Gaur egun, arterien aterosklerosia oso gaixotasun arrunta da sistema kardiobaskularraren okerrarekin lotua. Horren arrazoia bizimodu desegokia, elikadura analfabeto baten jokaera da, ekologikoki kutsatutako lurraldeetan bizi dena.
Hala eta guztiz ere, jende askok ez du bere osasuna kontrolatzen, denbora luzez tratamendua atzeratzen eta klinika bisitatzen ez dute. Gaixotasunak, berriz, lasai garatzen duen ezaugarria du.
Ondorioz, patologiari arreta ematen hasten dira gaixotasunaren ageriko seinaleak agertu ondoren bakarrik, medikuak ontzien aterosklerosi zabala diagnostikatzen duenean bakarrik. Gainera, gaixotasuna gaztetan ere sentitu daiteke. Neurri handiagoan, gizon zaharrak lipidoen metabolismoan predisposatzen dira.
Gaixotasunaren agerpena eta agerpenaren printzipioa
Aterosklerosia arteria handi eta ertaineko hormetara hedatzen da. Kolesterol txar asko pilatzen denean gertatzen da. Gorputzari kalte egiten dioten dentsitate baxuko eta oso baxuko lipoproteinak biltzen ditu.
Aterosklerosi baskularraren kausak desberdinak izan daitezke, eta horietako nagusia lipidoen prozesua urratzea da, ondorioz arterial endoteliaren egitura aldatu egiten da. Hasierako fasean, zelula ehunak aldatu eta hazten dira.
Odol-korrontearen bidez kolesterol kaltegarria ontzietan sartzen da eta arterien barruko maskorretan metatzen da. Honek plaka aterosklerotikoak eratzea dakar. Prozesu honi aterosklerosi ez estenotikoa deritzo.
- Kolesterolaren osagai kaltegarriak pilatu ondoren, plakak bolumena handitu, ontzien lumenera joan eta estutzea eragiten du. Aterosklerosi estenotiko horrek askotan arterien blokeo partziala edo osoa dakar.
- Geroago, kolesterolaren formazioak hauteman eta kaltetu egiten dira eta horrek odol-koalizio arriskutsuak eratzea eragiten du. Baldintza honek urraketa larriak ditu, baita heriotza ere. Beraz, garrantzitsua da patologia diagnostikoa egitea eta hazkunde aterosklerotikoak antzematea.
Gorputzeko edozein atal arteria handi eta ertainek eragin dezakete. Zeure burua babesteko, aterosklerosiaren aurrean nor den jakin behar da.
Arriskuan dagoena
Aterosklerosiren kausa hemodinamikoak deitzen dira. Lehenik eta behin, hipertentsio arteriala dakar.
Krisi hipertentsiboak eragindako angiospasmak, nerbio-tentsioak, erretze luzea eragin dezake gaixotasuna. Gainera, zenbaitetan gaixotasuna distonia bekobaskularrak eragindako nahaste basomotorrengatik, umetoki cervikala, arteria ornodunalaren hipoplasia, osteokondrosia eta beste zenbait patologiren ondorioz garatzen da.
Aterosklerosi forma metabolikoaren garapena faktore jakin batzuen ondorioz gertatzen da.
- Hereditarioen predisposizioa koipearen metabolismoa okertzen duen arrazoia bihurtzen da. Ezaugarri genetikoek kolesterolaren dialisia eta xanthomatosia eragiten dute.
- Elikagai gantz eta karbohidratoen gehiegizko kontsumoarekin, obesitatea garatzen da. Ondorioz, odolean kolesterol kaltegarrien maila igo egiten da eta lipido onuragarrien kontzentrazioa jaitsi egiten da.
- Bizimodu sedentario batek gorputzaren pisua handitzea eta lipidoen metabolismoa urratzea dakar.
- Patologia endokrinoak diabetes mellitus, sexu-hormonen desoreka, tiroideen gutxiegitasuna, aterosklerosia eragiten du.
- Odolean kolesterol maila handitzen da nabarmen, gibela eta giltzurrunak sindrome nefrotikoarekin, gantz hepatosiekin, kolelitiasisarekin eta bestelako nahasteekin lotuta badaude.
Arestian esan bezala, gizonezkoek gaixotasuna jasango dute. Emakumeak kontuz ibili behar dira haurdunaldian eta aldaketa hormonaletan.
Adineko adinekoek hainbat arazo sortzen dituzte maiz.
Aterosklerosi motak
Gaixotasuna non dagoen kokatuta, bihotzeko hodien aterosklerosia (esklerosi koronarioa), aorta, garun-ontziak, giltzurruneko arteriak, sabeleko aorta eta bere adarrak bereizten dira beheko muturretako ontzietan.
Gaixotasunaren edozein moduk bi aldiz edo gehiagotan aktiboki aurrera egiten duenean eta odol hodien lumena estutu egiten du. Hasierako fasean, baliteke gaixoak ere ez duela gaixotasunaren presentzia susmatzen, ageriko seinaleak falta direlako.
Sintomak arteria jakin batzuen araberakoak dira. Aortaren aterosklerosi kasuan, pertsona batek hipertentsio sintomatikoa jasaten du, goiko sorbaldako gerrikoa eta burmuinean zirkulazio nahasteekin lotuta dagoena. Gaixoak sintoma hauek ditu:
- Presio sistolikoa igo egiten da, eta, aldiz, adierazle diastolikoak normala edo txikiagoa da.
- Buruko mina agertzen da eta mareatuta dago.
- Ahulezia maiz gertatzen da, eskuak ahultzen dira.
- Sabeleko eskualdeari kalte eginez, arteria femoral eta poplitealean pultsazioa ahultzen da, barneko zenbait organoen lana eten egiten da.
Gaixotasuna denboran hautematen ez bada eta tratamendua hasten ez bada, aneurisma aortikoak garatzen dira.
Ontzien goranzko zatia kaltetuta dagoenean, bularreko mina luzea eta mina agertzen da, apurka-apurka sortzen eta desagertzen dena. Arku aortikoaren porrota larritasuna, arnasketa porrota, laringearen desplazamenduarekin batera doa. Aorta beherako atala aterosklerosia bada, bizkarrean eta bularrean mina nabaritzen da.
Dispertsio aortikoarekin mina bizia agertzen da bularrean, eta gaixoak ez du nahikoa aire. Baldintza hau hilgarria da, beraz, garrantzitsua da denboran beharrezko zainketa medikoa eskaintzea.
Sintometan ontzi mesenterikoen aterosklerosia ultzera peptikoaren oso antzekoa da.
- Gaixoaren sabela puzten da;
- Peristaltis absentea edo nabarmen ahuldua;
- Goiko sabelaldea palpatzean sentsazio mingarriak agertzen dira;
- Sabeleko horma pixka bat estresatuta dago;
- Jan ondoren mina ere nabaritzen da.
Digestioa normalizatzen duten botikek ez badute laguntzen eta Nitroglicerinak mina azkar geldiarazteko aukera ematen badu, medikuak sabeleko barrunbearen aterosklerosia diagnostikatuko du. Patologia garaiz tratatu behar da tronboia eta heste gangrena garatzea ekiditeko.
Giltzurruneko arteriak kaltetuta daudenean, pertsona batek etengabeko igoera du. Trombosi gertatzen bada, mina agertzen da bizkarrean eta sabelean, eta dispepsia sintomak ere antzematen dira.
Beheko muturretan aterosklerosia behartuz, aldizkako klausulazioarekin batera, hanketan hotza agertzen da, parestesia. Azterketan zehar, medikuak pultsazio ahul bat, larruazala zurbila, mehea eta lehorra, ultzera trofikoak hanketan, takoietan edo behatzetan hauteman ditzake. Tronbosiarekin, minak areagotu egiten dira, hanketan oso handituta dauden zainak agertzen dira.
Garuneko aterosklerosia garatzeko garaian, garun-ontziak dira, eta horrek nerbio-sistemaren okerrera nabarmenagoa eragiten du. Kasu honetan, pazientea:
- Eragabekotasuna gutxitzen da;
- Memoria eta arreta okertzen dira;
- Adimena gutxitzen du;
- Loaldia asaldatuta dago;
- Zorabioak agertzen dira.
Askotan pertsona batek buruko mina nahasten du, psikearen aldaketa garrantzitsua ere gerta daiteke. Antzeko konplikazioa kolpea garatzeko bereziki arriskutsua da.
Arteria koronarioen aterosklerosia esternoan mina, ahultasuna eta nekea dira. Larriagotu bitartean, arnasa gutxitzen da eta ezkerreko besoa narrastu egiten da. Kasu honetan, pertsona batek heriotzaren beldurra sentitzen du, kontzientzia lainotuta edo erabat galtzen da. Gaixotasun mota honekin, miokardioko infartua maiz garatzen da, heriotzaz josita dagoena.
Aterosklerosi kronikoa gaixotasun sistemikoa denez, ontzi koronarioak eta zerebroak izaten dira maiz. Forma horri aterosklerosi multifokal deritzo. Hau patologia arriskutsuagoa da, tratamendurako ikuspegi integratua behar duena.
Droga terapia kirurgiarekin konbinatu daiteke eta, ondoren, errehabilitazio luzea egin behar da.
Nola doa gaixotasuna?
Aterosklerosia arriskutsua da denbora luzez oharkabean pasatzen delako. Aldi prekliniko latenteak denbora asko iraun dezake eta ez du zantzurik erakusten.
Etapa odol-hodien aldaketa iskemikoak identifikatzeko, azterketa diagnostikoa egiten da laborategian. Kolesterol altuak eta triglizeridoek gaixotasunaren garapena seinale dezakete.
Geroago, nerbio, basomotor eta metabolismo nahasteak agertzen hasten dira. Ariketa fisikoa egin ondoren, elektrokardiograma batek urraketa erregistratu dezake.
- Lehenengo fase iskemikoan, odol hodiak estutu egiten dira eta horrek barruko organoen elikadura eta horien aldaketa distrofikoak eragiten ditu.
- Bigarren fase trombonekrotikoan, nekrosi fokal handi edo txikiak antzematen dira, eta horrek askotan arteria tronboia sortzen du.
- Medikuak hirugarren zuntz edo esklerotiko etapa diagnostikatzen du orbainak gibelean, giltzurrunetan eta barneko organoetan.
Garapen mailaren arabera, aterosklerosiak etapa aktiboa, progresiboa edo atzerakorra izan dezake.
Gaixoaren diagnostikoa eta tratamendua
Aterosklerosia ezinbestean aurrera dabilenez, patologiak edozein momentutan sorpresa bat sor dezake konplikazio larria.
Tratamendu faltak bihotzeko gaixotasun koronarioa, miokardioko infartua, eraso iskemiko iragankorra, istripu zerebrobaskular akutua, bigarren mailako gutxiegitasun mesenterikoa eta tronboia eragiten ditu.
Halaber, gaixotasunak askotan aneurisma aortikoa, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa, hesteetako gangrena edo gorputz arterien oztopoa eragiten dute. Denboran urraketa antzemateko, aterosklerosi diagnostikoa egiten da.
- Odol proba batek lipide aterogenikoen, triglizeridoen maila zehazteko aukera ematen du. Horregatik, gaixotasunaren garapen maila identifikatu dezakezu.
- Buruko ontziak aztertzeko, erreoencefalografia egiten da. Rheovasografiak arteria periferikoetan odol-fluxua aztertzea ahalbidetzen du.
- Modu merkeena, minik gabekoa eta informatiboa ultrasoinu eskaneatzat jotzen da.
- Prozesu aterosklerotikoa eta haren konplikazioak antzemateko estenosi, aneurisma, tronboia, kolpea, ordenagailuaren angiografia egiten da.
- Gaixotasunaren sintomak hasiera batean zehazteko, medikuak erresonantzia magnetikoaren angiografia igarotzea agintzen du. Metodo hau bereziki garrantzitsua da buruko eta lepoko ontzien aterosklerosia diagnostikatu behar denean.
Tratamendu bat behar bezala hautatzeko eta terapiaren pronostikoa egiteko, kardiologia, neurologo, nefrologo, angiosurgiko bati kexa egiten diote, kaltearen eremuaren arabera. Lehenik eta behin, odolean kolesterolaren maila normalizatu behar da, horretarako dieta terapeutiko berezi bat preskribatzen da gantzak eta karbohidratoak gabe.
Elikagai gantz frijituen ordez, gantz gutxiko haragi, arrain, hegazti, barazki eta fruituak sartu behar dira dietan. Garrantzitsua da erregimena arretaz jarraitzea, otordu txikiak jatea, baina maiz. Diabetes mellitus-en, produktuen indize glikemikoa behar da.
Gainera, tratamendua egiten da:
- bitaminak;
- Plaka antiagregatzaileak;
- angioprotectors;
- Azido nikotinikoa;
- Antiespasmodikoak eta vasodilatatzaileak;
- Elikadura, odol zirkulazioa eta mikrokirkulazioa hobetzeko bitartekoak;
- Droga lasaigarriak;
- Lipidoak normalizatzeko agenteak estatinen moduan;
- Minbizia hautemateko biokimika preskribatzen da.
Gaixotasun konbinatuak ere tratatzen dira. Obesitatearekin, gehiegizko pisua kendu behar duzu. Pazientearen ariketa fisikoak barne, egoera orokorra hobetzeko eta metabolismoa normalizatzeko aginduak daude.
Terapia herrikoi terapeutikoak prebentziorako eta terapiarako bide bikainak dira. Etxean tratamendua egin aurretik, medikua kontsultatu behar duzu.
Artikulu honetako bideoan aditu batek arterien aterosklerosi buruz hitz egingo du.
