Adinekoen kexa nagusiak bihotzean eta hanketan mina dira oinez egitean, funtzio kognitibo urria (memoria narriatzea, koordinazioa, loaren nahasteak)
Seinale horiek guztiek aterosklerosia adierazten dute, maizago gertatzen dena edo adin heldua duten gaixoetan agertzen dena.
Horrelako gauzarik nagusiena tratamendua diagnostikatu eta preskribatzea da, baina uneren bat galdu ezkero zure bizitza erraztu eta desgaitasunen taldea lortuko duzu.
Aterosklerosia, arteriosklerosia metabolikoa izenaz ere ezaguna, sistema kardiobaskularraren gaixotasuna da, mota elastiko eta muskular-elastikoen ontziei eragiten diena. Horregatik, odol hodiak propietate naturalak galtzen ditu.
Odolean askatasunez garraiatutako gantzak eta kolesterol txarraren kontzentrazio handia dira.
Edozein substantzia lipidiko erraz pasatzen da zelula mintzetik, lipidoek ere osatzen baitute. Hori dela eta, gantzak endotelioan arazten dira eta barruko oskoletan dauden prozesu metaboliko guztiak desegiten dira.
Aldaketa aterosklerotikoen garapenean eragina duten hainbat arrazoi daude; aurreko horietako bakoitzak behin eta berriz areagotzeko aukera areagotzen du.
Zerrenda hau da:
- Adina - ontziak kolagenoa modu naturalean galtzen du eta hauskorragoa bihurtzen da, eta horrek konplikazioak izateko arriskua areagotzen du, hausturak, baita hormaren iragazkortasuna ere lipidoen substantzietarako.
- Generoa - emakumeak gizonezkoak baino 5 aldiz gutxiago gaixotzen dira estrogenoa, konponketa efektuak dituzten sexu hormona dela eta.
- Gehiegizko elikadura - energia gehien kontsumitzen duten elikagaiak gantzak eta karbohidratoak dira. Konposatu hauek dira azkenean zelulak betetzen dituztenak, elastikotasunetik kendu eta plaka bat osatuz.
- Jarduera motor baxua - hipodinamiarekin, bihotza eta ontzi periferikoak zama konstantetik kentzen dira, hau da, zentro basomotorraren inhibizioarekin eta narritadura urritasunarekin. Kanalaren atal motelak askoz ere sarritan infiltratzen dira.
Gainera, diabetes mellitus-kate metabolikoak hautsi eta gantz-azidoen erabilera okertzen du, gaitz honek karbohidratoen metabolismo guztia okertzen du eta aterosklerosia gertatzen da.
Koalizioen eraketa hainbat fasetan egiten da. Hasieran, normalean zelula txikiek puztu egiten dute pixka bat, eta haien mintza poroak zabaltzen dira. Zenbat eta koipe gehiago igaro eta pilatu egiten da, orduan eta zelula aparrak.
Orain xanthoma deitzen zaio ("horia" hitz grekotik), dimentsioak normala baino askoz ere altuagoak dira eta funtzioa itzulezina da. Gantz-proteina detritusaz betetako zelulen multzoek marra luzeak edo koipetsu koipetsuak dirudite.
Gorputza babesten duten zelulek goitik atxikitzen diete, atzerriko agente gisa aitortuz. Baina horrek plakaren tamaina bakarrik handitzen du, ontziaren lumaren erdia ixten baitu.
Fibrina hariak barneraturiko egiturak tromboembolismoa sor dezake eta ondorengo haustura eta odoljarioarekin ultzerak bihurtu.
Emaitza atseginagoa, baina ez hain kaltegarria plakaren kalifikazioa da. Horrelako eraketa oso zaila da maskorretik deskonektatzeko ontzia kaltetu gabe, eta lumena askoz gehiago ixten du, trofismoa larriagotuz.
Lesio aterosklerotiko ohikoena hauxe da:
- Garuneko ontziak. Garunak glukosa gehien kontsumitzen du bere etengabeko funtzionamenduagatik eta odol zirkulazio ugaria behar du. Horretarako, bi igerilekuetako arteriek txirikordatzen dute: karotido arrunta eta ornoduna. Garuneko odol-fluxua okertzen ari da, ontziaren lumenean plaka bat dago. Halako gaixo batek lo eskasagatik, motrizitate eta kontzentrazio motibo okerrak kexatzen ditu, dardarak, oroimen urritasuna. Aterosklerosiren garunaren forma ia minik gabekoa da, baina kolpe iskemikoa eragin dezake. Azterketa medikoa eta soziala egin ondoren, horrelako gaixoek ezintasun talde bat esleitzen dute huts egin gabe.
- Heart. Bihotza odol osoko arteria koronarioek elikatzen dute. Haien odol-fluxua okertzen bada, lesio miokardiko hipoxikoa garatzen da. Pertsona batek angina pectoris-a sentitzen du mugitzen eta lasai-lasai ibiltzen denean - esternoaren atzean ezkerreko masailezurra erradiatzen duen mina erretzen. Forma honen emaitza mehatxagarria da: miokardioko infartua. Gaixoek ezgaitasuna ere izaten dute.
- Aorta. Kardiako irteerak konpentsatzeko ahalik eta malguak izan behar du eta hori gertatzen ez bada, ohe baskularrak erresistentzia periferikoen gehikuntzarekin erantzuten du. Horrek odol presioa areagotzea dakar ezinbestean, batez ere txikiagoa.
Gainera, beheko gorputzaren odol-zirkulazioan istiluak daude. Hanketan tronbosi arterialek ezinezkoa egiten dute azido laktikoa muskulutik erabat kentzea, min handia eragiten baitu.
Aterosklerosia derrigortzea amputazio bihurtu den azken gaixotasun arriskutsuenetakoa da.
Orain medikuntzaren eragina beste metodo batzuen bidez posible da, baina gutxieneko muturretako aterosklerosian ezintasuna ITUren emaitzen arabera ere ezartzen da.
Desgaitasunen taldea lortzeko asmoak dituzten gaixoen azterketaren oinarria azterketa medikoa eta soziala da.
Prozedura bat da, espezialistak edo bere taldeak aditu baten ebaluazioa ematen dutenean gaixotasun jakin baten garapen maila eta ondorengo egoera soziala igortzeko beharra.
Garuneko ontzien aterosklerosia eta dagokion ezintasun taldea hautatzen dira azterketaren ondoren.
Erradiografia, kontraste tomografikoa, angiografia, MRI, osotasun intelektualerako probak, memoria, mugimenduen koordinazioa, historia medikuaren azterketa, azterketa objektiboa.
Kasu honetan, medikuak arreta erakartzen du:
- patologiaren azpimota, bere nagusitasuna;
- ardatz nagusiaren lokalizazioa;
- zenbat urritasun mental eta kognitibo gaixoaren bizi-maila murrizten duen;
- zenbat denbora darama gaixorik;
- aldaketa morfologikoen maila;
- Tratamendu kontserbadorea eta kirurgia eraginkorrak al dira?
- xede-organoen egoera funtzionalaren ebaluazioa, parametro hemodinamikoak;
- banakako ezaugarriak
ITUren ondoren, bildutako informazioa oinarritzat hartuta, batzordeak erabaki du pazienteari talde bat eman edo ez.
I. taldean, gaixotasun sistemikoak ikusten dira eta horietan, pazienteak kanpoko laguntzarik gabe ezin du egin, etengabeko arreta behar du. Beren errendimendua asko murrizten da.
II taldean nahaste iraunkorrak dituztenak biltzen dira, baina kanpotik etengabe laguntza beharrik izan gabe.
III taldea - horrelako gaixoek baldintza berezietan lan egin dezakete, medikuek aldizkako jarraipena eginez.
Aterosklerosia ezabatzeko azterketa mediko eta sozialak bere ezaugarriak ditu.
Gaixotasunak sintomak kontuan hartuta fase argiak ditu.
Sailkapena gaixoak atsedenik eta minik gabe egin dezakeen distantziaren arabera sortzen da, baita bere egoera pasiboan dituen sentimenduak ere.
Honela dirudi:
- 1. fasea - behatzetan tingling sintomak subjektiboak, hotz sentsazioak, cramps, entumerazio arinak ez du gaixoari trabarik jartzen. Oraindik kilometro bat baino gehiago ibili daiteke minik egin gabe, eta horrek bere beharrak erabat estaltzen ditu. Batzuetan, baliteke gorputz bateko arteriak bigarrenean baino gehiago pultsatzen direla, baina ez dio horri garrantzirik ematen. Etapa asintomatikoa - aterosklerosiaren hasiera.
- 2a fasea - oinez hotz sentsazioa altuagoa da, hanka puztu egiten da eta ohiko igurtzia behar du. Ehun bigunetan odol-zirkulazio eskasa dela eta, gorputz-adarreko larruazalean galtzea posible da. Gaixoak 200 metro baino gehiago egin dezake, baina ondoren giharretan mina erretzen sentituko da, eta gelditu egingo da. Ondoren mina desagertu egingo da.
- 2b etapa - gorputz zurbila bihurtzen da, marmol kolorea hartzen du. Larruazalpeko zainak ikusgai daude. Larruazala argaldu egiten da, eta pertsona batek zailtasunik gabe 200 metro ibiltzea zailtzen du. Etapa honetan, espezialista batek bere arazoa konpontzeko premiazko errekurtsoa erakusten du eta tratamendu egokia izendatzea, aterosklerosi hurrengo fasea tratamendu kontserbadorea zaila delako.
- 3. etapa - gangrenous. Larruazala kobre-kobrea da eta mina ez da atsedenik hartzen. Gaua lotan lo egitea eragozten dute gauez. Gorputza ultzera trofikoz estalita dago, ehun nekrotikoen eremuak. Terminal egoera da.
Medikuak orkatil-brachial indizearen erlazioa neurtzen du, gorputz arterien pultsazioak, odol hodien jarduera elektrikoa arintzen du, erneovasografia egiten du, ultrasoinuak Doppler efektua erabiliz, odol-fluxuaren abiadura eta odol propietateak aztertzeko, kontraste teknikak.
Gaixotasunari buruzko datuak oinarritzat hartuta, pertsonaren mugitzeko gaitasuna, sintomak erantsita eta gorputz-adarretan dagoen odol-fluxuaren egoera kontuan hartuta, ITUk ezgaitasun-talde bat eslei diezaioke.
Hori lortzeko, azterketak egiteko erreferentzia gisa, pasaportearen kopiak, lan-liburua, medikuaren laburpenak gaixotasunaren dinamikari buruz, lan lekuaren ezaugarriak eta beste batzuk jaso beharko dituzu.
Prebentzio neurriak ezartzea prozesu patologikoaren hastapenetan gaixoei ez ezik, kasu aurreratuagoei ere gomendatzen zaie. Plakaren garapena eta tratamenduaren dinamika positiboa moteltzeko egiten da.
Nutrizionista kontsultatu beharko zenuke dieta zorrotza egiteko, dieta konbinatua, trans gantzak eta karbohidrato azkarrak, kolesterol txarra. Bitamina ugari, antioxidatzaile naturalak eta zuntzak metabolismoa hobetzen dute eta odol hodiak kalteetatik babesten dituzte. Medikuak horman lokalean eragingo duten gehigarri biologikoak ere agindu ditzake eta orokortua - gorputzaren erresistentzia, immunitatea hobetzeko.
Erretzea bezalako ohitura txarrak uztea ezinbestekoa da. Odol hodietako estresa erregularrek ez dute suspertzen laguntzen. Gainera, nikotinak prozesu metabolikoak desegiten ditu. Aitzitik, gantz metaketa disolbatzeko alkohol dosi txikiak erabil ditzakezu. Baina moderatuak izan behar dute, gibeleari kalte egin ez diezaion. Eguneko edalontzi baten baliokidea da.
Mugimenduak eta jarduera fisiko moderatuek zigiluaren egitura ossifikatzen lagunduko dute eta kaltzinatzea gehiago ekiditen dute. Beste leku batzuetan aterosklerosia izateko arriskua askoz ere txikiagoa da bizimodu aktiboarekin.
Tratamendua saihestezina bada, estatinak botika nagusia, angioprotektoreak, antikoagulatzaileak eta fibrinolitikoak erabiltzen dira odol-koagulak disolbatzeko. Angioprotektoreek kororoaren babesa eskaintzen dute. Beharrezkoa bada, fisioterapia aginduta dago.
Esku-hartze kirurgikoak barne hartzen ditu kirurgia endovaskularra, stenting-a, arteria-protesiak eta vasectomia (kaltetutako eremua kentzea).
Artikuluko bideoan deskribatzen da nola sendatu garun arteriosklerosia.