Nahiko ongi ulertzen dira diabetesa sistema kardiobaskularrean. Kardiomiopatia diabetikoa miokardioaren birmoldaketa funtzionala eta estrukturala gertatzen den baldintza da.
Patologia baskularrak eta bihotzekoak diabetikoen% 80an hilkortasun eta ezintasunaren kausa nagusiak dira. Kardiomiopatiak oso argi du diabetesa, iraupenaren arabera.
Diabetes mellitus ez dago adinarekin, hipertentsio arterialarekin eta bihotzeko gaixotasun balbularrekin.
Kardiomiopatiaren kausak
Hipergluzemia kasuetan, substratu energetiko gutxi dago eta, beraz, oxidazio eta murrizketa prozesuak sortzen dituzten asaldurak sortzen dira. Trastorno horiek kardiomiopatia diabetikoaren funtsezko kausa dira.
Pertsona batek hepatosi diabetikoa badu, gibelean urrakuntzak daude, eta horrek larriagotu egiten du miocardioaren prozesu patologikoa.
Diabetiko kardiomiopatia diabetesa mellitus eta maiz heteroazidoak dituzten intsulina menpeko pertsonetan eratzen da.
Bihotzeko kalteak metabolismoaren nahasteak dira:
- murrizketa eta oxidazio erreakzioak;
- proteinen sintesia;
- elektrolitoen metabolismoa;
- zelulei energia hornitzea;
- oligoelementuen trukea;
- oxigenoa garraiatzen du odolean.
Kardiomiopatia diabetikoa hainbat faktorek osatzen dute:
- egiturazko,
- funtzionala.
Bereziki honakoa da:
- diastola eta sistola urratzea
- funtzio mitokondriala,
- kardiomiitoen kontrakotasun jaitsiera.
Lipidoen eta glukosaren metabolismoaren ardura duten molekulen seinaleen jarduera gutxitu egin daiteke.
Postpartum kardiomiopatia erditze garaian deformazio miokardiaren bidez adierazten da. Arriskutsua monodieten eta gehiegizko pisuaren etengabeko erabilera da.
Kardiomiopatia diabetikoaren garapena
Gaixotasuna, normalean, poliki eta poliki garatzen da.
Bihotzak ezin du erlaxazio eta uzkurdurarik eman, gutxiegitasuna areagotu egiten da.
Miozitoen despolarizazioan gertatzen diren urraketak gertatzen dira, baita EZ ekoiztean etenak ere, eta horrek egoera larriagotzen du.
Kardiomiopatia diabetikoa patologia baskularrarekin nahaste metaboliko konbinatu batez ezartzen da.
Bi patologia mota daude:
- miokardioko prozesu metabolikoen nahasteak ezaugarritzen dituzte. Zelulen azpian oxidatutako zatiketa produktuak, kolageno anormalak, glukuronatuak, proteina glikatuak metatzen dira. Horrek bihotz-uzkurdurak okertzen ditu poliki-poliki eta gutxiegitasuna sortzen du disfuntzio sistoliko edo diastolikoarekin,
- bigarren mailako angiopatia diabetikoa dela eta. Odol hodien azterketan, haren esklerosia, epitelioaren mehatzea edo ugaritzea agerian gelditzen dira. Oxigeno gabezia etengabeko egoerak funtzio miokardialari zuzenean eragiten dioten nahaste funtzionalak sor ditzake.
Gaur egun, zientzialariek frogatu dute faktore horiek patologiaren garapenean rol probokatzailea betetzen dutela:
- Hipergluzemia luzea. Berarekin, bihotza pixkanaka sufritzen hasten da. Askotan urte asko izaten dira gaixotasunak bere burua agertzeko. Gaixo gehienek arazo bat ikusten dute etengabeko sintomak direla eta.
- Miokitoen barnean oxidazio eta berreskurapen prozesuak urratzea.
- Oxigeno horniduraren nahasteak hemoglobinaren egituran aldaketak direla eta.
Ebakitako glukosa kopuru handi batek bihotzak mantenugai eskasak izatera eramaten du. Gantzak eta proteinak dituzten ATP alternatibak eratzeko prozesua hasten da.
Produktu metaboliko toxiko sintetikoak sintetizatzen dira; eragin negatiboa dute organoaren eroale eta gihar zelulen funtzionamenduan.
Sintomatologia
Mikokardioaren kontrakotasuna gutxitu egiten da miocardioko zelulek pisua galtzen duten heinean.
Epe horretan, pertsona batek mina kexatu dezake bihotzaren eskualdean, independenteki denborarekin igarotzen dena.
Diabetikoetan denbora jakin bat igaro ondoren, arnasa eta arnasaren gabezia hasten dira. Hauek dira bihotz gutxiegitasuna adierazten duten sintoma nagusiak.
Diabetesaren ondorio larriak hauek dira:
- erretinopatia,
- nefroangiopatiya.
Kardiomiopatia diabetikoaren hasierako etapa asintomatikoa denez kasu askotan, denbora-tarte handia gertatzen da gertakari kardiako anormalen lehen agerraldiaren eta prozedura diagnostikoen aurretik.
40 urtetik beherakoen kasuan, kardiomiopatia diabetikoa ECGarekin hauteman daiteke prebentzio neurri gisa. Ikerketaren kasuen erdiak gutxi gorabehera bihotzaren lanean urrakuntzak daudela erakusten dute.
Kardiomiopatia diabetikoa zehazteko irizpideak daude:
R eta P hortzen deformazioa,
- T olatuan aldaketak kargaren eraginez,
- aldaketak P-Q eta Q-T tarteetan, QRS konplexua, bihotz-maiztasuna eta eroankortasuna.
Arritmia, takikardia edo bradikardia larriak eta bestelako nahasteak ere ager daitezke.
Diagnostikoa eta tratamendua
Diabetian kardiomiopatiak gaixotasunaren ezaugarriak ezagutu behar dituzu.
Ildo horretan, prozedura diagnostikoen zerrenda erabiltzen da.
Etengabeko jarduera fisikoa egiteak eragin positiboa du metabolismoan. Horrela, intsulinarekiko erresistentzia murrizten da eta azukrearen tolerantzia ere handitzen da. Bizimodu aktiboarekin, gantz-azido askeak erretzen eta odol azukrea erabil ditzakezu.
Medikuak diagnostiko zuzena egin ahal izateko, beharrezkoak dira diagnostiko mota hauek:
- aurkezpen klinikoa eta kexak
- elektrokardiograma,
- profil glukosurikoa eta glikemikoa,
- EKG eta odol presioaren eguneroko jarraipena,
- ekokardiografia funtzionala
- odolaren espektro lipidikoaren azterketa
- Doppler ekokardiografia.
Kardiomiopatia diabetikoaren tratamendu nagusia honako hau da:
- Intsulinaren terapiaren erregimena hobetzeko, diabetesa hobetzeko dieta-terapiaren printzipioak behatu eta jarduera fisikoa atxikitzeko egoera glikemiko egonkorra lortzeko,
- ATP, potasio eta L-carnitina prestaketen erabilera kardiotrofikoa eta metabolikoa;
- B bitaminak efektu neurotropikoetarako;
- eroankortasun neuromuskularra hobetzen duten drogak.
Arritmia dagoenean, droga antiarritmikoak erabili behar dira. Bihotz gutxiegitasun seinaleak badaude, aplikatu:
- ACE inhibitzailea
- diuretikoak,
- glukosido kardiakoak.
Patologia honen tratamendu prozesua nahiko konplexua da oraindik, gizakiaren gorputz osoko prozesu metabolikoetan eraginkortasunez eragin behar duzulako. Hala ere, egoeraren diagnostiko egokia eginez gero, emaitza onak lortzea eta gaixo baten bizi-kalitatea nabarmen hobetzea da.
Droga terapia eraginkorra ez bada, zenbaitetan metodo kirurgikoak erabil daitezke arrazoi medikoengatik.
Gaixotasunaren forma larrienen kasuan, bizirauteko modu bakarra bihotzeko transplantea da.
Prebentzio neurriak
Prebentziorako, zure bizimodua aldatu behar duzu. Gaixo batek ariketa moderatzen hasi behar du eta bere dieta kontrolatzen du.
Diabetikoek hipergluzemia kentzeko neurriak hartu behar dituzte, eta ezabatu:
- gantz azidoen edukia
- intsulinarekiko erresistentzia.
Gaur egun, zientzialariek ez dute ezagutza osagarririk, hasierako faseetan ez da egin kardiomiopatia diabetikoaren egoera aldatzeko beharrezko ikerketa kopurua.
Bihotz-gutxiegitasuna izateko joera badago, alkoholak alde batera uztea garrantzitsua da, eta, horren ondorioz, bihotzean karga handitzen da. Beharrezkoa da gorputza babestea, gainkarga fisikoa eta ezinegona ekidinez.
Dieta nutrizionista batekin kontsulta dezakezu dieta banakako garapena. Garrantzitsua da bizimodua egokitzea eta erretzea eta alkohola edatea erabat gelditzea. Diabetes mellitus ariketa terapia hasi behar zenuke, adibidez, oinez edo igeri egiten.
Bihotzean eragiten duten faktore negatiboak kentzeko, medikuntza tradizionala erabil daiteke. Infusioek presioa murrizten laguntzen dute eta bihotzeko erritmoaren asaldurak kentzen dituzte.
Erabilgarria da tinbrea biburnumarekin eta eztia edateko 30 egun inguru. Edariak gorputz-sistema guztiei eragiten die. Prebentzio neurri alternatiboen erabilera medikarekin adostu beharko litzateke.
Artikulu honetako bideoan kardiomiopatiaren sintomak, arrazoiak eta tratamendua aipatzen dira.
