Diabetes mellitus diagnostikatzeko hainbat ikerketa behar dira. Gaixoari odol eta gernua azukrearen azterketarako agindua dago, glukosaren estresa.
Diabetes mellitus derrigorrezkoa da odolean C-peptidoa zehaztea.
Azterketa honen ondorioz, hipergluzemia intsulina gabezia absolutuaren edo erlatiboaren ondorioz ote den erakutsiko da. C-peptidoaren beherakada edo igoera mehatxatzen duena, jarraian aztertuko dugu.
Zer da C peptido bat?
Pankreasan Langerhans uhartetxoen funtzionamendua ebaluatu dezakeen analisia dago eta hormona hipogluzemikoaren sekrezioa zenbaterainokoa den agerian uzten du. Adierazle horri konektatzeko peptido edo C-peptido (C-peptido) deitzen zaio.
Pankreako proteina hormonaren biltegi moduko bat da. Proinsulina moduan gordetzen da bertan. Pertsona batek azukrea igotzen duenean, proinsulina peptido eta intsulina bihurtzen da.
Pertsona osasuntsu batean, bere ratioa beti 5: 1 izan behar da. C-peptidoaren determinazioak intsulinaren produkzioaren beherakada edo igoera agerian uzten du. Lehenengo kasuan, medikuak diabetesa diagnostikatu dezake, eta bigarren kasuan, intsulina.
Zein egoeratan eta gaixotasunetan preskribatzen da azterketa?
Azterketak zehazten dituen gaixotasunak:
- 1 motako eta 2 motako diabetesa;
- gibeleko hainbat gaixotasun;
- obulutegiko polikistikoa;
- pankreako tumoreak;
- pankreako kirurgia;
- Cushing-en sindromea;
- 2 motako diabetearen hormona tratamendua kontrolatzea.
Intsulina garrantzitsua da gizakientzat. Hau da karbohidratoen metabolismoan eta energia ekoizpenean inplikatutako hormona nagusia. Odolean intsulina maila zehazten duen analisia ez da beti zehatza.
Arrazoi hauek dira:
- Hasieran, intsulina pankreasan eratzen da. Pertsona batek azukrea igotzen duenean, hormona gibelean sartzen da lehenengo. Han, zati bat finkatu egiten da, eta beste zatia bere funtzioa betetzen du eta azukrea murrizten du. Beraz, intsulina maila zehazterakoan, maila hori beti izango da pankreasak sintetizatutakoa baino.
- Intsulinaren askapen nagusia karbohidratoak kontsumitu ondoren gertatzen da, bere maila igotzen da jan ondoren.
- Datu okerrak lortzen dira gaixoak diabetesa badu eta intsulina birkonbinagarriarekin tratatzen bada.
Era berean, C-peptidoa ez da inon kokatzen eta odolean sartzen da berehala, beraz, ikerketa honek zenbaki errealak eta pankreasak jariatzen duen hormonaren kopuru zehatza erakutsiko ditu. Gainera, konposatua ez dago glukosa duten produktuekin lotuta, hau da, bere maila ez da handitu jan ondoren.
Nola egiten da azterketa?
Afaria odola hartu baino 8 ordu lehenago arina izan behar da, ez eduki gantzik.
Ikerketa algoritmoa:
- Gaixoak urdaila hutsik etortzen da odola jasotzeko gelara.
- Erizain batek odol garratza hartzen du.
- Odola hodi berezi batean jartzen da. Batzuetan, gel berezi bat dauka, odolak ez uzteko.
- Ondoren, hodia zentrifugo batean jartzen da. Hori beharrezkoa da plasma bereizteko.
- Ondoren, odola izozkailuan sartu eta hozten da -20 graduraino.
- Horren ondoren, odolean intsulinak duen peptidoaren proportzioak zehazten dira.
Gaixoa diabetesa dela susmatuz gero, estres proba bat aginduko zaio. Barneko glukagonoa sartu edo glukosa irenstean datza. Ondoren, odol azukrearen neurketa dago.
Zer eragin du emaitzan?
Ikerketak pankrea erakusten du, beraz, arau nagusia dieta mantentzea da.
Gomendio nagusiak odola C-peptidora dohaintzan emateko:
- Odola eman baino 8 ordu lehenago;
- karbonatu gabeko ura edan dezakezu;
- ezin duzu alkoholik hartu azterketa baino egun batzuk lehenago;
- estresa fisikoa eta emozionala murriztea;
- ez erretzea azterketa baino 3 ordu lehenago.
Gizon eta emakumeen araua berdina da eta 0,9tik 7ra bitartekoa da, 1 μg / L bitartekoa. Emaitzak adinaren eta generoaren araberakoak dira. Gogoratu behar da laborategi desberdinetan arauaren emaitzak desberdinak izan daitezkeela, beraz, erreferentziako balioak kontuan hartu behar direla. Balio hauek batez bestekoak dira laborategi honetan eta pertsona osasuntsuak aztertu ondoren finkatzen dira.
Bideo-hitzaldia diabetearen arrazoiei buruz:
Zein kasutan dago maila azpitik?
Peptido maila baxua bada eta azukrea, aitzitik, altua bada, diabetearen seinale da hori. Gaixo gaztea eta obesa ez bada, ziurrenik 1 motako diabetesa diagnostikatu behar zaio. Obesitatea lortzeko joera duten gaixo zaharrek 2 motako diabetesa eta deskonpensatutako ikastaroa izango dute. Kasu horretan, pazienteari intsulina injekzioak erakutsi behar zaizkio. Gainera, pazienteak azterketa osagarria behar du.
Hauxe da esleituta:
- fundus azterketa;
- beheko muturren ontzien eta nerbioen egoera zehaztea;
- gibeleko eta giltzurruneko funtzioak zehaztea.
Organo horiek "xedeak" dira eta odolean glukosa-maila altuak dituzte. Aztertu ondoren gaixoak organo horiekin arazoak baditu, glukosa-maila normala eta kaltetutako organoen tratamendu osagarria premiazko leheneratzea behar du.
Peptidoen murrizketa ere gertatzen da:
- Pankrearen zati bat kirurgikoki kendu ondoren;
- hipogluzemia artifiziala, hau da, intsulina injekzioek eragindako odol azukrearen jaitsiera.
Zein kasutan dago arauaren gainetik dagoen maila?
Analisi baten emaitzak ez dira nahikoak izango, beraz, pazienteari gutxienez beste azterketa bat esleitzen zaio odolean azukre maila zehazteko.
C-peptidoa handia bada eta azukrerik ez badago, pazienteari intsulinarekiko erresistentzia edo prediabetea diagnostikatzen zaio.
Kasu honetan, gaixoak ez du intsulina injekziorik behar, baina premiazkoa da bizimodua aldatu behar duela. Ohitura txarrak uko egin, kirolean hasi eta ondo jan.
C-peptido eta glukosa maila altuek 2 motako diabetesaren presentzia adierazten dute. Gaixotasunaren larritasunaren arabera, pilulak edo intsulina injekzioak preskribatu ahal zaizkio pertsonei. Hormona agindutako ekintza luzea soilik da, 1 - 2 aldiz egunean. Baldintza guztiak betetzen badira, pazienteak injekzioak saihestu eta piluletan bakarrik egon daiteke.
Gainera, C-peptidoaren gehikuntza posible da:
- insulinoma - intsulina kopuru handia sintetizatzen duen pankreako tumorea;
- intsulinarekiko erresistentzia. Giza ehunek intsulinarekiko sentsibilitatea galtzen dute;
- obulutasun polikistikoa - hormona nahasteak lagunduta duen emakumezko gaixotasuna;
- giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa - diabetearen ezkutuko konplikazioa seguru asko.
Odolean C-peptidoaren determinazioa analisi garrantzitsua da diabetesa mellitusen diagnostikoan eta beste zenbait patologian. Hasitako gaixotasunaren diagnostiko puntuala eta tratamendua osasuna mantentzen eta bizitza luzatzen lagunduko dute.
