Tresiba orain arte erregistratutako intsulina basalik luzeena da. Hasieran, intsulinaren sintetizazio propioa duten gaixoentzako sortu zen, hau da, 2 motako diabetesa. Orain drogaren eraginkortasuna 1 motako gaixotasuna duten diabetikoentzat berretsi da.
Tresibu Danimarkako NovoNordisk kezka ospetsuak ekoitzi du. Halaber, bere produktuak Actrapid eta Protafan tradizionalak dira, Levemir eta NovoRapid intsulinaren analogi berriak. Esperientzia duten diabetikoek diotenez, Treshiba ez da aurrekoek baino kalitate baxuagoa - Ekintzaren batez besteko iraupena eta Levemir luzea. Lanerako egonkortasuna eta uniformetasuna nabarmen gainditzen ditu.
Treshiba funtzionamenduaren printzipioa
1 motako diabetikoentzako, hormona artifiziala injektatuz falta den intsulina berriz hornitzea derrigorrezkoa da. 2. motako diabetesa luzearekin, intsulina terapia da tratamendu eraginkorrena, erraz toleratzen duena eta errentagarria. Intsulina prestakinen eragozpen esanguratsu bakarra hipogluzemiaren arrisku handia da.
Azukrea erortzea gauez bereziki arriskutsua da, beranduegi antzeman baitaiteke, beraz intsulina luzeen segurtasun baldintzak etengabe hazten dira. Diabetes mellitusean, zenbat eta luzeagoa eta egonkorragoa da, orduan eta aldagai txikiagoa da sendagaiaren eragina, orduan eta txikiagoa da hipogluzemia arriskua eman ondoren.
Intsulina Tresibak bete ditu helburuak:
Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira
- Azukrea normalizatzea95%
- Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
- Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
- Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
- Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%
- Droga iraupen luzeko intsulina talde berri batena da, izan ere, gainerakoak baino askoz ere luzeago egiten du lan, 42 ordu edo gehiago. Hormona molekulen aldaketa moldeek larruazalaren azpian "itsatsi" egiten dute eta oso poliki isurtzen dira odolera.
- Lehenengo 24 orduetan, droga odolarekin modu berdinean sartzen da eta, ondoren, eragina oso leunki murrizten da. Ekintzaren gailurra erabat ez dago, profila ia laua da.
- Injekzio guztiek berdin jokatzen dute. Ziur egon daiteke droga atzoko funtzionamendua berdina izango dela. Dosi berdinen eragina antzekoa da adin desberdinetako gaixoetan. Tresiban ekintzaren aldakortasuna Lantusena baino 4 aldiz txikiagoa da.
- Tresibak intsulina analogiko luzeek baino% 36 hipogluzemia gutxiago sortzen dute 0:00 eta 6:00 bitarteko orduetan 2 motako diabetesa dutenekin. 1 motako gaixotasunarekin, abantaila ez da hain nabaria, drogak gaueko hipogluzemiaren arriskua% 17 murrizten du, baina eguneko hipogluzemiaren arriskua% 10 handitzen du.
Tresibaren osagai aktiboa degludec da (zenbait iturritan - degludec, ingelesa degludec). Hau gizakiaren intsulina birkonbinagarria da, eta bertan molekularen egitura aldatzen da. Hormona naturala bezala, zelulen hartzaileekin lotzeko gai da, azukrea odoletik ehunetara igarotzea sustatzen du eta gibeleko glukosaren ekoizpena moteltzen du.
Zertxobait aldatutako egitura dela eta, kartulinan hexamero konplexuak eratzeko joera du intsulina honek. Azalaren azpian sartu ondoren, biltegi moduko bat eratzen da, poliki-poliki eta abiadura konstantean xurgatzen dena, eta horrek hormonaren odolaren sarrera uniformea bermatzen du.
Kaleratze orria
Droga 3 formetan dago erabilgarri:
- Treciba Penfill - konponbidea duten kartutxoak. Horietan hormonaren kontzentrazioa estandarra da. U Intsulina xiringa batekin edo kartutxoak idatz daitezke NovoPen boligrafoetan eta antzekoetan.
- Tresiba FlexTouch U100 kontzentrazioarekin - 3 ml-ko kartutxo bat xiringa duten boligrafoak. Boligrafoa bertan dagoen intsulina agortu arte erabil daiteke. Ez da kartutxoaren ordezkoa eman. Dosifikazio pausoa - 1 unitate, dosi handiena sarrerarako - 80 unitate.
- Tresiba FlexTouch U200 - Hormona baten beharrizan handiagoak asetzeko sortuak. Normalean intsulinaarekiko erresistentzia larria duten diabetesa duten mellitus gaixoak dira. Intsulinaren kontzentrazioa bikoiztu egiten da, beraz, larruazalaren azpian sartutako disoluzio bolumena txikiagoa da. Xiringa boligrafoarekin 160 unitate sartu ditzakezu behin. hormona 2 unitateko gehikuntzetan. Degludec kontzentrazio handia duten kartutxoak Inola ere ezin duzu xiringaren boligrafoetatik atera eta beste batzuetan sartu, horrek gaindosia bikoitza eta hipogluzemia larria ekarriko du.
Kaleratze orria
| Intsulinaren kontzentrazioa disoluzioan, unitateetan ml-tan | Intsulina 1 kartutxo, unitate | |
| ml | u | ||
| Penfill | 100 | 3 | 300 |
| FleksTach | 100 | 3 | 300 |
| 200 | 3 | 600 | |
Errusian, droga mota guztiak erregistratzen dira, baina farmazietan Tresib FlexTouch ohiko kontzentrazioa eskaintzen dute batez ere. Treshiba prezioa beste intsulina luze batzuetarako baino handiagoa da. 5 xiringa boligrafo (15 ml, 4500 unitate) dituen paketeak 7300 eta 8400 errublo balio ditu.
Degludec gain, Tresibak glycerol, metacresol, fenol, zinka azetatoa dauka. Disoluzioaren azidotasuna neutrotik gertu dago, azido klorhidrikoa edo sodio hidroxidoa gehitzeagatik.
Tresiba izendatzeko adierazpenak
Bi droga diabetesa motaren hormona ordezkatzeko terapia intsulina azkarrekin batera erabiltzen da. 2. motako gaixotasunarekin, lehenengo fasean intsulina luzea baino ezin da preskribatu. Hasieran, Errusiarako erabiltzeko jarraibideak Treshiba erabiltzea baimendu zuten paziente helduek soilik. Hazten ari den organismoarentzako segurtasuna berresten duten ikerketak egin ondoren, argibideetan aldaketak egin ziren eta orain droga 1 urtetik aurrera haurrei erabiltzeko aukera ematen die.
Degludec-ek haurtzaroan eta haurtxoen garapenean duen eragina oraindik ez da aztertu, beraz, Tresib intsulina ez dago gaixoen kategoria horietarako aginduta. Diabetiko batek aurretik degludec edo konponbidearen beste osagai batzuen aurrean erreakzio alergiko gogorrak antzeman baditu, Tresiba-rekin tratamenduari uko egitea ere komeni da.
Erabilerarako argibideak
Intsulina administratzeko arauak ezagutu gabe, diabetesa konpentsazio on bat egitea ezinezkoa da. Argibideak ez betetzeak konplikazio akutuak sor ditzake: ketoakidosia eta hipogluzemia larria.
Nola egin tratamendua seguru:
- 1 motako diabetesarekin, beharrezkoa den dosia mediku zentro batean hautatu behar da. Gaixoak aurretik intsulina luzea jaso badu, Tresibara transferitu denean, lehenengo dosia aldatu gabe geratzen da, eta ondoren datu glukemikoetara egokitu. Botikak 3 egunen buruan bere eragina zabaltzen du, beraz, lehen zuzenketa denbora hori igaro ondoren bakarrik onartzen da;
- 2 motako gaixotasunarekin, hasierako dosia 10 unitatekoa da, pisu handiarekin - 0,2 unitate arte. kg bakoitzeko Gero pixkanaka aldatzen da glicemia normalizatu arte. Oro har, obesitatea, jarduera murriztua, intsulinarekiko erresistentzia sendoa eta epe luzeko diabetes mellitus gaixoek Treshiba dosi handiak behar dituzte. Tratamenduak aurrera egin ahala, pixkanaka gutxitzen dira;
- Tresiba intsulinak 24 orduz baino gehiago lan egiten badu ere, egunean behin injektatzen dute aurrez zehaztutako ordu batean. Hurrengo dosiaren ekintzak aurrekoarekin partzialki gainjartu beharko luke;
- botika larruazalki bakarrik eman daiteke. Injekzio intramuskularra ez da nahigabea, azukrearen jaitsiera eragin dezakeenez, barneko bizia arriskuan dago;
- injekzio gunea ez da esanguratsua, baina normalean izterrak intsulina luzeetarako erabiltzen dira, hormona labur bat sabelean injektatzen baita - nola eta non intsulina injektatu;
- xiringa-boligrafoa gailu sinplea da, baina hobe da asistentziako medikuak hori maneiatzeko arauak ezagutzea. Badaezpada, arau hauek pakete bakoitzari atxikitako argibideetan bikoizten dira;
- Sarrera bakoitzaren aurretik, konponbidearen itxura aldatu ez dela ziurtatu behar duzu, kartutxoa oso-osorik dagoela eta orratz pasagarria dela. Sistemaren osasuna egiaztatzeko, 2 unitateko dosi bat ezartzen da xiringaren boligrafoan. eta bultza pistoi. Tanta garden bat agertu beharko da orratz zuloan. Treshiba FlexTouch jatorrizko orratzak egokiak dira NovoTvist, NovoFayn eta beren fabrikatzaileen antzekoak;
- Konponbidea sartu ondoren, orratza ez da larruazaletik kendu zenbait segundoz, intsulina ez dadin ihes egiten hasi. Injekzio gunea ez da berotu edo masajatu behar.
Treshiba azukrea gutxitzen duten droga guztiekin erabil daiteke, gizakiaren eta intsulina analogikoa barne, baita 2 motako diabetesa agindutako pilulekin ere.
Bigarren mailako efektua
Treciba-k diabetearen tratamenduaren ondorio negatiboak eta horien arriskuaren balorazioa:
| Bigarren mailako efektua | Gertatzeko probabilitatea,% | Sintoma ezaugarriak |
| hypoglycemia | > 10 | Dardara, azalaren zuritasuna, izerdia, urduritasuna, nekea, kontzentratzeko ezintasuna, gosea larria. |
| Administrazio eremuan erreakzioa | < 10 | Hemorragia txikiak, mina, narritadura injekzio gunean. Berrikuspenen arabera, normalean intsulina terapiaren hasieran gertatzen dira, azkenean desagertu edo ahultzen dira. Edema diabetikoen% 1 baino gutxiagotan gertatzen da. |
| lipodistrofia | < 1 | Larruazalpeko ehunaren lodiera aldatzen da hantura. Lipodistrofia arriskua murrizteko, injekzio eremuan etengabeko aldaketa beharrezkoa da. |
| Erreakzio alergikoak | < 0,1 | Sarritan, alergiak azkura, urtikaria, beherakoa adierazten dira, baina bizitza erreakzio anafilactikoak arriskuan jartzea ere posible da. |
Hypoglycemia
Hipogluzemia Tresib intsulinaren sobredosi baten emaitza da. Dosi galdua, administrazioan egindako akatsak, glukosa falta elikadura akatsengatik edo jarduera fisikorik gabeko zenbatekoagatik eragin daiteke.
Normalean, hipogluzemia arina dagoen unean hasten dira sintomak ezagutzen. Une honetan, azukrea azkar haz daiteke te edo zuku gozoarekin, glukosa pilulekin. Diabetes mellitus hizketa edo orientazio nahastea espazioan gertatzen bada, epe laburrerako kontzientzia galtzea hasten bada, hipogluzemiaren egoera larria izatera pasatzen dela adierazten du. Une honetan, gaixoak ezin du aurrerantzean azukre-jaitsierari aurre egin, besteen laguntza behar du.
Biltegiratzeko arauak
Intsulina guztiak prestaketa hauskorrak dira eta biltegian baldintza okerretan eraginkortasuna galtzen dute. Isurketaren seinaleak malutak, pikorrak, sedimentuak, kartutxoan dauden kristalak dira, soluzio lainotua. Ez daude beti, sarritan hondatutako intsulina ezin da kanpoko zeinuengatik bereizten.
Erabilerarako argibideak kartutxo itxiak 8 ºC-tik beherako tenperaturak gordetzea gomendatzen dute. Iraupena 30 astera mugatzen da, biltegiratze arauak jarraitzen badira. Ez da baimenduko drogak izoztea, intsulina naturan proteina delako eta zero azpiko tenperaturetan suntsitzen delako.
Lehen erabilera baino lehen, Trecibu hozkailutik kendu behar da gutxienez 2 orduz. Hasteko kartutxoarekin xiringa giro-tenperaturan gorde daiteke 8 astez. Diabetikoen arabera, drogak epe hori igaro ondoren berehala eraginkorragoak izaten dira eta batzuetan apur bat lehenago. Tresiba intsulina tenperatura altuko (> 30 ° C) erradiazio ultramoreetatik eta mikrouhin erradiazioetatik babestu behar da. Injekzioa egin ondoren, kendu orratz xiringatilatik eta itxi kartutxoa txapel batekin.
