Diabetesaren tratamenduan oso garrantzitsua da drogen aukeraketa. Medikuek agindutakoak dira, baina gaixoei ez zaie eragotziko sendagai jakin baten ezaugarriak ezagutzea. Radarretan aipatutako eta glukosa-maila kontrolatzeko erabiltzen den sendagaietako bat Jardins da.
Informazio orokorra, osaketa eta oharraren forma
Sendagai hori Alemanian egiten da. Eragina hipogluzemikoa da eta barneko pilula da. Bertaratutako medikuaren gomendioz bakarrik erabili behar da, izan ere, egoera desberdinetan, ongizatearen hondatzea eragin daiteke.
Kasu honetan, egoeraren aldaketak arretaz kontrolatu behar dituzu, nahi ez diren efektuen agerraldia nabarituz. Gomendioak betetzea behar bezala erabiltzeak lagun dezake odolean azukre kopurua murrizten eta dinamika positiboak lortzen.
Tresna bi motatako piluletan aurkezten da, substantzia aktibo kantitate desberdinetan. Substantzia hau empagliflozina da. Medikuntza bat ezartzen ari da osagai horren 10 edo 25 mgrekin.
Tableta bakoitza obalatua eta filmaz estalita dago. Bertan grabatua aplikatzen da (alde batetik fabrikatzailearen ikurra dago, eta, bestetik, osagai aktiboaren dosia).
Empagliflozin gain, Jardinek osagai osagarriak ditu:
- zelulosa mikrokristalinoa;
- laktosa monohidratoa;
- magnesio estereatua;
- silizio dioxido koloidalak;
- giproloza;
- talc;
- titanio dioxidoa;
- tindatzen.
Produktua kartoizko paketeetan saltzen da eta bertan pilulak dituzten babak jartzen dira (10 pieza). Paketeak 1 edo 3 babak ditu.
Jarduteko mekanismoa eta farmakokinetika
Empagliflozin 2 motako glukosa garraiatzailearen inhibitzailea da. Bere eraginak 2 motako diabetean azukrearen gaineko kontrola ematen du. Substantzia horri esker, giltzurrunak glukosaren berregortzea murrizten da.
Giltzurrunak kanporatzeko glukosaren jarduera odolean duen edukien mailaren eta iragazketa glomerularren tasarengatik da. Diabetikoetan erremedioa hartzen ari zaren bitartean, gernurekin azukrea kentzeko prozesua nabarmen azkartzen da, eta, horren ondorioz, gutxitu egiten da bere kopurua.
Jardinsen beste ezaugarri bat zelulen beta-jardueran eta gantzak erretzeko prozesuak aktibatzeak duen eragin positiboa da. Horrek pisu galera ematen du eta hori erabilgarria da obesitatea jasaten duten pazienteentzat.
Empagliflozinaren xurgapena azkar gertatzen da, hodi gastrointestinalaren hormetan egiten baita. Substantzia pilulak hartu eta 1,5 orduko kontzentrazio handiena izatera iristen da. Gainera, plasmaren kantitatea asko murrizten da, banaketa gertatzen baita. Metabolismoa motela da.
Drogaren eragin sistemikoa gero eta handiagoa da dosifikazioarekin batera. Elikagai koipetsuekin hartzeak bere eraginkortasuna apur bat murrizten du. Baina aldaketa horiek hutsalak dira, beraz, drogak edan daitezke, bai aurretik bai jan ondoren.
Empagliflozinak lotura egonkorrak dira odol proteinekin, hiru metabolito mota eratuz. Substantzia aktiboaren kontzentrazioarekin alderatuz gero, haien edukia arbuiagarria da. Droga kentzea ia aldaezina gertatzen da gantzen eta gernuen artean.
Adierazpenak eta kontraindikazioak
Sendagaien funtzio nagusia odol glukosa diabetikoen kontrola dela uste da.
2. motako diabetesa da, esaterako:
- monoterapia (Dietaren emaitzarik ezean eta Metformin-en oinarritutako drogekiko intolerantzia);
- konbinazio terapia (sendagai honen konbinazioa beste batzuekin, intsulina barne, dieta egitea eraginkorra ez bada).
Tresna erabiltzea debekatuta dagoen kasuak daude:
- 1 motako diabetesa;
- diabetesa ketoacidosi garapena;
- giltzurruneko porrota;
- laktosarekiko intolerantzia;
- laktasa gabezia;
- edoskitzea eta haurdunaldia;
- adin senila (85 urtetik aurrera);
- haurren adina (18 urte arte);
- osagaiekiko sentikortasun presentzia.
Kontraindikazio zorrotzez gain, badira drogak erabiltzea baimentzen duten egoerak, baina gainbegiratze medikoa egonez gero.
Hauek dira:
- traktu gastrointestinalaren gaixotasunak, deshidrataziorako joerarekin batera;
- genitourinary infekzioak;
- karbo gutxiko dietaren beharra;
- hipovolemia probabilitatea;
- pankreako beta zelulen funtzionamenduan nahasteak;
- ketoacidosi diabetikoaren historia;
- gaixoen adina 75 urte baino gehiagokoa da.
Kasu horietan eta antzekoetan, sendagaia preskribatu daiteke, baina arrazoi onekin bakarrik.
Erabilerarako argibideak
Jardinak ahoz hartu behar dira urarekin. Haren erabilera baimenduta dago jan aurretik eta ondoren.
Dosierra asistentziako medikuak argitu behar du, baina argibide berezirik ezean, egunean pilula bat (10 mg) preskribatzen da.
Botikaren erabilerarako horrelako egitarauak ez badu nahi den efektua ekartzen, gomendagarria da tresna bat erabiltzea, non substantzia aktiboaren dosia 25 mg bada.
Eguneko unitate bat ere edan behar da. Drogaren gehieneko dosia 25 mg da.
Jardins zerbitzatzeko bikoitza ez da hartu behar, medikuntza garaiz edan ez bada ere. Kasu honetan, gaixoak pilula hartu behar du gaixoa egindako akatsa gogoratu bezain laster.
Paziente bereziak eta jarraibideak
Gaixo talde jakin batzuentzat, arau bereziak aplikatzen dira.
Hauek dira:
- Emakumeak haurdunaldian eta edoskitze garaian. Oraindik ez dago eskuragarri Empagliflozin-ek gaixoei buruz nola jokatzen duen, informazioa arlo honetan ez baita egin. Horrek droga erabiltzeko debekua esan nahi du.
- Umeak eta nerabeak. Sendagai honen eraginkortasuna eta arrisku litekeenak ere ez dira ikertu. Gaixo horien segurtasuna dela eta, beste sendagai batzuk erabiltzea gomendatzen zaie.
- Adin seniletako jendea. 75 urtetik aurrera, pazienteek deshidratazioa izan dezakete agente honekin tratamenduan. Beraz, segurtasun neurriak bete beharko dituzte. Medikuak Jardins halako pazienteei agindu diezaieke, baina arretaz kontrolatu behar du osasuna. 85 urte baino gehiagoko adinean, medikamentu hau kontraindikatuta dago.
Gaixoen talde batzuek sendagai hau erabil dezakete beste murrizketa batzuk egin ezean eta espezialista batek aginduta.
Sendagai honi buruzko argibide zehatzak egoteak giltzurrunetan duen eraginarekin lotuta dago. Hori dela eta, medikuak, Jardinsen agindua eman aurretik, organo horretan urrakuntzarik ez dagoela ziurtatu behar du.
Gainera, droga denbora luzez erabiltzen denean, ustez giltzurruneko funtzioen ezarpena kontrolatu behar da gaixoaren azterketa eginez. Beste kasu batzuetan (gibelean anormaltasunak izan arren), ez da beharrezkoa dosifikazio aldaketarik.
Bigarren mailako efektuak eta gaindosi
Sendagai hau erabiltzerakoan, nahi ez diren efektuak gerta daitezke batzuetan.
Nagusiak hauek dira:
- hypoglycemia;
- azal azkura;
- hypovolemia;
- gernu-nahasteak (azkarrak edo absenteak);
- candidiasis;
- gernu-traktuko infekzioak;
- vulvovaginitis.
Horrelako kasuetan jarduteko printzipioa haien larritasunaren araberakoa da. Normalean, gertatzen direnean, Jardins beste pilulekin ordezkatzen da. Nahi ez diren efektuak pixkanaka ahultzearekin edo haien intentsitate ahularekin, terapia jarraitu daiteke.
Argibideak betetzen dituzten sobredosi kasuak ez dira identifikatu. 80 mg-rainoko gehiegizko dosi bakarrarekin, desbideratzeak ere ez dira gertatu. Dosia gainditzearen ondorioz konplikazio larriak hautematen badira, horiek ezabatzeko ezaugarriak sintomen mende daude.
Droga elkarreraginak eta analogoak
Tratamendu zuzeneko erregimenari esker, Jardins-ek beste botika batzuekin konbinatutako konplikazioen arriskua gutxitzen du. Ez da komenigarria droga hau diuretikoekin konbinatzea, haien ekintza indartzen laguntzen baitu, eta horrek deshidratazioa eta presioa murriztea eragiten du.
Tresna honi uko egiteko arrazoiak badaude, analogikoekin ordeztu daiteke.
Nagusiak hauek dira:
- Repodiab. Tablet hauetan osagai aktiboa Repaglinide da. Tresna antzeko efektuak eta antzeko kontraindikazioak ditu, eta horri gibeleko gutxiegitasuna gehitzen zaio. Beste sendagai batzuekin arretaz uztartu behar da, gainera, murrizketa gehiago baitaude.
- Novonorm. Droga Repaglinide-n ere oinarrituta dago. Tresna honen kontraindikazioak Jardins-ekin erlazionatutakoen antzekoak dira, giltzurruneko funtzio okertuaren salbuespenarekin (kasu honetan gertuko zaintza medikoarekin erabil daiteke).
- Invokana. Tresna egokia da 2 motako diabetesa tratatzeko. Substantzia aktiboa Canagliflozin da. Droga Jardinsen oso antzekoa da, kontraindikazio eta bigarren mailako efektu berak ditu.
Medikuaren preskripzioa beharrezkoa da hauetako eta beste sendagai analogikoak erabiltzeko.
Kontsumitzaileen iritziak
Jardins hartu duten gaixoen berrikuspen ugarietatik, ondoriozta dezakegu sendagaiak odol azukrea gutxitzen duela eta erabiltzeko komenigarria dela. Hala ere, maskuriko eta giltzurruneko bigarren mailako efektuak nabaritu ziren. Horrek drogaren analogia batzuetara jo zuen. Sendagaiaren prezio handia ere nabaritzen da.
Jardinak hartzen hasi nintzen endokrinologoaren gomendioarekin. Emaitzak asko gustatu zitzaizkidan, baina gero farmaziak desagertu zen, eta beste sendagai bat erabili behar izan nuen. Ahal izan bezain laster, Jardins jasotzera itzuli zen, azukrea ondo arautzen duelako. Arazo bakarra drogaren prezioa da.
Igor, 49 urte
Hasieran, droga hau egokitzen zitzaidan, azukre tasa ondo mantentzen zuelako. Huragatik, maskuriko arazoak izan nituen - maizegi joaten nintzen komunera. Ondoren, baginan hazkura agertu zen. Medikuak esan du bigarren mailako efektuak direla. Ni ohitzen saiatu nintzen, baina beste sendagai bat eskatu behar izan nuen.
Irina, 36 urte
Gustatzen zait Jardins-ek bi dosi izatea. Aurretik 10 mg pilulak nahikoa ziren niretzat, orduan dosia handitu behar izan nuen. Udan espero dut aurreko tratamendurako aukera itzultzea, udan herrialdean bizi naizelako. Aire freskoa dago, lan asko, barazkiak lorategitik, beraz, azukrea kontrolatzea errazagoa izan beharko litzateke. Droga ezin hobeto egokitzen zait, ez du bigarren mailako efektuak eragiten eta erraza da hartzeko. Eguna 1 aldiz bakarrik da.
Valentina, 57 urte
Bideo-materiala 2 motako diabetearen zergatiei buruz:
Tabletetan jarduten den substantziaren kantitatearen araberakoa da Jardins drogaren kostua. 10 mg-ko dosian, sendagaia 2000-2200 errublo prezioan erosi daiteke. 25 mg-ko dosia duen droga behar baduzu, orduan, 2100-2600 errublo gastatu beharko dituzu. Hauek dira 30 pilulak dituen pakete baten batez besteko prezioak. 10 pilularekin pakete bat erosten duzunean, 800-1000 errublo beharko dituzu.
Sendagai honek, gaizki hartzen bada, gaixoari kalte egin diezaioke. Hori dela eta, harrera medikuaren baimenarekin bakarrik da. Farmaziak errezeta bakarrarekin saltzen dute.