Pankreatitis kroniko errepikakorra, 10 k85 mcb-ko kodea duena, funtzio pankreatikoen aldaketekin batera doan prozesua da. Izaera ziklikoa du, aldizkako larritasunak agertzean datza. Gaixotasun honekin, pankreako ehunaren egituran izandako aldaketen ondorioz, bere funtzio sekretuak urratzen dira.
Pankreatitis errepikakorra akutua eta kronikoa bereiztea baldintzatzen da, izan ere, patologiaren garapena hasi eta sei hilabeteko epean pertsona baten agertzen diren bahitze mingarriak forma akutuarenak dira, eta ondoren kronikoak.
Pankreatitis kronikoa egitearen desberdintasun nagusia mina erasoen agerpena da maiz beste gaixotasunekin baino. Pankreatitis kroniko errepikakorra areagotzen da sintoma larriekin batera. Tratamendua neurrigabea bada, zenbait konplikazio sor daitezke gizakiaren digestio-sistemako organo guztien lana modu negatiboan eragingo dutenak.
Pankreatitis kronikoaren errepsing ikastaroa gutxiegitasun exokrinoa agertzearen ondorioz gertatzen da. Horrek esan nahi du guruinak ez duela erabat digestio entzimarik sortzen. Fase akutuan kiste bat sortzen da. Fluidoa pilatzen du eta, horren ondorioz, tamainan hazten da. Honek inguruko organoen konpresioa eragiten du eta horrek mina eragiten du. Kasu honetan, digestio-sistema osoaren jarduera urratzen da. Gaixotasunen aurrerapenaren kasuan, ehun glandularra agortzen da, fibrosia, pankreako parenchyma ehunen ordezkapena.
Hainbat gaixotasun mota daude 1963an Marsellako Nazioarteko Konferentzian hartutako sailkapenaren arabera:
- Pankreatitis akutuaren etapa;
- Organo digestiboa leheneratzeko gaitasuna duen pankreatitis akutua;
- Pankreatitis kroniko errepikakorra, pankreako ehunen erabateko zaharberritzeagatik ezaugarria;
- Pankreatitis oztopatzailea, hodiaren patentzia haustea eta harriak eratzea eragiten duena;
- Pankreatitisaren forma kroniko ez-eragilea, organoaren kalte funtzional edo anatomikoen ezaugarri dena.
Gaur egun etengabe handitzen ari da pankreatitis kroniko errepikatuaren agerpen kasuen kopurua, hala nola pankreatitis latza duten gaixoen kopurua. Medikuen arabera, gaixotasunaren agerpenean eragina duen faktore nagusia edari alkoholikoen gehiegikeria eta kalitate txarreko elikagaien erabilera da. Horrek gorputza etengabe intoxikazioen eraginpean egoten laguntzen du. Horren ondorioz, gehiegizko pankrearen aktibazioa gertatzen da.
Horrez gain, gaixotasunaren garapena eragin dezaketen beste arrazoi batzuk nabarmentzen dira:
- Digestioaren organoak birusen hainbat tentsioren porrota;
- Guruinaren astindu mekanikoa;
- Prozedura kirurgikoak;
- Nerbio-tentsioaren egoera, estres egoerak;
- Odol hodien egoera espastikoa;
- Atrofia muskularra pankreako eta behazun hodietako irteeran.
Pankreatitis errepikatuaren sintomak ez dira bat-batean agertzen, apurka-apurka, naturan handitzen ari dira eta larriagotzen diren aldietan soilik sortzen dute kezka.
Gaixotasuna digestio-nahaste etengabea da.
Organoen organoen disfuntzioen ondorioz, entzimek ezin dute janaria osorik eraitsi, ondorioz digeritutako elikagaiak gorputzetik kanporatzen dira.
Hori dela eta, gaixoaren gorputzak ez du beharrezko substantzia baliagarritasunik jasotzen, gehienetan gaixoek pisua galtzen dute. Gaixoek beherakoa maiz izaten dute eta egunero egoera larriagotu egiten da.
Aldian behin mina zorrotzak pankreako hodiak aldaketak dira, hau da:
- Erretentzio-kisteen bidez blokeatzea - ​​guruinaren neoplasiaren moduak, sekrezioaren irteeraren urraketa gertatzen denean;
- Hildako ehunen sorrerak (zikrosi post-nekrotiko nahikoa handiak);
- Larritasun desberdineko hanturazko prozesuak.
Gaixotasuna mina sintoma ezaugarrirekin garatzen da. Barrealdian, gaixoek mina sentitzen dute ezkerreko hipokondrioan eta eskualde epigastrikoan bazkari bakoitzaren ondoren. Batzuetan, mina zintzurrak izaten da eta bizkarrean ematen du. Gutxitan, mina bularrera zuzentzen da, angina pektorialaren eraso baten antza duena.
Minaren intentsitatea arintzea eta murriztea posible da alde batetik etzanda, bizkarrean okertuta eta belaunak bularrean sakatuta.
Gaixotasun honen diagnostikoa medikuntza neurri multzo batek osatzen du, besteak beste:
- Ikerketa bat egitea ultrasoinuak erabiliz, gorputzaren tamaina eta egiturazko aldaketak konpontzen dituena;
- Urdaila eta duodenoa ikuskatzea, organo horiek prozesu patologikoan parte hartzen baitute;
- KT, eta horren azpian ehun aldaketen indizeen presentzia, haien kokapena eta bolumena detektatzen dira;
- MRIren laguntzaz, guruineko sistema duktalaren aldaketak bisualki zehaztea posible da;
- Tentsina, lipasa, diastasa inhibitzaileen edukia lortzeko odol azterketa biokimikoa;
- Fecesen analisi orokorra, hesteetan entzima kopurua erakutsiko duena.
Tratamenduaren printzipio nagusia droga terapiaren erabilera da, eta horrek pankrearen gehieneko susperraldia lagunduko du.
Haren ondoren, glandula parenchimala mantentzen laguntzen duten eta ondorengo errekorrak saihesten laguntzen duten erremedio herrikoiak erabili daitezke.
Pankreatitis kroniko errepikatuaren tratamenduaren puntu garrantzitsua da dieta tratamendu bereziko sendagaien eta atxikimenduaren derrigorrezko konbinazioa.
Honako hauek dira efektu terapeutikoen mediku prozedura nagusiak:
- Gaixotasunaren kronika kronikoa edo akutua egonez gero, beharrezkoa da pankreako zukuaren nahia premiazkoa eta etengabea, baita eduki gastrikoaren sekrezioa murrizten duten agente farmakologikoen barne-administrazioa ere;
- Behar izanez gero, shock hipovolemikoa ekiditeko, intsulina kopuru bat ematen zaio gaixoari;
- Sekrezio gastrikoa eta pankreatikoa inhibitzeko eta mina arintzeko, honako inhibitzaile hauek sartzen dira: omeprazol, esomeprazol eta beste farmazia farmakologikoak;
- Toxemia enzimatikoa, gaixotasunaren larritasuna zehazten duena, diuretikoen dosiak behartuta ezabatzen dira: Manitol, Lasix eta beste sendagai batzuk.
Laguntza medikoa bilatu nahi ez baduzu, ondorengo patologiak ager daitezke:
- Jaundice. Hilarriko hodietako orbainen presioengatik pankrearen burua handitu egin dela dirudi. Horrek behazun-hesteak isurtzea eragozten du. Metatzen da eta odolean xurgatzen da;
- Odola gibelean zehar ateratzen den zainaren konpresioa. Horrek odola gelditzea dakar sabeleko eta esofagoko hormetan, eta barizeak sortzen ditu. Zenbait itsasontzi ezin dira geldirik egon, eta horrek heriotzean ama daitekeen odoljario bizia dakar;
- Guruinaren intrasekretorioaren funtzioa urratzea. Karbohidratoen metabolismoaren aldaketa erakusten da, diabetes mellitusaren garapena lortuz.
Zenbait kasutan, tratamendu kirurgikoa adierazten den konplikazioak gerta daitezke:
- Supresioarekin dauden kiste pancreatikoak;
- Aneurismak faltsuak, zeinean kisten barrunbea odol-fluxu arterialarekin komunikatzen den;
- Organoan hanturazko aldaketak agertzea, non ezinezkoa da drogekin mina kentzea.
Pankreatitis kronikoa areagotzeko fasean jarraitu behar den arau garrantzitsuena baraua eta atsedena da.
Mina oso larria bada, 1-2 egunetan azkar egitea gomendatzen da. Ur alkalinoa soilik edan dezakezu.
Mina arindu ondoren, jan egiten da:
- Zerealak eta barazkien zopak (aza gabeak);
- Hainbat zereal;
- Proteina tortilla;
- Hegaztiak, untxi haragiak haragi-bolak, albondigak, lurrun-xerrak;
- Esnekiek koipe gutxian bakarrik jan dezakete, kantitate txikietan;
- Barazkiak eta fruituak lurrunetan edo labean bakarrik hartu behar dira.
Debekatuta dago alkohola, koipe haragia, gurina, marinatuak eta ozpinak edatea.
Historia medikuaren emaitza onak izateko aukera pazienteak larriagotzea saihesten duten hainbat prebentzio neurriren araberakoa da:
- Pankreatiterako 5 dieta terapeutikoarekin nahitaezko atxikimendua;
- Edari alkoholikoen eta tabako produktuen erabileraren erabateko bazterketa;
- Medikuaren gomendio guztiak betetzea;
Prebentzioa ezean eta bizimodu osasungarria mantentzen bada, gaixotasunak konplikazio larriak eta baita heriotza ere ekar ditzake.
Pankreatitis kronikoari buruz artikulu honetako bideoan deskribatzen da.
