Nola kalkulatu intsulina dosia eta zer ondorio sor ditzake?

Oinarrizko bolus intsulinaren erregimena

Intsulina administratzeko basal-bolus erregimenarekin (artikulu honetan dagoeneko dagoen erregimenari buruzko informazio gehiago aurki daiteke), eguneroko dosi osoaren erdia ekintza luzeko intsulinan erori da, eta erdia motz. Intsulina luzatuaren bi herenak goiz eta arratsaldez ematen dira, gainerakoak arratsaldean.

Injekzioak otordu aurretik administratu behar dira. Odolaren glukosa-maila igo aurretik jaten bada, orduan jarduteko epe laburreko intsulina dosia UNITATEN zenbatekoa handitu beharko litzateke:

1. Glukosa 11 - 12 mmol / l 2 bakoitzeko;
2. Glukosa 13 - 15 mmol / l 4-rekin;
3. Glukosa 16 - 18 mmol / l 6-rekin;
4. 18 mmol / l-tik gorako glukosa 12-rekin.

Aipatutako araua gainditzen duen intsulina sarrerak azukrearen beherakada nabarmena ekar dezake eta, horretarako, drogak agindutako zenbatekoa baino gutxiago sartzeak kontrako prozesua sor dezake. Oinarriak - bolo-eskema erabiltzeak jarduera fisiko, dieta eta dietako egitarau jakin bati atxikimendu zorrotza eskatzen du.

Diabetiko batek pankrea bere eskuekin eta xiringa batekin ordezkatu beharko luke, egoera normalean, kontsumitutako elikagaien kantitatearen eta konposizioaren eta jarduera fisikoaren mailaren arabera, odol glukosa jaisteko behar bezainbeste intsulina zegoen. Gaixotasun baten guruinarekin, pertsona batek berak kontrolatu behar du prozesu hori, kontuan hartuta zorrozki injektatutako intsulina kopurua. Botiken gutxi gorabeherako modua modu enpirikoan kalkulatzen da - glukosa-maila neurtuz otorduen aurretik eta ondoren. Gainera, produktuaren ogi unitateen balioak eta produktu hau kontsumitzerakoan behar den intsulina dosia erakusten duten taulak daude.

Odol azukrea

Pertsona osasuntsuaren azukre maila (A egoera):

Egoera a	mmol / l
Urdail huts baten gainean	3,3 - 5,5
Jan ondoren bi ordu	4,4 - 7,8
Gauez (2 - 4 ordu)	3,9 - 5,5

Azukre maila diabetikoentzako (B egoera):

B egoera	60 urtetik beherakoak	60 urteren ondoren
	mmol / l
Urdail huts baten gainean	3,9 - 6,7	gehienez 8,0 arte
Jan ondoren bi ordu	4,4 - 7,8	10,0 arte
Gauez (2 - 4 ordu)	3,9 - 6,7	10,0 arte

Diabetes mellitus duten gaixoek azukre mailaren adierazleekin bat egin behar dute pertsona osasuntsuek, izan ere, diabetikoen ezaugarriek glukosa maila altuak gaixotasun kronikoen garapena eragiten du (giltzurrunak, hankak, begiak).

Hipogluzemia ikaragarria da, ametsetan pertsona batek ezin baitu bere egoera kontrolatu. Amets batean kontzientzia galduta, diabetikoa koman sartuko da esnatzen ez bada. Diabetiko baten senideek jakin behar dute hipogluzemiaren seinale nagusiak lo geldiezina eta izerditan gehiegizkoa direla. Horrelako seinaleak agertzen direnean, berehala gaixoa esnatu behar duzu eta azukrea eman.

Arratsaldean intsulina dosia. Injekzio denbora

• Oinarrizko erabiltzen ez duten pazienteei - intsulina administratzeko bolus erregimena 22:00 baino lehen ez da gomendatzen injekzioa ematea, izan ere, ondorengo 11 orduko askaria intsulina luzearen jardueran gailurra izango da goizeko bi orduetan, diabetikoak lo egingo duenean eta ezin izango du bere egoera kontrolatu. . Hobe da intsulinaren jardueraren gailurra gaueko 12ak baino lehen gertatzen bada (injekzioa gaueko 9etan egin beharko litzateke) eta diabetikoa lo ez dagoen egoeran dago.
• Bolus terapiaren oinarria praktikatzen duten pazienteentzat, gaueko bazkariaren denborak ez du paper berezirik, izan ere, askaria denbora edozein dela ere, terapia intsulina dosi bat aukeratzea dakar eta horrek gaueko azukre mailan gutxitzea eragingo du eta goizean glukosa normala izango da urdaileko huts batean.

Glukosa-maila dosi azukre txikiagoa denean:

Ordua (orduak)	Glukosa maila, mol / l
20.00 - 22.00	16
24.00	10
2.00	12
8.00	13

Dosi handiegia azukrea jaisteko:

Ordua (orduak)	Glukosa maila, mol / l
20.00 - 22.00	16
24.00	10
2.00	3
8.00	4

Hipogluzemiaren ondoren odol azukrearen gehikuntza gibeleko azukreak gibeleko erreserbetan askatzen duelako da, horrela glukosaren beherakada nabarmenetik aurrezten da. Hipogluzemiak ezartzen duen muga desberdina da diabetikoentzat, batzuek 3-4 mmol / l dute, beste batzuek 6-7 mmol / l. Dena oso indibiduala da.

Azukre altuaren kausak

Normala baino nabarmen handiagoak diren azukre-maila hotz arruntarekin lotu daiteke, janari astunak jan ondoren gorputzean gertatzen den hanturazko prozesua. Murrizteko bi modu daude:

1. Intsulina injekzio osagarria;
2. Jarduera fisikoa.

Adibidez, intsulina dosi gehigarri bat kalkulatzeko 32 PIECES eguneroko dosia, otorduak baino lehen azukre maila - 14 mmol / L eta azukrea maila 8 mmol / L (SahK) gutxitzeko beharra lortzen dugu:

dosia_Insull = (14-8)/(83,5/32) = 2,

Horrek esan nahi du intsulina dosiari, eskuragarri dagoen janari kopuruari buruz kalkulatuta, beste 2 unitate gehitu behar dizula. Bazkaltzeko xede diren produktuen adierazle osoa 4 ogi unitate bada, orduan ekintza motzeko intsulina 8 unitate dagokio. Glukosa maila altua izanik, jan aurretik 14 mmol / l dagoenez, 2 unitate gehitu behar zaizkio 2 intsulina gehiagori 8 unitate. Horrenbestez, 10 unitateko injekzioa ematen da.

Azukrea goizez igotzen da, nahiz eta gauez intsulina dosi nahikoa eman, gaueko hipogluzemia eza eta janari kontsumorako atxikimendu egokia. Azukrearen hazkundearen sindromea, "goizeko egunsentia" izeneko sindromea, goizeko glagagon, adrenalina eta kortisona ekoizteko abiadura eta intentsitate altuarekin lotzen da.

Pertsona osasuntsu batentzat egun normalaren aurretik prozesu normala bada, diabetikoarentzat, goizean azukrearen gehikuntza hipergluzemiarekin mehatxatzen da. Goizeko azukrea handitzeko sindromea fenomeno arraroa eta sendaezina da. Azukre maila normalizatzeko egin daitekeena da goizeko 5etatik 6ak bitartean 2 eta 6 unitateko intsulina "motza" dosi gehigarria aurkeztea.