Entzefalopatia diabetikoa: sintomatik ondorioetara

Nerbio-sistema periferikoan kalteak egiteaz gain, diabetesa eragin negatiboa izan dezake zentralean. Entzefalopatia diabetikoa garunaren egituran eta funtzioetan aldaketa patologikoa da. Konplikazio hori poliki-poliki garatzen da, hortaz, medikuek eta gaixoek beraiek ere seinale klinikoak berandu antzematen dituzte nahasteak egoera larrian daudenean. Entzefalopatia diabetikoaren adierazpen nagusia gaitasun kognitiboen jaitsiera da, eta horrek gizartean eta lanean egokitzeko zailtasunak dakartza, lanbide gaitasunak galtzen ditu.

Gaixotasunak gaixoen bizi-kalitatea nabarmen okertzen du, batez ere zahartzaroan, entzefalopatia duten diabetikoek gaixotasuna kontrolatzea lortzen dute, ahaztu egin liteke botikak hartzen dituztela, intsulina dosia gaizki kalkulatu ezin dutela beren dieta erregulatzeko gai. Diabetesarentzako kalte konpentsazio egonkorra ez da posible horrelako gaixoentzat, beraz, konplikazioak azkarrago garatzen dituzte, lehenago ezgaitasuna gertatzen da eta hilkortasuna% 20 handiagoa da. Garunean aldaketak ekiditeko modu bakarra hasierako garaian konplikazioak diagnostikatu eta tratatzea da.

Zer da entzefalopatia?

Entzefalopatia terminoak garuneko gaixotasun guztiei egiten die erreferentzia, hanturarik ezean kalte organikoak eragiten dituenean. Garunaren ehuna normalean desnutrizioaren bidez suntsitzen da. Jakina, aldi berean, nerbio sistema zentralaren funtzioen zati bat galtzen da. Entzefalopatia diabetikoaren kausa gorputzeko gaixotasun metabolikoak eta baskularrak dira.

Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira

• Azukrea normalizatzea95%
• Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
• Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
• Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
• Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%

Hainbat iturriren arabera, diabetesa duten gaixoen ia% 90etan entzefalopatia seinaleak atzeman daitezke. Hala eta guztiz ere, horrelako diagnostikoa oso gutxitan egiten da, gaixotasuna hautematen baita eta diabetesa garunean gertatzen den aldaketen kausa dela.

Errusiako Federazioko Osasun Ministerioak idatzitako gutun baten arabera, entzefalopatia diabetikoak E10.8 eta E14.8 E10.8 eta E14.8 (gaixotasunen nazioarteko sailkapena) ICD kodea dauka - zehaztu gabeko diabetearen konplikazioak.

Entzefalopatia garatzeko mekanismoa ez da guztiz ulertzen, baina uste dute zerikusi handia duela neuropatia diabetikoarekin. Patologiaren kausa nagusia diabetearen beste konplikazio batzuen berdina da: hipergluzemia.

Azukre altuak odol hodien angiopatia dakar eta garunaren elikadura urratzen du. Zirkulazio nahasteak direla eta, neuronek oxigeno gosea sentitzen dute, funtzionatu okerragoa da, ez dute gaitasuna era egokian berreskuratzeko eta substantzia toxikoak kentzeko. Egoera larriagotu egiten da kolesterol, triglizerido eta dentsitate baxuko lipoproteinengatik, diabetesa mellitusen ezaugarri gisa.

Entzefalopatiaren hiru fase

Entzefalopatia garatzea 3 fasetan gertatzen da. Lehenengo sintomak ez dira zehatzak, beraz, diabetikoek oso gutxitan jartzen die arreta. Normalean, entzefalopatia 2. etapa baino lehenago diagnostikatzen da, sintomak nabarmenagoak direnean. Gaixotasuna sortu zenean, MRIak garuneko aldaketa organiko txikienak antzeman ditzake. Normalean hainbat eremutan modu desberdinean kokatzen dira. Gerora, lesio bat sortzen da garunean. Garai honetan nagusi diren sintomak eta horien larritasuna fokuaren lokalizazioaren araberakoak dira.

Entzefalopatia diabetikoaren etapa:

1. Hasierako etapan - gaixoak odol-presioaren gorakada eta beherakada, zorabioak, begietan iluntzea, nekea eta gaitza pasarteak nabaritzen ditu. Oro har, adierazpen hauek eguraldi txarra, adina edo distonia begetatibo-baskularra egozten zaizkio.
2. Bigarren etapan - buruko mina maizago bihurtzen da, epe laburreko memoria galtzea eta espazioan desorientatzea posible dira. Sintoma neurologikoak ager daitezke: ikasleen argiarekiko erreakzioa aldatzen da, hizketa nahastu egiten da, erreflexuak desagertu egiten dira eta aurpegiko espresioekin arazoak sortzen dira. Gehienetan, fase honetan diabetesa duten gaixoak neurologo bihurtzen dira.
3. Hirugarren etapan - Sintomak nabarmenak dira. Une honetan buruko mina areagotu egiten da, mugimenduak koordinatzeko arazoak, zorabioak agertzen dira. Insomnioa, depresioa garatzen dira, memoria asko okertzen da. Etapa honetan, ia ezinezkoa da trebetasun eta ezagutza berriak menperatzea.

1 motako eta 2 motako diabetearen gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarriak

Formarik garbienean, entzefalopatia diabetikoa 1 motako diabetesa duten pazienteetan soilik aurkitzen da. Garunean dauden asaldurak bere intsulinaren gabeziarekin eta sendagaia modu ez-sendagarrian lotzen dira. Badira iritziak entzefalopatiaren aurrerapena hipergetemiaren maiztasunaren araberakoa ez ezik, gorputzean C-peptidoa ez dagoenean ere, intsulina eratzen den bitartean proinsulinaren molekularen parte baita. Intsulina industrialak, 1 motako gaixotasuna duten paziente guztiei agindutakoa, ez du C-peptidorik. Gehiago irakurri C-peptidoari buruz.

Entzefalopatiak kalte txikiena egiten die 1. motako diabetean haurrei. Arreta arazoak dituzte, informazioa asimilatzeak moteldu egiten du, haien memoria gutxitzen da. Proba bereziek frogatu dute entzefalopatia duen gaixo batean haurraren IQ txikitzen dela eta adimenean eragin negatiboa. mutilak neskak baino indartsuagoak. Diabetesaren hasiera goiztiarra duten gaixoen garunean egindako ikerketek erakusten dute heldutasunean pertsona gris osasuneko dentsitate txikiagoa dutela.

2. motako diabetesa duen entzefalopatia diabetikoa nahasten da. Kasu honetan, garuna negatiboki kaltetuta dago, hipergluzemiak ez ezik, aldi berean nahasteak ere:

1. Hipertentsioak arterien aldaketa aterosklerotikoak hobetzen ditu. Entzfalopatia 6 aldiz handitzen da.
2. Adin ertaineko obesitateak entzefalopatia larriagoa da zahartzaroan.
3. Intsulinarekiko erresistentzia gogorrak beta-amiloideen garunean metatzea eragiten du. Plakak eratu eta funtzio kognitiboa nabarmen murrizten duten substantziak dira.

Sintomak eta zeinuak

Diabetikoen encefalopatiaren sintomak garuneko zelulek oxigenorik eta elikadura faltagatik normaltasunez funtzionatzeko duten ezintasunaren ondorioz azaltzen dira, beraz, aterosklerosi, hipertentsio edo istripu zerebrobaskularrak direla eta entzefalopatia agertzen direnen antzekoak dira.

Nola tratatu diabetiko entzefalopatia

Diabetea duten gaixoen entzefalopatia tratatzea konplexua da, eta aldi berean metabolismoa normalizatzea eta garuna hornitzen duten ontzien egoera hobetzea du helburu. Metabolizazioa erregulatzeko erabiltzen dira:

1. Aurretik agindutako diabetearen tratamendua zuzentzea normoglicemia egonkorra lortzeko.
2. Antioxidatzaileak erradikal askeen eragin kaltegarriak murrizteko. Gehienetan azido lipoikoa nahiago izaten da.
3. B bitaminak, gehienetan konplexu berezien baitan - Milgamma, Neuromultivit.
4. Lipidoen metabolizazioa normalizatzeko estatinak - Atorvastatina, Lovastatina, Rosuvastatina.

Ondorioak

Entzefalopatiaren pronostikoa gaixoaren adinaren, iraupenaren eta kalte-ordainen mailaren araberakoa da, konplikazioak hautemateko garaian. Entzefalopatia eta diabetearen tratamendu egokiak gaixoen garuna maila berean mantentzea ahalbidetzen du urte askotan, oker larririk gabe. Aldi berean, gaixoak lan egiteko gaitasuna eta ikasteko gaitasuna mantentzen ditu.

Tratamendua berandu bada, entzefalopatia diabetikoak nerbio sistemaren nahaste anitzak sor ditzake: migraina larriak, sindrome konbultsiboa eta ikusmen urritasuna. Etorkizunean, garunak bere funtzioak galtzen ditu neurri batean, hau da, desgaitasun larria izan arte independentzia pixkanaka galtzea.

Buruko nahaste larriak dituzten entzefalopatia posibleak, horietan haluzinazioak, delirioa, portaera desegokiak, espazioan eta denboran nabigatzeko ezintasuna, memoria galtzea.