Hanketako mina: hantura eta ultzerak. Diabetesa duten ultzera trofiko baten tratamendua

Pin
Send
Share
Send

Diabetesaren konplikazioetako bat gorputz-adarren odol hornidura eskasa da. Aldi berean, hanketako mina, hantura, hantura sarri eratzen dira, zauriak ez sendatzeko, supurationak agertzen dira. Etapa aurreratuan, muturretako gangrena eratzen da.
Sintoma horiek prebenitu al daitezke? Zein prebentzio neurrik laguntzen dute hankak diabetearekin mantentzen?

Hankak mina diabetean: arrazoiak eta nola aurre egin?

Diabetes mellitus-ek odolaren osaera aldatzen du.
Diabetiko baten odola likatsu, itsaskor eta lodi bihurtzen da, horregatik odol-fluxuaren abiadura txikitzen da. Arteria eta zain handietan, odol-fluxuaren abiaduraren jaitsiera ez da batere garrantzitsua. Periferiko txikietan (bihotzetik urrun dauden) ontzietan eta kapilarretan, odol-geldiaraztea gertatzen da. Zergatik da hau txarra?

Giza gorputzaren zelula bakoitzak oxigenoa jasotzen du eta bere funtsezko jardueraren produktuak kanporatzen ditu (karbono dioxidoa, azidoak, urea, amoniakoa, ura). Odola oso astiro zirkulatzen bada, zeluletatik toxinen ezabaketa nahikoa gertatzen da. Toxinen metaketak eraketa purulentuak osatzen dituzte.

Gorputz atalari odol hornidura erabat blokeatuta badago, gangrena lehorra gertatzen da (ehunetako nekrosia odol hodien blokeoa mantenduz; usain desatsegina, aldiz, gorputz-adarraren iluntzea eta momifikazioa).

Prozesu patologikoen abiadura eta tamaina odolean dagoen azukre mailaren araberakoa da.
Diabetiko batek dieta eta jarduera fisikoaren erregimen bat behatzen badu, azukrea arauaren mailara murrizten da, muturreko konplikazioak eta mina oso poliki sortzen dira. Azukrea maiz jaurtitzen bada, odol hornidura moteldu egiten da, ehunetan toxinen pilaketa eta edema eratzea.

Azukrea zenbat eta maizago bildu, orduan eta azkarrago sortzen dira prozesu patologikoak. Hanketan minak etengabe agertzen dira, pertsona aktiboan eta lasai dagoenean.

Mina arrakastaz aurre egiteko, diabetiko batek elikadura kontrolatu behar du eta jarduera fisikoa beharrezkoa den maila eman behar du. Pentsa ezazu zehatz-mehatz neurri errazek nola laguntzen duten diabetearen konplikazioak hanketan.

Nola berreskuratu odol fluxua?

Giza gorputzaren hanturaren zatirik handiena odol-hornidura nahikoarekin osatzen da. Odol-fluxua berrezartzeak zelulak eta ehunak birsortzeko baldintzak sortzen ditu.
 
Zerk laguntzen du odol-fluxua gorputzetara itzultzen?

  • Jarduera fisikoa. Ariketa fisikoak egitea, ibiltzea, korrika motela egitea, igeriketa odol-fluxua aktibatzea gorputz osoan zehar. Hanken periferikoen odol-fluxua areagotzeko, ariketa bereziak egiten dituzte, eta bertan ariketak aukeratzen dira oinaren, orkatilen, txahalen eta behatzetako muskuluak kargatzeko. Hala nola, gimnasia beharrezkoa da diabetiko guztiei oina diabetikoaren edo ultzera trofikoen konplikazioak ekiditeko.
  • Dieta zorrotza eta ogi unitateen kalkulua. Neurri honek odol azukrea eta odol biskositatea kontrolatzeko aukera ematen du. Hortaz, karbohidratoen elikagaien kontrola diabetesa duen gaixo baten bizitzaren oinarria da, bizi kalitatearen giltza. Diabetiko batek zenbat denbora egin dezakeen modu independentean ez da odol azukre mailaren araberakoa, ez mina sentsazioak hanketan ez ezik gorputzeko beste leku batzuetan ere.

Hanketako mina: ezin al dira izan?

Hanketan mina ez izateak prozesu patologikoen gabezia adierazten du.
Diabetearekin askotan sentsibilitate galera izaten da, nerbio zuntzen elikadura nahikoa dela eta. Konplikazio horri neuropatia diabetikoa deritzo.

Ehunen sentsibilitatea galtzea dela eta, baliteke gaixo diabetikoak ez izatea mina sentitzea hankak, luxazioak edo ligamenduak zauritzean. Ondorioz, gaixoak iritzi okerra mantentzen du dena hanketan ondo dagoela. Konplikazioak ikusgai daudenean (ultzera trofikoak, edema forma), prozesua abian da, bere tratamendua konplexua da
Zein kanpoko zeinuren bidez epai daiteke gorputz-adarretan odol-fluxua urratzea?

  • Larruazalaren lehortasuna, zuritu eta azkura, batzuetan sutan.
  • Pigmentazio guneen agerpena.
  • Kanpoko estalki hotzak, oinak, behatzak, txahalak ukitzeko hotzeraino.
  • Larruazaleko kolore urdina edo urdinxka oinetan, orkatiletan eta hanketan.
  • Ilearen galera txahal eta beheko hanketan.
  • Orkatilen eta beheko hankaren hantura ikusgarria, giharretako kranpoiak, arintasun sentsazioa.

Sintoma horien presentziak gorputz-adarretako odol hornidura nahikoa adierazten du. Hantura eta ultzera trofikoak eratzeko baldintzak sortzen dira. Diabetikoan beheko mutuen lesioen konplexua oin diabetikoari deritzo. Zer esan nahi du mediku termino honek?

Oin diabetikoa, ultzera trofikoak, hanturak eta edema

Diabetiko batek askotan ez du mina sintomarik sentitzen oinak zauritzean.
Pertsona osasuntsu batek hanketan nekea eta mina sentitzen ditu gehiegizko gainkargarekin. Diabetesa duen gaixoak askotan ez ditu mina sintomarik oinak zauritzean. Hori dela eta, diabetesa diagnostikatuz, ez da gomendagarria oinutsik edo oinetako irekietan ibiltzea. Gainera, ez ibili alferrikako ibilaldi luzeak, eman hanketan tentsio gehiegi (kirol aktiboetan aritu, distantzia luzeak egin).

Mina berandu gerta daiteke ehunen konponketa zaila denean. Gainera, diabetikoetan, muturreko edozein sendaketa eskasa da, zauri arruntak askotan usteltzen dira, ehunen birsorkuntza ahultzen da. Sentsibilitate baxuko eta zauri sendatzeko sintomak konbinatzeari oin diabetikoa deritzo.

Ultzera trofikoak zelulak malnutrizioak direnean sortzen dira.
Medikuntza terminologian zelularen nutrizioa "trofikoa" deritzo. Zauriak sendatzeko, beharrezkoa da epitelio zelulen (kanpoko ehunak) eta barneko ehunen zelulak eratzea. Mantenugairik ez dagoenez, zelula berriak ez dira sortzen eta zelula zaharrak hiltzen dira.

Larruazaleko zelula epitelial baten bizitza 14 egunkoa da. Izendatutako epearen amaieran, gelaxka berri batekin ordezkatu beharko da. Beraz, giza gorputzean zelulak etengabe berritzen dira.
Berritze-prozesuak urratzeak zauriak eta ultzera trofikoak eratzea (pus dituzten zauriak, tamaina txikiak, ertz horiak zurbil eta usain desatsegina) sortzen ditu.

Ultzerak lehenengoz ehun integumentarioei eragiten diete (larruazala), gero bigunei (muskuluei) eta periosteoraino heltzen zaie. Arteriala eta venous ultzera diabetikoak daude.

  • Arteriako ultzerak Hanken eta oinen hipotermiaren ondoren eratutako oinetako estuak eta larruazaleko urraketak jantzita. Ultzera trofikoen kokapena: sole, thumb, orpoa.
  • Ultzera venosoak goian lokalizatuta - orbanetan eta orkatilan. Txahal konbultsioekin batera, zainen sare ikusgarriaren itxura, orban gorri-bioleta, larruazala estutu eta distira bereizgarria sortuz.
Psaren sorrerarekin edozein zauriren infekzioak hantura eragiten du ehunen hantura. Oinak tamaina handitzen du, larruazalak itxura luzatua hartzen du.

Diabetiko batean hanka hanturaren sintoma antzeman daiteke zaurien edo ultzerarik egon gabe. Edema odol-fluxuaren nahasteekin sortzen da, barne hanturazko prozesuen garapena eta gaixotasunaren zeharkako seinale da.

Ultzera trofikoen eta edemaren tratamendua

Fluido fisiologiko geldia (edema) sortzen da fluidoen drainatze nahikoa, konpresio baskularra (oinetako estuak), giltzurruneko funtzio eskasa, infekzioa eta hantura. Edemak ere neuropatiarekin batera jo behar du (sentikortasun galera).

Gaixotasunaren hasierako fasean, hankak arratsaldean puzten dira (gorputz-adarretan karga bertikalen ondorioz) eta goizean lo egin ondoren (gaueko atsedenaldian odol-fluxua murriztu delako).
Edema tratatzeko, beharrezkoa da odol-fluxua aktibatzea eta ehunen elikadura normalizatzea. Horretarako, honako ekitaldiak egiten dira:

  • Zirkulazio periferikoa hobetzeko drogak. Adibidez aktovegin - prozesu metabolikoak, trofismoa (elikadura) eta ehunen birsorkuntza hobetzen ditu.
  • Bitamina eta potasio terapia. Zelulei bitaminak emateak prozesu metabolikoak normalizatzen laguntzen du. Potasioak gatzak eta ura kentzen ditu.
  • Kontrolatu edaten duzun fluido kantitatea.
  • Txahal, orkatilen eta oinen masajea.
  • Hanken posizio altua lo eta atsedenaldian.
Ultzera trofikoak tratatzea edema tratatzea baino zailagoa da.
Lesio trofikoekin batera tokiko terapia metodoak erabiltzen dira:

  • Tokiko desinfekzioa (hidrogeno peroxidoarekin, potasio-permanganatoarekin, iodolarekin) tratatzea.
  • Antimikrobianoak eta antifungikoak (miramistina, zilarrezko prestaketak, dioxidina) - zauriak eta janzkera tratatzeko.
  • Ehunen birsorkuntzarako prestaketak.
  • Ultzera venosoekin - gorputz-adarren bandajea.

Estatistiken arabera, diabetesa diagnostikatu duten gaixoen% 80k gaixotasunak aurrera egin ondoren 20 urte ondoren, oinetako ultzerak, hantura eta edema dituzte.

  1. Konplikazioak garatzeko hasierako fasean, mina gauez sortzen da batez ere.
  2. Gaixotasunaren erdiko etapan, klaudikazio sindromea txandakatzen da. Mina lokalizatzea oinez, behatzetan eta beheko hankan gertatzen da. Batzuetan oinez mina jasanezina bihurtzen da.
  3. Geroago, ultzerak behatz handien behatzetan agertzen dira, arto eta arto lekuetan.

Garrantzitsua da ulertzea diabetean hankako lesioak koherenteak direla. Lehenik eta behin, zurruntasuna agertzen da, tratamendurik ezean, ultzera kronikoak gehitzen dira, gerora gangrena bihurtzen direnak.

Gaixoaren hanken osasuna tratamendu osoa eta puntuala nola hasten den araberakoa da. Eta beharrezko eguneroko profilaxisak diabetesa duen gaixo baten bizitza luzatzen du.

Medikua aukeratu dezakezu eta hitzordua oraintxe bertan egin dezakezu:

Pin
Send
Share
Send