Giltzurrunaren funtzioa
Giltzurrunak funtzio oso garrantzitsuak egiten dituzte giza gorputzean.
- Uretan disolbagarriak diren substantziak kentzea, batez ere elektrolitoak.
- Hidrogeno ioien oreka erregulatzea, odol azidotasunari zuzenean eragiten diona.
- Gehiegizko ura kentzea.
- Presioa indartzeko agenteen produkzioa, esate baterako, renina.
- Prostaglandinak suntsitzea - hipertentsioa murrizten duten substantziak.
- Fluidoen oreka erregulatzea - gernua handituz, giltzurrunak odol zirkulatzailearen bolumena murriztu dezake, presioa murriztuz.
- Eritropoetinaren sintesia - globulu gorrien produkzioa estimulatzen duen substantzia.
- Intsulina suntsitzea. Intsulina gehiena, barrutik kanpokoa eta kanpokoa, giltzurrunetan suntsitzen da.
- D bitaminaren metabolismoan inplikatuta, giltzurrunak kaltzioaren eta fosforoaren metabolismoan eragina dute.
Giltzurruneko arazoekin norekin harremanetan jarri
Giltzurrunetako gaixotasunaren sintomak
Giltzurrunetako gaixotasunaren seinaleak talde hauetan banatu daitezke.
- Sintoma klinikoak
- Laborategiko seinaleak
- hantura - gorputzean gehiegizko fluidoaren seinale dira. Biztanleen artean, edema kardiakoa giltzurrunetik ezberdina dela iritzi da. Hau mitoa da: hantura, kausa edozein dela ere, gauza bera da. Kontua da urak beti puntu baxuagoa topatzen duela. Hori dela eta, gauean aurpegia eta eskuak puzten dira eta egunez ura hanketan sartzen da. Giltzurruneko edema ez da inoiz lokala izaten, gaixoak etengabe besoa, hanka edo genitala bakarrik puzten baditu - giltzurrunak ez du horrekin zerikusirik.
- Hipertentsio arteriala. Tentsio arterialaren arrazoien artean, giltzurrunak ohorezko lehen lekua hartzen du. Hori dela eta, hipertentsioaren itxurarekin, lehenik eta behin beharrezkoa da horiek aztertzea, gainera, edozein dela ere adina.
- Bizkarreko mina. Giltzurrunak min hartzen du kasu hauetan: beren kapsulak luzatzerakoan gernuaren irteera (harriak, tumoreak, etab.) Blokeatzen direnean, baita prozesu infekziosoetan ere.
- Gernua deskoloratzea. Kolore arriskutsuena gorria edo marroi iluna da. Horrek odolean gernuan egotea eta derrigorrezko bilaketa onkologikoa eskatzen du. Interneten egile askok gernua arina giltzurruneko gutxiegitasunaren seinale dela diote, zentzugabekeria osoa dela. Gernu arina, ia zuria, aldaera normala da, ez da giltzurrunetako gaixotasun baten sintoma.
- Larruazaleko azkura iraunkorra. Ez du inolako larritasunik jasotzen, giltzurruneko gutxiegitasunaren seinale izan daiteke.
- Gernu infekzioaren seinaleak - gernuan maiz, mina eta erretzea, minak tiraka beheko sabelaldean edo perineoan, gernu freskoaren usain desatsegina.
- Proteina gernuan. Giltzurrunetako gaixotasunaren seinale garrantzitsuena, batez ere diabetesa da.
- Globulu gorriak gernuan - bertan odol nahastea esan nahi du. Proteinekin konbinatuta, giltzurruneko iragazte aparatuari eragiten dion gaixotasunaren seinale dira, esate baterako, nefropatia diabetikoa edo glomerulonefritisa. Gernu globulu gorrien isolamendu batek gernuan harri edo tumore batekin lesio mekanikoak ager ditzake.
- Gernu globulu zurien kopurua handitzea - Gernu-traktuko infekzioaren seinale.
- Urea, potasioa eta kreatinina odol maila handitzea - Giltzurruneko porrotaren seinale.
- Etapa aurreratuetan behatu daiteke odol-fosforoaren hazkundea kaltzioaren gutxitzearekin batera.
- Hemoglobina jaistea. Zenbait kasutan, anemia giltzurruneko porrotaren seinale izan daiteke, eta dagoeneko oso urrun dagoen fasean dago.
Giltzurrunetako gaixotasunaren diagnostikoa
Giltzurrunetako patologia azterketetan aldaketa tipikoak goian deskribatu dira. Atal honetan diagnostiko metodo instrumentalen inguruan hitz egingo dugu.
- Ultrasoinu azterketa (ultrasoinuak) - Metodo merkeena, segurua eta merkeena. Zoritxarrez nefrologia klasikoan ez da oso ezaguna. Urrasoa beharrezkoa da urologoentzat, harriak, tumoreak, gernu-traktuen blokeoaren seinaleak eta abar antzeman baititzakete.
- Kanpoko urografia. X izpietan, giltzurrunak ia ikusezinak dira, beraz, kontrastatu egin behar dira. Substantzia berezi bat injektatzen da zainetan, eta horrek giltzurrunak x izpietan ikusgai jartzen ditu. Metodo honek giltzurrunak egitura ebaluatzeko, gernu-traktuak aztertzeko eta giltzurrunak beste organoekin duen harremana ebaluatzeko aukera ematen du. Giltzurruneko porrotan kontraindikatuta.
- Tomografia informatikoa (CT) eskaneatzea - Ezinbesteko metodoa tumoreen diagnostikoan, urolitiasian, baita giltzurruneko ontzien arazoetan ere. Murrizketarik gabe CT egin dezaketen klinikek kanpoko urografia baztertu dute.
- Giltzurruneko biopsia zulatu. Goian aipatutako metodo guztiak gernu-traktuaren egoera aztertzearekin lotuta zeuden. Giltzurrun-ehuna bera ezin da ultrasoinu edo CT bidez aztertu, eta mikroskopio batek bakarrik lagunduko du hemen. Biopsiaren funtsa honako hau da: tokiko anestesia eta ultrasoinu kontrolpean, injekzio bat egiten da giltzurrunean gailu berezi batekin. Ondoren, giltzurruneko ehun zati bat (partidaren laurdena inguru), mikroskopio baten azpian aztertzen dena, elektronikoa barne, mozten da. Nefrologia modernoan, giltzurruneko biopsia da diagnostiko metodo nagusia.
Giltzurrunetako gaixotasunaren diabetesa
Diabetesa duten giltzurruneko patologiak 3 taldetan banatzen dira.
Nefropatia diabetikoaren hasierako adierazpenekin, diagnostiko irizpide nagusia gernuan proteina da. Gainera, proteina horren zenbatekoa zuzenean erlazionatzen da nefropatiaren larritasunarekin. Geroagoko faseetan, nefropatia diabetikoa seinaleen triada da: gernuan proteina, hipertentsio arteriala, fundusaren aldaketak.
Fundusari buruz aipamen berezia merezi du. Medikuak odol hodiak azter ditzakeen gorputzeko leku bakarra da. Kasu honetan identifikatutako arazoak oso nefropatia diabetikoen ezaugarriak dira, giltzurrunetako ontzietan ere antzeko aldaketak antzematen baitira.
Giltzurrun baskularrak giltzurruneko iskemia kronikoa (oxigeno gosea) dakar. Odol presioaren erregulazioaz arduratzen diren zelulak ischemiarekiko sentikorrak dira. Ondorioz, hipertentsio arterial iraunkorra gertatzen da ondorio guztiekin.
Ondorio baten ordez
Zientzia modernoak diabetesa duen gaixo baten bizi-itxaropenaren mugatzaile nagusia dela uste du diabetiko nefropatia. Beraz, diabetiko baten gernuan proteina bat agertzen bada edo hipertentsio arteriala igotzen bada, premiazkoa da espezialista bat kontsultatzea.
Espezialista egokia aukeratu dezakezu eta hitzordua oraintxe bertan egin dezakezu: