Diabetesarentzako intsulina terapiarako, industria farmazeutikoak hainbat botika mota sortzen ditu.
Botika hauek hainbat modutara desberdintzen dira.
Intsulina duten sendagaien bereizgarri nagusiak honako hauek dira:
- produktuaren jatorria;
- drogaren arazketa maila;
- drogaren jarduteko epea.
Diabetes mellitusaren tratamenduan neurri terapeutikoak egiteko prozesuan, intsulina gaixoaren gorputzari administratzeko eskema desberdinak erabiltzen dira. Tratamendu-eskema garatzean, medikuak honako hau adierazten du:
- injekziorako erabiltzen den intsulina mota;
- diabetesa duen gaixo baten gorputzean sendagaiaren dosiaren denbora;
- botikaren dosi bakarraren bolumena.
Tratamenduaren arrakasta intsulina terapia ikastaro bat garatzean baldintza guztiak betetzearen araberakoa da.
Erabilitako sendagaiaren dosiaren kalkulua bertaratutako endokrinologoak egiten du. Injekziorako dosia, sendatzeko garaia eta erabilitako sendagaia aukeratzerakoan, medikuak kontuan hartu beharko ditu bai gaixoaren diabetesa pairatzen duen giza gorputzaren ezaugarri indibidualak. Pertsona bakoitzak bere gaixotasunaren kurtso berezia du, beraz ez dago tratamendu arau argirik.
Intsulina terapia erabiliz tratamendu erregimen bat idazterakoan, intsulina duten hainbat droga mota erabil daitezke. Tratamendu erregimenean erabil daiteke:
- ultrasoinu intsulina;
- ekintza motzeko drogak;
- iraupen ertaineko intsulinak;
- intsulina luzea;
- konposizio konbinatua duten prestakinak.
Intsulina terapiako erregimenen garapenean erabiltzen den droga ohikoenetako bat ekintza luzeko intsulinak dira.
Intsulina luzea erabiltzeak ez du gai diabetes mellitus duen gaixo baten odol-plasmako glukosa-mailako jauziak inhibitzeko. Hori dela eta, droga mota hau ez da erabiltzen gaixoaren gorputzean glukosaren adierazleak arau fisiologikotik oso gertu dauden adierazleetara eramateko.
Izan ere, iraupen luzeko intsulinak gizakiaren gorputzean eragin motela dute.
Diabetea mellitus intsulinarekiko tratamendu luzea
Intsulina luzea odol-plasmako intsulina maila fisiologiko normala mantentzea eskatzen denean gertatzen da urdaileko huts batean.
Pazienteak autokontrolean zehar lortutako datuetan eta gorputzaren azterketan zehar lortutako datuetan oinarrituz, medikuak zehaztu behar du ea ekintza luzea duen intsulina gorputzean sartu behar den goizean, jan aurretik.
Intsulina terapia erregimena eraikitzeko oinarria azken zazpi egunetan auto-jarraipenaren ondorioz hartu da. Gainera, erantsitako zirkunstantziak, halakorik izanez gero, tratamendu erregimenaren garapenean eragina dute.
Gaur egun, askapen iraunkorreko sendagaien artean Levemir eta Lantus dira. Intsulina duten agente hauek 1 motako eta 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen dira. Botika horien dosiak sartzea aplikazioaren arabera egiten da 12 orduz edo 24 orduz.
Intsulin luzea preskribatu daiteke, jarduteko epe laburra duten drogak administratzeko erregimena edozein dela ere. Intsulina mota hau erabiltzea intsulina terapiako erregimenaren gainerako osagaien independentea da. Hau da, diabetes mellitus duten gaixoek jarduera intentsitate desberdinak dituzten hainbat intsulina injektatu behar dituztelako. Intsulina terapiaren ikuspegi honek, intsulina desberdinak erabiltzea hormonaren maila gizakiaren gorputzean maila fisiologikotik hurbil dauden balioetan mantentzeko, gizakien konplikazio larriak garatzea ekiditen du.
Tratamendu erregimenean intsulina luzea erabiltzeak pankreak intsulina basalen produkzioa simulatzea ahalbidetzen du. Horrek gorputzean glukoneogenesia garatzea ekiditen du. Gainera, intsulina luzatuak intsulina terapia prozesuan erabiltzen dira hormona naturalaren sintesiaren erantzule diren zelula pankreatikoen heriotza ekiditeko.
Planteamendu honek, etorkizunean, gorputza eta karbohidratoen metabolismoaren prozesu guztiak egonkortzen dituen bitartean, intsulina terapiatik uko egitea ahalbidetzen du.
Ekintza luzeko intsulinak erabiltzea azukrea normaltasunez ekartzeko
2 motako diabetesa duen gaixo batek goizean plasma glukosa maila handiagoa badu arratsaldean aplikatzen denean, ohean azukrea gutxitzen duten sendagaiekin oheratu aurretik, orduan intsulina injekzioak hartu beharko lituzke, oheratu baino lehen ekintza luzea baitu.
Hala ere, horrelako neurriak ezarri aurretik, arretako medikuak ziurtatu behar du gaixoak janaririk jan ez duela oheratu baino 5 ordu lehenago. Geroago diabetesa jaten duen pertsona batek jaten duenean, injekzioak, ekintza luzeko intsulinak barne hartzen dituztenak, ez du beharrezko eragin positiborik emango.
Goizean glukosaren gorakada ere gibeleko jarduera areagotu daiteke aldi honetan. Gorputzeko zelulek intsulinaren neutralizazio aktiboa hasten dutenean, horrek plasmaren azukrearen kontzentrazio maila areagotzen du.
Goizeko gibeleko jardueraren fenomenoan gizakiak gorputzean egoteak, intentsitate handiko intsulinak injektatu behar zaizkio pertsona bati igotzeko ordua baino 8 ordu lehenago.
Intsulina eman eta 4 ordu igaro ondoren, ekintza luzea duen glukosa-maila 3,5 mmol / l azpitik galtzen bada, dosia erdira banatu behar da eta arratsaldean administratu eta 4 ordu igaro ondoren.
Droga administratzeko erregimen hau erabiltzeak bere dosia% 15 murriztea ahalbidetzen du denbora gutxian.
Iraupen luzeko intsulina erabiltzea 2. motako diabetean
Denbora luzeko intsulina ez da beti erabiltzen 2 motako diabetearen tratamenduan. Hala ere, batzuetan egoerak sortzen dira mota horretako drogak erabili gabe glukosa-maila egokitzea eta, ondorioz, gaixotasunaren gorputzean duen eragina konpentsatzea.
Injekzio beharra zehazteko, pazienteak berehala neurtu behar du gorputzean glukosa maila esnatu ondoren. Horren ondoren, egunean zehar gosaria eta bazkaria jateari uko egin behar diozu eta afaria esnatu eta 13 ordu lehenago egin beharko da. Egunean zehar, gaixoak fluido ugari kontsumitu behar du deshidratazioaren garapena eta konplikazioak sortzea ekiditeko.
Glukosaren bigarren neurketa ordubete lehenago egin behar da eta ondoren 4 orduz behin eta afaldu aurretik.
Egunean zehar odol-plasmako glukosa-maila 0,6 mmol / L baino gehiago igo bada eta aurreko mailara jaitsi ez bada, orduan intsulina sartzea beharrezkoa da gorputzarentzat.
Droga erabili aurretik, injekzio bana kalkulatu behar zenuke.
Injekziorako erabilitako sendagaiaren dosia identifikatzeko eta kalkulatzeko akatsak berriro aztertzeko astebete beranduago egin beharko litzateke, diabetesa duen gaixoak funtzionatzeko ezegonkortasun maila handia duelako.
Badira jarduteko epe luzeko intsulina motak
Orain arte, medikuek ekintza luzeko intsulina prestatzeko bi barietate erabiltzen dituzte:
- iraupen ertaineko intsulina luzatua, 16 orduko iraupena duena;
- Oso luzea, 16 ordu baino gehiagoko indarraldiarekin.
Droga hauek intsulina iraunkorreko ekintza ertaineratzat jotzen dute:
- Protafan NM;
- Humulin NPH;
- N biosulina;
- Insuman Bazal;
- N gensulina
Intsulina duten ultra-luzeko prestakinak hauek dira:
- Levemir®;
- Lantus®.
Bigarren droga-taldeko intsulinak bitarteko eraginkorrenak direla uste da. Lehenengo taldeko sendagaiak lainotuta daude eta soluzio uniformea lortzeko argitalpena behar dute erabili aurretik.
Lantus eta Levemir efektu egonkorrak dituzten sendagaiak dira, diabetesa duten edozein gaixoengan eragin bera dute.
Urte luzeko batez besteko jarduera duten intsulinek gailur bereizgarria dute, nahiz eta jarduera-gailur hori ez da bezain nabarmena, adibidez, jarduera-aldi laburra duten drogetan.
Prestaketa luzeak ez bezala, ultra luzek ez dute jarduera gailurra eta gorputzean duten eragina berdintsuagoa eta leuna da. Ezaugarri hau kontutan hartu behar da intsulina terapia ikastaro baterako dosia kalkulatzean.
Medikuntza luzearen dosiaren kalkulua egin behar da janarien artean gaixoaren gorputzean glukosa-maila egonkorra izan dadin, eta gorabeheren kasuan ez dute 1-1,5 mmol / L gainditu behar. Erabiltzen den sendagaiaren dosia kalkulatzean, ez da diabetesa duen gaixo baten odol-plasmako glukosaren gorabehera nabarmenak ikusi behar 24 orduz.
Intsulina luzearen injekzioa izterretik edo ipurmasailetan egiten da, eta horrek drogaren fluxu motelagoa eta uniformeagoa laguntzen du odolera.
Ezin duzu intsulina motz eta ultrahortzaren erabilera luze batekin ordezkatu, gorputzean konplikazio larriak garatzea eragiten baitu.
Intsulinaren erabileraren ezaugarriak
Intsulina mota desberdinak erabiltzen direnean dosiak gainditzeak konplikazio larriak gaixoari gorputzean sortzen hasten zaizkio. Konplikazio hauek izan daitezke:
- gizentasun maila desberdinak;
- sistema baskularraren funtzionamenduarekin lotutako arazoak;
- aterosklerosiaren agerraldia eta garapena.
Intsulina mota bakoitza zorrotz esleitutako funtzioak egiteko soilik erabiltzen da, eta pazientearen zeregina eta mediku asistentzia da intsulina terapiarako erabiltzen diren sendagaien dosien banaketa eskuduna.
Behar den dosia kalkulatzeko planteamendu egokiak kalitate handiko intsulina terapia bermatu dezake diabeterako. Gainera, gaixotasunarentzako behar bezala hautatutako tratamendu erregimenak diabetearen mellitusaren progresioak eragindako konplikazioen garapena ekiditen du. Artikulu honetako bideoak intsulina zer egin behar den esango dizu.
