Urtero, diabetesaren intzidentzia areagotzeak diabetearen arrazoiak argitzea eragiten du.
Herentziaren eta ingurumen faktoreen eginkizuna alde batera utzita, bizimoduak eta elikadura estiloak gaixotasun hau garatzeko aukera zehazten dute. Jarduera murriztuak, estres kronikoa eta elikagai finduak azaltzen dute zergatik jendeak diabetea maizago hartzen duen ekonomikoki garatutako herrialdeetan.
Aldi berean, elikagai batzuen atxikimendu nazionalaren ezaugarriek Asiako ekialdeko herrialdeetan intzidentzia murrizten dute eta Europan areagotzen dute.
1 motako diabetesa garatzeko arrazoiak
1 motako diabetesa izateko arrisku faktoreak erantzun immunologikoaren erantzule diren kromosomen ataletan jarduten duten birusak edo toxinak dira. Horren ostean, intsulina sintetizatzen duten pankreako zatien autoinmuneen suntsiketa hasten da.
Beta zelulak gorputz arrotz bihurtzen dira, ehun konektiboaren bidez ordezkatzen dira. Coxsackie, varicela, oreka eta zitomegalovirus birusek ere zuzenean suntsitu dezakete pankrea, eta horrek diabetearen sintomak azkar handitzea dakar.
Birus horien intzidentzia hazkundea udazken-neguan gehienetan denez, hilabete hauetan diabetesa intzidentzia handiagoa da. Diabetea ere jasaten dute errubeolaren birus sortzetikoaren eta hepatitis epidemikoaren ondorioz.
Bere garapenean lehenengo diabetesa mota 6 fasetan zehar igarotzen da:
- Inguruarekin lotutako geneetan akats bat (diabetesa izateko predisposizio hereditarioa).
- Abiapuntua birusa, sendagaiak, substantzia toxikoak dira. Beta zelulak hondatuta daude eta antigorputzen produkzioa hasten da. Pazienteek uhartetiko zelulen aurkako antigorputz kopuru txikia dute dagoeneko, baina intsulinaren ekoizpena ez da murrizten.
- Intsulina autoimmune. Antigorputzen titulua handitzen da, Langerhans uhartetxoetako zelulak txikiagoak dira, intsulinaren ekoizpena eta askapena gutxitzen dira.
- Elikagaietatik glukosa irenstearekin batera, intsulinaren sekrezioa murrizten da. Erreakzio estresagarriekin gaixoaren glukosaren eta glukosaren tolerantziaren proba handitu da.
- Diabetesaren klinika, intsulina gorputzean dago ia.
- Beta-zelulen heriotza osoa, intsulinaren jariaketa uztea.
Pankrearen suntsiketa autoimmunearekin batera, ezkutuko aldian izaten da preklinika kalteak iraun bitartean, baina oraindik ez dago diabetesaren sintomarik. Une honetan, odol glukosa eta glukosaren tolerantzia testen parametroak normalak dira. Diabetesaren diagnostikoa egiteko fase honetan, pankrearen aurkako antigorputzak detektatzeko erabiltzen da.
Manifestuen diabetesa beta zelulen% 80-97 hil ondoren bakarrik gertatzen da. Une honetan, diabetearen sintomak azkar garatzen dira, etenik gabeko diagnostikoa komaren konplikazioak bihurtuz pazienteak intsulina injektatzen ez badu.
1 motako diabetesa diagnostikoa intsulina autoimmuneen garapena da, zeinean beta zelulen osagaien aurkako antigorputzak eta intsulina sortzen diren. Gainera, kromosomen egituran izandako aldaketak direla eta, beta zelulek berreskuratzeko duten gaitasuna galtzen da. Normalean, birusen edo substantzia toxikoen ekintzaren ondoren, pankreako zelulak bi egunetan birsortzen dira batez beste.
Lotura artifiziala eta intsulinaren menpeko diabetearen artean ere badago lotura. Behi-esnearen proteina beta-zelula proteinen antza du. Immunitate-sistemak antigorputzak ekoizten ditu, eta horrek bere pankrea suntsitzen du.
Beraz, diabetesa izateko arriskua duten haurrek, gaixotasunik ez izateko, bizitzako lehen hilabeteak bularra eman behar zaie.
Zergatik gertatzen da 2 motako diabetesa?
Bigarren diabetesa motaren faktore hereditarioa ere garrantzitsua da, baina gaixotasunak duen predisposizioa zehazten du, agian ez baita garatuko. Berehalako senideek diabetesa zuten pertsonetan, arriskua% 40 handitzen da. Gaixotasun mota honen prebalentzia populazio etnikoetan ere badago.
2. motako diabetean odol glukosa areagotzearen arrazoi nagusia intsulinarekiko erresistentzia da. Hau da, intsulinak zelulen hartzaileekin lotzeko ezintasunarekin lotzen du. Genetikoki, intsulinarekiko erresistentzia bera eta honek dakarren obesitatea transmititu daitezke.
Anormalitate genetikoekin lotutako bigarren nahaste mota batek zelulen betaek intsulinaren ekoizpena gutxitzea edo karbohidratoak dituzten bazkari batetan odol azukrea handitzea galtzea dakar.
Heriotzako diabetearen forma berezi bat ere bada - diabetesa gaztea. 2 motako diabetearen% 15 inguru da. Espezie honetarako honako sintomak bereizgarriak dira:
- Beta zelulen funtzioaren gainbehera moderatua.
- Hasi 25 urterekin.
- Gorputzaren pisu normala edo murriztua.
- Ketoakidosiaren garapen arraroa
- Intsulinarekiko erresistentzia eza.
Adinekoen bigarren motaren garapenerako, faktore nagusiak obesitatea eta aterosklerosia dira. Kasu honetan, sintomen garapena zehazten duen mekanismo nagusia intsulinarekiko erresistentzia da. Obesitatea, hipertentsio arteriala, odolean kolesterola handitzea eta aterosklerosia sindrome metaboliko arruntekin konbinatzen da.
Beraz, sintomaren baten presentzia bere seinale izan daiteke. 40 urte ondorengo edozein pertsonak karbohidratoen eta gantzen metabolismoaren azterketa egin behar du, batez ere diabetesa predisposizioarekin.
Intsulinarekiko erresistentziarekin, ehunetan intsulina-hartzaileen kopurua gutxitzen da, odolean glukosa-maila handiagoak intsulina ekoizpen handiagoa eragiten du. Hiperinsulinemiak beta zelulek odol glukosaren gehikuntza nabaritzen uzten dute.
Intsulinaren produkzioa ez da bazkari batean handitzen - intsulinaren gabezia erlatiboa garatzen da. Horrek gibogenoaren glukogenoa apurtzen du eta glukosaren sintesia eragiten du. Horrek guztiak hipergluzemia hobetzen du.
Obesitateak bost aldiz handitzen du diabetesa 1 graduarekin eta 10 aldiz herenarekin. Gantz banaketak ere funtzio garrantzitsua du - sabeleko mota hipertentsioarekin, gantz metabolismoarekin eta glukosaren intentsitatearekin lotzen da odolean intsulina handituaren atzealdean.
"Fenotipoaren gabezia" hipotesia ere badago. Iradoki izan da ama haurdunaldian desnutrizioa bada, haurrak adin ertainean diabetesa izateko arrisku handiagoa duela. Eragin berak 1 eta 3 hilabeteko epea izan dezake.
Leading Diabetes Expert R.A.ren arabera. de Fronzo 2 motako diabetesa gorputzaren intsulinari erantzuteko gaitasuna gutxitzen denean gertatzen da. Pankreak intsulina ekoizpena areagotzen duen neurrian, ehun horri erresistentzia gainditzeko, glukosa-maila mantentzen da normal-eremuan.
Hala ere, denborarekin, bere erreserbak agortu egin dira eta diabetearen seinaleak sortzen dira. Fenomeno horren zergatiak, baita glukosaren ingestearen aurrean pankrearen erantzunik ez izatea ere, ez dira oraindik azaldu.
Haurdun dauden emakumeen diabetearen kausak
Haurdunaldiaren 20 aste inguru, plazenta sortutako hormonak emakumearen gorputzean sartzen dira. Hormona hauen zeregina haurdunaldia mantentzea da. Hauek dira: estrogenoa, laktogeno plazentala, kortisola.
Hormona horiek guztiak kontrainsularrak dira, hau da, azukre maila handitzeko jarduten dute. Honek intsulinak zeluletan glukosa eramateko duen gaitasuna blokeatzen du. Haurdun dagoen gorputzean, intsulinarekiko erresistentzia garatzen da.
Erantzunaren arabera, pankreak intsulina gehiago sortzeko joera du. Bere maila handitzeak koipea eta hiperglicemia, hiperkolesterolemia gehiegizko deposizioa dakar. Presio arterialaren maila igo daiteke.
Erditzearen ondoren aldaketa horiek guztiak normaltasunera itzultzen dira. Haurdun dauden emakumeen diabetearen garapena oinordetza-aurrez aurreko eta arrisku-faktoreekin lotuta dago. Hauek dira:
- Loditasuna.
- Diabetesa ahaide hurbiletan.
- 25 urtetik gorako adina.
- Aurreko jaiotzak fetu handi baten jaiotzarekin gertatu ziren (4 kg baino gehiago).
- Istripu bat izan zen, malformazioak, erditzeak edo polihidramniak dituen haurraren jaiotza.
Diabetesaren prebentzioa
Diabetesa garatzeko arrisku-faktore guztiak ez dira gertakariaren% 100eko bermea. Hori dela eta, gaixotasun sendaezin hau ekiditeko, beharrezkoa da gutxienez horietako bat duten guztiek karbohidratoen metabolismoa gutxitzeko aukerak murrizten dituzten gomendioei atxikitzea.
Prebentziorako metodorik garrantzitsuena azukrea eta horrekin egosi den guztia arbuiatzea da. Kasu honetan, gorputzak ez du sufritzen, barazki, fruta eta zerealetan karbohidrato nahikoa baitago. Gauza bera gertatzen da maila goreneko irin zuriko produktuekin. Elikagai hauek hartzeak odol-glukosaren maila nabarmen igotzen du eta intsulina askatzea estimulatzen du. Aparatu insularraren funtzionamendua eteteko joera badago, horrelako narritadurak prozesu metaboliko mota guztiak aldatzea dakar.
Bigarren muga koipearen metabolismoaren patologiarekin lotuta dago. Kolesterola murrizteko, animalia gantz saturatuetan aberatsak diren elikagai guztiak dietatik kanpo geratzen dira - gantz txerri, ahateak, arkumea, garunak, gibela, bihotza. Beharrezkoa da gantz krema garratza, krema eta txerri gazta, gurina erabiltzea.
Elikagaiak irakiten edo gisatzen gomendatzen dira, labean egin, baina ez frijitu. Behazun edo pankreako gaixotasun konposanteekin batera, janari, saltsak eta espeziak botatzeko, erretzeko eta kontserbatzeko guztiak.
Diabetesa izateko arriskuak elikatzeko arauak:
- Produktu naturalen gehieneko kontsumoa
- Patata frijituak, crackerrak, janari azkarra, edari karbonatu gozoak, ekoizpen industrialaren zukuak eta saltsak, produktu erdi bukatuak.
- Ogi osoko ogia, beltza, alea, aleak osatutako zerealak jan, berehalako zerealak baino.
- Ordu berean elikadura zatikia zati txikietan, gosea ekidin.
- Zure egarria arintzeko, erabili ur garbia.
- Saltxitxak, hestebeteak, ketutako haragiak eta haragi gozoak koloratzaileekin eta kontserbatzaileekin haragi meheekin ordezkatzen dira.
- Proteina sarrerako aukera onenak gantz gutxiko arrainak, itsaski fruituak, gaztandegiak% 9 gantz, kefir, jogurt edo jogurtak dira.
- Menuak barazki freskoak izan behar dira, belar eta landare-olioarekin entsalada moduan.
Azkenean, ez dira argitu diabetesa gaixotzen duten arrazoiak, baina fidagarria da dieta, erretzeari uztea eta alkoholak eta jarduera fisikoak gaixotasun ugari ekiditen dituztela, besteak beste, diabetesa. Artikulu honetako bideoak zehatz-mehatz azalduko du zergatik garatzen den diabetesa.
