Lehenengo gaixotasun mota ez bezala, bi motako diabetesa mellitus hautematen da laugarren paziente bakoitzean, eta sarritan pertsona batek ere ez daki patologiaren nahasteen presentziarik. Horrelako ezjakintasuna dela eta, era guztietako konplikazio larriak agertzen dira.
Baina gizonen eta emakumeen garaian terapia hasten bada, lehenengo seinaleak agertzen direnean eta diabetesa garatzen denean, ondorio larriak ekidin daitezke. 2. motako diabetes mellitusean, hipergluzemia iraunkorra antzematen da, zelulak ez direlako intsulinarekiko sentikorrak.
Horrela, gaixotasun mota hau ez dago intsulinaren sintesiarekin lotuta. Bere sentikortasun murriztua dela eta, normalean, odol-glukosa-maila handitzen da eta, ondorioz, garatzen ari den odol hodiak eta barneko organoen zelulak garatzen ari dira. Tratamendu egokia aukeratzeko, 2 motako diabetes mellitus zer den eta nola aurre egin behar duzu jakin behar duzu.
2. motako diabetesa
Gaixotasuna duten kasuen% 90etan, pazienteek 2 motako diabetesa dute diagnostikatuta, eta horregatik, oso desberdinak izan daitezke arrazoiak. Kasu honetan, pankreak intsulina sortzen jarraitzen du, baina gorputzak ezin du behar bezala bota hormona, horregatik azukrea odolean pilatzen da eta hainbat konplikazio sortzen ditu.
Pankrea kaltetuta ez badago ere, gorputza ez da sarrerako intsulina erabat xurgatzeko zeluletan intsulina hartzaile kaltetuak agertzen direlako, hau da, 2 motako diabetes mellitusa eragiten du.
Hasteko, horrek esan nahi du pertsona batek dieta terapeutiko zorrotza jarraitu behar duela eta karbohidratoetan aberatsak diren elikagaien erabilera ahalik eta gehien mugatu behar duela.
- Gehienetan, 2 motako diabetes mellitusaren arrazoiak gorputzaren zahartze naturala dira. Zahartzaroan, pertsona batek glukosaren tolerantzia garatu dezake, hau da, gorputzak azukrea erabat xurgatzeko gaitasuna galtzen du pixkanaka.
- Adinarekin, horrelako aldaketak ia denetan gertatzen dira, baina pertsona osasuntsuetan, sentsibilitatea erritmo motela da. Baina gaixoak predisposizio genetikoa badu, prozesu hau askoz azkarrago gertatzen da eta ondorioz, pertsona batek 2 motako diabetesa lor dezake.
- Gainera, diabetearen arrazoiak askotan obesitatearekin lotzen dira. Gehiegizko pisua dela eta, odol-konposizioa urratzen da, kolesterolaren gehikuntza, odol hodien hormetan finkatzen dena eta aterosklerosia garatzea eragiten duena. Hitz sinpleetan, kolesterolaren plaken itxurarekin, mantenugaiak eta oxigenoa ezin dira ehun eta barne organoetan sartu; oxigeno gosearen ondorioz, intsulina eta glukosa xurgatzen dira.
- II motako diabetesa gertatzen den hirugarren arrazoi nagusia karbohidrato bizietan aberatsak diren elikagaiak gehiegiz erabiltzea da. Karbohidratoek kantitate handiagoan pankrea irenstea eragiten dute eta ehunetako eta barneko organoen zelulen intsulinaren hartzaileei kalte egiten diete.
Ikerketa zientifikoek frogatu dutenez, guraso motaren 2 motako diabetearen mellitoaren aurrean, gaixotasun bat garatzen duen haurraren arriskua ehuneko 35-40 da. Gaixotasuna bi gurasoen artean zabaltzen bada, arriskua ehuneko 60-70 arte handitzen da. Bikiak monozigotikoek aldi berean 2 taldeko diabetesa izan dezakete ehuneko 60-65ean, eta bikiak heterozigotoak kasuen ehuneko 12-30ean.
2. motako diabetesa gizonezkoetan edo emakumezkoetan hautematen bada, gehiegizko pisuarekin lotzen da gehienetan, antzeko nahaste metabolikoa gertatzen da diabetikoen ehuneko 60-80 artean. Sabeleko obesitatearen intzidentzia bereziki handia da, gantza sabelean eta gerrian pilatzen denean.
Gorputzean gantz ehun gehiegizkoa izanda, gantz azido askeen maila handitzen da. Hori da gizakien energia iturri nagusia, baina azido mota horien edukia areagotzen denean, hiperinsulinemia eta intsulinarekiko erresistentzia garatzen dira.
Baldintza hau barne egiteak pankrearen jarduera sekretuan gutxitzea eragiten du. Hori dela eta, 2 motako diabetesa mellitus fase goiztiarrean diagnostikatzen da gantz-azido askeen plasma analisiaren bidez. Substantzia horien gehiegizkoarekin, glukosaren tolerantzia antzematen da, nahiz eta oraindik ez den hipergluzemia atzeman.
- Ehun askok glukosaren hornidura etengabea eskatzen dute. 10 ordu baino gehiago gosetuta, odol azukre erreserbak agortzen dira. Kasu honetan, gibelak karbohidrato ez diren substantzietatik glukosa sintetizatzen hasten da.
- Jan ondoren, azukre maila handitu egiten da, gibelak jarduera gelditu egiten du eta glukosa gordetzen du etorkizunerako. Hala ere, zirrosiaren, hemokromatosiaren eta bestelako gaixotasun larrien aurrean, gibelak ez du bere lana eten eta azukrea aktiboki sintetizatzen jarraitzen du, azken finean 2 motako diabetesa sortzen baitu.
- Hormona-intsulinarekiko erresistentzia sindromearen eraginez edo gantz bisceralen masa handitzen da, karbohidratoak, lipidoak eta purinaren metabolismoa eten egiten da, hipertentsio arteriala garatzen da.
- Diabetesaren arrazoiak, besteak beste, menopausia, hipertentsio arteriala, hipertentsio arteriala, bihotzeko gaixotasuna, hormona-aldaketak eta azido urikoaren metabolismoaren narriadura dira.
Askotan, 2 motako diabetes mellitusaren zergatiak pankreako beta zelulen kalte organiko eta funtzionalekin lotu daitezke. Gainera, gaixotasuna garatu daiteke zenbait drogengatik - glukokortikoideak, tiazidoak, beta-blokeatzaileak, antipsikotikoak atipikoak, estatinak.
Horrela, bigarren motako diabetesa gehienetan kasu hauetan garatzen da:
- Predisposizio hereditarioaren aurrean;
- Gorputz-pisua eta obesitatea handitu dituzten pertsonetan;
- Aurretik 4 kg baino gehiagoko pisua duen haurra edo haurdunaldi patologikoa duten emakumeetan;
- Glukokortikoideen erabilera maiz - adrenal kortexaren hormonaren antzekoak;
- Itsenko-Cushing gaixotasuna edo guruin adrenal tumoreak diagnostikatzen direnean, baita akromegalia ere - tumore hipofisarioak;
- 40-50 urte bitarteko gizonezkoetan, aterosklerosia, angina pektoria edo hipertentsioa garatzeko fase goiztiarrean;
- Katarata garatzeko fase goiztiarreko pertsonetan;
- Ekzema, dermatitis atopikoa eta izaera alergikoa duten beste diagnostiko batzuen diagnostikoa eginez;
- Kolpe baten ondoren, bihotzekoak, gaixotasun infekziosoak, baita haurdunaldian ere.
2. motako diabetearen sintomak eta tratamendua
Pertsona batek 2 motako diabetea badu, sintomak lehen gaixotasun motaren antzekoak dira. Gaixoak urination handitu du egunez eta gauez, egarria, aho lehorra, jateko gogoa, argitu gabeko ahultasuna, osasun eskasa. Larruazalean azkura agertzen da, perineoan erretzen denean, aurpegia puztu egiten da.
Hala ere, bigarren gaixotasun motan, aldea ez da erabatekoa, intsulina gabezia erlatiboa baizik. Hormonaren kopuru txiki batek errezeptoreekin elkarreragin dezake oraindik, metabolismoaren nahasteak erritmo mantsoan gertatzen dira, eta, horregatik, baliteke gaixoa gaitzaren garapenaren berri ez izatea.
Diabetikoak lehortasun leuna sentitzen du aho-barrunbean eta egarrian; zenbait kasutan, azkura azalean eta muki-mintzetan agertzen da. Hanturazko prozesua garatzen da; gorritxoen kasuak emakumezkoetan gertatzen dira.
Gainera, pertsona batek oietako mina larria du, hortzak erori eta ikusmena nabarmen murrizten da. Hori larruazalean zehar pilatutako glukosa kanporantz edo odol hodietan askatzearen ondorioz gertatzen da. Azukrearen gainean, onddoak eta bakterioak aktiboki biderkatzen hasten dira.
Medikuak diabetes mellitus 2 diagnostikatzen badu, azterketa osoa egin ondoren hasten da tratamendua eta beharrezkoak diren proba guztiak amaitu dira.
Gaixotasun aurreratuarekin, azukrea gernuan aurki daiteke, eta horrek glukosuria garatzen du.
2. motako diabetesa
Gizon edo emakumeetan gaixotasun bat hautematen denean, medikuak 2 motako diabetesa zer den eta tratamendu egokia aukeratzen du. Hasteko, diabetikoentzako dieta terapeutiko berezi bat preskribatzen da. Horietan, karbohidratoak eta kaloria handiko jakiak kontsumitzen dira. Halako neurriek pisua murrizten eta zelulek intsulina hormonarekiko duten sentikortasuna berreskuratzen laguntzen dute.
Dieteak laguntzen ez badu eta gaixotasuna aktibatuta badago, pazienteak azukrea gutxitzen duten pilulak hartzen ditu, erremedio honek intsulinaren sintesia berreskuratu eta pankrea normalizatzea ahalbidetzen du. Glukosa gutxitzeko sendagai bat hartzen da egunero gutxienez bi edo hiru aldiz egunean 30 minutu jan aurretik.
Dosierra medikuaren preskripzioaren arabera hautatzen da zorrotz; medikua adostu ondoren bakarrik onartzen da dosia aldatzea. Gaixoak gibelaren edo giltzurrunetako gutxiegitasuna badu, azukrea gutxitzen duten drogak administratzea kontraindikatuta dago; beraz, diabetikoen talde horri intsulina terapia eskaintzen zaio.
- Intsulina tratamendua preskribatu daiteke dieta terapeutikoa denbora luzez jarraitu ez bada eta agindutako drogak hartu ez badira. Beharrezko terapiarik ezean, pankrearen agortzea gertatzen da, eta injekzioak soilik lagun dezake.
- Askotan erabiltzen dira belarrekin tratatzeko hainbat metodo alternatibo, zelulek hormonarekiko sentikortasuna berreskuratzen dutenak. Belar apaingarriak ere erabilgarriak dira lehen motako diabetes mellitusean, intsulina barneko organoen zelulekin interakzio hobea lortzen laguntzen baitute.
- Baina garrantzitsua da ulertzea horrelako metodo bat laguntzailea eta tratamendu nagusiarekin batera erabil daitekeela. Belar medikuntza garaian, dieta terapeutikoa ez da gelditu behar, pilulak hartzen edo intsulina injektatzen jarraitu behar duzu.
Gainera, diabetikoek bizimodu aktiboa eraman beharko lukete eta ariketa fisikoak ez ahaztu, horrek diabetikoaren egoera orokorra eta odol azukrea jaisteko aukera ematen du. Jarduera fisikoa aldizka egiten baduzu eta ondo jaten baduzu, baliteke pilulak behar ez izatea eta azukre maila normalean bi egunetan itzultzea.
2 motako diabetesa elikadura
Arestian esan bezala, dieta terapeutikoa terapiaren metodo nagusia eta eraginkorra da. Horrek karbohidratoen eduki handia duten elikagaien gehieneko porrota suposatzen du. Karbohidratoak "arinak" dira, molekula txikiak dituzte, berehala hesteetan xurgatu ahal izateko. Substantzia horien artean glukosa eta fruktosa daude.
Horrenbestez, gizonezkoetan eta emakumezkoetan odol glukosa asko hazten da. Karbohidrato "astun" deiturikoak ere badaude, azukre maila apur bat handitzen dutenak - zuntzak eta almidoia.
2. motako diabetearekin, azukre granulatu, eztia, marmelada, txokolatea, gozokiak, izozkia eta bestelako gozokien erabilera alde batera utzi behar dituzu. Irin zuriak, pasta, gailetak, pastelak dietatik kanpo utzi behar dira, eta ez dira gomendagarriak bananak eta mahatsak. Produktu mota hauek odol azukrearen gehikuntza handia laguntzen dute, eta terapiarik ezean, diabetikoak koma diabetikoa garatu dezake.
- Zuntzak eta almidoia kontsumitu daitezke, baina kantitate mugatuetan. Pazienteari patatak, zekale ogia irin lodia, hainbat zereal, ilar berdeak, babarrunak jan daitezke. Glukosa-adierazleen gehikuntzaren kasuan, produktu mota horiek aldi baterako utzi behar dituzu.
- Hala ere, dieta terapeutiko batek diabetikoentzako onuragarriak izan daitezkeen elikagai asko erabiltzea ahalbidetzen du. Bereziki, gaixoak gantz gutxiko haragi eta arrain barietateak jan ditzake, esnekiak azukrerik gabe eta koloratzaileekin, gazta, gaztanbera.
- Barazkien artean, erremolatxa, azenarioa, nabo, rutabaga, haragi, haragi, aza, azalorea, tomateak, pepinoak, kalabaza, babarrunak, berenjena, kalabazina eta apioa sartu behar dituzu menuan. Gainera, ez ahaztu gozorik gabeko sagarrak, madariak, aranak, gereziak, baia basatiak.
Medikuek egunero zuntz aberatsak diren elikagaiak jatea gomendatzen dute, horrek hesteetako funtzioa hobetzen baitu, pisua galtzen laguntzen du eta odol glukosa maila normalizatzen du.
- Zuntz kopuru handiena gatzak, mugurdiak, marrubiak, beltz, gorri eta zuriak, perretxikoak freskoak, mihiak, mihiak, hostoak eta pruneetan aurkitzen dira.
- Zertxobait txikiagoan, zuntza azenarioak, aza, ilar berdeak, berenjena, piper gozoa, kalabaza, irasagarra, sorra, laranjak, limoiak, mihiak.
- Zuntz moderatua zekale ogia, tipula berdea, pepinoak, erremolatxa, tomateak, errefaunak, azalorea, meloia, abrikotak, udareak, mertxikak, sagarrak aurki daitezke. Bananak, mandarinak.
- Gutxieneko zuntzak arroza, kalabazina, letxuga, sandia, gerezia, aranak, gereziak.
Gaixotasunaren motaren eta larritasunaren arabera, dieta terapeutiko berezi bat hautatzen da.
Dieta terapeutikoaren aukera
Dieta terapeutikoa "8. Taula" erabiltzen da diabetesa duela gutxi agertu bada. Normalean, adinekoentzako eta haurrei zuzendutako dieta da pazientearen odolean glukosa-balioak azkar normalizatzeko. Erregimen honi atxikitzea ez da konstantea, aldian-aldian baizik.
Patatak eta zerealak guztiz menutik kanpo daude; diabetikoak haragia, esnea eta barazki freskoak jaten ditu. Eguneroko dosia ez da egositako 250 g haragi edo arrain baino gehiago, 300 g gazta gazta, 0,5 l esne, kefir edo jogurt, 20 g gazta, 10 ml landare olio, 100 g zekale ogia, 800 g barazki fresko, 400 g fruta. Arrautzak menuan 2-3 astean sartu daitezke.
Diabetesa konpentsatzeko eta matxurak prebenitzeko, dieta "9A. Taulan" atxikitzen dira, normalean ondo konpentsatutako gaixotasun bati agindutakoa da. Tratamendu erregimen hau oinarritzat hartuta, eguneko menuan 300 g ogi edo arrain egosi daitezke, 300 g gazta, jogurt, kefir edo esne 0,5 l, 30 g gurina, landare olio 30 ml, 250 g ogi ogi, 900 g freskoa. barazkiak, 400 g fruta, 150 g onddo.
Dietaren adierazle onak lortzean, patata eta zerealak kantitate txikian sartzea baimentzen da, glukosaren gehiegizko zorroztasunen kasuan, berriz, azukrea jaisteko pilulak hartzen dira eta hauek aldizka tratatu behar dira. Intsulina administrazioa ez da kasua larria eta ahaztua bada.
Tratamendua eraginkortasunez eta konplikaziorik gabe aurrera egin ahal izateko, zure medikuari kontsultatu behar diozu, 2 motako diabetearen berri emango dio eta dieta egokia aukeratuko du.
Endokrinologo batek 2 motako diabetesa buruz hitz egingo du artikulu honetako bideo batean.
