Diabetes mellitus sistema endokrinoaren gaixotasun gisa ulertzen da, hau da, gorputzean intsulina erreproduzitze faltagatik edo maila fisiologikoan jarduera gutxitzeagatik.
Gaixotasun honen aldaketa progresiboak direla eta, metabolismo naturalaren okerrak gertatzen dira, odol hodiak kutsatzen dira eta hipogluzemia gertatzen da. Teknika terapeutikoa urratzen baduzu, diabetesa deskonpensatu mota garatzen da.
Azukre proportzioak hipogluzemia, maila normala eta hipergluzemia baieztatuta daudenean (ikus emaitzak ezkerretik eskuinera)
Diabetesaren tratamendu arrakastatsua karbohidratoen metabolismoa kanpoko eran berriz osatzean oinarritzen da, odolean glukosaren saturazio maila eta gernuan elementu horren maila kontrolatuz.
Konpentsazio Ezaugarriak
Karbohidrato konpentsatuen metabolismoaren hasierako zeinuak hainbat puntu ditu oinarri:
- Glukosarekin konbinatutako hemoglobinaren kontzentrazio-mailari buruz.,
- hemoglobina-tasa% 7ra iritsi behar da,
- gainera, behaketa biokimikoaren ezaugarri esanguratsuak dira presio osmotikoaren graduak,
- zetona-mailak,
- baita plasma triglizeridoak ere.
Goiko informazioa laborategiko metodoaren bidez lor daiteke. Karbohidratoen metabolismoaren maila soilik kontrolatzea onartzen da eta ez da desordenatutako diabetes mellitusa agerian uzten.
Gaixotasunaren kalte-ordain egokiarekin, gaixoak ez du hipogluzemiaren zantzurik, gernu gehiegizko irteerarik, ur beharrik. Gaixoaren egoera orokorra ona da, mentalki nahiz fisikoki nahiko aktiboa den bitartean.
Azalaren eta muki-minaren egoera
Endokrinologiaren arlo medikoak diabetesa deskonpensatuak garatzen badira sortzen diren arazo dermatologiko garrantzitsuak agertzen dira.
Diabetesarentzako dermopatia
Huts trofiko garrantzitsuak direla eta, larruazalak nahi den likido maila galtzen du eta presioa jaitsi egiten da. Epe luzerako gaixotasuna dermatosi mota batzuekin batera dago: disfuntzio mikrokirkularrekin lotzen da, muturretako beheko ultzera trofikoak, beheko mutuen angiopatia eta hiperpigmentatutako eremuak ager daitezke. Horrelako adierazpen bat ez da batere ohikoa gaixotasun batekin.
Necrobiosi lipoidea
Gaixotasun hau diabetesa modu larrian garatzen da eta, horrelako gaixotasun batekin, papulearen gehikuntza antzematen da. Gaixotasunaren necrobiotika garaian, larruazalaren atrofia gertatzen da eta horrek horia-gorria duen kolorea hartzen du ultzerak. Tratamendua zaila da, eta forma espontaneoa duten bermeak eta erreleboak ikus daitezke.
xanthelasmatosis
Gaixotasun hori arraroa da, lipidoen metabolismoak izaera nabarmenarekin porrot egiten duenean gertatzen da. Diagnostikoa xanthomen kasuan egiten da, tamaina desberdinetako nodulu arrosak, lipidoak pilatu eta histiozitoak dituzten eta fagozitoek eta histiokitoek osatzen dute. Beren kontzentrazio-eremua, normalean, bihurguneetan gorputz-adarretako artikulazioak dira, baita ipurmasailetan eta lepoan ere.
lipodistrofia
Intsulina tratatu ondoren konplikazio gisa eratzen da, eta bere adierazpenak, berriz, larruazaleko zeluletan ehun adiposoen gabezia dago. Atrofia intsulina duten produktuak garbitzeko gaizki gertatzen bada, eta larruazalpeko gantza desagertzen da drogaren injekzio gunean.
Gaixotasuna forma hipertrofikoa da, administratutako konposatuak lipogenoen gainean jokatzen duelako, larruazaleko infiltrazioen eraketa ikusten den bitartean. Gaixotasunaren joerak diabetesa gehiago aurreratzea dakar, intsulinaren xurgapena urratzen baita.
Obesitatea displastikoa
Intsulina hartzerakoan, glukosa gantz-ehunek aktiboki xurgatu egiten dute, glukolitoen truke-zikloa estimulatuz. Horren ondorioz, eratu berriak diren gantz azidoetatik triglizeridoen produkzioa handitzen da.
Konplikazio baten garapenaren kanpoko seinale bat da ehun adiposoen metaketa gorputzaren goiko aldean, eta beheko gorputz adarrak, aldiz, meheagoak dira.
Hezurrak eta artikulazioak
Osteoartropatia diabetikoa
Gogorra da gaixotasunaren forma akutua, karbohidratoen metabolismoaren garapen konpentsatu gabeko garapen luzea gertatuz gero garatzen dena. Nerbio- eta baskular-sistemaren lesioekin eratzen da, eta horrek mikrobirkulazio urria eta metabolismoa ditu.
Gehienetan, lokalizazioa oinen eremuan gertatzen da, oso gutxitan ikusi dira urraketa eskumuturrean eta zaldizko artikulazioetan. Aldi berean, artikulazio deformazioa nabaritzen da eta, ondoren, infekzio bat gertatzen da eta horrek ultzerak sortzen dituzten ehun bigunetan puruluzko erreakzio nekrotikoa garatzea dakar. Egoera horri oin diabetikoa ere deitzen zaio.
Osteoporosia sistemikoa
Hezur-ehunean arazo metabolikoa dago. Katabolismoa da nagusi, ondorioz hezur-ehunaren indarra gutxitzen da.
Gaixotasun hau hezur-ehunen hauskortasun handiagoa du.
Hezur-ehunen mikroarkitekturaren bortxaketak gertatzen dira, geruza kortikala meheagoa bihurtzen den bitartean, eta substantzia beldurgarrien trabecula kopurua gutxitzen da. Ornoak, baita lepoaren inguruan dagoen artikulazioa ere, gaixotasun honetan gehien eragiten dute.
Digestio aparatua
Gaixotasun gastrointestinala
Lehenengo asaldurak ahoan gertatzen dira kari-prozesuaren, gingivitisa, gaixotasun periodontalaren progresio moduan. Ondoren, prozesua digestio aparatuaren bidez aurrera egiten da, goragalea, anorexia, sabelean mina agertuz.
Ketaakidosi forma larrian, koma fasean sartzen den moduan, mota hemorragikoko diiatesia modu klinikoak antzematen dira: odoljarioa urdailean, mina akutuaren eraginez, izaera positiboa duten peritoneo adierazpenak.
Hormona interstizialen jardueran nahasteen kasuan, digestio-hodian entzimak eta azidoak eratzeko prozesuak okerrera egiten du motorren murriztutako funtzioak direla eta.
Hepatopatia diabetikoa
Karbohidratoen metabolizazioa deskonpensatzeko prozesuak glukogeno biltegiak murrizten laguntzen du, baita gibelean lipidoak gehiegi pilatzen ere. Hau da gantz hepatosiaren garapen bizkorraren arrazoia. Gibela handitzen da eta gero eta lodiagoa da, mukosa zirkularra dagoen bitartean. Zenbait kasutan, monasterioko teen bilketa hepatikoa gomendatu daiteke.
Enteropatia diabetikoa
Konplikazio hau beherakoa geldiezina da, forma larrietan, enkopresia ikusten da.