Sortzetiko diabetesa jaioberriei eragiten dien gaixotasun arraroa baina arriskutsua da. Gaixotasun honen sintomak haurtxoetan hasten dira jaiotzen ondorengo egunetatik, eta horrek arreta berezia eta arreta medikoa behar du.
Patogenesiaren eta sintomen arabera, haurtzaroko diabetesa sortzetikoan 1 motako diabetea aipatzen da, hau da, gorputzean duen intsulinaren sekrezioa erabat gelditzea da. Normalean, diagnostiko hau duten umeak ezkontide batek edo biak diabetesa pairatzen duten familietan sortzen dira.
Garrantzitsua da ulertzea sortzetiko diabetesa aparteko gaixotasuna dela, beraz, ez da nahastu behar diabetesa eskuratutakoarekin, eta hori haurrengan ere oso gaztetan gerta daiteke.
Arrazoi
Eskuratutako 1 diabetesa gehienetan gorputzean autoimmune prozesua aktibatzearen ondorioz garatzen den gaixotasuna da, horregatik, gizakiaren sistema immunologikoa intsulina sortzen duten pankreako zelulei eraso egiten hasten da.
Jaiotzetiko diabetesa fetuaren barneko patologian oinarritzen da, pankreak behar bezala eratzen ez duenean, eta horrek bere funtzionamendu normala oztopatzen du. Horrek gaixotasun metaboliko larria dakar umearengan, eta horrek derrigorrezko tratamendua behar du.
Arestian esan bezala, haur baten sortzetiko diabetearen garapenak pankrearen eraketa okerra da amaren haurdunaldian. Horren ondorioz, haurra jaiotzen da organo akats larriekin, zelulek intsulina jariatzea ekiditen dutenak.
Haurtzaroko diabetesa sortzetikoan arrazoirengatik garatu daiteke:
- Haurraren pankrearen gorputzean garapen desegokia (hipoplasia) edo baita absentzia (aplasia) ere. Arau hauste horiek fetuaren garapen fetalaren patologiekin lotuta daude eta ez dira tratamendurako gai.
- Emakumeak harrera sendagarriak izan ditzakeen drogak, esaterako, antitumoral edo antiviral agenteak. Horietan dauden osagaiek eragin negatiboa dute pankreako ehunen eraketan, eta horrek guruineko hipoplasia eragin dezake (intsulina sortzen duten zelulen gabezia).
- Haur goiztiarrean jaiotako haurren kasuan, diabetea guruineko eta B zelulen heldutasunen ondorioz gerta daiteke, ez baitzuten normala izan aurretik jaiotze goiztiarra zela eta.
Aurreko arrazoiez gain, badira haurraren sortzetiko diabetesa garatzeko aukerak nabarmen handitzen dituzten arrisku faktoreak ere. Horrelako bi faktore baino ez daude, baina gaixotasuna eratzean haien eginkizuna oso handia da.
Jaioberrien diabetesaren garapena eragiten duten faktore osagarriak:
- Heredity. Gurasoetako batek diabetesa jasaten badu, kasu honetan, jaiotzean haurrengan gaixotasun hau garatzeko arriskua% 15 handitzen da. Aitak eta amak diabetesa diagnostikatzen badute, egoera honetan haurrak gaixotasun hau heredatzen du 40 kasutik 100, hau da, kasu horietan diabetesa heredatu egiten da.
- Toxina kaltegarrien eragina enbrioian haurdunaldian.
Gaixotasunaren kausa edozein dela ere, haurtxoak odol azukre maila ezohiko maila handia du, bizitzako lehen egunetan eragin kaltegarria baitu bere barneko organo eta sistemetan.
Sortzetiko diabetesa, 1 motako diabetesa bezala, konplikazio larriak sor ditzake eta horrek, gaixoaren adin txikia dela eta, bere bizitzarako arrisku handia izan dezake.
Sintomak
Bi motako diabetesa daude, gaixotasunaren larritasunaren eta iraupenaren arabera.
- Transizioa. Diabetes mota hau kurtso motza da, 1-2 hilabete baino gehiagokoa, eta ondoren erabat modu independentean igarotzen da drogekin tratamendurik egin gabe. Mota iragankorrak haurtxoetan sortzetiko diabetesa duten kasu guztien% 60 inguru hartzen du. Oraindik ez da argitu haren agerraldiaren kausa zehatza, hala ere, uste da pankreako b zelulak garatzeko ardura duen 6. kromosoma genean akats bat dela.
- Iraunkorrak. Ohikoagoa da eta gutxi gorabehera sortzetiko diabetesa duten haurren% 40an diagnostikatzen da. Mota iraunkorra 1 motako diabetesa bezalako gaixotasun sendaezina da eta egunero intsulina injekzioak behar ditu. Diabetes iraunkorra oso konplikazioen garapena eta garapena nahiko azkarra da. Hau da, oso zaila delako haurtxo jaioberrientzako intsulina terapia egokia aukeratzea, agian haurtxoak denbora luzez tratamendu egokia jaso ez dezakeelako.
Sortzetiko diabetesa mota edozein dela ere, gaixotasun hau sintoma hauek agertzen dira:
- Haur jaioberri oso lasai jokatzen da, negar asko egiten du, gaizki lo egiten du, janaririk gabeko janaria botatzen du eta urdailean kolika izaten du;
- Jaiotzean, haurra pisu txikia du;
- Gose larria. Umeak jateko eskatzen du etengabe eta bularra ematen dio;
- Etengabeko egarria. Haurrak askotan edaria eskatzen du;
- Gosea ona eta dieta egokia izan arren, haurra pisu gutxi irabazten ari da;
- Haur baten larruazalean agertzen dira hainbat lesio, hala nola pixoihalaren erupzioak eta macerazioa. Gehienetan haurraren mina eta izterretan kokatzen dira;
- Haurra gernu infekzioak garatzen da. Mutiletan, prepuinaren hantura antzeman daiteke, eta nesken kasuan (kanpoko genitalak);
- Azukre-eduki handia dela eta, haurraren gernua itsaskor bihurtzen da, eta gernua ugaria da. Gainera, estaldura zuri bereizgarri bat geratzen da haurraren arropetan;
- Diabetes pankrearen disfuntzio endokrinoa korapilatzen bada, kasu honetan haurtxoak steatorrearen seinaleak ere gerta ditzake (gantzen kopuru handia gertaeretan).
Goian aipatutako seinale askoren aurrean, beharrezkoa da diabetesa diagnostikatzea zure haurtxoarekin.
Diagnostiko
Haur bati diagnostiko zuzena egin eta haurtxoa sortu aurretik diabetesa mellitus sortzetikoa duen ala ez zehaztu daiteke. Pankrearen azterketa zehatza egin ondoren fetuaren ultrasoinu puntualak laguntzen du.
Ikerketa honetan gaixotasun arrisku handia izanez gero, organoaren garapenean akatsak antzeman daitezke haurrarengan. Diagnosi hau bereziki garrantzitsua da guraso bat edo biak diabetesa duten egoeretan.
Jaioberrietan diabetesa diagnostikatzeko metodoak:
- Azukrearen odol-proba;
- Glukosaren eguneroko gernuaren diagnostikoa;
- Azetonaren kontzentraziorako aldi berean bildutako gernuen azterketa;
- Hemoglobina glukosilatuaren analisia.
Emaitza diagnostiko guztiak endokrinologoari eman behar zaizkio, eta, horretarako, haurrari diagnostiko egokia eman ahal izango dio.
Tratamendua
Umeen diabetesa tratatzea endokrinologoaren zaintzapean egin behar da bakarrik. Kasu honetan, gaixo baten haurraren gurasoek kalitate handiko odol glukosa neurgailua eta beharrezko proben kopurua erosi beharko dituzte.
Diabetes mota sortzetiko bat tratatzeko oinarria, 1 motako diabetesa bezala, intsulina injekzioak dira egunero.
Haurren tratamenduan odol azukrea kontrolatzeko eraginkorrena izan behar da intsulina erabiltzea, bai ekintza motza bai luzea.
Gainera, garrantzitsua da ulertzea hormona intsulinaren sekrezioa ez dela pankrearen funtzio bakarra. Digestio sistemaren funtzionamendu normalean beharrezkoak diren entzimak ere ezkutatzen ditu. Hori dela eta, traktu gastrointestinalaren funtzioak hobetzeko eta elikagaien asimilazioa normalizatzeko, haurrak Mezim, Festal, Pancreatin bezalako drogak hartzea gomendatzen da.
Odol glukosa kronikoki odol hodien hormak suntsitzen ditu eta horrek zirkulazioko nahasteak sor ditzake bereziki beheko muturretan. Hori ekiditeko, odol hodiak sendotzeko haurrari botika eman behar diozu. Horien artean, droga angioprotektibo guztiak daude, hots, Troxevasin, Detralex eta Lyoton 1000.
Gaixo txiki baten dietatik azukre-maila handia duten elikagai guztiak atxikitzen dituen dieta zorrotza da haurren diabetesa tratatzeko.
Hala ere, ez duzu gozokiak erabat kentzen, oso aproposa izan baitaiteke haurrari azukre-beherakada handia duen intsulina-dosi batengatik. Egoera horri hipogluzemia deritzo eta bizitza arriskuan egon daiteke haurrarentzat.
Artikulu honetako bideoan, Komarovsky doktoreak haurtzaroko diabetesari buruz hitz egiten du.
