Diabetes mellitus gaixotasun endokrino sendagarria da, eta bertan intsulina ekoizteko mekanismo naturala eten egiten da. Gaixotasunaren konplikazioek gaixoaren bizitza osoa eramateko gaitasunean eragiten dute. Lehenik eta behin, lan alderdiari dagokio. Bi motako diabetesa duten gaixoek etengabeko jarraipena behar dute mediku espezialistek, baita sendagai bereziak ere eskuratu behar dituztela.
Arreta sozial eta medikorako eskubide osagarriak gauzatzeko, patologia hori dutenek askotan galdetzen dute minusbaliotasuna diabetea ematen duen ala ez.
Desgaitasuna eragiten duten faktoreak
Diabetikoari esleituko zaion ezintasun taldea gaixotasunaren garaian gertatzen diren konplikazioen izaeraren araberakoa da. Honako puntu hauek hartzen dira kontuan: gizakiengan sortzetiko edo eskuratutako diabetesa, 1. motakoa edo 2. motako gaixotasuna. Ondorioa prestatzean, medikuek gorputzean lokalizatutako patologiaren larritasuna zehaztu behar dute. Diabetesaren kalifikazioa:
- erraza da: glukosa mailak mantentzea eragile farmakologikoak erabili gabe lortzen da - dieta dela eta. Janari azukrearen goizeko neurketaren adierazleek ez dute 7,5 mm / litro gainditu beharko;
- average: Bi aldiz azukre kontzentrazio normalaren gehiegizkoa. Konplikazio diabetiko konplikatuen agerpena - erretinopatia eta nefropatia lehen faseetan.
- Pisua: odol azukrea 15 mmol / litro edo gehiago. Pazientea koma diabetikoan eror daiteke edo denbora mugan egon gabe egon daiteke. Giltzurrunak kalte larriak, sistema kardiobaskularra; goiko eta beheko muturren endekapeneko aldaketa larriak posible dira.
- Bereziki astuna: aurrez deskribatutako konplikazioek eragindako paralisia eta entzefalopatia. Forma bereziki gogorraren aurrean, pertsona batek mugitzeko gaitasuna galtzen du, ez da gai zainketa pertsonalerako prozedurarik errazenak egiteko.
2. motako diabetes mellitusarekin ezgaitasuna goian deskribatutako konplikazioen aurrean bermatzen da gaixoak deskonpensazioa badu. Deskonstrukzioa azukrearen maila normaltzean normala ez den egoera da.
Ezgaitasunaren esleipena eragiten duten faktoreak
Diabetesa duten ezgaitasunen taldea gaixotasunaren konplikazioen izaeraren araberakoa da.
Lehenengo taldeari esleitzen zaio:
- giltzurrun-gutxiegitasun akutua;
- garuneko entzefalopatia eta honek sortutako buruko anormalak;
- beheko muturretan gangrena, oin diabetikoa;
- koma diabetikoaren ohiko baldintza;
- lan-jarduerak burutzea ahalbidetzen ez duten faktoreak, norberaren beharretara (higienea barne) mugitzeko;
- arreta eta orientazio urria espazioan.
Bigarren taldeari esleitzen zaio:
- 2. edo 3. faseko erretinopatia diabetikoa;
- nefropatia, botika farmakologikoekin ezinezkoa den tratamendua;
- giltzurruneko porrota hasierako edo terminal fasean;
- neuropatia, bizitasunaren beherakada orokorrarekin batera, nerbio sistemaren lesio txikiak eta sistema muskuloskeletikoa;
- mugimenduak, norberaren zainketa eta lanerako murrizketak.
Diabetikoekin:
- barneko organo eta sistema batzuen egoera funtzionalaren urraketa moderatuak (betiere urraketa horiek endekapenezko aldaketa itzulezinak ekarri ez badituzte);
- lan eta norberaren zainketarako murrizketa txikiak.
2. motako diabetesa ezgaitasunak normalean hirugarren talde bat esleitzea dakar.
Ezintasun bat egin aurretik, pazienteak ohartu behar du lan-eginkizunak betetzeko murrizketak espero dituela. Hori gertatzen da jarduera fisikoarekin lotutako ekoizpenean eta lanean dihardutenentzat. 3. taldeko jabeek murrizketa txikiekin lan egiten jarraitu ahal izango dute. Bigarren kategoriako ezinduak jarduera fisikoarekin lotutako jardueretatik aldentzera behartuak izango dira. Lehenengo kategoria ez da ulertezina. Hala nola, pazienteek etengabeko arreta behar dute.
Diabetesaren ezgaitasuna egitea
Diabetesarekin ezgaitasuna izan aurretik, hainbat prozedura mediku pasa behar dituzu, probak egin eta dokumentu pakete bat eman ezazu egoitzako mediku erakundeari. "Desgaituta" egoera lortzeko prozesua tokiko terapeutaren bisitarekin hasi behar da, eta anamnesia eta hasierako azterketaren emaitzen arabera, ospitalera bideratzea eskatzen dute.
Ospitale batean, pazientea beharko da probak egin eta probatu. Beheko zerrenda:
- gernua eta odol azterketak azukrearen kontzentraziorako;
- glukosa neurtzeko emaitzak;
- azetonaren gernu analisia;
- glukosaren karga proben emaitzak;
- EKG:
- garuneko tomografia;
- azterketa-emaitzak oftalmologo batek;
- Gernuaren proba Reberg;
- gernuaren eguneroko batez besteko bolumenaren neurketak dituzten datuak;
- EEG;
- ondorioztatu zirujauak azterketa egin ondoren (ultzera trofikoen presentzia, gorputz endekapenezko aldaketak egiaztatzen dira);
- hardware dopplerografiaren emaitzak.
Baterako gaixotasunen aurrean, horien ibilbidea eta pronostikoa gaur egungo dinamiken inguruko ondorioak ateratzen dira. Azterketak gainditu ondoren, pazienteak azterketa mediko eta sozialera bidaltzeko beharrezkoak diren dokumentu paketea osatu beharko luke - egoitzako agintaritza, "pertsona ezgaitua" esleitzen diona.
Gaixoari buruzko erabaki negatiboa hartzen bada, epaia auzitara aurkezteko eskubidea dauka eskualdeko bulegoandokumentu paketeari dagokion adierazpena erantsiz. ITU Eskualde Bulegoak era berean uko egiten badu, diabetikoak 30 egun ditu ITUko Bulego Federalera joateko. Kasu guztietan, agintarien erantzuna hilabeteko epean eman beharko litzateke.
Agintari eskudunari aurkeztu behar zaizkion dokumentuen zerrenda:
- pasaportearen kopia;
- goian deskribatutako azterketa eta azterketa guztien emaitzak;
- medikuen iritziak;
- 088 / у-0 ezarritako inprimakiaren adierazpena ezgaitasun-talde bat esleitzeko baldintzarekin;
- gaixotasun bajak;
- ospitaletik alta azterketak igarotzearen inguruan;
- egoitza erakundearen mediku txartela.
Lan egiten duten herritarrak erantsi behar dira lan-liburuaren kopia. Pertsona bat lehenago irten bada osasun eskasagatik edo inoiz ez badu lan egin, paketean ziurtagiriak sartu behar ditu jarduera profesionalekin bateraezinak diren gaixotasunen presentzia eta errehabilitazio beharraren inguruko ondorioak.
Seme-alaba diabetikoentzako ezintasunen bat erregistratzen bada, gurasoek jaiotza ziurtagiria (14 urte arte) eta hezkuntza erakunde orokor baten ezaugarria emango dute.
Dokumentuak bildu eta artxibatzeko prozesua gaixoen azterketa eta ITU mediku egoitzako mediku erakundeak kudeatzen badu. Ezintasuna dagokion taldeari esleitzeko erabakia eskabidea eta agiriak aurkeztu zirenetik hilabeteko epean hartzen da. Dokumentuen paketea eta proben zerrenda berdinak dira, eskatzaileak 1 motako edo 2 motako diabetesa izateko ezintasuna lortzeko asmoa duen ala ez.
1 motako diabetesa, eta 2 motako diabetesa ezgaitasuna aldizkako berrespena eskatzen du.
Behin eta berriz igarotakoan, gaixoak aurretik emandako minusbaliotasun maila eta birgaitze programa baieztatzen dituen ziurtagiri bat eskaintzen ditu, aurrera egin ahala. 2. eta 3. taldeak urtero berresten dira. 1. taldea bi urtez behin baieztatzen da. Prozedura egoitzako ITU bulegoan egiten da.
Prestazioak eta bestelako laguntza sozialak
Legez esleitutako ezgaitasunen kategoriari esker, jendeak finantzaketa osagarria jaso dezake. Lehenengo taldeko ezgaitasuna duten diabetikoek ezintasunak pentsio funtsean jasotzen dituzte eta bigarren eta hirugarren taldeetako ezgaitasunak pentsio adina jasotzen dute.
Desgaitasuna duten diabetikoentzako doako hornidura egitera derrigortzen dituzte egintzak (kuoten arabera):
- intsulina;
- xiringak;
- glukometroak eta proba-zerrendak azukrearen kontzentrazioa zehazteko;
- drogak glukosa jaisteko.
2 motako diabetesa duten gaixoek osasun-tratamendurako eskubidea dute, lan espezialitate berri batean ikasteko eskubidea. Kategoria guztietako pazienteei diabetearen konplikazioak prebenitzeko eta tratatzeko sendagaiak ere eman behar zaizkie. Halaber, kategoria horientzako erabilgarritasun fakturen erdia murrizten da.
Diabetesa dela eta, "ezgaituta" egoera jaso duen haur bat soldadu zerbitzutik salbuetsita dago. Ikasketa garaian, umea azken eta sarrera azterketetatik salbuetsita dago, ziurtagiria urteko batez besteko kalifikazioetan oinarrituta dago. Irakurri hemen diabetesa duen haur baten onurei buruz.
Emakume diabetikoek amama baimenarekin bi asteko igoera espero dezakete.
Herritarren kategoria horretako pentsioen ordainketak 2300-13700 errubloen artean daude eta gaixoarekin bizi diren mendekoen kopurua eta gaixoen kopuruaren araberakoak dira. Diabetesa duten ezinduek gizarte langileen zerbitzuak orokorrean erabil ditzakete. Pertsona baten diru-sarrerak 1,5 bizi soldata edo gutxiago badira, zerbitzu sozialetan espezialista baten zerbitzuak doan ematen dira.
Diabetikoentzako ezgaitasuna ez da egoera derogatzailea, baizik eta benetako babes medikoa eta soziala lortzeko modua. Ez da beharrezkoa ezgaitasunen kategoria prestatzea atzeratzea, laguntza faltak egoera hondatzea eta konplikazioak areagotzea ekar dezakeelako.