Oxigenoa eta glukosa gorputzarentzako bizi-iturri nagusiak dira. Hiperbilirubinemiaren ondoren, jaioberriaren hipogluzemia haurra erietxean egonaldi luzea eskatzen duen bigarren faktore gisa jotzen da. Halako diagnostikoa duen haur batek azterketa zehatza eskatzen du, izan ere, gaixotasun askok hipogluzemia lagun dezakete.
Eta jaioberriaren eta bizitzako lehen urteko haurren odol azukre oso baxua osasunerako oso baldintza arriskutsutzat jotzen da. Garuneko eta ehun guztietako elikadurak nabarmen eragiten du.
Hipogluzemia jaioberri iragankorra (iragankorra)
Haurra jaiotzen denean, estres handia izaten du. Lanean eta haurra amaren jaiotze kanaletik igarotzen den bitartean, glukosa glukogenotik askatzen da gibelean, eta haurren odol azukrearen araua asaldatu egiten da.
Hau beharrezkoa da haurraren garuneko ehunari kalteak ekiditeko. Haur batek glukosa erreserba baxua badu, hipogluzemia iragankorra garatzen da bere gorputzean.
Egoera honek ez du asko irauten, izan ere, odolean glukosa-maila autoerregulatzeko mekanismoei esker, bere kontzentrazioa azkar itzultzen da normaltasunez.
! Garrantzitsua Haurra edoskitzea lehenbailehen hasi behar da. Horrek azkar gaindituko du erditzean eta ondoren gertatu zen hipogluzemia.
Medikuek (hipotermia) duten jarrera arduragabekeriagatik garatu daiteke egoera hori, hau da, batez ere, jaiotzerako pisu baxua duten haurtxo goiztiarrek edo haurrek. Hipotermiarekin, hipogluzemia haurra indartsu batean gerta daiteke.
Gestational
Epe osoko haur osasuntsuak glicogenoaren azalera handiak dituzte gibelean. Erraz uzten du haurra jaiotzarekin lotutako estresei aurre egiteko. Baina fetuaren barneko garapenak anormalitateren bat jarraitu badu, horrelako haurrengan hipogluzemiak askoz ere gehiago irauten du eta zuzenketa osagarria behar du drogen erabilerarekin (glukosaren administrazioa).
Hipogluzemia luzea da nagusiki, pisu txikiko haurtxo goiztiarretan eta epe luzeko haurtxoetan. Oro har, jaioberri talde honek proteina, ehun adiposo eta glukogeno hepatikoen erreserba txikiak ditu. Gainera, haur horietan entzima gutxi dagoenez, glicogenolisi (glukogenoaren banaketa) mekanismoa nabarmen murrizten da. Amak jaso zituen izakinak azkar kontsumitzen dira.
! Garrantzitsua Arreta berezia ematen die diabetesa duten emakumeei jaiotzen zaizkien haurrei. Normalean haurtxo hauek oso handiak dira eta glukosaren kontzentrazioa oso azkar jaisten da. Hau da hiperinsulinemia.
Rhesus gatazka baten aurrean jaiotako haur jaioberriek arazo berdinak izaten dituzte. Bistakoa da gatazka serologiko mota konplikatuekin, pankreako zelulen hiperplasia garatu daitekeela eta horrek hormona intsulina sortzen duela. Ondorioz, ehunek glukosa askoz azkarrago xurgatzen dute.
Arreta jarri! Haurdunaldian erretzeak eta edateak odol glukosa gutxitzea eragiten du! Gainera, aktibo ez ezik, erretzaile pasiboek ere sufritzen dute!
Perinatal
Jaioberriaren egoera Apgar eskalan ebaluatzen da. Horrela zehazten da haurren hipoxia maila. Lehenik eta behin, haurrek hipogluzemia jasaten dute, haien jaiotza azkarra izan zen eta odol galera handia izan zuten.
Egoera hipogluzemikoa ere bihotz arritmiak dituzten haurrengan garatzen da. Gainera, zenbait medikamentu haurdunaldian amak erabiltzen laguntzen du.
Hipogluzemia iragankorraren beste arrazoi batzuk
Hipogluzemia iragankorra oso maiz gertatzen da hainbat infekziok. Bere edozein motatako (patogenoak ez du garrantzirik) hipogluzemia eragiten du. Infekzioaren aurkako borrokan energia kopuru handia gastatzen da. Eta, dakizuenez, glukosa energia-iturri da. Seinale hipogluzemiko jaioberrien larritasuna azpiko gaixotasunaren larritasunaren araberakoa da.
Beste talde handi bat sortzetiko bihotz akatsak eta odol zirkulazioa dute. Horrelako egoeran, hipogluzemiak gibelean odol zirkulazio eskasa eta hipoxia eragiten du. Intsulina injekzioen beharra desagertu egiten da ondorengo kasuetan, betiere bigarren mailako nahasteak ezabatzeko garaian.
- zirkulazio porrota;
- anemia;
- hipoxia.
Hipogluzemia iraunkorra
Gorputzeko gaixotasun askotan zehar prozesu metabolikoen urraketa gertatzen da. Haurraren garapen normala oztopatzen duten eta bere bizitza arriskuan jartzen duten akats itzulezinak sortzen dira.
Azterketa sakon bat egin ondoren, haurrei dieta egokia eta botika tratamendua hautatzen zaie. Sortzetiko galactosemia pairatzen duten haurtxoak, bere adierazpenak bizitzako lehen egunetatik nabaritzen dira.
Pixka bat geroago, haurrek fruktosemia garatzen dute. Izan ere, fruktosa barazki, eztia eta zuku askotan aurkitzen da eta produktu horiek haurraren dietan sartzen dira askoz beranduago. Bi gaixotasunen presentziak bizitza osorako dieta zorrotza eskatzen du.
Hipogluzemia garatzeak hormona nahasmendu batzuk sor ditzake. Zentzu honetan, lehenik eta behin, guruin pituitario eta adrenalen gabezia dago. Horrelako egoeran, haurra etengabe endokrinologoaren zaintzapean dago.
Patologia hauen sintomak jaioberrian zein adin txikiagoan gerta daitezke. Pankreako zelulen hazkuntzarekin batera, intsulina kopurua handitzen da eta, ondorioz, odolean glukosa-kontzentrazioa jaitsi egiten da.
Metodo tradizionalen arabera egoera hori zuzentzea ezinezkoa da. Eragina kirurgiaren bidez bakarrik lor daiteke.
Hipogluzemia eta bere sintomak
- Arnasketa azkarra.
- Antsietate sentimendua.
- Gehiegizko excitability.
- Hegalen dardara.
- Gose sentimendu ukaezina.
- Sindrome konbultsiboa.
- Arnasketa urratzea erabat gelditu arte.
- Lozorrotik.
- Muskuluen ahultasuna.
- Logura.
Haurrarentzat, arriskutsuenak konbultsioak eta arnas gutxitzea dira.
! Garrantzitsua Ez dago garbi hipogluzemiaren sintomak zein mailatan dauden! Haur eta haur jaio berrien ezaugarri hau! Ume horietan glukogeno nahikoa izan arren, hipogluzemia garatu daiteke!
Gehienetan, hipogluzemia haurraren bizitzako lehen egunean erregistratzen da.
Gaitzaren diagnostikoa
Bizitzako lehen urteko haurtxoetan eta jaioberrietan, hipotekemia akutua edo luzea diagnostikatzeko honako probak egiten dira:
- odol glukosa kontzentrazioa;
- Gantz-azido askeen adierazlea;
- intsulina maila zehaztea;
- hazkunde hormonaren maila (kortisola) zehaztea;
- zetona-gorputz kopurua.
Umea arriskuan badago, ikerketa bizitzako lehenengo 2 orduetan egiten da. Adierazle horietan oinarrituta, jaioberrien hipogluzemiaren izaera eta maila zehazten da eta horrek haurrari tratamendu egokia preskribatzea ahalbidetzen du.
Arriskuan dagoena
Hipogluzemia edozein haurrengan gerta daiteke, baina oraindik badaude haurren artean nolabaiteko arrisku-taldea:
- gestazionalki heldugabe;
- goiztiarra;
- hipoxia seinaleekin;
- diabetesa duten amak jaiotakoak.
Jaioberri horietan, odol azukre maila jaio eta berehala zehazten da (bizitzako 1 ordu barru).
Oso garrantzitsua da jaioberrian hipogluzemia azkar identifikatzea, tratamendu eta prebentzio puntualak haurrari egoera honen konplikazio larriak sortuko dituelako.
Tratamendua
Garapen perinatalaren printzipioak errespetatzerakoan zentrala. Beharrezkoa da amagandiko edoskitzea lehenbailehen hastea, hipoxia garatzea eta hipotermia ekiditeko.
Hasteko, jaioberrien hipogluzemiarekin, pediatrek% 5 glukosa irtenbide injektatzen dute barnean. Haurra egun bat baino gehiago bada,% 10 glukosa soluzio erabiltzen da. Horren ondoren, jaioberriaren orpoa berehala azterketa-bandara hartutako odol-probak egiten dira.
Gainera, haurra edari bat ematen zaio glukosa-disoluzio moduan edo esne-nahasketara gehitzen da. Prozedura hauek nahi ez duten efektua ekartzen ez badute, glukokortikoideekin tratamendu hormonalak erabiltzen dira. Hipogluzemiaren kausa identifikatzea ere oso garrantzitsua da. Horrek ezabatzeko metodo eraginkorrak topatzea ahalbidetzen du.
