Atomax erabiltzen da hiperkolesterolemia, hiperlipidemia hereditarioa eta disbetalipoproteinemia diagnostikoa duten pazienteak tratatzeko. Ahozko agente hipogluzemikoa lipidoen maila, kolesterol osoaren adierazleak, triglizeridoak dieta terapiaren eraginkortasunarekin eta jarduera fisikoa areagotzeko aukera ematen du. Sendagaiak epe luzera erabiltzeak endotelio baskularrean eta kolesterol plaken aldaketa aterosklerotikoen probabilitatea murrizten du.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Atorvastatin.
ATH
S10AA05.
Askatu inprimakiak eta osaera
Droga ahozko administraziorako pilulak dira. Drogaren unitate bakoitzak 10 edo 20 mg atorvastatin kaltzio trihidrato ditu osagai aktibo gisa. Hesteak hesteetako substantzia aktiboaren biodibertsitatea eta xurgapena hobetzeko beharrezkoak diren osagai osagarriak ere biltzen ditu:
- silizio dioxido deshidratatua;
- esne azukrea;
- almidoia;
- triacetin;
- magnesio estearatua;
- povidone;
- sodio kroskarmelosa.
Droga ahozko erabilerarako pilulen moduan eginda dago. Botikaren unitate bakoitzak 10 edo 20 mg atorvastatin kaltzio trihidrato dauka.
Tableta zuri biribilak titanio dioxidoa, talkoa, crospovidona, hippromelosa osatzen duten film enteriko batez estalita daude.
Ekintza farmakologikoa
Lipidoen jaisteko sendagaiaren ekintza-mekanismoa atorvastatinan oinarritzen da, hau da, HMG-CoA reductasearen blokeatzailea da. Entzima hori beharrezkoa da azido mevalonikoa eratzeko, kolesterolaren aitzindaria. HMG-CoA reductasearen jarduera funtzionala inhibitzen denean, atorvastatinak kolesterola, dentsitate baxuko lipoproteinak (LDL) eta triglizeridoak gibelean eratzea gal dezake.
Botikak LDL hartzaileen kopurua handitzen du ehunetako zelulen mintzetan, eta horrek lipoproteinen hartze eta metabolismoa areagotzen du. LDL kontzentrazioaren beherakadaren atzean, dentsitate handiko lipoproteinak (HDL) kopuruaren gehikuntza nabaritzen da.
Farmakozinetika
Gorputzean sartzen denean, osagai aktiboa heste txikiaren hormetan aktiboki xurgatzen hasten da. Biodisponibilitatea% 100ekoa da. Odolean sartzen denean, atorvastatinak gibeleko zeluletan beta-oxidazioa jasaten du lipidoak jaisteko produktu metabolikoak eratuz. Droga P450 isoenzimaren aurrean biotransformatuta dago. Eragin terapeutikoa% 70ean lortzen da metabolito aktiboen ondorioz.
Atomax erabiltzen da hiperkolesterolemia, hiperlipidemia hereditarioa eta disbetalipoproteinemia diagnostikoa duten pazienteak tratatzeko.
Atorvastatina% 95 plasmako proteinei lotuta dago. Substantzia aktiboa eta produktu metabolikoak metabolismo hepatikoaren ondoren uzten dira gorputza batez ere. Jatorrian dagoen drogaren% 2 inguru gernuan kanporatzen da. Bizitza erdia 14 ordukoa da.
Erabilerarako adierazpenak
Sendagaia kolesterol totala, triglizeridoak eta LDL handia jaisteko erabiltzen da. Droga eraginkorra da:
- hiperkolesterolemia hereditarioa edo primarioa;
- disbetalipoproteinemia dieta porrotarekin;
- hiperlipidemia konbinatua;
- trumoizerido altuak.
Efektu hipolipidemiko oso bat lortzea kolesterol altua murrizteko dieta terapia bereziekin soilik posible da.
Contraindications
Botika kasu hauetan kontraindikatuta dago:
- drogea osatzen duten substantziekiko sentikortasun handiagoa;
- Serumean transaminasa hepatikoen jarduera handitzea normalean gutxienez 3 aldiz arrazoi ezezagunak direla eta;
- gibeleko gaixotasun larria;
- haurdun eta edoskitzen ari diren emakumeak;
- haurtzaroan eta nerabezaroan 18 urte arte.
Gaixotasun endokrinoak dituzten pertsonei pilulak hartzerakoan kontuz ibili behar da.
Kontuz ibili behar da pilulak dituzten pertsonentzat:
- Larritasun arina edo moderatua duten gibeleko patologiak:
- erretiratzea alkohol sindromea;
- ur-gatz metabolismoaren urraketa larriak;
- sistema endokrinoaren nahasteak;
- desordena epileptikoak.
Nola hartu Atomax
Atomax terapia hasi aurretik, pazienteari lipidoak jaisteko dieta eman behar zaio.
Tratamenduaren hasierako fasean helduentzako dosia 10 mg da erabilera bakarrerako. Eragin terapeutikoa areagotzeko, lipidoen jaitsiera dosia, tolerantzia onarekin, 80 mg-ra igo daiteke. Onarpen aniztasuna - eguneko 1 ordua.
14-28 egunetik behin, lipidoen plasma-kontzentraziorako probak egin behar dituzu. Lortutako datuak oinarritzat hartuta, dosia doitzen du mediku asistentziak.
Hiperlipidemia eta hiperkolesterolemia konbinatuekin, eguneko dosia 10 mg da eguneko. Eragin terapeutikoa 14 eguneko epean antzematen da. Gehieneko lipidak gutxitzen diren efektuak tratamendua hasi eta lau aste lehenago azaltzen dira Atomax erabilera luzearekin, efektu terapeutikoak bere horretan dirau.
Diabetesarekin
Droga ez da gai gorputzean glukosa-kontzentrazioan eta ez da toxikoa pankreako beta zelulentzat. Tratamendu garaian beharrezkoa da glukosa maila etengabe kontrolatzea. Aldaketa garrantzitsuak gertatuz gero, kontsultatu endokrinologo batekin sendagai hipogluzemikoen dosiaren erregimenaren zuzenketa.
Atomaxen bigarren mailako efektuak
Eragin negatiboak kasu gehienetan lipidoak gutxitzeko agente baten erabilera okerrarekin garatzen dira.
Ikusmenaren organoaren atalean
Konjuntiba lehorra, globulu hemorragia, presio intraokularra handitzea.
Ehun muskuloskeletal eta konektibotik
Sistema muskuloskeletikoan urraketa eginda, artritisa, giharretako cramps, artikulazioetan eta muskuluen mina posible da. Salbuespen kasuetan, rabdomiolisia, miopatia garatzen da.
Tratamendu gastrointestinala
Digestio-nahasteak honako hauek gerta daitezke:
- goragalea;
- bihotzerrea;
- beherakoa;
- flatulentzia, idorreria;
- estomatitis, glositis;
- urdaileko sabeleko eta duodenoaren lesio higadurak;
- pankrearen hantura;
- aminotransferas hepatikoen gehikuntza;
- melena;
- rectal hemorragia.
Organo hematopoietikoak
Hezur-muineko hematopoiesia urratuz, formako odol zelulak gutxitzen dira.
Nerbio-sistema zentrala
Nerbio sistemaren nahasteak zorabioak eta buruko mina, loaren nahasteak, neuropatia periferikoa, kontrol emozionala galtzea eta egoera depresiboa agertzea dira.
Gernu sistematik
Edema periferikoa, gernu-traktuko infekzioak, disuria, giltzurrunak hantura, hematuria, hemorragia eta urolitiasia arriskua dago.
Arnas aparatutik
Baliteke bronkioetan hanturazko prozesuen garapena, paranasal sinusak, arnasketa porrota.
Larruazalean
Gizonetan, ilea eror daiteke. Izerdia handitzen ari da, dandruff, ekema.
Genitourinary sistematik
Ugalketa-sistemaren urraketekin, libidoa gutxitzen da, zutitzearen disfuntzioa eta ejakulazio nahastea agertzen dira.
Sistema kardiobaskularretik
Bularreko mina, arritmia, basodilatazioa, flebita eta arterialaren hipotentsioa daude.
Metabolismoaren aldetik
Metabolismo orokorraren nahaste batekin, kreatina fosfokinasaren serum-kontzentrazioa areagotzea posible da. Ez dira baztertzen AST kontrol glukemikoa, albuminuria garatzea eta ALTren jarduera areagotzea. Zenbait kasutan, pisua handitzea, gota sintomak areagotzea, hipertermia antzematen dira.
Alergiak
Erreakzio alergikoak Atomax-en osagai egiturazko banakako intolerantzia duten gaixoetan gertatzen dira. Alergiak erupzioak, azkura eta kontaktuko dermatitisa garatuz. Gutxitan gertatzen da angioedema, argiarekiko hipersentsibilitatea, shock anafilaktikoa, Stevens-Johnson eta Lyell gaixotasuna.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Botikak ez du nerbio-sistema periferiko eta zentralen jarduerari kalte egiten eta ez da dopatzen. Beraz, Atomax tratamenduan zehar mekanismo konplexuak kontrolatu eta ibilgailua gidatzen da.
Argibide bereziak
HMG-CoA reductase inhibitzaileak hepatozitoen jarduera biokimikoan aldaketak dakartza. Beraz, terapia hasi aurretik, Atomax izendatu ondorengo 6 eta 12 asteetan, beharrezkoa da gibeleko funtzioa kontrolatzea. Tolerantzia onarekin eta gibeleko entzima normalekin, gibeleko funtzioaren azterketak egiten dira eguneroko dosian eta sei hilean behin.
Gaixo obesuak terapia hasi baino lehen kolesterola egonkortzen saiatu beharko lukete.
Garrantzitsua da gogoratzea atorvastatina hartzeak miopatia ekar dezakeela. Medikuak muskuluen mina eta ahultasuna agertzeaz informatu behar da, batez ere sukarra eta gaixotasun orokorraren garapenarekin. Mialgia gertatzen bada, Atomax hartzeari uztea gomendatzen da. Odol azterketa baten emaitzek kreatina fosfokinasaren jardueraren gehikuntza erakutsi bazuten, araua 10 aldiz edo gehiagotan gaindituz, atorvastatinarekin tratamendua bertan behera uzten da.
Droga terapia garaian, mioglobinuria izateko arriskua dago. Prozesu patologikoaren atzean, rabdomiolisia eta giltzurruneko disfuntzioa gerta daitezke. Miopatia edo giltzurruneko porrotaren sintomak gertatzen badira, eten ezazu tratamendua Atomax-ekin.
Terapia hasi aurretik gaixo obesiek beren kolesterolaren maila egonkortzen saiatu beharko lukete dieta terapia erabiliz, jarduera fisikoa handitu eta beste neurri batzuk gorputzaren pisua murrizteko.
Erabilera zahartzaroan
65 urte baino gehiago dituztenean, dosi-erregimen estandarra atxikitzea eta mediku espezialista baten gomendioak jarraitzea gomendatzen da.
Haurrei esleipena
Debekatuta dago 18 urtetik beherako haurrentzako drogak hartzea. Ez dago daturik atorvastatinaren gorputz gazteen ehunaren hazkundean eta garapenean duen eraginari buruz.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Droga haurdunaldian emakumeen kontraindikatuta dago Atomaxen fitotoxikotasunari buruzko datu faltagatik. Ez da ezagutzen atorvastatina bularreko esnetan sartzen denik; horregatik, gomendagarria da haurra tratamenduan zehar nahasketa artifizialekin elikatzea.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Giltzurrunetako patologiek ez dute atorvastatina eta haren edukia odolean gehiegizko mailan eragiten, beraz, giltzurruneko gaixotasunetarako dosi estandarra hartzea gomendatzen da.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Gibeleko gaixotasuna duten gaixoek medikuaren gainbegiratze zorrotza egin beharko lukete. Salbuespena da aminotransferase hepatikoen jarduera handitu duten pertsonek, araua 3 aldiz edo gehiago gaindituz. Kasu honetan, lipidoak jaisteko agente debekatuta dago erabiltzeko.
Atomax gaindosi
Merkaturatze osteko praktikan ez da gaindosi kasurik gertatu. 80 mg-ko gehienezko araua gainditzen bada, bigarren mailako efektuak areagotzeko edo gehitzeko aukera dago. Datu faltagatik, antidoto zehatzik ez da garatu. Terapia sintomatikoa erreakzio negatiboak ezabatzeko erabiltzen da. Sendagarria azkartzeko hemodialisia ez da eraginkorra.
Beste drogekin elkarreragina
Miopatia garatzeko arriskua dago atomox antifungikoen agenteekin batera, azoloen taldean, zirkosporinen antibiotikoengatik, niacinekin, azido fibroikoen deribatuekin, erritromikinarekin.
Aluminio eta magnesio gatzak dituzten esekidura aldibereko erabilerarekin, atorvastatinaren plasma-kontzentrazioa% 35 murrizten da, LDL-kolesterol konplexuaren maila aldatzen ez den bitartean. Atomax-en osagai aktiboak ez du antipirinaren, azitromikinaren farmakokinetika eragiten. Digoxina 80 mg erabiltzen denean, posible da haren serum maila% 20 handitzea. Digoxinen kontzentrazio aldaketa hori duten gaixoak gainbegiratze medikoan daude.
Atorvastatinak% 20 handitzen du etilen estradioletan oinarritutako jaiotzaren kontrola.
Colestipol-ek atorvastatina plasma-mailetan% 25 murriztea eragin dezake. Kasu honetan, lipidoak jaisteko ekintza handitzen da.
Alkoholaren bateragarritasuna
Tratamendu aldian ez da gomendagarria edari alkoholdunak eta etanolek dituzten drogak edatea. Alkohol etilikoak intoxikazioa, plaketak eta globulu gorrien agregazioa eragiten ditu, eta horrek negatiboki eragiten du sistema kardiobaskularraren egoera. Eragin terapeutikoaren ahultzea eta zirkulazio sistemaren patologietan okerrera egiten da.
Analogs
Lipidoen jaitsiera eragin ezean, Atomax pilulak sendagai hauetakoren batekin ordezkatu ahal izango dira:
- Lipitor;
- Atoris;
- Liptonorm;
- Tulip;
- Vazotor;
- Atorvastatin-NW.
Farmazia uzteko baldintzak
Sendagaia errezeta mediko bidez saltzen da.
Errezetarik gabe erosi al dezaket
Lipidoak jaisteko sendagaien doako salmenta mugatu egiten da modu okerrean bigarren mailako efektuak izateko arrisku handia duelako.
Prezioa
Atomaxen batez besteko kostua 400-500 errublo da.
Droga gordetzeko baldintzak
Mantendu pilulak eguzki-argietatik isolatuta hezetasun gutxiko leku batean. Sendagaia + 8 ... + 25 ºC-ko tenperaturan edukitzea gomendatzen da.
Iraungitze data
2 urte
Fabrikatzailea
CJSC MAKIZ-PHARMA, Errusia.
Lipidoen jaitsiera efektua izan ezean, Atomax pilulak Liprimarrekin ordezkatu daitezke.
Reviews
Eduard Petukhov, 38 urte, Rostov-on-Don
Droga kolesterolari aurre egiteko modu eraginkorra dela uste dut. Duela 6 hilabete, 7,5 mmol kolesterola duten pilulak edateko agindua eman zitzaien. Duela 2 aste egindako azken odol azterketak 6 mmol-ko beherakada agerian utzi zuen. Tratamendua jarraitzen dut. Ez zen alergia erreakziorik egon tratamendu aldi guztian.
Vasily Zafiraki, kardiologoa, San Petersburgo
Atomax eta Lipirimar-en baliokidetasun terapeutikoari buruzko azterlanetan, endotelio baskularraren triglizerido-maila eta jarduera funtzionala 2 sendagaien erabilera luzearekin alderatu ziren. Ikerketek Atomaxen onurak erakutsi dituzte. Atorvastatinaren beste fabrikatzaileek ez dituzte antzeko probak egiten eta pilulentzako prezio baxua agintzen dute, eta horrek pentsatzen digu drogen eraginkortasuna. Atomax-ek dosi ugari dituela gustatzen zait.
