Bihotzaren aterosklerosia arteria koronarioak eragiten duen patologia da. Horrek odol-hornidura miokardioan gaizki funtzionatzen du.
Aterosklerosia heriotzaren kausa ohikoena da. Askotan, gaixotasuna diabetes mellitusean garatzen da, hiperglicemia kronikoaren konplikazio gisa.
Gaixotasunaren tratamendua puntuala, integrala eta luzea izan behar da. Baina terapia hasi aurretik, gaixotasunaren garaiko kausak, sintomak eta ezaugarriak ezagutu beharko zenituzke.
Arrazoi
Aterosklerosia zergatik gertatzen den ulertzeko, bere garapenaren mekanismoa ezagutu behar duzu. Hasieran, arrakala txikiak sortzen dira hormako baskularretan, eta bertan kolesterola kaltegarria odolarekin sartzen da. Dentsitate baxuko lipoproteinek gaixotasuna garatzen laguntzen dute eta horrek ehun konektiboaren arteriak handitzea dakar.
Triglizeridoen horma baskularretan pilatzea gorputzeko hainbat nahasteak errazten dute. Lipidoen metabolismoan edo odol zirkulazio okerra da.
Denborarekin, ontzietan gantza metatzeak plaka aterosklerotikoak eratzea eragiten du. Arterietako lumena estutu egiten da eta hau blokeo partzialarekin edo osoarekin amaitzen da.
Honek oxigeno gosea eta mantenugai falta dakar. Hipoxia kronikoa bihotzera daramaten ontzietan gertatzen bada, sindrome iskemikoa garatzen da.
Horrela, bihotzaren aterosklerosiaren kausa nagusia hiperkolesterolemia da. Baina gaixotasuna garatzeko arriskua areagotzen duten beste faktore batzuk daude:
- hipertentsio arteriala;
- diabetesa eta beste patologia endokrinoak;
- hormona nahasteak;
- infekzio;
- okerraren dieta;
- gibeleko gaixotasuna
- predisposizio hereditarioa;
- obesitatea;
- inaktibitate fisikoa;
- erretzen.
Halaber, bihotzeko gaixotasun aterosklerotikoak ekologia eskasa eta etengabeko estresa izan daitezke. Sistema kardiobaskularraren patologiak arriskua areagotzen duten faktore probokatzaileak adin senila dira. Gerontologoak ziur daude aterosklerosiaren sintomak dementzia gertatu dela adierazle zuzena direla.
Genetikaren arabera, helduaroak ez ezik, generoak ere bihotzeko gaixotasun aterosklerotikoen probabilitatea areagotzen dute. Ikerketa ugarik baieztatu dute patologia gizonezkoetan sarritan gertatzen dela.
Emakumeetan, gaixotasuna garatzeko arriskua menopausiaren ondoren bakarrik handitzen da, sexu-hormonen produkzioa nabarmen murrizten denean.
Garapen faseak eta sintomak
Bihotz eta odol hodietako aterosklerotikoa gaixotasunez garatzen da. Gaixotasunaren 3 fase daude.
Lehenengo fasean, lipido orban bat eratzen da; horren itxura, odol zirkulazioa hondatzea eta odol hodietako hormetan mikroskorrak agertzea errazten da. Askotan plaka aterosklerotikoak eratzen dira ontzien adarretan.
Gaixotasunaren hasierako fasean, arterien hondatutako hormak askatu eta puzten dira. Etaparen iraupena gaixoaren gorputzaren ezaugarrien araberakoa da. Lehenengo fasean aterosklerosia detektatzea azterketa mikroskopikoaren laguntzarekin posible da soilik.
Gaixotasunaren garapenaren bigarren faseari liposklerosi deritzo. Arteria koronarioan LDL metaketaren eremuan ehun konektiboaren ugaritzea da.
Plaka ateromatoak ere agertzen dira, lipidoak eta ehun konektiboak barne hartzen dituztenak. Formazioen disoluzioak lumen baskularra eta maiz tronboia blokeatzea eragiten du.
Bihotzaren aterosklerosiaren hirugarren etapa kaltzio-gatzak plakan gehitzea da. Horrek eraketa oso trinkoa bihurtzen du. Hori dela eta, azken fasean tratamendua zaila da eta gehienetan kirurgikoa da.
Aterosklerosiaren seinale nagusia bularreko mina da, angina pektoralaren eraso baten antza. Etengabe edo aldian-aldian gertatzen den ondoeza maiz izaten da sorbalda, lepo eta besoetako eremuan.
Gaixo batzuek sintoma mingarria bat-batekoa eta erretzeko modukoa izan daitekeela ohartzen da. Askotan gorputzaren ezker erdian kokatzen da eta estresaren edo jarduera fisikoaren ondoren gertatzen da.
Bihotzaren aterosklerosiaren beste sintoma batzuk:
- memoria eta kontzentrazio urria;
- gorputz-adarrak hotzagoak dira eta zuri urdin urdinak bihurtzen dira;
- ahultasuna eta suminkortasuna;
- zorabioak;
- bihotzaren erritmoaren asaldura;
- rash;
- arnas eza
- goragalea;
- irensteko zailtasunak;
- aurpegiko muskuluen atonikotasuna.
Bihotzeko gaixotasun aterosklerotikoekin, gaixo batzuek keinu sexualaren inhibizioa, aldizkako buruko mina dute. Batzuetan hitz egiteko zailtasunak, kromatuak, beheko muturren hantura.
Gainera, gaixo askok askotan izaten dute heriotzaren beldurrak eragindako izua.
Ondorioak
Bihotzeko gaixotasun aterosklerotikoek konplikazio ugari sor ditzakete. Ia beti, hipertentsioarekin konbinatzen da eta horrek hipertentsioaren krisia lagun dezake. Azken hori askotan miocardioko infartuarekin, biriketako edemarekin, trazuarekin eta entzefalopatiarekin bukatzen da (garuneko neuronen nekrosia).
Ia beti, bihotzaren aterosklerosiaren atzeko planoan, bihotzeko gaixotasun iskemikoak edo esklerosi koronarioak gertatzen dira. Gaixotasuna miokardioa ehun konektiboarekin ordezkatzea da.
Aterosclerosis aortikoak eta hipertentsioek aneurisma laguntzen dute. Askotan aorta hausturarekin amaitzen da.
ABS aurrera egin ahala, bihotzeko muskulua ahultzen da eta, ondorioz, honako hau lortzen da:
- miocardiosclerosis (bihotz arteria koronarioen trinkotzea)
- arritmiak (bihotzaren uzkurduretan etenak);
- angina pectoris (angina pectoris);
- bihotz gutxiegitasuna (desordenatuta dauden miokardio arazoak).
Nabarmentzekoa da infartu osteko kardiosklerosi ezintasuna sor dezakeela. Gainera, gaixotasun aterosklerotikoak bihotzari ez ezik, beste organo eta sistema batzuei ere eragiten die. Askotan garuneko eta beheko muturreko ontziak dira.
Beraz, hanken arterien segmentu femoral-popliteal eta iliakoaren lesioekin, aterosklerosia ezabatzen da. Plakak karotidoen arterietan eratzen badira, aterosklerosi brakiozefalikoa gertatzen da, maiz garunean kolpea sorrarazten baitu. Aterosklerosiaren ondorio arriskutsuena bat-bateko heriotza bihotza da.
Ondorio latza gertatzen da arteria zentralaren blokeo osoak eragindako bihotz-geldialdia dela eta.
Diagnostiko
Lehenik, medikuak historia medikoa biltzen du. Beharrezkoa da kausak, faktore ekarpenak eta patologiaren sintomak identifikatzea.
Kardiologo batek gaixoaren azterketa orokorra ere egiten du. Bihotzeko gaixotasun aterosklerotikoen presentzia nahaste trofikoen bidez adierazi daiteke muturretan, hantura, pisuaren aldaketak eta azterketa aszetatuaren emaitzak. Beste mediku batek aortoaren proiekzioan, bihotz maiztasun handiagoan eta hipertentsioan murmurio sistolikoak antzeman ditzake.
Bihotzeko ontzien aterosklerosia detektatzeko, laborategiko diagnostikoak egiten dira. Bereziki, lipoproteinen eta odolean triglizeridoen kopurua zehazten duen lipidoen profil bat egin behar da.
Bihotzeko gaixotasun aterosklerotikoa detektatzeko metodo eraginkorrenak diagnostiko instrumentalak dira, eta honako prozedura hauek biltzen ditu:
- Tentsio proba - bihotzak jarduera fisikoarekin nola erreakzionatzen duen erakusten du.
- Elektrokardiografiak - bulkada elektrikoak erregistratzen ditu, zirkulazio-arazoak azaltzen ditu.
- Angiografia - ikerketan zehar, kontraste agente bat injektatzen da arteria koronarioetan, eta, horri esker, estutze eta blokeo guneak detektatzen dira.
- Tomografia konputatua - bihotzaren X izpiak egiten ditu, arteria koronarioen egoera erakusten duena.
- Ekokardiografia - bihotzaren bidez ultrasoinu bidez irudia egiteko aukera ematen du. Organoaren kontrakotasuna ebaluatzea ahalbidetzen du.
Droga eta tratamendu kirurgikoa
Hiperkolesterolemiak eragindako bihotzeko gaixotasun aterosklerotikoetan, terapia kontserbadorearen oinarria estatinak dira. Drogek kolesterolaren ekoizpenaz arduratzen diren entzima hepatikoen jariaketa inhibitzen dute. Talde honen erremedio ezagunak Rosuvastatina eta Atorvastatina dira.
Azido nikotinikoen deribatuak lipidoen metabolismoa suspertzeko aginduak daude. Gainera, plaka aterosklerotikoekin arteria koronarioetan, beharrezkoa da zirkulazio-sisteman gantz konplexuak suntsitzen dituzten fibratuak hartzea.
Aterosklerosiarekin ere, ACE inhibitzaileak (Perindopril, Ramipril) edo beta-blokeatzaileak (Losartan, Valsartan) adierazten dira. Droga hauek hipertentsioaren, arritmien agerpenak kentzen dituzte eta ABSren progresioa ekiditen dute.
Bihotzeko gaixotasun aterosklerotikoetarako agindutako beste sendagaiak:
- Plaka antiagreganteek (Aspirina, Ticagrelor) - tronbosia prebenitzen dute.
- Nitroglicerina - arteria koronarioak dilatatzen ditu eta horrek bihotzeko muskulura odol hornidura hobetzen du.
- Diuretikoak (Torasemide, Furosemida) - gehiegizko ura kendu gorputzetik.
- Bitamina konplexuak - bihotza eta odol hodiak indartu.
Droga terapiaren eraginik espero ez bada, kasu aurreratuetan heriotza arriskua handitzen denean, tratamendu kirurgikoa egiten da. Plaka aterosklerotikoekin arteria koronarioetan hainbat eragiketa mota erabiltzen dira.
Lehenengo metodoa arteria koronarioen saihesbidea da, eta horrek odol-fluxua hobetzeko modu osagarria sortzeko aukera ematen du. Bigarren teknikak - stenting intravascular, stent kaltetutako eremuan instalazioa suposatzen du, lumen baskularra zabalduz.
Halaber, gaixotasun aterosklerotikoekin globoaren dilatazioa egin daiteke. Teknikaren funtsa zera da: kateter bat arterian sartuko dela puxika bat itsatsita, poliki puzten dena.
Globoak dilatatzea ezinezkoa bada, laser angioplastia erabiltzen da.
Ebakuntza garaian, zirujauak kaltetutako ontzien forma eta gaitasun funtzionalak leheneratzen ditu laser baten bidez.
Dietoterapia eta folk erremedioak
Gaixotasun aterosklerotikoa garatzeko faktore nagusia odol kolesterola da. Ontzietan LDL pilatzeak desnutrizioa dakar, elikagai kaltegarrietan eta gantzetan ugaria. Beraz, berreskuratzeko baldintza garrantzitsutzat jotzen da dieta berezi bat betetzea.
Hasteko, gantz haragiak (txerri, ahate, arkumea) eta hautsak (garuna, gibela) alde batera utzi beharko dituzu. Gainera, gatza, gozokiak eta animalia-jatorriko gantzak sartuko dituzu. Debekuak saltxitxak, erretutako haragiak, ozpinetakoak, janari azkarra, azukre edariak barne hartzen ditu.
Aterosklerosiarekin, nutrizionistek eguneroko dietan kolesterol gutxiko elikagaiak sartzea gomendatzen dute:
- barazkiak (pepinoak, tomateak, brokolia, kalabazina, erremolatxa, errefautxoak, azenarioak);
- perretxikoak (ostra perretxikoak);
- babarrunak;
- fruituak (aguakatea, fruitu zitrikoak);
- haragi dietetikoa (oilaskoa, indioilarra, untxia, txahala);
- fruitu lehorrak (almendrak);
- landu gabeko landare olioak;
- arrainak (aringabeak, atuna, legatza);
- ale osoko zerealak;
- gantz gutxiko esnekiak.
ABS-ren tratamendu laguntzaile gisa, errezeta alternatiboak erabil daitezke. Sistema kardiobaskularra indartzeko oro har, erle produktuak, fruta lehorrak eta fruitu lehorrak erabiltzen dira. Eragina sedatiboak valerianoak, amak eta menta ditu.
Calendula, buztana, eleutrokrokoa eta mihiak beltzak arritmia kentzen lagunduko dute. Lingonberry, hirusta, perrexila eta elorba eragin diuretikoak dituzte.
Aterosklerosiaren eragin konplexua baratxuri, arrosako aldakak edo platano hostoak tintura dira. Ez da hain eraginkorra marrubi hostoak eta eztia konbinatzen limoi batekin.
Kolesterol-plaken ontziak nola garbitu artikulu honetako bideoan deskribatzen da.
