Glucophage Long 500, 750, 1000 - argibideak eta pazienteen berrikuspenak

Metformina diabetesa da gehien erabiltzen diren sendagaietako bat. Hemoglobina glikatua murrizten du eta konplikazio makro eta mikro-zirkularrak izateko arriskua dago. Hala ere, pazienteen laurdenak digestio nahasteak hartzen ditu, diabetikoen% 10ak arrazoi horregatik tratamenduari uko egiten dio. Glucofage Long metformina duen droga berria Merck Sante-k sortu zuen zehazki arazo hauek konpontzeko. Tableten jasangarritasuna nabarmen hobetzen du eta diabetesa duten pazienteek agindutako tratamenduarekiko atxikimendua areagotzen du.

Emaitza hori Glucofage Long-en dosi forma berezia erabiliz lortu zen. Horrek metformina odolaren isurketa moteldu, kontzentrazio uniformeagoa lortu eta, beraz, albo-efektuak izateko arriskua murrizten du. Kasu honetan, drogaren eragina ez da batere okertzen. Zentro anitzeko ikerketa batzuek frogatu dute Glucophage eta Glucophage Longen glukosa gutxitzeko jarduera berdinak direla.

Glucophage Long-ek nola

Metformin endokrinologo komunitate guztiek gomendatzen dute 2 motako diabetikoentzako tratamendua hastea. Ez du hipogluzemia eragiten, adineko pazienteentzat bereziki arriskutsua izateak ez du pisua handitzea eragiten, baizik eta pisua galtzen laguntzen du.

Glucophage pilula luzeek glukemia postprandial eta baraztua murrizten dute, intsulinaren sekrezioa estimulatu gabe. Erabilerarako argibideek azukrea jaistea eragiten duten hiru faktorek islatzen dute:

Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira

• Azukrea normalizatzea95%
• Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
• Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
• Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
• Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%

1. Gibeleko glukosa askatzea murriztea karbohidrato ez diren konposatuetatik eta glukogenoetatik glukosa sortzea kenduz lortzen da.
2. Gihar glukosaren erabilera eta erabilera hobetzea ehunen intsulinarekiko erresistentzia murriztuz.
3. Digestio-hodian glukosaren xurgapena motelduz eta laktato bihurtzea bultzatuko du. Droga hartzerakoan, elikagaien sabelean ebakuazioa, normalean diabetikoetan azkartzen dena, moteldu egiten da. Hainbat berrikuspenek adierazten dute ekintza honek aukera ematen diela gaixoei jateko portaera aldatu eta pisua galtzea errazten duela.

Eguneroko erabilerarekin, sendagaiak diabetearen konplikazioen maiztasuna eta larritasuna nabarmen murrizten ditu. Konplikazio baskularrak, bihotzekoak, gehiegizko gehiegizko gaixoen heriotza herena murrizten da, eta diabetearen eraginengatik hilkortasuna -% 42. Emaitza bikain hauek diabetearen kalte-ordainekin bakarrik ezin dira azaldu. Ikerketen ondorioz, metforminak propietate angioprotektiboak agerian dituela frogatu da, drogak glikemian duen eraginarekin lotzen ez direnak. Diabetesa erabiltzen duten sendagaien artean, propietate hauek bakarrak dira.

Glucophage Long pilulen efektu osagarriak, diabeterako erabilgarriak:

Iritziak kontuan hartuta, pisu galerarako metforminaren eraginkortasuna da gehiegizko pisua duten diabetikoentzat eta sindrome metabolikoa duten gaixoen kasuan. Baliteke metformina, orlistat (Xenical) eta sibutramina (Reduxin) azterketetako emaitzekin interesa izatea. Gaixoek ez zuten jarduera fisiko maila aldatu, baina iluntzean karbohidratoen kontsumoa jaistea gomendatu zitzaien. Metformin Glucofage Long 500 pilulekin hasi zen jarraibideen arabera, pixkanaka 1500 mg-raino iritsi zen IMC <30, 2000 mg-raino BMI <35, eta gehienezko dosia BMI ≥35.

Botikak egiteko adierazpenak

Glucophage Long erabiltzeko jarraibideen "adierazpenak" atalean - 2 motako diabetesa baino ez da. Droga dieta eta heziketa fisikoarekin batera preskribatu behar da, azukrea gutxitzen duten beste tabletekin eta intsulinarekin konbinatzea onargarria da.

Egia esan, Glucofage Long-en aplikazioen aukera askoz ere zabalagoa da. Esleitu daiteke:

1. Prediabeteen tratamendurako. Metforminak nabarmen murrizten du diabetesa izateko probabilitatea nahaste metaboliko txikiak dituzten garaian.
2. Sindrome metabolikoaren tratamenduaren osagaietako bat da, odol-lipidoen konposizioa zuzentzeko sendagaiekin batera, antihipertentsiboak.
3. Obesitate larria duten gaixoak, kasu gehienetan intsulinarekiko erresistentziarekin batera doazenak. Glucofage Tablet luzeek intsulina-maila murrizten laguntzen dute. Horrek, koipeak apurtzeko eta pisu galera "hasteko" prozesua azkartzen du.
4. PCOS dituzten emakumeak. Metforminak ovulazioan eragin bizkorra duela aurkitu zen. Berrikuspenen arabera, sendagai honek polikistekin haurdun egoteko aukera areagotzen du.
5. 1 motako diabetikoek gehiegizko pisu nabarmena eta eguneroko intsulina dosi handia dute pisu galera estimulatzeko eta hormona artifizialaren beharra murrizteko.

Badira Glucofage Longek minbizi mota batzuen arriskua murrizteko gai dela, baina praktika klinikoan ez da oraindik erabili ekintza hori.

Farmakozinetika

Glucofage Long-en eta bere aurrekarien arteko desberdintasun nagusia droga berriaren farmakokinetika berezia da. Metformina luzea duen tabletaren oinarria bi geruzetako polimeroen sistema da. Barruko geruzak metformina dauka, kanpokoa babesgarria da. Pilula hartu ondoren, goiko geruza ura pasatzen da, barruak puzten dira, gel bihurtuz. Hori dela eta, pilula urdailean igarotzen den denbora handitzen da. Medikuntza barruko geruzatik askatzen da pixkanaka, kanpoko geruza zeharkatzen da eta odolean xurgatzen da. Kasu honetan, substantzia aktiboaren% 90 10 orduren buruan askatzen da. Konparatzeko, Glucofage ohiko metforminak modu berdinean funtzionatzen du 30 minututan.

Glucofage Long-en farmakokinetikaren argibideetako datuak:

Drogaren forma berri batek hau egin dezakezu:

1. Hartu pilulak egunean behin, haien eragina 24 ordu edo gehiago hartzen baitute. Ikerketetan parte hartu duten diabetikoen berrikuspenen arabera, horrelako erregimen batek beste pilula bat izateko aukera murrizten du.
2. Murriztu nabarmen metformina erregularraren bigarren mailako efektuak izateko arriskua. Abantaila substantzia odolean pixkanaka askatzearen ondorioa da eta horrek bere kontzentrazioaren gailurra% 25 murrizten du.
3. Gaixoen dosia hautatzea erraztu. Tabletatik metformina askatzeko tasa ez da diabetikoaren banakako digestio-ezaugarrien, elikagaiaren osaeraren araberakoa.

Ikerketek frogatu dute Glucofage Long-en eta Glucofage-ren eraginkortasunean ez dagoela alderik. Glucofageak metforminaren tolerantziari dagokionez eta diabetesa duten gaixoek tratamenduari atxikimendua galtzen duten bitartean.

Glucophagem Long-rekin tratamenduaren prezioa Glucofagem-ek baino 2-2,5 aldiz handiagoa da:

Glucofage Long-en alternatiba merkeak

Aspaldiko partez metformina ospea lortzen ari da. Merck konpainiaz gain, beste fabrikatzaile batzuk ekoizten hasi ziren. Droga hauek Glucophage Long-en analogikotzat jotzen dira; erregistratzean jatorrizkoaren baliokidetasuna frogatu beharko dute. Hala ere, medikuek egindako txostenetan eta diabetikoen berrikuspenetan aldizkako aldarrikapenak badira analogiak jatorrizko Glucofage Long baino bigarren mailako efektu gehiago eragiten dutela, baina oraindik ohiko metformina baino gutxiago. Analogien prezioa txikiagoa da, fabrikatzaileak ez baitu segurtasun azterketak egin behar eta bere drogen bigarren mailako efektuak identifikatu.

Errusiako Federazioan erregistratutako sendagaien artean, metformina hedatua Errusiako Metformin Long Canon (Canonpharma-k sortua), Metformin MV (Izvarino), Formmetin Long (Pharmstandart, Biosintesia), Gliformin Prolong (Akrikhin), Israelgo Metformin MV-Teva, Indian Diaformin OD daude.

Metformin Canon eta Formetin Longen 750 mgko 60 pilulen prezioa 310 errublo da, hau da, dosi bereko Glucofage Long baino 1,5 aldiz merkeagoa.

Nola hartu eta dosifikatu

Glucofage Tableta luzeak janarekin bakarrik edaten dira, urarekin garbitu. Argibideak gomendatzen du preskribatutako dosi osoa afarian hartzea edo afarian eta gosarian banatzea. Metforminaren askapen luzea kontserbatzeko, tableta oso-osorik moztu behar da birrindu gabe. Glucophage Long 1000 erditik zatitu daiteke.

Diabetes mellitus-en kasuan, dosia ohiko metforminaren erregelaren arabera hautatzen da: hasierako dosiarekin hasten gara eta oso poliki handitzen dugu glicemia normalizatu arte.

Glucophage Long 500 mg

Hasierako dosia - 500 mg. Bigarren mailako efektuak ez badira, tratamendua hasi eta 2 aste igaro ondoren handitu daiteke. Dosia 500 mg handitu behar da 2 astean behin azukrea normala lortu arte. Zenbat eta droga okerragoa toleratu, orduan eta handiagoa izango da hazkundea. Glucofage Long 500 hartzerakoan metforminaren gehienezko dosia 4 pilula da. Diabetesa konpentsatzen ez badu, tratamendu erregimenari beste azukrea gutxitzen zaion sendagai bat gehitzen zaio.

Glucofage Long 500 pisua galtzeko edaria 1500 mg-ko dosian, pisu oso handia eta kontraindikaziorik ezean, dosia pixkanaka handitu daiteke.

Glucophage Long 750 mg

Glucophage Long 750 hasierako glikemia handiko diabetesa duten pazienteentzat da. Bere laguntzarekin, azkar dosi terapeutiko batera iritsi zaitezke. Drogaren hasierako dosia 1 tableta da, afarian edaten dute. Dosia hilean bitan handitzen da 750 mg. Endokrinologoen arabera, paziente gehienen dosi eraginkorrena 2 pilulak dira. Erabilerarako argibideak gehienezko dosi baimendua ezartzen du - 2250 mg. Metformina erregularki 3.000 mg onartzen dira, beraz, intsulinarekiko erresistentzia oso handia duten gaixoek ezin dute Glucophage-tik Glucophage Long-era aldatu.

Bideragarriak diren bigarren mailako efektuak

Metforminarekin diabetesa arrakastaz konpentsatu dezaketen paziente askok tratamenduaren lehen asteetan hartzearen alde egin behar izaten dute. Horretarako digestio-nahasteak behartuta daude, drogaren bigarren mailako efektuak baitira. Horien arriskua murriztu daiteke dosia poliki handituz, metformina aldi berean hartuz janariarekin eta arratsaldean bakarrik. Berrikuspenen arabera, desatsegina den sintomak pixkanaka ahultzen dira eta tratamenduaren lehen hilabetearen amaieran desagertzen dira gehienetan.

Efektu gastrointestinarioek bizitza normalean oztopatzen badute edo denbora luzez irauten badute, endokrinologoek gomendatutako glufagoia edo haren antzekoak hartzea gomendatzen dute. Kasuen erdietan, drogaren aldaketa alboko efektuak desagertzea edo nabarmen ahultzea da.

Arazo gastrointestinalaren balizko zerrenda eta maiztasuna (%):

Beste argibide batzuek Glucofage-ren gainerako alferrikako efektuak oso bakanak dira, fabrikatzailearen arabera, gaixoen% 0,01 baino gutxiago topatzen dituzte:

• Erreakzio alergikoak gehienetan azkura eta urtikaria izaten dira;
• gibela etetea, gibeleko entzimenen hazkundea. Bigarren mailako efektu honek normalean ez du tratamendurik behar eta desagertzen da bere kabuz Glucophage Long erretiratu ondoren;
• B12 bitamina gabezia terapia luzearekin;
• azido laktikoa gehienetan giltzurrun-gutxiegitasunarekin gertatzen da eta horrek metformina urinatzea eragiten du. Azido laktikoa izateko arriskua hipoxia, alkohola eta barau luzea handitzen dira.

Nori botika kontraindikatua dago

Azido laktikoa oso baldintza arriskutsua da. Azido laktikoa duten diabetesa duten gaixoen heriotzen ehunekoa askoz ere handiagoa da diabetearen beste konplikazio akutuekin alderatuta. Metforminak gorputzean laktato kopurua handitzen du. Horregatik, haren erabilerarekiko kontraindikazioetan, instrukzioak azido laktikoa izateko arriskua handitzen duten baldintza guztiak biltzen ditu. Hipoxia eragiten duten edozein gaixotasun dira: bihotza, giltzurrunak eta arnas gutxiegitasuna, anemia, gorakoak edo beherakoa eragindako deshidratazioa, infekzio larriak, batez ere arnas eta gernu-infekzioak. Ezin duzu Glucophage Long hartu kaloria nahikoa (egunean 1000 baino gutxiago), alkoholismoa eta alkohol intoxikazio akutua. Kontuan izan metforminaren ekintzak egun bat baino gehiago irauten duela eta, beraz, ezin duzu pilula hartu eta arratsaldean alkoholik hartu.

Kontraindikazioek diabetikoen kasuan baldintza akutuak daude. Horietan ezinezkoa da glicemia pilulekin kontrolatzea, eta intsulina terapia beharrezkoa da. Hauek dira diabetearen konplikazio akutuak, edozein dela ere, anestesia orokorra behar duten lesio handiak, erredurak, planifikatutako eta larrialdiko interbentzio kirurgikoak.

Haurdunaldiaren erabilera

Metformina amaren odoletik fetuaren odolean sartzeko gai da. Hala ere, ez du sortzetiko malformaziorik sortzen, ez du barneko heriotza areagotzen. Medikuak haurrarengan bigarren mailako efektuak eragin ditzakeela iradokitzen da, baina ez dira aurkitu azterketetan. Errusian haurdunaldia metforminarekiko erabateko kontraindikazioa da. Berrikuspenen arabera, nahiz eta medikazioa zantzuen arabera erabili (ovarian funtzioa hobetzeko), haurdunaldiarekin batera bertan behera uzten da. Europan, metformina diabetesa gestazionala da.

Substantzia bularreko esnetara pasatu daiteke, eta hortik haurraren digestio-hodira eta odolera. Edoskitzearekin batera, argibideak drogaren Glucofage Long eta analogoak hartzeko aukera ematen du kontuz, eta haurrarentzako kalte potentziala baino nabarmen handiagoa baldin bada bere onura. Hori izan daiteke intsulinarekiko erresistentzia handia obesitatearekin konbinatuta eta, horren arabera, intsulina dosi handiak behar izatea. Erditu ondoren pisua galtzeagatik edo glikemia apur bat areagotzeko, metformina ez da normalean edoskitzaroan erabiltzen.

Konbinatzea beste sendagai batzuekin

Zenbait substantziek Glucophage Long-en farmakokinetika eragin dezakete, eta bigarren mailako efektuak izateko arriskua areagotzen da:

Glucophage Long-i buruz esaten dutena