Ondo ikusitako larruazaleko lesioak diabetikoen% 50ean garatzen dira, ezabatutako aldaketak eta seinaleak aurki daitezke ia gaixo guztietan. Dermopatia diabetikoa diabetesa eragin zuten larruazaleko lesio nagusiei buruzkoa da. Nahaste horien kausa beste konplikazioen berdina da: glukosa gehiegizko odolean eta metabolismo patologikoaren ehunetan produktuak pilatzea. Dermisean, epidermisa, folikuluetan eta guruinetan duten eragin negatiboaren ondorioz, haien egitura eta kolorea aldatzen dira. Diabeteseko larruazaleko gaixotasunak gehienetan ez dira arriskutsuak bakterio edo onddoen infekzio batek zailtzen ez badira.
Zer dermopatia da
Dermopatia diabetikoak kolore marroi iluneko azal zakarra atrofiatuaren adabakiak dirudi. Gaixotasun hau diabetearen larruazaleko adierazpenik ohikoena da. Gehienetan, orbanak simetrikoki agertzen dira beheko hankaren aurreko gainazalean eta oinaren kanpoaldean, baina gorputzaren beste zati bat ere eragin daiteke.
Lekuak agertzen direnean, 1 cm ingurukoak dira, biribilak edo obalatuak, gorrixkak edo marroi argiak. Larruazalaren erliebea eta dentsitatea aldatu gabe daude, baina gainazaletik zertxobait irteten diren noduluak ere aurki daitezke. Askotan, hasierako fasean dermopatia diabetikoa eguzki erredurak edo adinarekin lotutako pigmentazioarekin oker dago. Pixkanaka-pixkanaka, lekuen kopurua handitzen da, elkarren artean bana daitezke eta beheko hanka osoa estaltzen dute. Zonalde handietako larruazala argaldu eta lehortu egiten da eta azkura edo azkura izan dezake. Gehienetan dermopatia asintomatikoa da.
Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira
- Azukrea normalizatzea95%
- Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
- Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
- Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
- Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%
Gaixotasunaren ezaugarriak:
- Diabetesian soilik gertatzen da, beraz dermopatia azukre altua da.
- Gehiago agertzen da diabetes mellitus luzea duten gizonezkoetan.
- Kaltetutako guneetan polineuropatia konbinatuz gero, mina edo erretzea nabaritzen dira.
- Lekuak bere kabuz desagertzen dira 2 urteren ondoren, besteen itxura ez da baztertzen.
Dermopatia diagnostikoa berresteko, azterketa fisikoa eta gaixoaren odol glikemiari buruzko datuak nahikoa dira. Diagnostiko diferentziala lortzeko, zalantzazko kasuetan, larruazala ziztatu egiten da beste azterketa batekin egurrezko lanpara batekin.
Arazo diabetikoaren kausak
Azalaren azterketa histologikoak eta mikroskopikoak erabiliz, frogatu zen diabetes mellitus-ek azalaren egitura nabarmen aldatzen duela, "zahartzen" baitu. Bertan, elastinen zuntzen kopurua murriztu egiten da, ehun konektiboa hazten da, elastinen sintesia gutxitzen da eta kolagenoen osaera aldatu egiten da. Egituraren arabera, 40 urteko paziente diabetikoaren larruazala 60 urteko pertsona baten larruazaletik gertu dago metabolismoarekin eta hormonekin arazorik gabe. Diabetesa okerragoa da, larriagoa da larruazala.
Arazo nagusiak zuritu, lehortasuna, estutu, azkura, ile galera sentitzea dira. Hauek guztiak mikangiopatia dela eta larruazaleko elikadura txarraren ondorio dira. Dermopatia diabetikoa duten eremuetan angiopatiaren seinale guztiak ikusten direla egiaztatu zen: kapilarrak suntsitu egiten dira, arterioleen eta venuluen hormak loditu egiten dira.
Aldaketa horien arrazoiak azukre maila altuak dira. Honek eramaten du:
- odol hodien hormak ahultzea haietan proteinen glikazioa dela eta;
- metabolismo desitxuratu baten produktuen ehunetan pilatzea sorbitol eta glicosaminoglycan. Kalte baskularra areagotzen dute eta nerbio-bukaeretan era negatiboan eragiten dute;
- endotelioa hazteko, hildako zelulak ontzien lumen barneratzea.
Horrela, pigmentatutako lekuen kausa larruazaleko eremura odol hornidura erabatekoa da. Uste da gainazaleko lesio txikiek eta marradurek suntsipen baskularra eragiten dutela.
Dermopatia ontziekin arazoak adierazten dituen markatzaile distiratsua da. Lekuak agertzeak diabetearen beste konplikazio batzuen diagnostikatu beharrik ez du behar. Garai berean dermopatia, erretinopatia, nefropatia, artropatia eta neuropatia garatzen dira.
Zer dermopatia mota daude
Diabetes mellitus larruazaleko gaixotasun ohikoenak dermopatia beheko hanketan, larruazaleko errubioia, akrokordonoak eta baskulitis hemorragikoa dira. Ohikoenak dira necrobiosi lipoidea, pemfigoa eta xanthomatosia.
| Larruazaleko gaixotasunak | itxura | sintomak | arrazoia |
| dermopathy | Larruazaleko orbanak, hasieran ahulki pigmentatuak, pixkanaka ilundu egiten dira. | Bat ere ez, gutxitan - zuritu eta azkura. | Larruazala hornitzen duten odol hodiak suntsitzea diabetesa konpentsazio eskasa dela eta. |
| rubeosis | Azalaren gorritasunak, lehenik masailetan eta kokotsean, aurpegia estaltzen du pixkanaka. | Ez dira falta. | Kapilarreen hazkundea diabetean eragiten duten kaltearen erreakzio gisa |
| Akrohordony | Larruazalaren gainetik, lauak edo hanketan. Gehienetan beixa, baina marroia ere aurki daiteke. | Marruskadura postuetan kokatuta badaude, hondatu, min egin, hantu egin daitezke. | Larruazalaren zahartze goiztiarra. Zahartzaroan azalaren aldaketa normala da. |
| Vasculitis hemorragikoa | Leku gorri ilunak, babak txikiak, bi hanketan edo ipurmasetan eduki odoltsuak dituztenak. Egun batzuk igaro ondoren, lekuak argitzen dira eta pixkanaka desagertu egiten dira. | Ez daude beti. Kaltetutako eremuan oinak edo eskuak hantura, hantura. Gutxitan gertatzen da artikulazioetan mina, ultzerak agertzen dira. | Larruazaleko ontzien hantura diabetesa duen gaixo baten kalteagatik eta immunitate murriztua izanagatik. Nefropatia diabetikoarekin lotzen da maiz. |
| Necrobiosi lipoidea | Tarteak, perimetroaren inguruan gorriak eta horia, barruko larruazaleko atrofia adabakiak dituzte gehienetan hanketan. | Ez da larruazalaren azalera hondatu arte. Mina agertzen da ultzerak nekrosi eremuetan gertatzen direnean. | Zelularen barruan karbohidratoen eta lipidoen metabolismoaren aldaketa, odol zirkulazio eskasa eremu jakin batzuetan. |
| Pemphigus (bullae) | Fluidoz betetako burbuila handiak. Gehienetan beheko muturretan kokatuta dago. | Mina maskuriko kaltearen ondoren. | Ez dago finkatuta, gaixotasuna ohikoagoa da diabetesa eta neuropatia larriak dituzten pazienteetan. |
| xanthelasmatosis | Kolore horixkako orban lauak edo irtenak, betazalen edo azalaren tolesturetan kokatuak. | Xanthoma agertu baino lehenago ematen da azkura. | Larruan lipidoak botatzea odolean maila altuak direla eta. |
Nola tratatu daiteke diabetiko dermopatia
Ez dira dermopatia erabat sendatzeko gai diren metodo zehatzak. Beraz, medikuen ahaleginak glikemia normala, angiopatia terapia eta neuropatia lortzera bideratuta daude. Ontzien egoera hobetzearekin batera, dermopatiaren adierazpenak gutxituz doaz, orban berriak agertzeari uzten zaio eta zaharrak azkarrago argitzen dira. Tratamendua hastapenetan hasten baduzu, dermopatia alderantzizko garapena lor dezakezu 2-3 hilabeteko epean.
Metabolismoa normalizatzeko erabiltzen diren drogak:
- B bitaminak, batez ere B3 - azido nikotinikoa. Injekzio intramuskularrak edo pilulak preskribatzen dira (Neuromultivit, Milgamma compositum, Angiovit, Mega B konplexua);
- azido tiamiko (lipoikoa), administrazioa barnean edo tabletan prestatzeko;
- estatinak, rosuvastatina batez ere.
Tratamendu alternatiboko metodoak
Zauriak tratatzeko, tanino kontzentrazio handia duten landareak erabiltzen dira maiz: haritza eta sahatsak azala apainduta, San Joan belarra belarra, te sendoa. Dermopatia diabetikoan eragile horiek larruazala hondatzea eragin dezakete, gehiegizko lehortzeagatik. Arrazoi beragatik, alkohol-tintak ere debekatuta daude. Ehunen birsorkuntza azkartzeko eta kapilar berriak hazteko modurik onena aloe da, estimulatzaile biogeniko paregabea.
Nola tratatu dermopatia aloe-rekin:
- Aukeratu landare osasuntsu bat, aloe zuhaitza hobea da, bere gabezian - aloe vera, utzi astebete ureztatu gabe.
- Moztu beheko hostoak, paperean bildu eta hozkailura bidali 12 egunez.
- Garbitu xafla 1, ehotzeko xafla, benda edo oihal batean jarri eta dermopatiarekin larruazaleko eremura 20 minutuz.
- Lehen hilabetean konpresak egunero egiten dira. Hobekuntzen hasierarekin astean 2 konprimitu aldatzen dituzte.
Prebentzioa
Gaixoari dermopatia ekiditeko bermatuta dago Bere bizitza osoan bere diabetea kontrolatuta egon behar du: mediku eskuduna aurkitu eta bere gomendio guztiak bete, kirola egin, azterketa medikoa egin puntuala. Angiopatia eta neuropatia tratatzeko hardwarearen metodoak erabilita lehen anomaliak antzeman bezain pronto hasi behar da.
Era berean, larruazala zaintzea da. Garbiketarako, dutxa gelak pH neutroarekin bakarrik erabili - diabetikoentzako larruazala zaintzeko arauak. Lehortasunaren eta zurituaren lehen zantzuetan, urea duten hidratatzaileak erabiltzen dira, diabetea duten gaixoentzako hobeak. Arropak ahalik eta naturala izan behar du, oinetakoak barruan erosoak eta leunak izan behar dira.
Dermopatia diabetikoa detektatu ondoren medikua ikusi behar duzu. Zenbat eta tratamendu lehenago hasi, orduan eta hobea da bere pronostikoa.
