Diabetesa pairatzen duten paziente askok interesa dute intsulina analogikoa zein den egokiena odol glukosa jaisteko.
Gaur egun, oso ezaguna da horrelako tratamendu erregimena. Hau da, besteak beste, faktoreengatik:
- Intsulina industrialak eraginkortasun handia erakusten du.
- Horrelako drogak nahiko seguruak dira.
- Oso erabilgarriak dira.
Droga modernoak gorputzaren beraren hormona-jariaketaren aldaketen arabera dosia aldatzeko aukera ematen du.
Bereziki aipagarria da diabetes mellitusaren tratamenduan intsulina analogiak zein diren aukeratzeko egokiena 2 motako diabetesa pairatzen duten gaixoentzat. Paziente gehienak lehenago edo beranduago ezagutzen dira pilulatik injekziora. Hori dela eta, oso garrantzitsua da injekziorako droga modernoena eta eraginkorrena aukeratzea.
Baliteke intsulina ordezkatzea droga honen injekzioak hartzen ari diren pazienteentzat. Askotan gertatzen da tratamendua zaharkitutako sendagaiekin egiten denean. Hori dela eta, bigarren mailako efektuak, hala nola:
- Ikusmen galera nabarmena.
- Barneko organo guztiak zehaztea.
- Odol azukrearen ohiko jauziak, hipogluzemia edo hiperglicemia garatzea eragiten dutenak.
Baina, noski, medikuak bakarrik egin dezake horrelako hitzordua, pazientea erabat aztertu behar du eta intsulina analogiko zehatz baterako kontraindikazioak dauden ala ez jakin behar du.
Zein desberdintasun daude drogen artean?
Giza intsulinaren analogoak aukeratzerakoan irizpide nagusietako bat gorputzean duen eraginaren abiadura da. Adibidez, badaude oso azkar jokatzen dutenak eta injekzio bat jan aurretik hogeita hamar edo berrogei minutu egin behar dira. Badaude, ordea, oso iraupen luzea dutenak, epe hori hamabi ordura iritsi daiteke. Azken kasu honetan, ekintza modu honek diabetesa mellitusean hipogluzemiaren garapena eragin dezake.
Intsulina analogiko ia ia guztiek azkar jokatzen dute. Ezagunena intsulina intsulina da, injekzioaren laugarren edo bosgarren minutuan jokatzen du.
Oro har, analogo modernoek dituzten abantailak nabarmendu behar dira:
- Irtenbide neutroak.
- Droga DNA birkonbinanteen teknologia modernoaren bidez lortzen da.
- Intsulinaren analogia modernoak propietate farmakologiko berriak ditu.
Aurreko propietate guztiei esker, azukre mailetan bat-bateko erpinak garatzeko arriskuaren eta xede adierazle glikemikoen artean oreka ezin hobea lortu zen.
Droga modernoen artean ezagunak direnak:
- Ultrasoinu intsulina analogikoa, hau da, Apidra, Humalog, Novorapid.
- Luzea - Levemir, Lantus.
Gaixoak injekzioen ondoren ondorio negatiboak baldin baditu, medikuak intsulina ordezkatzea proposatzen du.
Baina egin behar duzu espezialista baten gainbegiratze estua eta ordezkatu prozesuan gaixoen ongizatea etengabe kontrolatu behar duzu.
Humalog-en ezaugarriak (lispro eta mix 25)
Intsulina ezagunenetako bat da: giza hormonaren analogia. Bere berezitasuna pertsona baten odolean azkar xurgatzen dela da.
Nabarmentzekoa da, halaber, erregulartasunarekin eta dosi berdinean injektatzen baduzu, injekzioa egin eta lau ordu igaro ondoren, hormonaren kontzentrazioa jatorrizko mailara itzuliko dela. Giza intsulinarekiko ohikoarekin alderatuta, epe hori askoz ere laburragoa da azken sei ordu inguru irauten baitu.
Giza intsulinaren ordezko honen beste ezaugarri bat da ahalik eta aurreikuspenen arabera, beraz, egokitzapen aldia konplikaziorik gabe igarotzen da eta nahiko erraza da. Botikaren iraupena ez da dosiaren araberakoa. Beharrean, droga horren dosia handitzen baduzu ere, bere jardunaren epea berdina izango da. Horrek, gainera, pazienteak glicemia atzeratu ez izana bermatzen du.
Aurreko ezaugarri guztiak gizakiaren intsulina arruntenaren antzekoak dira.
Humalog nahasketa 25-ri dagokionez, hemen aipatu beharra dago, besteak beste, osagaien nahasketa dela:
- Lispro hormonaren masa protaminatua (% 75).
- Intsulina Humalog (% 25).
Lehen osagaiari esker, drogak gorputzaren esposizio-aldirik onena izaten du. Giza hormonaren intsulina analogia guztien artean, hormona beraren produkzio basikoa errepikatzeko aukerarik handiena ematen du.
Hormona konbinatua gaixotasun honen bigarren mota pairatzen duten pertsonei preskribatu ohi zaie. Zerrenda honetan zaharrak edo memoria arazoak dituzten pazienteak daude.
Hormona hau otordu aurretik edo berehala administratu daitekeelako da.
Zer aukeratu - Apidra, Levemir edo Lantus?
Lehen hormonaz hitz egiten badugu, orduan bere propietate fisiologikoetan goian deskribatutako Humalog-en antzekoa da. Baina jarduera mitogenikoaz gain metabolismoari dagokionez, gizakiaren intsulinarekiko guztiz berdina da. Beraz, denbora mugagabean erabil daiteke. Garrantzitsua da ohartzea injekzioa egin eta berehala jokatzen hasten dela.
Humalogen kasuan bezala, gizakiaren intsulinaren analogia hau adin aurreratuetako pertsonek aukeratzen dute. Azken finean, bazkal aurretik edo berehala har daiteke.
Levemirren kasuan, batez besteko iraupena du. Egunean bitan erabili beharko da eta, ondoren, egun osoan zehar kontrol glukemiko basiko egokia mantendu ahal izango da.
Lantok, aldiz, oso azkar jokatzen du. Gainera, disolbatzen da ingurune zertxobait azido batean, eta askoz ere okerragoa da ingurune neutral batean. Orokorrean, zirkulazioak hogeita lau ordu inguru irauten du. Beraz, gaixoak egunean behin bakarrik injektatzeko gaitasuna du. Gainera, kontuan hartu behar da gorputzeko edozein lekutan zulatu daitekeela: urdaila, besoa edo hanka. Hormonaren batez besteko jarduteko epea hogeita lau ordukoa da, eta maximoa hogeita bederatzi.
Lantok abantaila hauek ditu:
- Intsulinaren menpe dauden gorputzeko ehun periferiko guztiek azukrea askoz hobeto kontsumitzen hasten dira.
- Ongi murrizten da odol glukosa.
- Gantzak, proteinak zatitzeko prozesua moteltzen du, beraz, odolean eta gernuan azetona maila handitzeko arriskua gutxitzen da.
- Gorputzeko muskulu ehun guztien metabolismoa hobetzen du.
Ikerketa guztiek baieztatzen dute gizakiaren intsulinaren azken ordezkoa aldizka erabiltzeak hormona honen produkzio naturala gorputzean erabat imitatzea ahalbidetzen duela.
Nola egin aukera egokia?
Intsulina gorputzean nola ordezkatu daitekeen galdetu zenean, egin beharrekoa lehenengoa da pazientearen azterketa osoa egitea eta diabetes mellitusaren gaitasunaren ezaugarri guztiak identifikatzea paziente jakin batean. Tableta hartu ondoren, aurrez agindutako ordezkoa edo injekzioak aldatzea debekatuta dago medikua bisitatu gabe.
Azterketa sakona egin ondoren, medikuak bere baimena eman dezake droga aldatzeko edo lehen aldiz preskribatzeko.
Ez ahaztu tresna jakin bat erabiltzeko prozesuan beharrezkoa dela pazientearen azterketa osagarria egitea aldian-aldian. Hori egin behar da injekzioen aurrekariak gaixoen gorputzaren pisuan aldaketa nabarmenak baldin badira, beste gaixotasun konkomitente batzuk garatzen ari badira eta hipogluzemia arriskua badago. Hori guztia bilatzeko, gaixoak bere tokiko endokrinologoa bisitatu behar du eta bere osasun egoera argitu.
Aurreko gomendioez gain, dieta egokiarekin beti jarraitu behar duzu. Gainera, bizimodu osasuntsua eramatea. Aire freskoan ibiltzeak egoera normalizatuko du eta, halaber, gaixoaren gorputzak berak intsulina hormonalaren ekoizpena hobetuko du.
Berriki, dieta egokia eta dieta berezi bat aukeratzeko aholku ugari daude, pankrea berrezartzen eta aipatutako hormonaren produkzioa hobetzen lagunduko dutenak. Baina, jakina, gomendio horiek erabiltzen hasi aurretik, zure medikuari kontsultatu behar diozu. Artikulu honetako bideoak intsulinaren propietateei buruz hitz egiten du.