Intsulina ez den menpekoa diabetes mellitus da gaixotasunaren forma ohikoena (diabetesaren kasu guztien% 90-95). Gaixotasun kroniko baten kudeaketa eraginkorrak bizimodu aldaketak egiteaz gain, ohiko terapia terapeutikoa ere eskatzen du. Sulffoniluroen deribatuak (SM) ere sartzen dira diabetikoentzako funtsezko sendagaien zerrendan. Edozein algoritmoren tratamendu aukerarik ezagunenetako bat da.
Eraginkortasun altua, gainera, jasangarritasun ona eta merke ekonomikoa ahalbidetu zituen denbora luzez SMaren deribatuak erabiltzea ahozko agente hipogluzemikoen klase nagusitzat, terapia-erregimenetan kontserbatzen baita intsulina aldatzerakoan.
Gaur egun droga antidiabetiko aproposa kudeatzeko erraza izan behar da, eta bigarren mailako efektuak (eta ez bakarrik hipogluzemiak) izateko arrisku txikia izango du, merke, eraginkor eta segurua. Baldintza horiek guztiak betetzen ditu Gliclazide (latinez Gliclazide) CM klaseko jatorrizko medikuntza da.
Farmakologia Glycaside
Gliclazide, atal honetan ikus daitekeen argazkia, 2. belaunaldiko SMko deribatuen klasea adierazten duen sendagaia da.
Sendagaiaren efektu nagusia (baina ez da bakarra) hipogluzemikoa da: pankreako b zelulek intsulina endogenoaren produkzioa hobetzen du. Gihar glycogen sintasa suspertuta, gliclazidak muskulu glukosaren erabilera hobetzen du. Botikak parametro glikemikoak azkar leheneratzen ditu, diabetesa duen metabolismoarekin batera.
Digestio-hodian janaria jaso zenetik pilulekin intsulina ekoizteko unera arte, horiek gabe baino denbora gutxiago igarotzen da. Gliclazidoarekin batera kalterik gabeko hiperglizemia da, gliclazidoarekin batera.
Drogaren farmakokinetika
Digestio-hoditik, droga berehala eta osorik xurgatzen da. Maila gailurra 2 eta 6 ordu bitarteko tartean lortzen da, eta efektu luzea duten tabletetan 6 - 12 orduz. Esposizioaren iraupena batez besteko eguna da. Odoleko proteinekin droga% 85-99rekin lotzen da. Droga gibelean biotransformatu egiten da eta metabolitoak eratzen dira. Horietako batek mikrokirkulazioan eragina du.
Ezabatzeko bizitza erdia 8-12 orduko tartean finkatzen da.Gliclazide MV - 12-16 ordu. Aldi berean, drogaren% 65 gernuan metabolitoen forma ezabatzen da,% 12 hesteen bidez.
Noiz da agindutako sendagaia?
Sendagaia 2 motako diabetesa kontrolatzeko glycemic da, monoterapia gisa eta ahozko beste antidiabetikoekin edo intsulina prestaketekin tratamendu konbinaturako.
Erabilerarako gliclazidarako argibideak mikrosirkulazio nahasteak tratatzeko konplexuen zati gisa erabiltzea gomendatzen du. Prebentzioaren ondorioz, sendagai bat preskribatzen da diabetearen konplikazioak garatzea saihesteko - erretinopatia, neuropatia, nefropatia, trazuak eta bihotzekoak.
Gliclazidarentzako kontraindikazioak
Aurkezpenen zerrenda Glyclazide-ri ez ezik, bere analogi guztiei ere aplikatzen zaie (osagai aktibo arrunt batekin).
Erabateko debekuen artean:
- 1 motako diabetesa;
- Ketoacidosia (forma diabetikoa);
- Koma hipersmolarra edo diabetikoa;
- Formularen osagaiekiko hipersentsibilitatea;
- Patologia hepatikoak eta giltzurrunak;
- Lesio larriak;
- leukopenia;
- Hiper- eta hipotiroidismoa;
- Hesteak oztopatzea;
- Urdailaren paresia;
- Elikagaiak mantenugaien xurgapen okerrarekin batera.
Aplikazioaren murrizketak
Murrizketa bakarra haurren adina da, izan ere, gaixoen talde honetako segurtasuna eta eraginkortasuna ez dira ezarri.
Zenbait baldintza patologikoetan (aurreikusitako kirurgia, radiopaque azterketak), intsulina aldi baterako trantsizioa behar da (normalean 48 ordu lehenago eta 48 ordu ondorengo prozedura).
Droga honekin terapia haurdunaldian kontraindikatuta dago, eta tratamendua edoskitzaroan gertatzen bada, haurra elikadura artifizialera pasatzen da.
Bigarren mailako efektuak
Duela gutxi, Europan eta AEBetan argitalpenak agertu dira SMaren deribatuak intsulina prestaketekin hartzearen eta pancreatitisaren eta pankreako minbiziaren patologien probabilitateari buruz. Konfirmatu gabeko informazioa, gliclazida jatorrizko sendagaia denez, segurtasun azterketa zorrotza jasan du.
Ezustekoen ondorioen zerrenda osoa dago taulan.
| Zein alde du eragina | Bigarren mailako efektu potentzialei buruzko aukerak |
| Tratamendu gastrointestinala | nahasteak, gorakoak, urdaileko mina |
| metabolismoaren | egoera hipogluzemikoak |
| Zirkulazio aparatua | eosinofilia, zitopenia, anemia |
| larruzko | Alergia, fotosentsibilitatea |
| Zentzumen organoak | zapore aldaketa, koordinazio falta, buruko mina, matxura |
Baldintza hipogluzemikoen arriskua ikusita, ez ezazu Gliclazide errezetatu diabetiko bakarreko adinekoei elikadura eskasa eta laguntza sozial eskasa dutenak, batez ere bihotzekoak eta giltzurrunetako patologiak dituztenak.
Droga elkarreraginak
Gliclazide ACE inhibitzaileak, esteroide anabolikoak, β blokeatzaileak, fluoxidina, cimetidina, salicylates, miconazole, MAO inhibitzaileak, fluconazole, theophylline, pentoxifylline, tetracyclines hobetzeko gai da.
Glukosidoaren eragina ahultzen da barbituritoak, glukokortikoideak, simpatomimetikoak, saluretikoak, ahozko antisorgailuak, Rifampicina eta estrogenoak.
Nola aplikatu
Glycloside ahoz hartzen da janariarekin batera. Tableta osoki irentsi da, urtu gabe, urarekin garbitu. Medikuak banan-banan hautatuko ditu dosiak, kontuan izanda gaixotasunaren egoera eta diabetikoak sendagaiaren aurrean duten erreakzioa. Hasierako arauak ez du normalean 80 mg gainditzen, nahikoa eraginkorra ez bada, dosia pixkanaka handitzen da.
Eguneroko araua 30 mg-tik 120 mg-ra bitartekoa da, kontuan hartuta diabetesa eta adinaren murrizketak. Zenbait egoeratan, gehienez 320 mg eman daitezke.
Harrera ordua galduz gero, ezin duzu tasa bikoiztu. Sendagaia lehen aukera hartu behar da.
Konbinazio finkoak erabiltzea posible da metforminarekin soilik, hau da, SM-ko ordezkariek baino modu zabalagoan erabiltzen dena, baita konplexuko finko hirukoitzekin ere.
Gosaria, sendagaia hartzen duena, ondo egon beharko litzateke, karbohidratoen gutxieneko derrigorrez. Egunean zehar goseteak, batez ere karga fisikoarekin, hipogluzemia eragin dezake. Antzeko egoera posible da alkohola edan ondoren.
Helduen diabetikoek bereziki sentikorrak dira Gliclazidarekin, glicemia garatzeko aukera handiagoa dutelako. Epe laburreko sendagaiak, esate baterako, Glicclazide erregularra egokiagoak dira gaixoen kategoria honetarako.
Aldatutako askatutako pilulak egun osoan zehar berdintasunez funtzionatzen dute, gainera, halako sendagaia administrazioa bakarrekoa da. Gliclazide MV dosia bertsio estandarraren erdia da. Droga eraginkorra da 3-5 urtez, gero erresistentzia probabilitatea handitzen da - bere eraginkortasun falta partzial edo osoa. Horrelako kasuetan, endokrinologoak tratamendu erregimena aldatzen du.
Jatorrizko botikak, bere generikoak bezala, bizimodua aldatzeko eraginkorra da: karbohidratoen elikadura baxua, ariketa fisiko egokia eta erregularra, egoera emozionalaren jarraipena, lo eta atseden erregimena errespetatuz.
Era berean, garrantzitsua da egunean zehar glikemia kontrolatzea diabetikoaren egunkarian emaitzak erregistratuz. Estres larriaren ostean, gehiegizko lan fisikoa, desnutrizioa eta dosifikazio titulazioa beharrezkoak izan daitezke. Zure egoera kontrolatzeak eta medikuarekin etengabe harremanetan jartzeak ondorio larriak ekiditen lagunduko du.
Prebentzio neurriak
Eraso hipogluzemikoak prebenitzeko, garrantzitsua da pilula baten ondoren gosari sakon bat hartzea, egunean gosea saihestea eta alkohola dietatik kanpo uztea. B-blokeatzaileen erabilera paraleloak hipogluzemiaren sintomak maskara ditzake. Garrantzitsua da diabetikoek karbo gutxiko dietak jarraitzea.
Biktima gaindosi ezazu
Arau baimendua nabarmen gainditzen bada, gaindosi baten zantzuak ager daitezke:
- Nekearen sentsazioak;
- Hipertentsioa handitzea;
- Buruko mina;
- Urduritasuna, suminkortasuna;
- Erreakzio inhibitua;
- Aldi baterako ikusmen urritasuna;
- Ahozko funtzioen nahasteak;
- cramps;
- Desmayo.
Glicemiak forma larria hartu badu eta biktimak ez badu bere egoera kontrolatzen, premiazko ospitaleratzea behar du. Erasoa geldiarazteko lehen orduetan, beharrezkoa da glukosa 50% glukosa (% 30) injektatzea zainetan eta tantaka - dextrosa (% 10) zainetan. Garrantzitsua da lehen egunetan glikemia aldizka kontrolatzea. Gliclazidoaren sobredosi batekin dialisia ez da eraginkorra.
Dosier forma eta konposizioa
Prebalentziari dagokionez, SM prestaketak Metforminen bigarrenak dira. Sendagai baten abantailetako bat bere erabilgarritasuna da: Gliclazide kasuan, farmazia katearen prezioak ez du 160 errublo gainditzen. 30 pieza. Farmazien sarean, botika merkataritza-izen desberdinak eskaintzen dira: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. Botikak forma desberdinetan sortzen dira, aukera dago oinarrizko osagaiaren askapenarekin.
Tabletek tonu krematsua eta marmol arina dute. Aluminiozko plaken zeluletan 10, 20 edo 30 pieza egon daitezke. pilulak. Babak 10, 20, 30, 60 eta baita 100 piluletako kutxetan paketatzen dira.
Tablet bakoitzak gliclazide osagai aktiboa dauka, hau da, zelulosa, hippromelosa, silizio dioxido koloidalak, magnesio-estearatoak osatzen dute.
Glycaside MV-ren efektu luzea duen aldaera 15 edo 30 pilulen antzeko paketeetan saltzen da ontzi edo kaxa batean.
Droga klase honen eragozpen nabarmena erresistentzia garatzeko aukera da: estatistiken arabera, denbora luzez intsulina lortzeko intsulina aldatzen ari dira SMen deribatuak hartzen dituzten diabetikoen% 5ak.
Glikizida generikoa
Gliclazida - jatorrizko botikak, substantzia aktibo bera edo efektu farmakologikoa duten beste sendagai guztiak, analogikoak. Glidiab-ek 111-137 errublo balio duten Gliclazide analogien artean prezio eta kalitate onena du. Medikuek Diabeton eta Diabeton MV drogak goraipatzen dituzte. Drogaren prezioa 250 eta 320 errublokoa da.
ATX 4. mailako kodearekin bat datozen beste droga batzuen artean, ezagunenak hauek dira:
- Glyurenorm;
- glimepiride;
- Amiks;
- glibenclamide;
- Amaryl;
- Manin.
Glyclazide berria sentsazio ulergaitzak agindu ondoren, medikuak ondoeza eman dezan. Agian, azterketa osagarriaren ostean, dosia murriztuko du edo analogiko egokia aukeratuko du. Zeure generikoekin esperimentatzea zure osasunarentzako arriskutsua da.
Gliclazide - diabetikoen eta medikuen berrikuspenak
2 motako diabetesa duen terapia modernoaren terapia indibidualak egokitu beharko lirateke, paziente jakin baten beharretara "egokituta", kontuan hartu behar ditu bere adina eta ezaugarri klinikoak ezgaitasuna murrizteko, gaixotasunaren epe luzerako emaitza kaltegarriak aldatzeko eta diabetiko baten bizitza luzatzeko.
Jakina, Glyclazide ez da edonorentzat egokia, baita azukrea gutxitzen duten beste eragileentzat ere, baina esan daiteke drogak eta haren analogiak adierazitako arau modernoekin guztiz bat datozela, garrantzitsuak izaten jarraitzen dutela eta diabetikoek gaixotasun maltzurrak modu eraginkorrean kudeatzen laguntzen dutela.
2-goth motako diabetesa tratamendu medikoari buruz bideoan
