Intsulinoma tumorea da, bai gaiztoa eta bai onbera. Langerhans uhartetiko zelulek ekoizten dute eta hormona intsulinaren ekoizpen handirik gabe kontrolatzen da eta horrek hipogluzemia eragiten du. Intsulinoma pankreasan dago.
Sarritan, pankreako intsulinoma onbera da, gaixotasun osoaren% 75 arte. Halako gaixotasun bat aurkitu ondoren, beharrezkoa da tratamendua berehala hastea, organismo osoarentzako ondorio larriak ekiditeko, patologia larria da.
Denek derrigortuta daude gaixotasunaren sintomak ezagutzera garaian mediku erakunde batean laguntza bila. Jarraian, insulinoma zer den azalduko dugu, tratatzeko metodoak, sortzen ari den hipogluzemiaren sindromearen erliebea, suspertzeko pronostikoa, diagnostiko metodoak eta prebentzioa.
Intsulinoma eta sintomak
Lehen aipatu bezala, insulinoma hormona intsulinaren gehiegizko produkzioa eragiten duen neoplasia da, hipogluzemia eragiten duena. Nabarmentzekoa da gaixoen erdia baino gehiago gaixotasun guztiz desberdinak direla eta tratamendua egitea pankrearen ultrasoinu diagnostikoa ere eman gabe. Hori dela eta, intsulinomaren sintoma ez da zehatz zehazten eta medikuak engainatzen ditu.
Hipogluzemia ez da egunero gertatzen, baina ezustekoa da. Jakina, gaixotasuna tratatzen ez baduzu, orduan odol azukrea gutxituko da erregulartasun gehiagorekin. Odolean glukosa izateko estandar normalak, baxuak eta altuak ezagutu behar dituzu.
14 urterekin eta 60 urte arte, zifra normala 3,2 - 5,5 mmol / l izango da, urdaileko huts batean. Jan ondoren, odol azukrea normaltzat jotzen da 7,8 mmol / L-raino. Zahartzaroan, adierazlea pixka bat handitzen da. Beraz, sabele huts batean, maila onargarria 4,6 mmol / L-tik 6,4 mmol / L bitartekoa da. Adierazle hauek odol kapilarrarentzat egokiak dira (hatzetik hartuak). Venouserako, adierazleak apur bat handitzen dira. Horrelako analisirik fidagarriena da.
Funtsean, hipogluzemiaren aurkako erasoak goizean gertatzen dira, urdaileko huts batean. Gaixoak gaixotasun orokorra sentitzen du eta odol azukre maila 2,2 mmol / L-raino jaitsi daiteke. Sindromea geldiarazteko beharrezkoa da glukosa odolean sartzea.
Intsulinomaren seinale ohikoenak:
- Buruko mina maiz
- Pisu igoera azkarra, diabetesa obesitatea.
- Beldurraren sentimendua.
- Suminkortasuna.
- Takikardia.
- Gorputz-adarren korapiloa.
- Konbultsioak: gaixotasunaren garaian forma larrietan.
Mota horretako gaixotasuna edozein adin kategoriatan jasan daiteke, jaioberriak barne (% 1 bakarrik). Gehienetan, kasuen% 80an, pazienteek 45 urte baino gehiago dituzte.
Diagnostiko
Intsulinoma diagnostikoak edozein unetan hautematen dira eta askotarikoak izan daitezke. Lehenik eta behin, medikuak gaixoaren historia bildu behar du odol azukrea gutxitzeko maiztasuna tasa onargarrian ezartzeko.
Ziurtatu gaixoaren odol lagin errepikatuak hartzen dituzula. Barau probak diagnostikoan eraginkorrenak dira, eta egindako azterketak sistematikoak izan behar dira, gutxienez astebetez. Koadro kliniko osoa identifikatu behar da.
Aurreko azterketekin batera, diagnostiko osagarri hauetako bat erabiltzen da:
- Pankrearen tomografia.
- Kontraste X izpiak - angiografia.
- Ildo atorraren kateterizazioak tumorearen funtzionaltasuna ulertzeko aukera ematen du hormona intsulina askatzeko.
Intsulinoma diagnostikatzeko metodo hauetako batekin, tumorearen tamaina, kokapen zehatza eta metastasiaren presentzia ebakuntza egin aurretik jakin daiteke.
Tratamendua eta pronostikoa
Insulinomak arrakastaz tratatu daitezke eta metodo kirurgikoa soilik dakar. Baina pazientearen osasunaren adierazle berezien arabera, kirurgia kontraindikatuta dago. Kasu honetan, tratamendua botikak dira. Hipogluzemia gelditzea du helburu nagusiki.
Tumorea pankrearen buztanean badago, zirujauak buztanaren erresekzioa egiten du. Intsulinoma ongia eta guruineko gorputzean edo lokalizatuta dagoenean, husked da. Ebakuntza goizez egin behar da, hipogluzemia agertu baino lehen. Anestesista batek odol azukrea kontrolatzen du prozesu kirurgiko osoan zehar.
Intsulinoma tumore gaiztoaren seinale denean eta ezin da pankreasetik erabat kendu, kimioterapia erabiltzen da. Intsulina ekoizten duten sendagaiak ere agintzen dira hipogluzemiak prebenitzeko.
Intsulinomaren tratamendu kontserbadoreak, kirurgikoki kentzea ezinezkoa denean, zenbait fase dakartza:
- Hipogluzemia ezabatzea odol azukrea handituz, intsulina ekoizpenaren erliebea partzialarekin.
- Tumorearen prozesuaren tratamendua.
Intsininoma benigna berriro gertatzeko pronostikoa, onik atera da. Normalean, ez da berriro eratzen.
Tumore gaizto batekin, metastasi kopurua eta kimioterapiaren eraginkortasuna betetzen dute.
Nola gelditu hipogluzemia intsulinomarekin
Odoleko azukre-maila baimendutako arauaren azpitik jaisten bazen, goian ematen dena, orduan hipogluzemiatik azkar desagertu behar duzu. Azken finean, pertsona koma egoera batera ekar dezake.
Normalean, intsulinomarekin horrelako sintoma agertuz, gaixoak gosearen sentsazio bizia izaten du eta kaloria handiko jakiak jaten hasten da, baina funtsean ez da hori egia. Lehenengo gauza egin behar da glukosa odolean sartzen dela ziurtatzea. Glukosaren tablarik onenak ondoen egin dezake.
Sendagai hau ez badago, orduan zuku gozoak, karamelua, eztia eta azukre findua erabiltzera jo dezakezu. Baina janari honek poliki-poliki igotzen du odolean azukre maila, glukosa eta fruktosa ia proportzio berdina baitu.
Odol azukrea handitzen duten pilulak daude, adibidez:
- Gerezi zapore hipofresoa. Tablet mamitsuek 4 gramo dextrosa dituzte. Ordubete barru, tasa 0,7 mmol / L-ra igo dezakete. Errusiako Federazioaren batez besteko prezioa 150 - 180 errublo da, 12 pieza bakoitzeko.
- Dextro 4. Dosi bakar baterako, hiru pilula behar dira. Dextrosa dute, odol azukrea handitzen hasten dena erabiltzearen lehen minutuetan eta 15 minuturen buruan adierazlea normalera eramaten du. Askatzeko inprimakia - gelak eta pilulak. Gel bat aukeratzen baduzu, orduan dosi bakar baterako hodi erdi bat beharko da. Gerezi, laranja eta zapore klasikoa dute. Batez besteko prezioa 30 eta 190 errublo bitartekoa da, guztiak blister batean dauden pilulen kopuruaren eta botika askatzeko moduaren araberakoa da.
Goiko drogetako bat hartu ondoren, odol azukrearen kontrol neurketa egin behar duzu 15 minuturen buruan. Adierazlea 3,2 mmol / L (gehienez 60 urte) edo 4,6 mmol / L (60 urte ondoren) gutxienez onargarria den mailara igo bada, lasai egon zaitezke: hipogluzemia ezabatu egiten da.
Gaixoak hipogluzemia mota larria duenean eta swoon edo erdi swoon egoeran dagoenean, ez da inola ere edariak ahoan isuri behar, arnasbidean sartu eta asfixia sor baitaitezke. Deitu berehala anbulantzia batera.
Mediku talde bat iritsi arte, pazientea alboan jarri behar da eta ahoa zertxobait ireki, belaunak okertu. Medikuntzako armairuan adrenalina dosi bat badago, injektatu. Glukosa% 40 mililitro 40 intramuscularly administratu daiteke (ipurmasailuaren goiko aldean), baina horrelako injekzioa eraginkorragoa da intravenean.
Prebentzioa
Intsulinomaren prebentzioa odol arteriotsua eta venousa odol azukrearen adierazlera bidaltzea da, urdaileko huts batean soilik. Sintoma horietako bat gutxienez hautematen bada, mediku erakundearekin harremanetan jarri behar duzu diagnostikoa egiteko. Inolaz ere ez duzu auto-medikurik egin behar eta sintomak arintzeko soilik eraiki.
45 urtetik gorako adinekoen kategorian, glukometro bat erostea komeni da. Edozein unetan odol azukrea neurtu dezakezun aparatu bat da. Honela zure osasuna kontrolatu eta gaixotasun asko prebenitu. Azken finean, odolean glukosa-maila handitzeak edo gutxitzeak gorputzaren funtzio guztien lana oztopatzen du.
Bere prezioa edozein herritarrentzat onargarria da eta mila errubloren araberakoa da. Gainera, kontagailuak erretiluak eta orriak erostea behar duzu. Honek denborarekin hipogluzemia diagnostikatzen lagunduko du, intsulinomaren ondorioz garatzen baita 2 motako diabetesa aurreikusten ere.
Osasun ona lortzeko gakoa elikadura egokia eta eguneroko ariketa moderatua dira. Edozein adin-kategoriatan gomendatzen diren jarduera motetan arreta jartzea merezi du:
- Oinez.
- Carrera.
- Oinez aire freskoan.
- Igeriketa.
- Karga indartze orokorra.
- Ariketa diabetean.
Jarduera fisikoa elikagai gantz eta azukreduen kontsumoa minimizatuko duen dieta batekin konbinatu behar da. Honek pankrearen karga nabarmenki kentzen du eta gorputz-funtzio guztien funtzionamendu normala berrezartzeko eragin onuragarria du.
Eguneroko dietan barazkiak, fruituak, animalien proteinak, zerealak, esnekiak eta gazi-esnekiak izan behar dira. Egunean gutxienez bi litro likido edan behar dira. Jan txikiak egunean bost edo sei aldiz. Azken otordua oheratu baino bi ordu lehenago gutxienez. Artikulu honetako bideoak koloretsua erakutsiko du insulinoma zer den.
