Gaurko artikuluan, teoria abstrakturen bat agertuko da lehenik. Ondoren, teoria hau aplikatzen dugu 1. motako eta 2. motako diabetean odol azukrea jaisteko modu eraginkorra azaltzeko. Azukrea normaltasunez jaisteaz gain, normaltasunez mantentzen duzu. Luzea bizi nahi baduzu eta diabetearen konplikazioak saihestu nahi izanez gero, hartu arazoak artikulua irakurtzeko eta irudikatzeko.
1 eta 2 motako diabetesa karbo gutxiko dieta kontrolatzea gomendatzen dugu, beharrezkoa izanez gero, intsulina dosi baxuekin osatzea. Horrek guztiz kontraesanean jarraitzen du medikuek oraindik erabiltzen dituzten metodo tradizionalak.
Ikasiko duzu:
- Jan ezazu karbohidrato gutxiko dieta zaporetsu eta asetzailea, benetan 1. motako eta 2. motako diabetesa laguntzen duena;
- Mantendu zure odol azukrea normaltasunez, gelditu jauziak;
- Murriztu intsulina dosia edo are erabat utzi 2 motako diabetean;
- Askotan murrizten da diabetearen konplikazio akutuen eta kronikoen arriskua;
- ... eta hori guztia pilulak eta dieta osagarriak gabe.
Ez duzu artikulu honetan eta, oro har, gure webgunean aurkituko duzun diabetesa tratamenduari buruzko informazioa hartu behar. Neurtzen zure odol azukrea maizago odol glukosa neurgailuarekin - eta ikusi azkar gure aholkuek lagunduko dizuten edo ez.
Zein da argiaren karga metodoa?
Praktikak honako hauek erakusten ditu. Karbohidrato apur bat jaten baduzu, 6-12 gramo baino gehiago aldi berean, diabetesa duen gaixo baten odol azukrea handituko dute, zenbateko aurreikuspenarekin. Karbohidrato asko jaten badituzu, orduan, odol azukrea ez da soilik igoko, baina ezusteko handiz salto egingo du. Intsulina dosi txiki bat injektatzen baduzu, odol azukrea jaitsiko da zenbateko aurreikuspenarekin. Intsulina dosi handiek, txikiek ez bezala, ezustekoan jokatzen dute. Intsulina beraren dosi handiak (7-8 unitate baino gehiago injekzio bakarrean) beste modu batera jokatuko du aldi bakoitzean,% ± 40% desbideraketekin. Hori dela eta, Bernstein doktoreak 1. motako eta 2. motako diabeterako karga txikien metodoa asmatu zuen - karbohidrato baxuak jateko eta intsulina dosi txikiak botatzeko. Hau da odol azukrea ± 0,6 mmol / L zehaztasunarekin erregulatzeko modu bakarra. Karbohidratoen ordez, proteina nutritiboak eta gantz osasuntsu naturalak jaten ditugu.
Karga txikien metodoak odol azukrea primeran mantentzea ahalbidetzen du eguneko 24 orduetan, diabetesa ez duten pertsona osasuntsuetan gertatzen den moduan. Horretarako gauza nagusia karbohidrato gutxiko dieta jarraitzea da. Odoleko azukre jauziak gelditzen direnez, diabetikoek nekea kronikoa azkar pasatzen dute. Eta denborarekin diabetearen konplikazio larriak desagertu egiten dira pixkanaka. Aztertu ditzagun "karga arineko metodoa" zein oinarri eraiki diren 1 eta 2 motako diabetesa kontrolatzeko. Sistema biologiko (bizidun) eta mekaniko askok honako ezaugarria dute. Aurreikusitakoa da "iturri materialen" bolumena txikia denean. Baina iturri materialen bolumena handia bada, hau da, sisteman karga handia bada, orduan lanaren emaitza ezusteko bihurtzen da. Izen emaitzen aurreikuspen legea "karga txikietan" deituko dugu.
Ikus dezagun lehenik trafikoa patroi horren adibide gisa. Auto asko aldi berean errepidean zehar mugitzen badira, denak denbora aurreikusita iritsiko dira helmugara. Auto bakoitzak abiadura ezin hobea mantentzen duelako, eta inork ez du elkarren artean nahasten. Gidariaren ekintza okerren ondorioz istripuak izateko probabilitatea txikia da. Zer gertatzen da errepidean aldi berean bidaiatzen duten autoen kopurua bikoizten baduzu? Dirudienez, trafiko eta istripuen probabilitatea ez da bikoiztuko, baina askoz gehiago igoko da, adibidez, 4 aldiz. Horrelako kasuetan esponentzialki edo esponentzialki handitzen dela esan ohi da. Mugimenduko parte-hartzaileen kopuruak gora egiten badu, errepidearen zirkulazio-ahalmena gaindituko du. Egoera honetan, oso zaila da mugimendua. Istripuak izateko probabilitatea oso altua da, eta zirkulazio marmeladak ia saihestezinak dira.
Gaixo diabetiko baten odol azukrearen adierazleak ere modu berean jokatzen du. Harentzako "lehen materialak" jaten diren karbohidratoak eta proteinak dira, baita azken injekzioan egon den intsulina dosia ere. Elikatutako proteinek poliki eta arin handitzen dute. Beraz, karbohidratoetan zentratzen gara. Odol azukrea gehitzen duten karbohidratoak dira. Gainera, ez dute soilik handitzen, baina bere jauzia azkarra eragiten dute. Gainera, intsulinaren dosia karbohidratoen kantitatearen araberakoa da. Karbohidrato eta intsulina dosi txikiak aurreikus daitezke eta dosi handiak ezustekoak dira. Gogoratu gantz jangarriek ez dutela inolaz ere odol azukrea handitzen.
Zein da diabetearen helburua
Zein da garrantzitsua diabeterako gaixo batentzat bere gaixotasunaren kontrola ondo hartu nahi badu? Haren helburu nagusia sistemaren aurreikuspenak lortzea da. Hau da, odolean azukre maila zehaztasunez aurreikus dezakezu, zenbat jan eta zer jan jan eta zer intsulina dosi injektatu den arabera. Gogora dezagun goian aipatu dugun emaitza emaitza aurreikusteko legea. Jan ondoren, odol azukrearen iragarpena lor dezakezu karbohidrato gutxiko dieta jarraitzen baduzu. Diabetesaren tratamendu eraginkorra lortzeko, gomendagarria da karbohidrato handiko elikagaiak baztertzea (debekatutako elikagaien zerrenda) eta proteina eta gantz osasuntsu natural aberatsak direnak jatea (baimendutako jakien zerrenda).
Zergatik laguntzen du karbohidrato gutxiko dietak diabetearekin? Zenbat eta karbohidrato gutxiago jan, odol azukre gutxiago igo eta intsulina gutxiago behar da. Zenbat eta intsulina gutxiago injektatu, orduan eta aurreikusgarriagoa da eta hipogluzemiaren arriskua ere murriztu egiten da. Hau teoria ederra da, baina praktikan funtzionatzen al du? Saiatu eta jakin ezazu zeure burua. Irakurri artikulua lehenik eta, ondoren, jokatu :). Maiz neurtu odol azukrea glukometro batekin. Lehenik eta behin ziurtatu zure neurgailua zehatza dela (nola egin hau). Hau da diabetearen tratamendu jakin bat funtzionatzen duen zehazteko benetako modu bakarra.
Diabetesaren Amerikako Elkarteak, eta Osasun Ministerioak sortu ondoren, 1 motako eta 2 motako diabeterako dieta "orekatua" gomendatzen jarraitzen dute. Horrek, gaixoak gutxienez 84 gramo karbohidrato kontsumitzen dituen dietari egiten dio erreferentzia, hau da, egunean 250 g karbohidrato baino gehiago. Diabet-Med.Com webguneak karbohidrato baxuko dieta alternatiboa sustatzen du, eta ez egunero 20-30 gramo karbohidrato baino gehiago. Dieta "orekatua" alferrikakoa da eta oso kaltegarria da diabetean. Karbohidrato gutxiko dieta jarraituz, odol azukrea mantendu dezakezu 6,0 mmol / L baino handiagoa ez denetik edo 5,3 mmol / L baino handiagoa ez izan ondoren, jende osasuntsuetan bezala.
Karbohidratoek nola eragiten duten odol azukreari dagokionez
84 gramo karbohidrato tamaina ertaineko pasta egosiren plater batean dagoen kopuruari buruzkoa da. Demagun pasta ontzietan nutrizio informazioa irakurtzen ari zarela. Erraza da zenbat pisu lehor eta pisatu behar dituzun 84 gramo karbohidrato jan ahal izateko. Batez ere, sukaldeko eskala baduzu. Demagun 1 motako diabetesa duzula, 65 kg inguru pisatzen duzula, eta zure gorputzak ez duela intsulina propiorik ekoizten. Kasu honetan, litekeena da karbohidrato gramo batek zure odol azukrea 0,28 mmol / L inguru eta 84 gramo karbohidrato inguru igoko izatea, hurrenez hurren, 23,3 mmol / L.
Teorikoki, zehatz-mehatz kalkulatu behar duzu zenbat intsulina sartu behar duzun pasta plater bat eta 84 gramo dituen karbohidratoak "itzaltzeko". Praktikan, karbohidrato ugari duten elikagaientzako kalkulu horiek oso gaizki funtzionatzen dute. Zergatik? Arauek ofizialki ahalbidetzen dutelako produktuetan mantenugai edukia desbideratzea paketean idatzitakoaren% 20. Okerrago, praktikan, desbideratze hori askotan handiagoa da. Zer da 84 gramoko% 20? Hau da, 17 gramo karbohidrato inguru, 1 "motako" diabetesa duten gaixoen odol azukrea 4,76 mmol / L igo dezake.
± 4,76 mmol / L-ko desbideratze posible batek esan nahi du pasta plater bat kontsumitu eta intsulina amortizatu ondoren, zure odoleko azukrea hipoglicemia oso altuetatik larria izan daitekeela. Kategoria hau onartezina da diabetesa behar bezala kontrolatu nahi baduzu. Aurreko kalkuluak pizgarriak dira diabetesa duten dieta baxuko dieta bat probatzeko. Hori gutxi balitz, jarraitu aurrera. Elikagaien mantenugaien edukian aldaketak nola intrakulatzen diren ere aztertuko dugu intsulina dosi handien ezustekoarekin.
Irakurri artikuluetan karbohidratoak eta intsulinak odol azukrean duten eraginari buruz:
Karbohidratoak 2 motako diabetearen gaixo baten dietan
Ikus dezagun artikulu honen irakurle gehienen egoerara gerturatzen den beste adibide bat. Demagun 2 motako diabetea duzula eta gehiegizko pisua duzula. Zure pankreak intsulina sortzen jarraitzen du, jan ondoren odol azukrea kontrolatzeko nahikoa ez den arren. Aurkitu duzu karbohidrato gramo batek zure odol azukrea 0,17 mmol / L handitzen duela. 1 motako diabetesa duen pazientearentzat, pasta jan ondoren odol azukrearen desbideratzea ± 4,76 mmol / L izango da, eta zuretzat 2,89 mmol / L. Ikus dezagun zer esan nahi duen horrek praktikan.
Pertsona osasuntsu mehean, jan ondoren odol azukreak ez du 5,3 mmol / L gainditzen. Bertako medikuntzaren ustez, diabetesa ondo kontrolatzen da jan ondoren azukreak 7,5 mmol / L gainditzen ez badu. Begiratu zure odol azukrea. Bistan da 7,5 mmol / L pertsona osasuntsuarentzat araua baino ia 1,5 aldiz handiagoa dela. Zure informaziorako, diabetearen konplikazioak azkar garatzen dira jan ondoren odol azukreak 6,5 mmol / L gainditzen badu.
Jan ondoren odol azukrea 6,0 mmol / L-ra igotzen bada, horrek ez du hankaren itsutasuna edo amputazioa mehatxatzen, baina aterosklerosiak hala ere aurrera egiten du, hau da, bihotzekoak izateko eta kolpea lortzeko baldintzak sortzen dira. Hori dela eta, diabetearen kontrol normala kontsidera daiteke jan ondoren odol azukrea etengabe 6,0 mmol / l baino txikiagoa bada, eta are hobea - 5,3 mmol / l baino handiagoa ez bada, pertsona osasuntsuetan bezala. Odol azukre estandar ofizialak izugarri handiak dira medikuen ezintasuna eta gaixoen nagikeria beren buruari ekiteko.
Intsulina dosia kalkulatzen baduzu, jan ondoren odol azukrea 7,5 mmol / L izan dadin, orduan txarrena 7,5 mmol / L - 2,89 mmol / L = 4,61 mmol / L lortuko duzu. Hau da, hipogluzemiak ez du mehatxatzen. Arestian eztabaidatu genuen hau ezin dela diabetesa kontrolatzeko ona izan, eta hemendik urte batzuetara bere konplikazioak ezagutu beharko dituzu. Intsulina gehiago injektatzen baduzu, azukrea 6,0 mmol / lra jaisten saiatuz, orduan okerrenean, zure odol azukrea 3,11 mmol / l izango da eta dagoeneko hipogluzemia da. Edo, desbideratzea handitzen bada, zure azukrea onargarriaren mugatik gora egongo da.
Gaixoak karbohidrato gutxiko dieta batera jo bezain laster diabetesa kontrolatzeko, orduan dena berehala aldatuko da hobeto. 6,0 mmol / L azpitik jan ondoren odol azukrea mantentzea erraza da. 5,3 mmol / L-ra jaistea ere oso erreala da karbohidrato baxuko dieta eta ariketa gustura erabiltzen baduzu 2 motako diabetesa kontrolatzeko. 2. motako diabetearen kasu konplexuei Siofor edo Glucofage pilulak gehitzen dizkiegu, baita intsulina dosi txikien injekzioak ere, dieta eta ariketa fisikoa egiteko.
Karbohidrato baxuko dieta 1 eta 2 motako diabetesa
Karbohidrato gutxi duten dietak zergatik ahalbidetzen du diabetesa ondo kontrolatzea:
- Dieta horren arabera, diabetikoek karbohidrato gutxi jaten dute, beraz, printzipioz, odol azukrea ezin da oso altua izan.
- Proteina dietetikoek ere odol azukrea handitzen dute, baina modu poliki eta aurreikuspenean egiten dute eta errazagoa da intsulina dosi txikiekin "desagertzea".
- Odoleko azukreak aurreikusten du portaera.
- Intsulina dosiak jan nahi duzun karbohidratoen kantitatearen araberakoa da. Hori dela eta, karbohidrato gutxiko dieta batean, intsulina beharra asko murrizten da.
- Intsulina dosiak gutxitzen diren neurrian, hipogluzemia larria izateko arriskua ere murrizten da.
Karbohidrato baxuko dieta batek odol azukrearen desbideratze posiblea murrizten du 1 motako diabetesa duten pazienteentzat ± 4,76 mmol / L-tik gorako azterketara, ± 0,6-1,2 mmol / L-ra. 2. motako diabetesa duten pazienteek beren intsulina sintetizatzen jarraitzen duten pazienteentzat, desbideratze hori are txikiagoa da.
Zergatik ez murriztu pasta plater batetik zati bera pasta 0,5 platerra? Aukera txarra da, arrazoi hauengatik:
- Karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiek odol azukrearen gehiegikeriak eragiten dituzte, dosi aringarrietan jaten badira ere.
- Gose sentimendu etengabearekin biziko zara, lehenago edo beranduago apurtuko zarelako. Gosearekin ez duzu oinazerik behar, odol azukrea normaltasunez eraman dezakezu.
Karbohidrato baxuko dieta barazkiekin konbinatutako animalia produktuak dira. Ikusi baimendutako produktuen zerrenda. Karbohidratoek odol azukrea biziki eta azkar handitzen dute, beraz, ez ditugu jaten saiatzen. Baizik eta, oso gutxi jaten ditugu, barazki osasuntsu eta zaporetsuetan. Proteinek ere odol azukrea handitzen dute, baina pixkanaka eta poliki. Proteina produktuek eragindako azukrearen gehikuntza erraz iragartzeko eta zehaztasunez itzaltzeko intsulina dosi txikiekin. Proteina produktuek sasi sentimendu atsegina uzten dute denbora luzez, hau da, batez ere, 2 motako diabetesa duten pertsonentzat bezala.
Teorikoki, diabetesaren gaixo batek edozer jan dezake sukaldeko eskala duen jaki guztiak pisu hurbilenetik gramora eta, ondoren, intsulina dosia kalkulatzen du mantenugai tauletako informazioa erabilita. Praktikan, ikuspegi horrek ez du funtzionatzen. Izan ere, produktuen paketetan eta tauletan gutxi gorabehera informazioa soilik adierazten da. Egia esan, elikagaietan karbohidratoen edukia estandarren oso bestelakoa izan daiteke. Hori dela eta, aldi bakoitzean gutxi gorabehera imajinatzen duzu zer jaten ari zaren eta zer nolako eragina izango duen horrek zure odol azukrean.
Diabetesarentzako karbohidrato baxuko dieta salbaziorako benetako bidea da. Pozgarria eta zaporetsua da, baina arretaz ikusi behar da. Zure erlijio berria bihur daiteke? Karbohidrato baxuko elikagaiek betetasuna eta odol azukre egonkorra normala dira. Intsulinaren dosiak murriztu egiten dira eta, horrela, hipogluzemia arriskua murrizten da.
Intsulina dosi txikiak eta handiak nola funtzionatzen duten
Pentsatu nahi nuke aldi berean intsulina dosi bera odol azukrea murrizten dela. Zoritxarrez, praktikan ez da horrela. "Esperientzia" duten diabetikoek badakite egun desberdinetan intsulina dosi bera oso modu ezberdinean jokatuko dutela. Zergatik gertatzen da hau:
- Egun desberdinetan, gorputzak intsulinaren ekintzarekiko sentikortasun desberdina du. Eguraldi epeletan normalean sentsibilitate hori handitzen da eta eguraldi hotzetan, aldiz, gutxitu egiten da.
- Injektatutako intsulina guztiak ez dira odolera iristen. Intsulina kantitate desberdin bat xurgatzen den bakoitzean.
Xiringarekin injektatutako intsulinak edo intsulina ponpa batekin ere ez dute intsulina bezala funtzionatzen, normalean pankrea sintetizatzen du. Giza intsulina intsulinaren erantzunaren lehen fasean odolean sartzen da eta berehala hasten da azukre maila jaisten. Diabetesean, normalean, intsulina injekzioak larruazalpeko gantzetan egiten dira. Arriskua eta ilusioa maite duten paziente batzuek intsulina injekzio intramuskularrak garatzen dituzte (ez egin hau!). Nolanahi ere, inork ez du intsulina injektatzen.
Horren ondorioz, intsulina azkarrena ere 20 minutu igaro ondoren hasten da. Eta bere eragin osoa 1-2 orduren buruan agerian dago. Hori baino lehen, odol azukre mailak nabarmen igotzen dira.Erraz egiaztatu dezakezu zure odol azukrea glukometro batekin neurtuz jan ondoren 15 minutuz. Egoera honek nerbioak, odol hodiak, begiak, giltzurrunak eta abar kaltetzen ditu diabetearen konplikazioak oso-osorik garatzen dira, medikuaren eta gaixoaren asmo onenak izan arren.
Demagun diabete gaixo batek intsulina injektatzen duela. Horren ondorioz, substantzia bat larruazalpeko ehunean agertu zen, sistema immunologikoa atzerritzat jotzen duena eta eraso egiten hasten dena. Sistema immunologikoak beti intsulinaren zati bat suntsitzen du injekziora arte. Intsulinaren zein zati neutralizatu egingo den eta zein jarduten den, hainbat faktoreren araberakoa da.
Zenbat eta handiagoa izan da injektatutako intsulina dosia, orduan eta narritadura eta hantura larriak eragiten ditu. Hantura zenbat eta indartsuagoa izan, orduan eta sistema immunologikoko "sentinela" zelulak gehiago erakartzen dira injekzio gunera. Horrek, injektatutako intsulina dosia zenbat eta handiagoa izan, orduan eta aurreikuspen txikiagoa izan daiteke. Gainera, intsulinaren xurgapenaren portzentajea injekzioaren sakoneraren eta kokapenaren araberakoa da.
Duela zenbait urte, Minnesotako Unibertsitateko (AEB) ikertzaileek honako hauek ezarri zituzten. Sorbaldako 20 intsulina jartzen baduzu, egun desberdinetan bere ekintza% 39koa izango da. Desbideratze hori elikagaietan karbohidratoen eduki aldakorraren gainjartzen da. Horren ondorioz, diabetesa duten gaixoek odol azukrean "gorakada" garrantzitsuak izaten dituzte. Odol azukre normala egonkor mantentzeko, aldatu karbohidrato baxuko dieta batera. Zenbat eta karbohidrato gutxiago jan, orduan eta intsulina gutxiago behar da. Zenbat eta txikiagoa intsulina dosia, orduan eta iragargarriagoa izango da. Dena erraza da, merkean eta eraginkorra da.
Minnesotako ikertzaile berberek aurkitu zuten intsulina sabelean injektatzen baduzu, desbideratzea% 29ra murrizten dela. Horrenbestez, ikerketaren emaitzen arabera, gomendagarria zen diabetesa duten pazienteei sabelean injekzioak egitea. Odol azukrea kontrolatzeko eta bere jauziak kentzeko tresna eraginkorragoa eskaintzen dugu. Karbohidrato baxuko dieta da, intsulinaren dosia murrizteko eta, beraz, bere eragina egonkorragoa izan dadin. Eta beste trikimailu bat, hurrengo atalean deskribatzen dena.
Demagun diabetesa duen gaixo batek 20 intsulina unitate injektatzen duela sabelean. 72 kg pisatzen duen helduen kasuan, batez beste intsulina batek PECE batek odol azukrea 2,2 mmol / L gutxitzen du. Intsulinaren ekintzarako desbideratzeak% 29k esan nahi du odol azukrearen balioa ± 12,76 mmol / L desbideratuko dela. Hau hondamendia da. Kontzientzia galtzearekin hipogluzemia larria saihesteko, uneoro intsulina dosia jasotzen duten diabetesa duten gaixoek uneoro odol azukre altuari eutsi behar diote. Horretarako, karbohidratoetan aberatsak diren elikagai kaltegarriak askatzen dituzte. Ezinbestean ezgaitasun goiztiarra izango dute diabetearen konplikazioen ondorioz. Zer egin? Nola hobetu egoera hori? Lehenik eta behin, aldatu dieta "orekatu" batetik karbohidrato gutxiko dietara. Ebaluatu zure intsulina eskakizuna nola murrizten den eta zein odol azukre zure jomugatik.
Nola injektatu dosi handiak intsulina
Diabetesa duten gaixo askok, karbohidrato baxuko dietan badaude ere, intsulina dosi handiak injektatu behar dituzte. Kasu honetan, banatu intsulina dosi handia zenbait injekzioetan, bata bestearen atzetik egiten dutenak gorputzeko hainbat lekutan. Injekzio bakoitzean 7 intsulina baino gehiago ez nahastu, eta hobe - 6 pieza baino gehiago ez. Hori dela eta, ia intsulina guztia egonkor xurgatzen da. Orain ez du axola non kokatu: sorbaldan, izterrean edo sabelean. Bata bestearen ondoren injekzioak egin ditzakezu xiringa berarekin, intsulina errailetik berriro bildu gabe, ez hondatzeko. Irakurri intsulina planoak nola minik hartu. Injekzio batean intsulina dosia zenbat eta txikiagoa izan, orduan eta aurreikuspen handiagoa izango du.
Eman adibide praktiko bat. Badaude 2 motako diabetesa duten gaixoak pisu gehiegizko pisua eta, horren arabera, intsulinarekiko erresistentzia handia duena. Karbohidrato baxuko dieta batera joan zen, baina gau osoan intsulina "hedatua" dagoen 27 unitate behar zituen. Ehunen intsulinarekiko sentikortasuna areagotzeko hezkuntza fisikoa egiteko konbentzimendua lortzeko, gaixo honek oraindik ez du eman. Bere 27 intsulina unitateak 4 injekzioetan banatzen ditu, bata bestearen atzetik gorputzaren atal desberdinetan xiringa berberarekin egiten ditu. Ondorioz, intsulinaren ekintza askoz ere aurreikusgarriagoa bihurtu da.
Intsulina laburra eta ultrasoinukoa otorduen aurretik
Atal hau 1. janari eta 2. motako diabetesa duten pazienteei zuzenduta dago, bazkal aurretik intsulina injekzio azkarra jasoko dutenak. Jan ondorengo odol azukrearen gehikuntza "intsulinatu" egiten da intsulina labur edo ultrasoinu injektatuz. Karbohidrato dietetikoek berehala eragiten dute (hain zuzen, berehala (!)) Odol azukrean salto egitea. Pertsona osasuntsuetan, intsulinaren sekrezioaren lehen fasea neutralizatzen da otordu baten aurrean. Hau 3-5 minutu barru gertatzen da. Baina diabetesa mota guztiekin, intsulinaren sekrezioaren lehen fasea urratzen da lehenik eta behin.
Ez intsulina motza ezta ultrahortea ez da hain azkar jokatzen intsulinarekiko sekrezio normalaren lehen fasea birsortzen. Beraz, hobe da karbohidrato handiko elikagaietatik urrun egotea. Ordeztu odol azukrea poliki eta leunki handitzen duten proteinekin. Karbohidrato gutxiko dietan, gomendagarria da intsulina ultra-labur baina laburrik ez erabiltzea, jan aurretik 40-45 minutu injektatuz. Ondoren, zehatzago aztertuko dugu zergatik den aukerarik onena.
Karbohidrato baxuko dieta jaten duten paziente diabetikoek otordu aurretik ekintza azkarreko intsulina dosi askoz txikiagoa behar dute dieta "orekatua" jarraitzen dutenek baino. Intsulina dosi handiak azkarrago hasten dira lanean, eta haien efektuak luzeago irauten du. Intsulina dosi handi baten eragina noiz bukatuko den aurreikustea ere zailagoa da. Intsulina laburraren dosi txikiak beranduago jokatzen hasten dira eta, beraz, denbora gehiago itxaron behar duzu bazkaria hasi baino lehen. Baina jan ondoren odol azukre normala izango duzu.
Praktikan, hau da:
- Karbohidrato handiko dieta tradizionalarekin, "ultrahortea" intsulinak administratzen dira dosi handietan otorduak baino lehen eta 5-15 minutu igaro ondoren hasten dira. Karbohidrato baxuko dieta batekin, dosi txikietan intsulina "ultra motzak" hasten dira pixka bat beranduago hasten, 10-20 minutu igaro ondoren.
- Karbohidrato handiko dietarekin, intsulina "laburrak" behar dira otorduetan baino lehen, dosi handietan eta, beraz, 20-30 minutu igaro ondoren hasten dira. Karbohidrato gutxi duten dietarekin, dosi txikietan zulatu behar dira otorduak baino 40-45 minutu lehenago, geroago jarduten hasten direlako.
Kalkuluak egiteko, ultrahort injekzioaren edo intsulina motzaren injekzio baten ekintza 5 ordu igaro ondoren amaitzen dela suposatuko dugu. Izan ere, bere efektuak 6-8 ordu arte iraungo du. Baina azken orduetan hain hutsala da ahaztea.
Zer gertatzen da dieta "orekatua" jaten duten 1 edo 2 diabetesa duten gaixoekin? Karbohidrato dietetikoek odol azukrearen berehalako igoera eragiten dute, eta horrela izaten da intsulina motza edo ultrahortea jarduten hasi arte. Azukre altua duten epeak 15-90 minutu iraun ditzake, ultrasoinu intsulina azkarra erabiltzen baduzu. Praktikek frogatu dute nahikoa dela urte batzuk barru diabetearen ikusmena, hankak, giltzurrunak etab.
Diabetiko delikatu batek janari orekatuaren hasieran itxaron dezake intsulina laburra jarduten duen arte. Gogoan dugu intsulina dosi gogor bat injektatu zuela karbohidratoen zati sendo bat estaltzeko. Pixka bat falta bada eta behar baino minutu batzuk beranduago jaten hasten da, orduan probabilitate handiarekin hipogluzemia larria izango du. Hala gertatzen da maiz, eta izua duen gaixoak presaka irensten ditu gozokiak, bere odol azukrea azkar igo eta desagertzea ekiditeko.
Elikagaien kontsumoaren aurrean intsulina jariatzeko lehenengo fasea azkarra da diabetesa mota guztietan. Intsulina ultrasoinu azkarrena beranduegi jokatzen hasten da hura berregiteko. Beraz, zentzuzkoa izango da odol azukrea astiro eta leunki handitzen duten proteina produktuak jatea. Karbohidrato baxuko dietan bazkariak baino lehen, intsulina laburra ultra-motza baino hobea da. Ekintzaren denbora hobeto dator bat elikagaien proteinek odol azukrea gehitzen dutenean intsulina ultrasoinuarekin jarduteko denborarekin baino.
Nola aplikatu praktikan karga txikien metodoa
Artikuluaren hasieran "Emaitza aurreikusteko legea karga baxuan" formulatu genuen. Eman kontuan 1. motako eta 2. motako diabetean odol azukrea kontrolatzeko duen aplikazio praktikoa. Azukrearen gehiegikeriak ekiditeko, karbohidrato asko kontsumitu behar dira. Horrek pankreasan karga txiki bat sortzea esan nahi du. Jan ezazu karbohidrato arinak. Baimendutako jakien zerrendatik barazki eta fruitu lehorretan aurkitzen dira. Eta mantendu abiadura handiko karbohidratoetatik ahalik eta urrun (debekatutako elikagaien zerrenda). Zoritxarrez, karbohidrato “motelek” ere, asko janez gero, odol azukrea gehiegi igo dezakete.
Gomendio orokorra diabetesa duten karbohidratoen kontsumoa mugatzeko: 6 gramo "karbohidrato motelak" ez gosaltzeko, gero 12 gramo baino gehiago bazkaltzeko, eta 6-12 gramo gehiago afaltzeko. Gehitu hainbeste proteina beteta sentitzeko, baina ez da sobera elikatzen. Diabetikoentzako onargarriak diren karbohidratoak barazki eta fruitu lehorretan daude, onartutako jakien zerrendan. Gainera, karbohidratoen elikagai horiek kantitate hertsian kontsumitu behar dira. "Diabetesarentzako Karbohidratoen Dieta Baxua: Lehen Urratsak" artikuluan, janariak nola planifikatu eta diabetearentzako menua nola sortu deskribatzen da.
Karbohidratoen kontsumoa arretaz kontrolatzen baduzu, goian gomendatu bezala, orduan jan ondoren zure odol azukrea apur bat igoko da. Agian ez da batere haziko. Janen karbohidratoen kopurua bikoizten baduzu, odolean azukrea ez da bi aldiz salto egingo, baina indartsuagoa izango da. Odol azukre altuak azukre are handiagoa lortzen duen ziklo zakarra eragiten du.
1 eta 2 motako diabetesa duten pazienteak beren diabetesa kontrolatu nahi duten glukosa-neurgailuetako probekin ongi hornituta egon behar dute. Egin honako hauek hainbat aldiz. Neurtu zure odol azukrea 5 minututan. Jarrai ezazu nola jokatzen duen hainbat produkturen eraginpean. Ondoren, begiratu zein azkar eta zenbat intsulina jaisten den. Denboran zehar, bazkarirako karbohidrato baxuko jakiak zenbatzen eta intsulina laburraren dosia zehatz-mehatz ikasten ikasiko duzu odol azukrearen jauziak gelditu daitezen. Azken helburua da odol azukrea jan ondoren 6,0 mmol / L baino handiagoa ez izatea edo, hobe, 5,3 mmol / L gainditzea dela, pertsona osasuntsuetan bezala.
2 motako diabetesa duten paziente askorentzat, karbohidrato baxuko dieta bat egitean, intsulina injekzioekin erabat baztertu daiteke otorduak baino lehen eta oraindik ere odol azukre normala mantentzen dute. Horrelako jendea zoriondu daiteke. Horrek esan nahi du bere garaian zaindu zutela, eta intsulinaren sekrezioaren bigarren faseak oraindik ez zuela erortzen lortu. Ez dugu inor agintzen aldez aurretik karbohidrato gutxiko dietak intsulinatik erabat "jauzi" egiteak. Baina seguruenik intsulina beharra murriztuko da eta odol azukrearen kontrolak hobera egingo du.
Zergatik ezin duzu gehiegi elikatu baimendutako produktuekin ere
Sabeleko paretak luzatu dituzun baratze eta fruitu lehorrak jan badituzu, orduan zure odol azukrea azkar igoko da, debekatutako karbohidratoen elikagai kopuru txiki bat bezala. Arazo honi "txinatar jatetxe baten eragina" deitzen zaio eta hori oso garrantzitsua dela gogoratzea. Begiratu artikulua "Zergatik azukre ibilaldiak karbo gutxiko dietan jarraitu eta nola konpondu". Ezinezkoa da 1 motako eta 2 motako diabetearekin elikatzea. Gehiegizko janaria saihesteko, 2 motako diabetearekin hobe da egunean 2-3 aldiz estu jatea, baina 4 aldiz gutxi. Gomendio hau 2 motako diabetesa duten pazienteei aplikatzen zaie intsulina motza edo ultra motza ez dutenak.
Gehiegizko janari kronikoa eta / edo gluttonia-erasoak ezaugarri dira 2 motako diabetesa duten gaixoen artean. Proteinen produktuek iraunkortasun sentsazioa ematen dute eta, beraz, arazo honen larritasuna murrizten dute. Baina kasu askotan hori ez da nahikoa. Aurki itzazu gehiegikeriarekin ordezkatuko zaituzten bizitzan beste plazer batzuk. Ohitu mahaia pixka bat gosetuta. Ikusi, halaber, "Nola erabili diabetearen sendagaiak gosea kontrolatzeko". Agian, intsulina erabat uztea posible izango da. Baina hori ez diogu agintzen aldez aurretik. Hobe da intsulina injektatzea diabetearen konplikazioak ikusmenean, giltzurrunetan edo hanketan.
2. motako diabetean, zati txikietan jateak odol azukrea ondo kontrolatzeko aukera ematen du intsulinaren sekrezioaren bigarren fasearekin, bere horretan mantentzen dena. Ona izango da janari estilo hau aldatzeko aukera, horrek dakartzan eragozpenak gorabehera. Aldi berean, 1 eta 2 motako diabetesa duten gaixoek intsulina jaten duten bakoitzean otorduak baino lehen egunean 3 aldiz jan behar dute. Otorduen artean mokadutxoa ez da komenigarria haientzat.
Aurkikuntza
Artikulua luzea izan da, baina, espero dut, zuretzat erabilgarria. Ondorio laburrak atera ditzagun:
- Zenbat eta karbohidrato gutxiago jan, orduan eta odol azukre gutxiago eta gutxiago intsulina behar da.
- Karbohidrato kopuru txiki bat bakarrik jaten baduzu, orduan zehaztu dezakezu zer jan izango den odol azukrea jan ondoren eta zenbat intsulina behar den. Hori ezin da karbohidrato handiko dieta "orekatuan" egin.
- Zenbat eta intsulina gutxiago injektatu, orduan eta aurreikuspen handiagoa da eta hipogluzemiaren arriskua ere gutxitzen da.
- Diabetesarentzako karbohidrato gutxiko dieta da 6 gramo karbohidrato gehiago ez kontsumitzea gosaltzeko, horietako bat baino ez 12 gramo bazkaltzeko eta beste 6-12 gramo afaltzeko. Gainera, karbohidratoak barazki eta fruitu lehorretan aurkitutakoak bakarrik jan daitezke baimendutako jakien zerrendatik.
- Diabetesa karbohidrato gutxiko dietak kontrolatzeak ez du esan nahi zeure burua gosetu behar duzunik. Jan hainbeste proteina eta koipe osasuntsu natural osorik sentitzeko, baina ez da gehiegi jan. Begiratu "Diabetesarentzako karbohidratoen dieta baxua: lehenengo urratsak" artikuluan, elikagai, bitamina, mineral eta oligoelementu aberatsak dituen menu goxoa sortzen ikasteko.
- Gehiegizkoa ezinezkoa da. Irakurri txinatar jatetxe batek zer eragin duen eta nola ekidin.
- Ez injektatu injekzio bakar batean 6-7 intsulina unitate baino gehiago. Banatu intsulina dosi handia zenbait injekzioetan, bata bestearen atzetik egiten direnak gorputzeko hainbat lekutan.
- 2 motako diabetesa dela eta, ez baduzu intsulina asmatu otorduak baino lehen, saiatu otordu txikiak jaten 4 aldiz.
- 1 motako eta 2 motako diabetesa duten gaixoek, otorduak baino lehen intsulina laburra jasotzen duten egunean, 3 aldiz jan behar dute egunean 5 orduko tartearekin eta ez dute otordu artean merienda egin.
Seguruenik erabilgarria iruditzen zaizu artikulu hau laster-marketan gordetzea, aldizka berriro irakurtzeko. Begiratu, halaber, diabetesa oso baxua den dietari buruzko gainerako artikuluak. Pozik egongo naiz iruzkinetan zure galderei erantzuteko.
