Saroten Retard antidepresibo triziklikoen taldekoa da. Drogak egoera depresiboan sortutako antsietatea eta antsietatea kentzeko medikuntza praktikan erabiltzen da. Espezialistek sendagaia preskribatu dezakete mina nahasteak dituzten forma kronikoetarako eta eskizofreniarekin depresioa garatzeko. Kapsulak ez dira haurtzaroan erabiltzeko pentsatuak eta ez dira haurdun dauden emakumeentzako aginduak.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Amitriptyline.
ATH
N06AA09.
Saroten Retard antidepresibo triziklikoen taldekoa da.
Askatu inprimakiak eta osaera
Droga luzeko efektua duten kapsulak dira. 50 mg-ko Amitriptyline hydrochloride substantzia aktiboa erabiltzen da antidepresiboen unitateetan. Kapsulen edukia konposatu laguntzaileekin osatzen da:
- azukre esferak;
- povidone;
- azido estearikoa;
- shellac.
Kanpoko oskola gelatina eta titanio dioxidoak osatzen dute. Kapsulen tonu gorri-marroiak burdina oxidoan oinarritutako tindaketa ematen du.
Ekintza farmakologikoa
Droga nerbio-sistema zentralean epe luzera sedatiboa duten antidepresiboak dira. Substantzia aktiboak amitriptylineak aldi berean norepinefrina eta serotonina hartzea inhibitzen du sinapsean sartu aurretik. Amitriptilinaren metabolismoaren produktu nagusiak (nortriptilina) eragin terapeutiko handiagoa du. Botikaren ekintzaren ondorioz, H1-histamina hartzaileen eta M-kolinergikoen errezeptoreen jarduera gutxitzen da. Gaixoa depresioarengandik sortzen da, antsietatea eta antsietatea desagertzen dira.
Eragina sedatzailea dela eta, sendagaiak REM loaren fasea inhibitzen du eta, horren ondorioz, bere fase motel sakonaren iraupena handitzen da.
Farmakozinetika
Ahoz eman ondoren, gelatina maskorra hesteetan disolbatzen da, amitriptilina askatu egiten da eta heste txikiko mikroubelen% 60 xurgatzen da. Organoaren hormatik, substantzia aktiboa odolean sartzen da, non plasma-kontzentrazioa 4-10 orduren buruan gehienezko balioa lortzen den. Amitriptilina plasmako proteinei% 95 lotzen zaie.
Konposatu aktiboaren metabolismoa gibelean igarotzen da hidroxilazio bidez nortriptilina eratuz. Drogaren erdia 25-27 ordukoa da. Substantzia sendagarriek gorputza uzten dute feces eta gernu sistemaren bidez.
Erabilerarako adierazpenak
Botika depresio egoera eta neurosi baten aurrean preskribatzen da, batez ere oreka emozionalaren urraketa antsietatea, loaren nahastea, asaldura batera doazen kasuetan. Antidepresiboak eskizofreniarako terapia konbinatuan sar daitezke.
Contraindications
Antidepresiboa erabat debekatuta dago dosifikazio-forma osatzen duten substantzien aurrean erreakzio alergikoa dagoenean erabiltzeko. Droga ez da fruta-intolerantzia, glukosa eta galaktosa gaizki xurgatzeko forma isurikoa duten isomaltasa gabezia duten pertsonentzat agindua.
Arretaz
Saroten zainduta egon behar da kasu hauetan:
- nahaste konbultsiboak
- kalte larriak gibelean eta sistema kardiobaskularrean;
- tiroide guruinaren sekrezio hormonal handiagoa;
- asma bronkiala;
- hezur-muineko hematopoiesiaren nahastea;
- presio intraokular handitu;
- erretiratzea alkohol sindromea;
Digestio-hodietako gihar leunen paralisia gerta daitekeenez, drogak ez dira gomendatzen peristalsia narriadurarako.
Nola hartu Saroten Retard?
Kapsulak edo edukiak (pelleteak) gomendagarriak dira likido ugari edatea, mastekatu gabe. Depresiorako, eskizofreniaren atzeko planoan egoera apatikoa barne, egunean 1 kapsula hartu behar da oheratu aurretik 3-4 orduz, ondoren dosierren gehikuntza astean 100-150 mg izatera. Eragin terapeutiko egonkorra lortzen denean, eguneroko dosia gutxienez 50-100 mg-ra murrizten da.
Antidepresorea efektua nabarmenagoa izaten da 2-4 aste ondoren. Droga terapia jarraitu behar da, tratamendua sintomatikoa delako arreta medikuak agindutako aldian. Berpiztea ekiditeko, tratamenduarekin jarraitzea gomendatzen da 6 hilabetez. Depresio monopolarretan, antidepresiboak zenbait urtez hartzen dira mantenimendu terapia gisa, berriro ere berriro gerta ez dadin.
Diabetesarekin
Diabetesa duten pertsonek kapsulak kontu handiz hartu beharko dituzte, amitriptilina intsulinaren jarduera funtzionala alda dezakeen odolean azukrearen plasma kontzentraziora. Glukosa aldaketarekin, intsulina eta agente hipogluzemikoen dosia egokitu behar da.
Saroten Retarden bigarren mailako efektuak
Zenbait kasutan, maiz gertatzen diren bigarren mailako efektuak (zorabioak, zutitzearen beherakada, dardarak, metabolismoa moteltzea, buruko mina) depresioaren seinaleak izan daitezke.
Tratamendu gastrointestinala
Jateko gogoa gutxitu edo handitu egiten da, aho barrunbean goragalea eta lehortasun sentsazioa agertzen dira, guruinen gazien tamaina handitzen da, transaminasa hepatokitikoen jarduera handitzen da.
Nerbio-sistema zentrala
CNS depresioaren ondorio negatiboak honela agertzen dira:
- logura;
- gorputz-adarren dardara;
- zapore nahastea, ukitzaile eta errezeptore errezeptoreak;
- insomnioa:
- nahasmena, antsietatea eta amesgaiztoak;
- zorabioak eta desorientazioa;
- arreta nahastea;
- pentsamendu suizidak;
- jokabide manikoa;
- depresio eskizofrenikoaren atzeko planoan haluzinazioak.
Zapore aldaketa drogaren bigarren mailako efektuetako bat da.
Epilepsia duten gaixoetan, desamortizazioak maizago egiten dira.
Gernu sistematik
Gernu atxikipena posible da.
Larruazalean
Saroten hartzearen ondorioz ur-elektrolitoen orekaren urraketei esker, alopezia posible da.
Genitourinary sistematik
Ugalketa-sistemaren etena gizonezkoetan bakarrik antzematen da, giltzurrunetako hesteetako disfuntzioaren eta hanturaren forma gisa.
Sistema kardiobaskularretik
Erreakzio negatiboak garatuz gero, pazienteak bihotz taupadak sentitu ditzake, presioa jaitsi egiten da, takikardia agertzen da. Bloke atrioventrikularra izateko arriskua, eroankortasun istiluak handitzen dira haren sortzean. Sistema hematopoietikoaren inhibizioarekin agranulozitosia eta leukopenia garatzen dira.
Alergiak
Aurrez eginiko gaixoetan, larruazaleko erreakzioak, urtikaria, azkura, eritema gerta daitezke. Gutxitan gertatzen da Quincke edema eta argiarekiko sentikortasuna.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Gaizki erabiltzen bada, drogak nerbio-sistemaren lotsa eta depresioa eragin ditzake. Beraz, antidepresibo batekin tratatzen denean gomendatzen da autoa ez gidatzea, gailu konplexuekin lan egitea eta erreakzio psikomotorren eta kontzentrazioaren abiadura handia eskatzen duten beste jardueretan aritzea.
Argibide bereziak
Gaixoari jakinarazi behar zaio sistema kardiobaskularretik ondorio kaltegarriak izateko arriskua dagoela.
Depresioak joera suizidaren garapenean laguntzen du. Suizidio pentsamenduak iraun dezake ongizate orokorra hobetzen den arte, beraz, beharrezkoa da tratamenduan zehar pazienteak medikazioa hartzen duen monitore egokia. Hori beharrezkoa da terapiaren hasierako fasean, egoeraren hondatze zorrotza posible denean eta bere aurkako joera suizidak garatzeko. Horrelako egoeran, drogaren erabilera mugatu behar da.
Jokabide maniakoa agertzen denean, terapia eten egiten da.
Droga eten da aurreikusitako ebakuntza kirurgikoaren aurretik. Premiazko kirurgia beharrezkoa bada, anestesistari antidepresiboak hartzeari buruz ohartarazi behar da. Anestesiek hipotentsioa eragin dezakete.
Terapia luzearen atzeko planoaren aurka Saroten gelditzeko zorrotz batekin, zenbait kasutan, erretiro sindromea garatzen da. Erreakzioaren arriskua murrizteko, beharrezkoa da drogak pixkanaka murriztea 4-5 astetan.
Droga debekatuta dago 18 urte baino gutxiago dituzten haurren kasuan erabiltzeko.
Erabilera zahartzaroan
65 urtetik gorakoek iluntzean 50 mg-ko kapsula hartu behar dute.
Sarotin Retarden izendapena haurrei
Droga debekatuta dago 18 urte baino gutxiago dituzten haurren kasuan erabiltzeko.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Antidepresiboak haurdunaldian emakumeentzat debekatuta daude, amitriptilinak enbrioiaren garapenean zehar organo eta sistema nagusiak jartzea eten dezakeelako, batez ere hirugarren hiruhilekoan.
Antidepresiboak hartzerakoan, edoskitzea ez da bertan behera uzten klinikoki beharrezkoa bada. Tratamendu aldian, jaioberriaren bizitzaren lehen hilabetearen egoera kontrolatzea beharrezkoa da.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Gibeleko funtzio urria duten pazienteek kontuz ibili beharko dute eta, ahal bada, amitriptilinaren kontzentrazioa seroan kontrolatu.
Antidepresiboak hartzerakoan, edoskitzea ez da bertan behera uzten klinikoki beharrezkoa bada.
Saroten Retard-en gaindosi
Ordubetez sendagaiaren dosi altuko dosi bakarrarekin, baliteke:
- logura;
- hallucinations;
- zirrara;
- ikasleen dilatazioa;
- aho lehorra
- nerbio sistema zentralaren konbultsioak eta depresioak;
- egoera precomatikoa, nahasmena, koma;
- azido metabolikoa, potasio kontzentrazioa jaitsi da;
- bihotzaren palpitazioak;
- kardiotoxikotasunaren sintomak: presio arterialaren beherakada, shock kardiogenikoa, bihotz gutxiegitasuna.
Biktimak premiazko ospitalizazioa behar du. Baldintza geldoetan, urdaila garbitzea eta adsorbantea ematea beharrezkoa da, sendagaia gehiago xurgatzeko.
Tratamendua arnas eta jarduera kardiobaskularra leheneratzea da, gaindosi baten sintomak ezabatzera. Kardiako jardueren jarraipena 3-5 eguneko epean behar da.
Beste drogekin elkarreragina
Amitriptilina beste botika batzuen erabilera paraleloak elkarrekintzak sortzen ditu:
- Monoaminoxidasa inhibitzaileekin konbinatuta, serotonina sindromea gertatzen da, nahasmena, mioklooa, sukarra, muturretako dardarak. Droga intoxikazioa izateko probabilitatea murrizteko, Saroten agintzen da terapia amaitu eta bi aste igaro ondoren MAO inhibitzaile itzulezinekin edo monoamine oxidasa blokeatzaile itzulgarriak erabili eta handik 24 ordura.
- Barbituritoen eragin terapeutikoa hobetzen da.
- Hesteak oztopatzeko probabilitatea handitu da antipsikotikoak edo anticolinergikoak hartzerakoan hesteetako gihar leunen peristalsia inhibitzeko. Hipertermiarekin, hesteetako disfuntzioa hiperpxiaxia da. Antipsikotikoak hartzerakoan, konbultsibotasunerako atalasea gutxitzen da.
- Amitriptyline-k anestesikoen, deskonposatzaileen, efedrinaren eta fenilpropanolaminaren kardiotoxikotasuna hobetzen du. Sistema kardiobaskularrean izan ditzakeen kalteak direla eta, horrelako drogak ez dira terapia konbinatu gisa aginduak ematen.
- Saroten substantzia aktiboak Metildopa, Guanethidine, Reserpine eta beste hipertentsio batzuen aurkako eragin hipotentsiboa murrizten ditu. Amitriptilina aldibereko administrazioarekin batera, presio arteriala jaisten duten sendagaien dosia aldatu behar duzu.
- Jaiotza-kontrol pilulak eta emakumezkoen sexu-hormonak dituzten sendagaiek amitriptilinaren biodisponibilitatea areagotzen dute, eta horrek bi sendagaien dosia murriztea eskatzen du. Beharrezkoa bada, Saroten erretiratzea beharrezkoa izan daiteke.
Azetaldehidrogenasa inhibitzaileekin konbinatuta, baldintza psikotikoak, nahasmena eta kontzientzia galtzeko aukerak areagotzen dira.
Droga terapia garaian, edari alkoholdunak hartzeari utzi behar zaio.
Alkoholaren bateragarritasuna
Droga terapia garaian, edari alkoholdunak hartzeari utzi behar zaio. Alkohol etilikoak antidepresiboen efektua murriztu dezake, erreakzio kaltegarrien intzidentzia areagotu edo areagotu dezake. Batez ere nerbio-sistemari dagokionez, etanolak nerbio-sistema zentralean eragin deprimitzailea duelako.
Analogs
Saroten ordezkoen artean, antidepresiboen konposizio kimikoa eta propietate farmakologikoak errepikatzen dituzten agenteak daude:
- amitriptyline;
- Klofranil;
- doxepin;
- Lyudiomil.
Sendagaiaren ordezkapena efektu positiborik ezean egiten da, kontsulta medikoa egin ondoren.
Farmazia uzteko baldintzak
Kapsulak errezeta bidez saltzen dira.
Clofranil Saroten analogikoa da.
Errezetarik gabe erosi al dezaket?
Antidepresiboak droga psikotropikoen klasekoak dira, beraz, gaizki erabiltzen badira, nerbio sistema zentralaren depresioa eragin dezakete. Horregatik, doako salmenta mugatua da.
Sarotin Retard Prezioa
Kapsulen batez besteko kostua 590 errublo da. Bielorrusian - 18 errublo.
Droga gordetzeko baldintzak
Kapsulak hezetasun txikia duten leku batean gorde behar dira, eguzki-argietatik babestuta, + 25 ºC-tik gorako tenperaturan.
Iraungitze data
3 urte
Fabrikatzailea
H. Lundbeck AO, Danimarka.
Saroten Retard-en iritziak
Taras Evdokimov, 39 urte, Saransk.
Depresio luzearen aurrean. Ezin nuen egoera honetatik atera nire kabuz, beraz psikiatrarengana jo nuen laguntza eske. Medikuak Saroten agindu zion. Droga eraginkorra dela uste dut, antsietate sentimenduak ondo egiten ditu eta insomnioa ezabatzen laguntzen du. Kapsulak arratsaldean hartu behar dira 50 mg-ko dosiarekin eta ohean 100 mg. Astebete igaro ondoren gaueko dosia baino ezin zen erabili. Ez nuen bigarren mailako efekurik nabaritu, ez bada ere. Insomnioari aurre egin behar zaio.
Angelica Nikiforova, 41 urte, San Petersburgo.
Psikoterapeuta Saroten kapsulak agindu ditu antsietate baldintzekin lotuta. Behar bezala erabiltzen denean, zorrotz jarraibideen arabera, eragin handia du. Azken pilula 20: 00ak arte hartzea gomendatzen dut. Hori egiten ez bada, nire kasuan nerbio sistemaren eta insomnioaren zirrara hasi zen. Taikardardia agertzen bazen, lo egin, gero dosia murriztu eta sintomak desagertu egin ziren.Eragin positiboa egonkorra izan da egunean 50 aldiz 2 mg eta gauez 50 mg gehiagotan hartzerakoan. Garrantzitsua da sendagile egokia aukeratzea zure medikuarekin.
