Gentadueto diabetesa tratatzeko erabiltzen diren sendagaietako bat da. Efektu hipogluzemiko iraunkorra du eta denbora nahiko luzean glukosa maila normala mantentzeko aukera ematen du.
Jabea ez den Nazioarteko izena
INN: Linagliptin + Metformil
Gentadueto diabetesa tratatzeko erabiltzen diren sendagaietako bat da.
ATH
A10BD11
Askatu inprimakiak eta osaera
Droga filmaz estalitako piluletan dago eskuragarri. Substantzia aktibo nagusia: linagliptina 2,5 mg eta metformin klorhidratoa 500, 850 edo 1000 mg dosi batean. Osagai osagarriak aurkezten dira: arginina, arto almidoia, kopovidona, silizio dioxidoa, magnesio estearatua. Pelikularen mintza titanio dioxidoak, burdina koloratze horiak eta gorriak, propilengolkolak, hippromelosak, talkek osatzen dute.
Tabletak 2,5 + 500 mg: bizikleta, obalatua, kolore horia duen film batekin estalita. Alde batetik fabrikatzailearen grabatua dago, eta bestetik, "D2 / 500" inskripzioa.
2,5 + 850 mg pilulak berdinak dira, pelikularen armarriaren kolorea laranja argia da eta 2,5 + 1000 mg pilulak arrosa koloreko kolore arrosa dute.
Ekintza farmakologikoa
Linagliptina DPP-4 entzimaren inhibitzailea da. Enkretinak eta glukosaren menpeko polieptido insulinotropikoak aktibatzen ditu. Inkretinak odol-glukosa maila normalak mantentzen dira. Osagai aktiboa entzimenekin lotzen da eta intretinen kontzentrazioa handitzen du. Glukosaren menpeko intsulinaren sekrezioa handitzen da eta glukagonoaren jariaketa gutxitzen da eta horrek glukosaren balioa normalizatzen du.
Metformina biguanide bat da. Efektu hipogluzemiko iraunkorra du. Plasma glukosa kontzentrazioa murriztu egiten da. Kasu honetan, intsulinaren produkzioa ez da estimulatzen, beraz, hipogluzemia kasu gutxitan garatzen da. Gibeleko glukosaren sintesia murriztu egiten da glukogenesiaren eta glukogenogenesiaren inhibizioaren ondorioz. Gainazaleko hartzaileen intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen denez, zelulek glukosa hobeto erabiltzea eragiten dute.
Metforminak zelulen barruan glukogenoaren sintesia estimulatzen du.
Metforminak zelulen barruan glukogenoaren sintesia estimulatzen du. Lipidoen metabolismoan eragin ona du. Odolean kolesterol eta triglizeridoen kontzentrazioa murrizten du. Linagliptina erabiltzeak sulfonilurea deribatuekin eta metforminarekin batera HbA1c murrizten da (% 0,62% plazeboarekin alderatuta; hasierako HbA1c% 8,14 zen).
Farmakozinetika
Substantzia aktiboak digestio-hoditik azkar xurgatzen dira. Organoak modu irregularrean banatzen dira. Biodisponibilitatea eta proteina egiturekin lotzeko gaitasuna nahiko txikiak dira. Giltzurruna iragazi ondoren gertatzen da batez ere aldatu gabe.
Erabilerarako adierazpenak
Sendagai honen erabilera zuzeneko zantzuak hauek dira:
- 2 motako diabetes mellitus tratamendua kontrol glikemiko desegokia duten pazienteetan metformin dosi maximoarekin;
- patologia diabetikoa duten helduen beste droga batzuekin eta intsulina konbinatzea, metformina eta droga horiek erabiltzeak ez badu nahikoa kontrol glicemiko;
- Aurretik metformina eta linagliptina bereizita hartzen zituzten pertsonen terapia.
Botika hau erabiltzeko adierazpen zuzena da 2 motako diabetesa tratatzea, kontrol glukemiko desegokia duten gaixoen metformin dosi maximoarekin.
2 motako patologia duten pertsonen kontrol glukemikoa hobetzeko dieta eta ariketa fisikoez gain erabiltzen da.
Contraindications
Debekatuta dago drogak halako baldintzetan erabiltzea:
- 1 motako diabetes mellitus;
- osagai indibidualak dituzten hipersentsibilitatea;
- ketoacidosi diabetikoa;
- azido laktikoa;
- koma diabetikoaren egoera;
- giltzurrun-gutxiegitasun larria;
- ehunen hipoxia eragiten duten gaixotasunak: bihotzeko muskulu-gutxiegitasuna, arnasa gutxitasuna, azken bihotzekoak;
- gibeleko gutxiegitasuna;
- alkohol intoxikazioa.
Arretaz
Arreta berezia izan behar da 80 urte baino gehiago dituzten pazienteetan.
Nola hartu Gentadueto?
Sendagaia ahozko administraziorako da. Nahi ez diren bigarren mailako efektuak agertzeko, pilulak otorduekin hartzea gomendatzen da.
Diabetesaren tratamendua
Eguneroko dosia 2,5 mg + 500 mg, 2,5 mg + 850 mg edo 2,5 mg + 1000 mg da. Edan pilulak egunean bi aldiz. Dosia hautatzen da gaixotasunaren sintoma klinikoen larritasuna eta substantzia aktiboak gorputzean duten suszeptibitatea kontuan hartuta. Eguneroko gehieneko dosia ez da 5 mg + 2000 mg baino handiagoa izan behar.
Bigarren mailako efektuak Gentadueto
Gehienetan, metformina linagliptinarekin konbinatuta, beherakoa gertatzen da. Linagliptin metformin hartzerakoan sulfonylurea deribatuekin konbinatzean, hipogluzemia izaten da maiz. Linagliptina, metformina intsulina hartzerakoan ere garatzen da.
Arazo kaltegarriak:
- nasopharyngitis;
- eztul erasoak;
- jateko gogoa;
- beherakoa;
- goragalea;
- larruazaleko erupzioak azkurarekin batera;
- odol-lipasa maila handitu da;
- hypoglycemia;
- idorreria;
- gibeleko funtzio okertua;
- azido laktikoa;
- zaporea urratzea;
- sabeleko mina.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Ez da eraginik
Argibide bereziak
Ikerketen arabera, sendagaia sulfonilurearen eratorriekin konbinatzen baduzu, efektu hipogluzemikoa plazeboaren erreakzioarekin baino azkarrago gertatzen da. Droga berak ia inoiz ez du hipogluzemia eragiten. Gaizki erabiltzen bada, akidosi laktikoa gerta daiteke eta horrek gizakientzako mehatxua dakar.
Alkoholen intoxikazioen tratamenduan metformina behin eta berriz emateak akidosi laktikoa garatzea ekar dezake, batez ere gosete luzea, desnutrizioa edo gibeleko gutxiegitasuna egon daitezkeela.
Erabilera zahartzaroan
Sendagarria onargarria da 65 urtetik gorakoei errezetatzeko. Baina, aldi berean, giltzurruneko funtzioa etengabe kontrolatu behar duzu, izan ere adin zaharragoetan, giltzurruneko patologiak garatzeko arriskuak handiak dira, eta horietan metformina erabiltzea kontraindikatuta dago.
Haurrei esleipena
Droga ez da pediatriako praktikan erabiltzen.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Ezin duzu pilulak hartu gestazio aldian. Barneko fetal anormalitatearen arriskuak saihesteko, intsulina estandarrera lehenbailehen aldatu behar duzu.
Substantzia aktiboa bularreko esnetara nola igarotzen den ez dago ikerketarik nahikoa, baina jaioberriarentzako arriskua dago. Hori dela eta, horrelako farmakoen terapia garaian, hobe da edoskitzea uztea.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Kreatininaren garbitasun handiarekin, droga kontraindikatuta dago. Ikastaro kronikoa duten giltzurrun-gutxiegitasun larria ere aplikatzen da.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Gutxiegitasun kronikoan ez da onartzen botika, izan ere Sendagaia sistema hepatobiliarioan hartzerakoan, hepatitisa eta gibeleko disfuntzioak dira.
Gentadueto gaindosi
Ez dago sobredosaketari buruzko daturik. Entsegu klinikoetan, linagliptinaren sobredosirik ez da ikusi. Metformina dosi bakarrarekin, hipogluzemia ez da ikusi, baina azido laktiko kasuak egon dira. Azido laktikoa derrigorrezko ospitalizazioa eskatzen duen baldintza konplexua da. Metformina hemodialisia bidez ateratzen da.
Beste drogekin elkarreragina
Botika edo bere osagai aktiboak behin eta berriz errepikatzeak ez du aldatzen sendagaiaren farmakokinetika. Botika Glibenclamide, Warfarin, Digoxin eta zenbait antisorgailu hormonalekin batera droga erabil dezakezu.
Kontraindikatutako konbinazioak
Ezin duzu droga erabili ritonavir, rifampicin eta ahozko antisorgailu batzuekin batera.
Ezin duzu droga erabili ritonavirrekin batera.
Ez da gomendatzen konbinazioak
Ez da gomendagarria pilulak thiazolidinediones eta sulfonilurea deribatu batzuekin konbinatzea, zeren glukosaren jaitsiera handia eragiten dute eta gluzemia eragiten dute.
Kontuz ibili behar duten konbinazioak
Erabili botika aktibo katjonikoekin, adibidez, cimetidina. Horrelako egoeretan beharrezkoa da giltzurrun garraio sistema tubularren lana kontrolatzea eta odol plasmako glukosa zenbatekoa arretaz kontrolatzea.
Alkoholaren bateragarritasuna
Ezin duzu pilulak hartzea alkoholarekin hartzea, izan ere efektu terapeutikoa murriztu egiten da, eta drogak nerbio eta digestio sistemetan duen eragina handitzen da.
Ezin duzu pilulak hartzea alkoholarekin hartzea, izan ere efektu terapeutikoa murriztu egiten da.
Analogs
Botika honek substantzia aktibo batean edo gehiagotan eta efektu terapeutikoetan antzeko antzekoak ditu.
- Avandamet®;
- Amaryl;
- Duglimaks;
- Velmetiya;
- Yanumet;
- Vokanamet;
- Galvusmet;
- Glibomet;
- Glibofor;
- Glyukovans;
- Duotrol;
- Dianorm-M:
- Dibizid-M:
- zirudien;
- Kombogliza;
- Sindzhardi;
- Triprayd.
Farmazia uzteko baldintzak
Errezeta medikoa behar da erosteko.
Errezetarik gabe erosi al dezaket?
Baztertutako.
Gentadueto Prezioa
Prezioaren datuak ez daude erabilgarri, honela Orain botikak berriro ziurtagiria du.
Droga gordetzeko baldintzak
Leku lehor eta iluna aurkitu behar da, + 25 ºC-tik gorako tenperaturan.
Leku lehor eta iluna aurkitu behar da, + 25 ºC-tik gorako tenperaturan.
Iraungitze data
Jatorrizko paketean adierazitako jaulkipenetik 3 urte baino gutxiagora. Ez erabili epea igaro ondoren.
Fabrikatzailea
Fabrikazio enpresa: Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, Alemania.
Gentadueto berrikuspenak
Irina, 37 urte, Ivanovo
Azukre maila normalean 12 orduz mantentzen laguntzen duen droga ona. Pena da orain farmaziak topatzea ezinezkoa denez, efektu bera duten beste sendagaiak hautatu behar izatea.
Vladimir, 64 urte, Murmansk
Hainbat urtetan hartu nuen droga hau salmentatik atera arte. Azukrea mantentzen zen, ez zen bigarren mailako efektuak izan, komenigarria zen sartzea. Orain ordezko bat bilatu behar nuen.
Yaroslav, 57 urte, Chelyabinsk
Erabiltzen zen droga hau intsulina konbinatuta. Beherakoa larria izan zen. Beste sendagai batekin ordezkatu behar nuen.
