Zoritxarrez, diabetesa bizitza osoan irauten duen gaixotasuna da. Tratamenduan zehar, pazienteak teknika berriak ikasi behar ditu etengabe eta bere bizimodua kontrolatu behar du. Gaixotasuna pankreako hormona intsulinaren gabeziarekin gertatzen da (intsulina menpeko forma) edo bere ekintzaren urratze batekin (intsulina ez den menpeko mota).
Bi patologia-moduak hipergluzemiarekin konbinatzen dira (odolean glukosa-kontzentrazioaren gehikuntza). Aldi berean, hainbat organo eta sistemaren lanean metabolismoaren nahasteak eta aldaketak garatzen dira. Gaixotasuna 1. eta 2. motetan banatzeak ez du beharrezko sendagaiak hautatzeko erabiltzen den balio klinikoa, baita etiologikoa ere, gaixotasunaren aldaera horien zergatiak desberdinak baitira.
Diabetesaren tratamendua bizimoduaren eta dietaren, jarduera fisikoaren eta drogoterapiaren zuzentzean oinarritzen da, patologia motaren eta haren garapen mekanismoaren araberakoa. Artikuluan diabeteseko espezialistek sendagai eraginkorrak zer fase eskain ditzaketen eta zer ezaugarri dituen azaltzen da.
Erabilitako drogak
Diabetes mellituserako sendagaiak (intsulina izan ezik) honako talde nagusietan daude banatuta:
- funtsak gorputzeko zelulak pankrearen hormonarekiko sentikortasuna hobetzera bideratutako diru-laguntzak;
- pankrea suspertzera zuzendutako drogak, intsulina sintesia areagotuz;
- belaunaldi berriko sendagaiak. Hau da, jarduteko mekanismo desberdinak dituzten hainbat droga mota;
- diabetesa botikak azukre-fluxua odolean (Acarbose) isurtzen du.
Azukre kopurua normal - diabetesa tratatzeko helburua
Pankreako pizgarriak
Lehen ordezkari taldea diabeterako sulfa drogak dira. Botika hauek Langerhans-Sobolev uhartetxoen intsulina zelulen sekretuen lana suspertzera zuzenduta daude. Hormona aktibatutako substantzien sintesiaren hazkundea da emaitza.
Hitzorduen adierazpenak:
- 40 urtetik gorako adina, baldin eta aurretik intsulina dosi garrantzitsuak erabili ez badira;
- gaixotasunaren larritasun moderatua, non elikadura-zuzenketak ez ditu azukre-balio altuak kentzen.
Drogak erabiltzearen kontraindikazioak:
- "gaixotasun gozoaren" forma arina;
- ketoacidosi presentzia, koma diabetikoa edo egoera prekadatsua unean eta lehenago;
- Odolean glukosa-maila altuak izaten jarraitzen dute, dieta zuzentzerakoan;
- hezur-muinaren, gernu-sistemaren edo gibearen patologia;
- haurdunaldia eta edoskitzea.
Sulfonylureas
Sulfa drogen azpitalde bat. Beren ekintzaren mekanismoa da intsulina zelulen sekretuak estimulatzea, hormonaren eraginkortasuna areagotzea eta intsulina antigorputzekin lotzea gutxitzea. Sulfonilureoen deribatuak zelulek hormonarekiko sentikortasuna areagotzeko eta ehunetan intsulina hartzaileen kopurua areagotzeko gai dira. Drogek azukrea gibetik askatzea eta egoera ketoakidotikoa garatzea gelditzen dute.
Diabeton MV - bizigarri eraginkorra
! Garrantzitsua Talde honetako sendagaiek glukagona eta somatostatinaren ekintza inhibitzeko gai dira, intsulinaren antagonistak direnak.
Drogak (Glibenclamida, Tolbutamida, Diabeton, Euglikon, Tolinase) 2 motako diabetesa gaixoaren pisu normala edo goratua tratatzeko preskribatzen dira, dieta terapia gai ez bada glicemia maila altuekin eta 12-15 urte baino gehiagoko gaixotasunarekin.
Meglitinides
Azukrea gutxitzen duten sendagaiak dira, eta horien eragina intsulina ekoizpenaren estimulazioarekin lotzen da. Drogaren eraginkortasuna glikemia mailaren araberakoa da. Diabetesa odol azukrearen adierazle zenbat eta handiagoa izan, orduan eta aktiboagoak dira drogak. Ordezkari berriak - Novonorm, Starlix. Errekurtsoek eragin laburra dute, sarrerak otorduak baino 5 minutu lehenago gertatu beharko lirateke.
- Starlix pilulen prestaketa da, substantzia aktiboa nateglinida da. II motako diabetikoentzako aginduta dago, dieta terapia eraginkorraren eta ahalegin fisiko egokiaren aurrean. Starlix ez da gomendatzen intsulinarekiko gaixotasuna duen forma, egoera ketoakidotikoa garatzeko, gestazio garaian eta edoskitze garaian, 18 urtetik beherako haurrentzat.
- Novonorm 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen den ahozko medikazioa da. Biguanidoekin konbinatu daiteke monoterapiaren porrota gertatuz gero. Kontraindikazioak Starlix-en antzekoak dira. Kontuz ibili behar da gibeleko patologiarekin, giltzurrun-gutxiegitasunarekin, alkoholarekin eta gorputzaren egoera larriarekin.
Sentsibilizatzaile drogak
Hauek dira zelulek substantzia intsulinan intsulina eragiten duten zelulekiko sentikortasuna hobetzea. Bi droga talde biltzen ditu: biguanidoak eta tiazolidinatuak.
Biguaniden bidez
Ahozko antidiabetikoen klaseetako bat. Taldeko ordezkariek ez dute intsulina-kantitatean eragiten eta ezin dute jarduten ezean edo hutsegite kritikoan.
Metformina da tablet onena. Erabilitakoan, gorputzaren pisua gutxitzen da pazienteetan, eta kontrako emaitza posible da intsulina analogikoekin eta sulfonilurea deribatuekin terapiarekin. Metforminak lipidoen metabolismoa kontrolatu dezake, odolean dagoen koipe kopurua murriztuz.
Metformina biguanidoen ordezkari eraginkorra da
Erabilera luzearekin, ahoan metalezko zaporea duen presentzia nabaritzen da, goragalea eta gorabeherak, beherakoa, hantura. Zenbait kasutan, azido laktikoa garatzen da. Odolean azido laktikoa pilatzearekin batera, egoera kritikoa eta berehalako arreta medikoa behar duten baldintza da.
Siofor biguanideen beste ordezkari ezaguna da. Sioforren ekintza azukrea odolean xurgatzea motelduz egiten da, ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna handituz eta gibeleko glukosa eratzeko prozesua inhibituz. Gainera, drogak lipidoak murrizteko efektua du eta odol koagulazio sisteman eragin positiboa du. 2. motako gaixotasunarentzat da obesitatearekin konbinatuta.
Tiazolidinediona
Drogak eragin hipogluzemikoa lortzeko erabiltzen dira intsulinarekiko erresistentzia gutxiagotzeagatik. Hauek dira azken tresnak. Farmazia modernoek hainbat aukera eskain ditzakete - Aktos, Avandia.
Drogek intsulinarekiko sentsibilitatea eragiten dute lipido eta giharretako ehunetan, baita gibelean ere, eta azukrearen erabilera areagotzen da eta sintesia moteldu egiten da. Botikak hartzeak% 1,5 murriztu dezake hemoglobina glukatua.
Tiazolidinazioak obesitatea ez duten gaixoei preskribatzen zaizkie, izan ere, erabilera luzatuak gorputzaren pisua handitu dezake gorputzean fluidoen atxikipenarekin.
Aktos - lehentasunezko antidiabetikoen zerrendan dagoen droga
Alpha Glucosidase inhibitzaileak
Talde honetako ordezkariek hesteetako sakaridoak odolean xurgatzea eta gorputzaren kanporatzea kontrolatzen dituzte. Droga zerrenda:
2 motako diabetesa sendagaiak- Glucobai (Acarbose) ahozko droga da, kalte mekanikoen kasuan, gaixotasun infekziosoen kasuan, esku-hartze kirurgikoetan kontu handiz erabili behar dena. Ez da preskribatzen haurdunaldian eta edoskitze garaian, paziente txikietan, urdaileko eta hesteetako gaixotasun kronikoak, giltzurrunetako gutxiegitasun larria.
- Miglitola - biguanidoen eta sulfonilureoen eraginkortasuna areagotzen du. Ez da komenigarria hesteetako xurgatzaileekin, antacidoekin, prestaketa entzimatikoekin konbinatzea. Erabili botika laxagarriak arretaz.
Drogak otorduekin hartu behar dira. Ekintza efektu hipogluzemian oinarritzen da, baina alfa-glukosidasaren inhibitzaileek ez dute guruineko intsulina-sekretuen zelulen egoera funtzionalari eragiten. "Gaixotasun gozoaren" terapia konplexuaren zati gisa esleitua.
Incretins
Azken konbinazioko sendagaiak, intsulinaren sintesian eragina duen efektua da, indize glikemikoen arabera. Substantzia aktiboek pankreako zelulek glukoogenesiaren eta hormonen ekoizpen prozesuak abiarazten dituzte. Inkretinak monoterapia eta politeroterapia gisa erabil daitezke. Puntu positiboa glukosa pixkanaka gutxitzea da.
Drogaren zerrenda:
- Onglisa substantzia aktiboa sansagliptin da. Droga Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide-rekin konbinatu daiteke. Onglisa eta intsulina analogoen aldibereko tratamendua ez da aztertu.
- Januvia sansagliptin-ean oinarritutako tableta da. Glukemia handiko azkarrak arintzen ditu urdail huts batean, ez du gaixoaren pisuan eragiten.
- Vipidia: hau da, beste hipoglycemic agenteekin eta intsulina analogikoekin konbinatzea onartzen da.
Forsiga ingelesez egindako droga moderno bat da. Zientzialariek bere jarduna pentsatu zuten, produktuak gorputzaren azukrea isurtzea estimulatzen zuen glukosaren giltzurruneko atalasea handituz. Droga azukrea gutxitzen duten eta intsulina gutxitzen duten beste droga batzuekin batera erabil daiteke.
Intsulinaren sintesia estimulatzea - sendagaien gehikuntzaren "zeregina"
Alternatiba antidiabetikoak
Txinako zientzialariek agente hipogluzemikoa garatu dute, Xiaoke pilulak. Saiakuntza klinikoek frogatu dute botikak glukosa murrizteko gaitasuna, gaixoaren gorputzaren egoera orokorra normalizatzea, giltzurruneko funtzioa berreskuratzea eta gaixotasunaren sintomak ezabatzea.
Xiaokek kolesterolaren maila odolean normalizatzen du, gorputzetik "gehiegizkoa" kentzen du, gihar tonua areagotzen du, odol hornidura hobetzen du pankreasari, odol hodiak indartzen ditu. Drogak substantzia toxikoak eta hondakinak kentzen ditu gorputzetik.
Beste erremedio alternatibo bat Diabenot da. Bere osagai aktiboak belar osagaiak dira. Diabenot zientzialari alemaniarrek garatu zuten, duela gutxi Errusiako farmazia merkatuan bakarrik agertu zen. Tresnak gizakiarengan eragin hauek ditu:
- Intsulina zelulen sekretuen estimulazioa;
- odola eta linfa garbitzea;
- glikemia gutxitzea;
- indar babesleen estimulazioa;
- konplikazioen prebentzioa.
Eskaintzen diren sendagai ugarien artean sendagai egokiak aukeratzea bertaratutako espezialistaren prerrogatiba da
Dieta osagarriak
Diabetearen hasierako faseetan, azukrea egokitu egin daiteke dieta terapiarekin eta dieta osagarriak erabiliz.
- Intsulina - droga batek prozesu metabolikoak estimulatzen ditu, pankrea aktibatzen du eta odolean azukrearen xurgapena murrizten du.
- Tuoti - propietate hipogluzemikoa du, prozesu metabolikoak normalizatzen ditu.
- Glucberry - gorputzaren pisua murrizten duen droga. Azpiko gaixotasunaren konplikazioak garatzea saihesten da.
- Dialek osagai dietetiko hautsa da, eta horrek prozesu metabolikoak estimulatzen dituzten oligoelementuak ditu.
1. motako gaixotasunaren tratamendua
Patologiaren 1. mota intsulinaren menpeko diabetesa da. Gaixoentzako beharrezkoak diren sendagaiak bi talde nagusitan banatzen dira: intsulina eta erlazionatutako arazoak desagerrarazten dituzten sendagaiak.
Intsulinaren injekzioaren eragina nola garatzen den eta horren iraupena zein den kontuan hartuta, ekintza motzekoak, iraupen ertainekoak eta luzaroko sendagaiak bereizten dira. Intsulinaren analogien konbinazioa eta administrazio egutegia endokrinologoak banan-banan sinatzen ditu. Medikuak glikemia adierazleetan oinarritutako tratamendua aukeratzen du, pazientearen gorputzaren pisua, konplikazioak eta kalte-ordaina. Intsulina xeringoarekin edo ponpa batekin injektatzen da.
Intsulina ponpa bat erabiltzea - hormona gorputzean erregularki sartzeko aukera
Sendagai gehigarriak:
- ACE inhibitzaileak - odol presioa murrizteko, beste droga batzuek gorputzean duten eragin toxikoa murrizten dute;
- kardio eta vasotonikoa - bihotzaren eta odol hodien lana normalizatu;
- digestio-hodiaren egoera funtzionala onartzen duten funtsak (entzimak, pro- eta prebiotikoak);
- antidepresiboak, antisorbadoreak, tokiko anestesikoak - analgesiara zuzenduta daude nerbio sistemako zati periferikoetan kalteak egitean;
- estatinak eta zuntzak - kolesterol "txarraren" adierazleak murrizten dituzten taldeak, beraz ontzien aldaketa aterosklerotikoekin borrokatzen dute;
- antikoagulanteak: odol-koaguluak sortzea ekiditen dute.
Droga bigunak
Zoritxarrez, sendagairik gabe, diabetikoen% 95ak baino gehiagok ezin du gaixotasunik jaso. Eskaintzen diren sendagai gehienak sendagai garestiak dira. Garrantzitsua da gogoratzea diabetesa lehentasunezko sendagaien zerrenda dagoela. Horrek hainbat intsulina mota barne hartzen ditu, biguanidoen ordezkariak, alfa-glukosidasaren inhibitzaileak, sulfonilureoak.
Alkohol etilikoa, intsulina administratzeko xiringak gehitu daitezke zerrenda honetan. Endokrinologoak igorritako dokumentuaren arabera, lehentasunezko sendagaiak jasotzen dituzte estatuko farmazietan. Normalean berehala eman ezazu tratamenduarekin hilabete nahikoa zen droga kopuru hori.
Garrantzitsua da gogoratzea diabetesa ez dela "mahuka" tratatu dezakeen gaixotasuna. Patologia zoragarria hau giltzurrunak, nerbio-sistema eta ontzien nahasteak azkar konplikatu daitezke. Horregatik, mediku asistentzialaren aholkuak betetzea eta laguntza puntuala ematea da emaitza on bat lortzeko gakoa.
