Vipidia 25 agente hipogluzemikoa da, praktika klinikoan erabiltzen dena, odol azukrea normalean intsulina ez den diabetesa lortzeko. Droga konbinazio terapiaren baitan erabil daiteke azukre mailaren kontrola normalizatzeko. Botikak pilulen dosifikazio modu egokian eskuragarri daude. Hipoglycemic droga ez dute haurrek eta haurdunek hartu behar.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Alogliptin.
Vipidia 25 agente hipogluzemikoa da, praktika klinikoan erabiltzen dena, odol azukrea normalean intsulina ez den diabetesa lortzeko.
ATH
A10VN04.
Askatu inprimakiak eta osaera
Medikuntza substantzia aktiboaren 25 mg biltzen dituen tableta moduan egiten da: alogliptin benzoate. Tableten muina konposatu laguntzaileez osatuta dago:
- zelulosa mikrokristalinoa;
- magnesio estearatua;
- mannitol;
- sodio kroskarmelosa;
- giprolloza.
Tableten muina zelulosa mikrokristalinoez osatuta dago.
Tableten azalera hippromelosa, titanio dioxidoa, macrogol 8000, tinta horia, burdin oxidoan oinarritutako osagai film bat da. 25 mg pilulak gorri argiak dira.
Ekintza farmakologikoa
Droga dipeptidyl peptidase-4 jardueraren ezabaketa selektiboa dela eta, agente hipogluzemien klasekoa da. DPP-4 incretinen konposatu hormonalaren matxura azkartuan inplikatutako funtsezko entzima da - enteroglucagon eta peptido insulinotropikoa, glukosa-mailaren (HIP) araberakoa.
Hormonak intsektuen klasean sortzen dira. Konposatu kimikoen kontzentrazioa handitzen da janari-sarrerarekin. Glucagon antzeko peptidoak eta GUI intsulina sintesia areagotzen dute Langerhans uharteetako pankreetan. Enteroglucagonoak aldi berean glukagonaren sintesia inhibitzen du eta gluptogenogenea inhibitzen du hepatozitoetan, eta horrek intretinen plasma kontzentrazioa handitzen du. Alogliptinak intsulinaren sekrezioa handitzen du, odol azukrearen arabera.
Farmakozinetika
Ahoz hartutakoan, alogliptina hesteetako horman xurgatzen da, eta hortik ohe baskularrean barreiatzen da. Drogaren biodisponibilitatea% 100era iristen da. Odol hodietan, substantzia aktiboa plasmako kontzentrazio maximora iristen da 1-2 orduren buruan. Ehunetan ez da alogliptina pilatzen.
Ahoz hartutakoan, alogliptina hesteetako horman xurgatzen da, eta hortik ohe baskularrean barreiatzen da.
Konposatu aktiboak plasma albumina% 20-30 lotzen du. Kasu honetan, drogak ez du hepatokitoen eraldaketa eta gainbehera. Drogaren% 60tik% 70era gorputza jatorrizko moduan gernu sistemaren bidez uzten da, alogliptinaren% 13 excretatu egiten da fecesekin. Bizitza erdia 21 ordukoa da.
Erabilerarako adierazpenak
Droga motako intsulina menpekoa ez den intsulina ez duten 2 gaixoentzako tratamendua eta pazienteei agindutakoa da dietaren terapiaren eta jarduera fisikoaren eraginkortasun txikiaren atzeko planoan. Gaixo helduei, medikuntza monoterapia gisa eman dakieke, baita Intsulina edo bestelako hipogluzemiak dituzten tratamendu konplexuaren zati gisa ere.
Contraindications
Droga hau ondoko kasuetan kontraindikatuta dago:
- ehunen hipersentsibilitatea alogliptina eta osagai osagarriak daudenean;
- pazienteak DPP-4 inhibitzaileen aurkako erreakzio anafilactoideen joera badu;
- 1 motako diabetes mellitus;
- 18 urtetik beherako haurrak;
- bihotz gutxiegitasun kronikoa duten gaixoak;
- giltzurrunetako eta gibeleko disfuntzio larriak;
- haurdun dauden emakumeak eta edoskitzen ari direnak.
Droga ez dago ketoacidosi diabetikorako aginduta.
Arretaz
Pankreatitis akutua duten pazienteetan, giltzurrun-gutxiegitasun moderatua duten pazienteetan kontuz ibiltzea gomendatzen da. Konbinatu terapia garaian organoen egoera kontrolatu behar da sulfonilurea deribatuekin edo glitazonekin, Metforminarekin, Pioglitazonearekin tratamendu konplexua eginez.
Nola hartu Vipidia 25?
Tabletak ahozko erabilerarako daude pentsatuta. Egunero 25 mg-ko dosia duen droga erabiltzea gomendatzen da, edozein dela ere janari-kontsumoa. Drogaren unitateak ezin dira mastekatu, kalte mekanikoek heste txikian alogliptina xurgatzeko tasa murrizten baitute. Ez hartu dosi bikoitza. Edozein arrazoirengatik galdutako tabletak pazienteak lehenbailehen hartu beharko lituzke.
Diabetesaren tratamendua
Nutrizionistek gomendatzen dute Vipidia pilulak hartzea ondoren odol azukre maila igotzen denean. Metmorfinarekin edo Thiazolidinedione-rekin terapiarako tresna osagarri gisa errezetatzerakoan, ez da beharrezkoa azken horren dosia erregulatzea.
Sulffonilurearen deribatuen sarrera paraleloarekin, haien dosia murriztu egiten da egoera hipogluzemikoa garatzeko. Hipogluzemia gerta litekeen arriskua dela eta, Metformin, pankrearen eta Thiazolidinedione hormona eta Thiazolidinedione-rekin batera Vipidiekin batera azukrearen maila kontrolatu behar da.
Hipogluzemia gerta daitekeen arriskua dela eta, Metformin terapian zehar azukre maila kontrolatu behar da.
Vipidia 25en bigarren mailako efektuak
Organoetan eta ehunetan eragin negatiboak agertzen dira, gaizki aukeratutako dosifikazio erregimenagatik.
Tratamendu gastrointestinala
Beharbada minaren garapena eskualde epigastrikoan eta urdaileko urdaileko lesio errosarioak, duodenoa. Gutxitan izan daiteke pancreatitis akutua.
Gibelaren eta hodi biliarraren urraketa
Sistema hepatobiliarioan, gibelean nahasteak agertzea eta gibeleko gutxiegitasuna garatzea posible dira.
Nerbio-sistema zentrala
Zenbait kasutan, buruko mina agertzen da.
Sistema Immunitarioaren Nahasteak
Ahuldutako immunitatearen hondoan, goiko arnas aparatuaren lesio infekziosa eta nasofaringitisa garatzea posible dira.
Larruazalean
Ehunen hipersentsibilitatea dela eta, larruazaleko erupzioak edo azkura ager daitezke. Teorikoki, Stevens-Johnson sindromearen agerpena, urtikaria, larruazaleko gaixotasun esfoliatiboak.
Alergiak
Urtikaria, erreakzio anafilactoideen itxura izatera predisposatutako gaixoetan, Quincke-ren edema antzematen da. Kasu larrietan, shock anafilaktikoa garatzen da.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Botikak ez du ibilgailuak eta mekanismoak gidatzeko gaitasunean eragiten, baina beste botika batzuekin konbinatutako terapiarekin kontu handiz ibili behar duzu.
Argibide bereziak
Giltzurruneko gutxiegitasun moderatua duten gaixoek medikazioaren eguneroko dosia zuzendu behar dute eta terapiako terapiaren zehar organoaren egoera kontrolatu behar da. Prozesu patologikoaren kasu larrietan ez da gomendatzen Vipidia, hala nola hemodialisia duten gaixoak edo giltzurrunetako disfuntzioaren forma kronikoa duten pazienteak.
Hanturazko prozesua izateko arrisku handiagoa dela eta, pazienteei pancreatitisaren balizko gertaeraren berri eman behar zaie.
DPP-4 inhibitzaileek pankrearen hantura akutua eragin dezakete. Boluntarioek Vipidia eguneko 25 mg hartzen zituzten 13 entsegu kliniko ebaluatzerakoan, pancreatitisak garatzeko probabilitatea 1000 pazientetik 3 baieztatu zen. Prozesu hanturazko arrisku handiagoa dela eta, pazienteei pankreatitisaren balizko gertaeraren berri eman behar zaie:
- mina erregularra eskualde epigastrikoan bizkarreko erradiazioarekin;
- Ezkerreko hipokondrioan ardura sentsazioa.
Gaixoak pancreatitisa iradokitzen badu, botika premiazkoa izan behar da eta pankreasan hantura dagoen azterketa bat egin behar da. Laborategiko proben emaitza positiboak jasotzean, botikak ez dira berritzen.
Komertzializazio osteko aldian, gibeleko ondorengo disfuntzioak izan zituzten okerrak gertatu ziren. Ikasketetan zehar Vipidia erabiltzearekin ez dago loturarik. Hala ere, sendagaiarekin tratamenduan zehar, gomendagarria da gaixo suszeptiboak aldizka azterketak egitea gibeleko funtzioa kontrolatzeko. Ikasketen ondorioz etiologia ezezaguna duen organo baten lanean desbideratzeak aurkitu badira, beharrezkoa da drogak hartzearen ondoren berriro hastea.
Gibeleko disfuntzioarekin predisposatutako droga batekin tratamenduan, pazienteei aldizkako azterketa egin behar zaie gibeleko funtzioa kontrolatzeko.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Ez da egin haurdunaldian emakumearen gorputzean drogak duen eraginari buruzko ikerketa klinikoak. Animalien gaineko esperimentuetan, amaren ugalketa-sistemako organoetan, embriotoxikotasunean edo Vipidiaren teratogenizitatean ez da eragin negatiborik izan. Aldi berean, segurtasun arrazoiengatik, droga ez da haurdunaldian preskribatutako emakumerik (enbrioi garapen prozesuan organoak eta sistemak jartzea hausteko arriskua dela eta).
Alogliptina ugaztunen guruinetatik kanporatzeko gai da, beraz, drogoterapia garaian edoskitzea uztea gomendatzen da.
Vipidia 25 haurrei preskribatzea
Substantzia aktiboak giza gorputzaren hazkuntzan eta garapenean haurtzaroan eta nerabezaroan duen eraginari buruzko informaziorik ez dagoenez, drogak 18 urte bete arte erabiltzeko kontraindikatuta dago.
Erabilera zahartzaroan
60 urtetik gorako gaixoek ez dute dosi doikuntza gehiagorik behar.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Giltzurruneko porrota arina izan arren kreatinina garbitzeko (Cl) 50 eta 70 ml / min artean, ez da dosi-erregimenean aldaketa gehigarririk egiten. Cl 29 eta 49 ml / min artean, beharrezkoa da eguneroko tasa 12,5 mg-ra murriztea dosi bakar baterako.
Giltzurruneko porrota arina izan arren kreatinina garbitzeko (Cl) 50 eta 70 ml / min artean, ez da dosi-erregimenean aldaketa gehigarririk egiten.
Giltzurruneko disfuntzio larriarekin (Cl 29 ml / min baino gutxiago izatera iristen da), droga debekatuta dago.
Vipidiaren gaindosi 25
Saiakuntza klinikoetan, baimendutako gehienezko dosia ezarri zen: eguneko 800 mg paziente osasuntsuetan, eta 400 mg eguneko intsulina ez duten diabetesa duten gaixoek 14 egunez drogarekin tratatzen direnean. Horrek dosi estandarra 32 eta 16 aldiz gainditzen du, hurrenez hurren. Gaindosi baten argazki klinikoaren itxura ez da grabatu.
Droga gehiegikeriarekin, teorikoki garatzeko maiztasuna handitzea edo bigarren mailako efektuak areagotzea da. Erreakzio negatibo larriak izan arren, garbiketa gastrikoa beharrezkoa da. Baldintza geldoetan, terapia sintomatikoa egiten da. Hemodialisia egin eta 3 orduren buruan, hartutako dosiaren% 7 baino ezin izango da atzera egin, beraz, administrazioa ez da eraginkorra.
Beste drogekin elkarreragina
Botikak ez zuen elkarreragin farmakologikorik Vipidiak aldi berean beste botika batzuekin batera. Botikak ez zuen P450 zitokromo isoenzimen jarduera inhibitu, monooxigenasa 2C9. Ez du p-glikoproteinen substratuekin elkarreraginik. Farmakologiako ikerketen alogliptinak ez du eraginik izan plasmaren kafeina, warfarina, dextrometorfan eta ahozko antisorgailu mailan.
Botikak ez du Deptromethorphan gorputzaren aldaketetan eragiten.
Alkoholaren bateragarritasuna
Sendagaiarekin tratatzen den bitartean debekatuta dago alkohola edatea. Edari alkoholikoetan jasotako etanolak gibearen endekapen gantzatsua eragin dezake, hepatokitoen eragin toxikoengatik. Vipidia hartzerakoan, hepatobiliary sistemaren aurkako efektu toxikoa hobetzen da. Alkohol etilikoak nerbio sistema zentralaren inhibizioa eragiten du, odol zirkulazioa gutxitzen du eta efektu diuretikoa du. Alkoholak gorputzean duen eraginaren ondorioz, drogaren eragin terapeutikoa murrizten da.
Analogs
Antzeko propietate farmazeutikoak eta substantzia aktiboaren egitura kimikoa duten drogen ordezkoak honako hauek dira:
- Galvus;
- Trazhenta;
- Janów;
- Ongliza;
- Kseleviya.
Sendagai sinonimoa mediku asistentziala da, odol azukrearen kontzentrazioaren eta gaixoaren egoera orokorraren adierazleen arabera. Ordezkapena efektu terapeutiko bat izan ezean edo kontrako erreakzio nabarmenen atzeko planoan egiten da.
Farmazia uzteko baldintzak
Medikua ez da errezetarik saltzen.
Errezetarik gabe erosi al dezaket?
Botikaren dosifikazio okerrak hipogluzemia edo hiperglicemia sor ditzake. Koma hipogluzemikoaren garapena posible da, beraz, salmenta doakoa da gaixoen segurtasunerako.
Prezioa Vipidia 25
Tableten batez besteko kostua 1100 errublo da.
Droga gordetzeko baldintzak
Gomendagarria da Vipidia tenperatura + 25 ºC-tan mantentzea hezetasun koefiziente baxua duten lekuetan, eguzki-argietatik urrun.
Iraungitze data
3 urte
Fabrikatzailea
Takeda Island Limited, Irlanda.
Drogaren analoga Onglisa da.
Iritziak Vipidia 25-i buruz
Interneteko foroetan farmazialarien iruzkin baikorrak eta botikaren erabilerari buruzko gomendioak daude.
Medikuei
Anastasia Sivorova, endokrinologoa, Astrakhan.
2. motako diabetearen aurkako borrokan tresna eraginkorra. Gaixoek ondo toleratuta. Praktika klinikoan, ez zuen hipogluzemia betetzen. Tabletak egunean 1 aldiz hartu behar dira dosifikazio-kalkulu zehatzik egin gabe. Belaunaldi berri bateko agente hipogluzemikoa, beraz, ez da laguntzen gorputzeko pisua handitzen. Pankreako beta zelulen jarduera funtzionala mantentzen da.
Alexey Barredo, Arkhangelsk endokrinologoa.
Gustatu zait drogaren erabilera luzearekin, adierazpen negatiboak ez direla garatzen. Eragin terapeutikoak efektu hipogluzemiko arina du, baina ez da berehala agertzen. Egunean 1 aldiz hartzea komeni da. Diruaren balio ona. Ez du erreakzio alergikoak eragiten pazienteetan.
Drogaren analogia Januvia da.
Paziente
Gabriel Krasilnikov, 34 urte, Ryazan.
Vipidia 25 mg-ko dosia hartzen ari naiz 2 urtez Metformin-eko 500 mg-rekin batera goizean jan ondoren. Hasieran, Intsulina erabiltzen zuen 10 + 10 + 8 unitate eskemaren arabera. Ez zuen lagundu azukrea modu eraginkorrean murrizten. Tableten ekintza luzea da.3 hilabeteren buruan azukrea erortzen hasi zen, baina sei hilabeteren buruan, 12tik glukosa 4,5-5,5era jaitsi zen. 5.5 barruan jarraitzen du. Gustatu zait pisua gutxitu dela: 114 kg-tik 98 kg-ra 180 cm-ko hazkundearekin, baina gomendio guztiak jarraitu behar dituzu argibideetatik.
Ekaterina Gorshkova, 25 urte, Krasnodar.
Amak 2 motako diabetesa du. Medikuak Maninil agindu zuen, baina ez zen egokitzen. Azukrea ez zen gutxitu eta osasuna okertzen ari zen bihotzeko arazoengatik. Vipidia pilulek ordezkatu dute. Egunean 1 aldiz hartzea komeni da. Azukrea ez zen nabarmen murriztu, baina pixkanaka, baina gauza nagusia ama ondo sentitzen dela da. Eragozpen bakarra gibelean negatiboki eragiten duela da.
