Zoritxarrez, diabetesa patologia sendagarria da, gaixoen bizi kalitatea nabarmen murrizten duena. Gaixotasunaren terapia odoleko azukre-maila baikorren alde egitea da, elikadura, jarduera fisikoa eta laguntza medikoa zuzentzearen bidez.
Gaixotasunak bata bestearengandik desberdinak dira garatzeko arrazoien eta mekanismoen arabera. Inprimaki bakoitzak konplikazio akutu eta kroniko ugari dakar, gaixoek normaltasunez lan egitea ekiditen baitute, zenbait kasutan, beren burua zerbitzatzen ere. Antzeko arazoekin lotuta, bigarren diabetikoek ezintasunari diabetesa ematen ote dioten galdetzen du. Estatutik zer laguntza lor daitekeen eta legeak horri buruz esaten duenean, gehiago kontuan hartuko dugu artikuluan.
Gaixotasunari buruz pixka bat
Diabetesa gorputza ezin da metabolismoan guztiz parte hartu, batez ere karbohidratoak. Egoera patologikoaren adierazpen nagusia hipergluzemia da (odolean glukosa maila handiagoa).
Gaixotasunaren hainbat forma daude:
- Intsulinaren menpeko forma (1 mota) - askotan predisposizio hereditarioaren atzeko planoan gertatzen da, adin desberdinetako pertsonei eragiten die, baita umeei ere. Pankreak ez du gai nahikoa intsulina ekoizteko, beharrezkoa baita azukrea gorputzean zehar banatzeko (zeluletan eta ehunetan).
- Intsulina ez den menpeko forma (2 mota) - adinekoen ezaugarria. Desnutrizioaren, obesitatearen atzealdean garatzen da, guruinak intsulina kopuru nahikoa sintetizatzen duelako, baina zelulekiko sentsibilitatea galtzen dute (intsulinarekiko erresistentzia).
- Forma gestazionala - emakumea garatzen da seme-alaba izan bitartean. Garapen mekanismoa 2. motako patologiaren antzekoa da. Orokorrean, haurra jaio ondoren, gaixotasuna bere kabuz desagertzen da.
Odolean glukosa ugari dago diabetearen seinale nagusia
Beste "gaixotasun gozoak":
- Intsulina zelulen sekretuen anomalia genetikoak;
- intsulinaren maila genetikoa urratzea;
- guruinaren zati exokrinoaren patologia;
- endocrinopathies;
- droga eta substantzia toxikoek eragindako gaixotasuna;
- infekzioaren ondorioz gaixotasuna;
- beste forma batzuk.
Gaixotasuna edateko, jateko, gaixoak maiz urinatzen duen desio patologiko baten bidez adierazten da. Azala lehorra, azkura. Aldian-aldian, izaera ezberdineko erupzio bat agertzen da larruazalaren azalean, denbora luzez sendatzen dena, baina berriro agertzen da denbora gutxira.
Gaixotasunaren progresioak konplikazioak garatzea dakar. Konplikazio akutuek berehalako arreta medikoa behar dute, eta konplikazio kronikoak pixkanaka garatzen dira, baina ia ez dira ezabatzen, tratamendu medikoaren laguntzarekin ere.
Diabetesa izateko zure ezgaitasuna zehazten duena
Gaixoek ulertu behar dute diabetesa duten ezgaitasuna lortu nahi baduzu, gogor saiatu behar duzula. Berretsi patologiaren presentzia erregularra izan behar duela. Normalean, 1. taldearekin, hau 2 urtetik behin egin behar da, 2 eta 3rekin urtero. Taldea haurrei ematen bazaie, helduen heldutasunera iristen direnean berriro egiten da azterketa.
Patologia endokrinoaren konplikazio larriak dituzten gaixoen kasuan, ospitalera bidaiatzea azterketatzat hartzen da, mediku eta gizarte aditu batzordea gainditzeko beharrezkoak diren agirien bilduma aipatu gabe.
Dokumentuak biltzeko prozesua prozedura luzea eta nekagarria da gaixoentzat
Desgaitasuna lortzea faktore hauen araberakoa da:
- "gaixotasun gozoa" mota;
- gaixotasunaren larritasuna - badira zenbait gradu, odol azukrearekiko kalte-ordainen presentzia edo gabezia bereizten direnak, paraleloan, konplikazioak agertzea;
- konbinaziozko patologiak - gaixotasun konkomitante larriak egoteak diabetesa izateko ezintasuna lortzeko aukera areagotzen du;
- mugimenduen murrizketa, komunikazioa, norberaren zainketa, ezintasuna - zerrendatutako irizpide bakoitza batzordeko kideek ebaluatzen dute.
Gaixotasunaren larritasuna ebaluatzea
Espezialistek ezgaitasuna lortu nahi duen gaixoaren egoeraren larritasuna zehazten dute, ondorengo irizpideen arabera.
Gaixotasun arina elikagai zuzentzea lortzen duen glicemia mantentzeko baldintza konpentsatu bat da. Odolean eta gernuan ez dago azetonerik. Gomazko azukrea ez da 7,6 mmol / l gainditzen. Gernu-glukosa ez dago. Oro har, gradu horrek oso gutxitan uzten du gaixoak ezintasun talde bat lortzeko.
Larritasun moderatua azetonaren gorputzek odolean duten presentziarekin batera doa. Azukrearen baraua 15 mmol / l-ra iritsi daiteke, glukosa gernuan agertzen da. Titulu hau ikusizko analizatzailearen (erretinopatia), giltzurrunak (nefropatia), nerbio-sistemaren patologia (neuropatia) kaltetuak sortzen dira, ulcerazio trofikorik gabe.
Gaixoek kexa hauek dituzte:
- ikusmen urritasuna;
- errendimendua gutxitu;
- mugitzeko gaitasun urria.
Diabetikoa gaixotasun larria dela adierazten da. Ketona gorputzen gernu eta odoletan, 15 mmol / l-tik gorako odol azukrea, glukosuria maila garrantzitsua. Ikusizko analizatzailearen porrota 2-3 etapa da, eta giltzurrunak 4-5 etapa. Beheko gorputzak ultzera trofikoz estalita daude, gangrena garatzen da. Pazienteek kirurgia berreraikitzailea izaten dute ontzietan, hanken anputazioak.
Gaixotasun maila oso larria erregresiorako gaitasunik ez duten konplikazioengatik agerian dago. Maiz agertzen diren adierazpenak garuneko kalteak, paralisia, koma dira. Pertsona batek erabat mugitzen du gaitasuna mugitzeko, ikusteko, bere burua zerbitzatzeko, besteekin harremanetan jartzeko, espazioan eta denboran nabigatzeko gaitasuna.
Mugikortasun urria ezgaitasuna baieztatzeko irizpideetako bat da
Diabetesaren ezgaitasuna
Ezgaitasun talde bakoitzak gaixotasunari esleitzen zaizkion irizpide batzuk betetzen ditu. Jarraian, MSEC-eko kideek taldeko diabetesa eman dezaketen eztabaida da.
3. taldea
Talde hau eratzea posiblea da gaixoa gaixotasunaren larritasun arina eta moderatua duen mugan baldin badago. Kasu honetan, gutxieneko barneko organoen funtzionamenduan etenaldiak daude, baina ez diote pertsona bati guztiz lan egiten eta bizitzen uzten.
Egoera lortzeko baldintzak gaixo bereziak zaintzeko gailu bereziak erabiltzeko beharra da, baita pazienteak bere lanbidean ezin duela lan egin, baina beste lan batzuk egiteko gai dela, denbora gutxiagorekin.
2. taldea
Diabetikoentzako ezintasuna ezartzeko baldintzak:
- 2-3 larritasun funtzionalen kalteak;
- giltzurruneko patologia fase terminalean, giltzurruneko porrota kronikoa hardware dialisi, dialisi peritoneal edo giltzurruneko transplantearekin;
- nerbio-sistema periferikoan kalte iraunkorrak;
- buruko arazoak.
Hemodialisia - gaixoarentzako 2. desgaitasun maila ezartzeko zantzuak
1. taldea
Diabetes mellitus ezgaitasunen talde hau honako kasu hauetan dago:
2. motako diabetesa azterketak- begi bat edo biak kalteak ikusmena galtzea partzialki edo osotasunean agerian;
- nerbio sistema periferikoaren patologia larria;
- buruko nahaste distiratsuak;
- Charcoten oina eta gorputz arterien beste lesio larriak;
- fase terminalaren nefropatia;
- maiz gertatzen da odol azukrea gutxitzea eta larrialdiko arreta medikoa behar izatea.
Gaixoak zerbitzatzen dira, mugitu ezezagunen laguntzarekin soilik. Besteekiko komunikazioa eta orientazioa espazioan, denbora urratzen dute.
Haurrei buruz
Hobe da mediku asistentziako medikuarekin edo aditu espezialistaren batzordearekin kontsultatzea gaixotasun intsulinarekiko menpekotasuna duen haurrari zein minusbaliotasun-talde ematen zaion. Orokorrean, horrelako haurrei ezintasun egoera bat ematen zaie, haien egoera argitu gabe. Berriro aztertzea 18 urterekin egiten da. Kasu kliniko bakoitza banan-banan hartzen da, beste emaitza batzuk posible dira.
2 motako diabetesa hobetzeko ezintasuna lortzeko prozedura artikulu honetan aurki daiteke.
Umeak - iraupen luzeko ezintasuna jasotzen duten kontingenteak
MSECen tramiteak egiteko inkestak
Gaixotasuna duten pazienteak prestatzeko prozedura neketsua eta luzea da. Endokrinologo batek pazienteei ezgaitasun egoera emateko gaitasuna eskaintzen die kasu hauetan:
- gaixoaren egoera larria, gaixotasunaren kalte-ordaina eza;
- barneko organoen eta sistemen funtzionamendu normala urratzea;
- baldintza hipo- eta hipergluzemikoen aurkako erasoak, com;
- gaixotasunaren maila arina edo moderatua, eta horrek pazientea lan gutxiagora eramatea eskatzen du.
Gaixoak dokumentuen zerrenda bildu behar du eta beharrezkoak diren azterketak egin beharko ditu:
- proba klinikoak;
- odol azukrea
- Biokimika;
- azukre karga proba;
- hemoglobina glukosilatuaren azterketa;
- gernu analisia Zimnitskiren arabera;
- baten elektrokardiograma;
- echocardiogram;
- arteriography;
- reovasography;
- oftalmologo, neurologo, nefrologo, zirujau baten kontsulta.
Dokumentuen artetik, kopia bat eta jatorrizko pasaportea prestatu behar dira, asistentziako medikuak MSECera bidalitako erreferentzia, gaixoak berak egindako adierazpena, gaixoa ospitale edo anbulatorio batean tratatu izanaren laburpena.
Lan-liburuaren jatorrizko kopia eta originala prestatu behar dira, lanerako ezarritako gaitasunen ziurtagiria, berriro aztertzeko prozesua gauzatzen bada.
Garrantzitsua da gogoratzea azterketak egiteko unean taldea kendu egin daitekeela. Hori izan daiteke kalte-ordaina, egoera orokorra hobetzea eta pazientearen laborategiko parametroak lortzea.
Ezgaitasuna lortzeko, dokumentu pakete handia prestatu behar da
Birgaitze eta lan baldintzak
3. taldea ezarri duten gaixoek egin dezakete lana, baina lehen baino baldintza errazagoekin. Gaixotasunaren larritasun moderatuak esfortzu fisiko txikia ahalbidetzen du. Gaixoek alde batera utzi behar dituzte gaueko txandak, negozio bidaia luzeak eta lan ordutegiak irregularrak.
Diabetikoek ikusmen arazoak baldin badituzu, hobe da ikusmen analizatzailearen tentsioa murriztea, diabetiko oinez. Lan zutik utzi. Ezgaitasunen lehen taldeak gaixoek ezin dute lan batere egin.
Gaixoen errehabilitazioan elikaduraren zuzenketa, karga egokiak (ahal izanez gero), endokrinologo batek eta beste espezializatu batzuek aldizkako azterketak barne hartzen dituzte. Sanatorio tratamendua beharrezkoa da, diabetesa eskolara bisita egin behar da. MSECeko espezialistek diabetesa duten pazienteen errehabilitazio programak diseinatzen dituzte.
