria baino lehen pilulak hartzen badituzu, bazkariaren hasieran hartu beharrean, Glenrenormek odoleko glukosa edukian duen eragina indartsuagoa da, beraz, hipogluzemiaren probabilitatea handitzen da.
Hipogluzemiaren agerpenak badaude, azukre asko duen elikagai-produktu bat berehala sartu behar da. Hipogluzemiak bere horretan jarraitzen badu, berehala laguntza medikoa bilatu behar duzu.
Estres fisikoa dela eta, efektu hipogluzemikoa handitu daiteke.
Alkoholaren ondorioz, efektu hipogluzemikoaren gehikuntza edo beherakada gerta daiteke.
Glyurenorm pilulak laktosa dauka 134,6 mg. Droga hau zenbait patologia hereditarioak dituzten pertsonentzat kontraindikatuta dago.
Glycvidone sulfonylurea deribatua da, ekintza motza da, 2 motako diabetesa duten gaixoek erabiltzen dutelako eta hipogluzemia izateko aukera handiagoa dutelako.
Glyurenorm-eko harrera 2 motako diabetesa eta gibeleko gaixotasunak dituzten gaixoen harrera guztiz segurua da. Ezaugarri bakarra glicidonaren metabolismo inaktiboen produktuak ezabatzea motelagoa da kategoria horretako pazienteetan. Funtzio hepatiko urria duten pazienteetan, ordea, ez da oso beharrezkoa hori hartzea.
Saiakuntzek frogatu dute Glyurenorm urte eta erdi eta bost urte egiteak ez duela gorputzaren pisua handitzea ekarriko, nahiz eta pisua gutxitzea txikia izan. Glurenorm-ek egindako beste konpainia batzuekin, sulfonilureoen eratorriak diren beste ikerketa batzuekin batera, droga hori erabiltzen duten pazienteek pisu aldaketarik ez dutela agerian utzi zuten urtebete baino gehiagoz.
Glurenormek ibilgailuak gidatzeko gaitasunean duen eraginari buruzko informaziorik ez dago. Hala ere, pazienteari abisatu behar zaio hipogluzemiaren balizko seinaleei buruz. Adierazpen horiek guztiak drogarekin terapia garaian gerta daitezke. Kontuz ibili behar da gidatzerakoan.
Haurdunaldia, edoskitzea
Emakumeek haurdunaldian eta edoskitze garaian Glenrenormen erabilerari buruzko informaziorik ez dago.
Ez dago argi glycidona eta haren produktu metabolikoak bularreko esnetan sartzen diren ala ez. Diabetesa duten haurdun dauden emakumeek beren odol glukosaren jarraipen estua behar dute.
Haurdun dauden emakumeentzako ahozko diabetesa botikak erabiltzeak ez du karbohidratoen metabolismoaren beharrezko kontrola sortzen. Hori dela eta, haurdunaldian eta edoskitze garaian droga hau hartzea kontraindikatuta dago.
Haurdunaldia gertatzen bada edo agente honekin tratamendua planifikatzen baduzu, Glyurenorm bertan behera utzi eta intsulinarantz aldatu beharko duzu.
Giltzurruneko narriaduraren kasuan
Glyurenormen proportzio erabatekoa hesteetan zehar kanporatzen denez, giltzurruneko funtzioa urritzen duten gaixoetan ez da droga hori pilatzen. Beraz, nefropatia izan dezaketen pertsonei murrizketarik gabe eslei dakieke.
Droga honen produktu metabolikoen ehuneko 5 inguru giltzurrunak kanporatzen dira.
Larritasun maila desberdinetako diabetesa eta giltzurruneko narriadura duten pazienteak konparatzeko egin den ikerketa batek, diabetesa ere jasaten duten pazienteekin, baina giltzurrun-funtzioaren okerrak izan ez zituela frogatu duenez, droga horren 50 mg erabiltzeak glukosaren antzeko eragina du.
Ez da hipogluzemiarik agertu. Hortik ondorioztatzen da giltzurrun-funtzioa urrituta duten pazienteentzat ez dela beharrezkoa dosiaren doikuntza.
