Pankrea sabeleko barrunbean kokatuta dagoen digestio-sistemako organo garrantzitsua da. Hainbat ehun motek osatzen dute aldi berean, eta berez sarbide zaila du ezaugarri anatomiko partikularraren arabera.
Ez dago organo bat diagnostikatzeko modurik palpazioz, auscultation edo perkusioz. Identifikatu pankrearen zati ezberdinekin, seguru asko erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI) edo ultrasoinu diagnostikoa (ultrasoinuak).
Kontuan izan behar da diagnostikoa, haur baten organoaren tamaina handitzen dela adierazten duena, ezin dela behin betiko egin eta horretarako arrazoiak egon daitezke. Pankrearen atal indibidualak handitu badira (gorputza, buztana edo burua), orduan organismo jakin baten erreakzio edo ezaugarri moduko bat izan daiteke, adibidez, gaixoaren bizitzarako mehatxua izateko gai ez den sortzetiko anomalia bat.
Zenbait egoeratan, buztanaren edo gorputzaren tamaina handituaren diagnostiko okerra posible da. Diagnostikoa argitzeko beharrezkoa da laborategia ez ezik azterketa instrumentala egitea ere.
Haur batean organoa handitzeko kausa nagusiak
Medikuntzak bi pankrearen handitze mota ezagutzen du: tokikoa eta guztira. Erabateko gehikuntzarekin, prozesu proportzionala nabaritzen da, eta tokiko gehikuntzarekin pankrearen zati bat soilik izango da eragina, gainerako organoa muga normalen barruan egongo da. Adibidez, buztana tamaina handitu daiteke, baina baliteke gorputza eta burua ez izatea.
Organoaren tamaina handitzeko katalizatzaile bihurtu diren arrazoiak askotarikoak dira, baina ohikoenak deitu daitezke:
sabeleko lesio mota itxiak;
prozesu autoimmuneak gorputzean;
- mucosa ultzera;
- hantura kronikoa edo akutua;
- toxinen eragina;
- fibrosi kistikoa;
- pankreako anormalitatea;
- giltzurrun hodi kanporatzailearen irteera duodenoaren gaitzak.
Pankrearen zati batean gehiegizko gehikuntza egon daiteke hainbat arrazoirengatik. Hauek dira:
- izaera desberdinetako tumoreak (benigno edo gaiztoak izan daitezke);
- gezurrezko edo egiazko kiste baten agerraldia;
- glandular ehun konektiboaren leku batzuk ordezkatzea (pankreatitis kronikoaz hitz egiten badugu, kalifikazioak izan daitezke);
- pankrearen ahultzea eta abzesua garatzea;
- Wirsung hodiaren blokeoa.
Zergatik du haur batek pankrea handitua?
Handitutako guruinekin haurtzaroko arazoak helduek bizi dituztenen antzekoak dira. Edozein adinetako haurrek arreta handiz aztertu behar dituzte digestio-hodiaren organo hori handitzeko. Hori oso beharrezkoa da denborarekin hainbat aldiz hazteko gai dela, baina ez da beti horrelako igoera proportzionala izango.
Askotan gertatzen da pankrearen hazkundea ezin dela taula eta grafikoekin bat egin, hala ere, aldi berean, inguruko gainerako organoekiko proportzionala izango da. Horrez gain, oso garrantzitsua da haurtzaro txikian guruinaren sortzetiko malformazioak diagnostikatu zituela lehenengo aldiz eta haren tamaina handitu dela.
Pankreako handitze seinaleak
Adina edozein dela ere, gaixotasuna desberdina da. Gaixotasunaren agerpen agudoak izan daitezke, eta horrek ez du zalantza tanta bakar bat uzten diagnostikoan edo horren sintomarik latenteak, egia jakiteko hainbat ikerketa gehigarriren beharra eskatzen dutenak.
Pankreak hantura jasango balu, horrelako kasuetan gero eta sintomatologia gero eta argiagoa hasiko da. Tumoreekin eta hainbat neoplasia kistikorekin, sintomak zenbait urteren buruan hasi daitezke, nahiko denbora luzez. Egoera horietan, suspertze azkarra ekarriko duen diagnostikoa azkar eta behar bezala ezartzea, posible da sintomak konbinatzea soilik. Hauen artean ohikoenak hauek dira:
- askotariko mina (mina, gozogintza). Goiko sabelaldean lokalizatu daitezke eta, aldi berean, bizkarra edo besoa eman;
- gorabehera errepikatuak, goragalea, aho barrunbean mingostasun sentsazio desatsegina, beldurra, jateko gogorik eza;
- stool arazoak dituzten, beherakoa, ezpurutasunik gabe agertzen direnak;
- jaitsiera gorputz-tenperatura maila baxutik gorenera.
Umeen pankrearen hazkundea fenomeno nahiko arriskutsua da, edozein dela ere egoera horrek eragin zituen arrazoi partikularrak. Badira organoaren inguruan beste batzuk ere, eta hauek beren konpresioa ekar dezakete. Bereziki, guruinaren buruaz ari gara, hain zuzen ere, haurraren 12 ultzera duodenalean presioa eragin dezakeen tamaina handia delako. Kasuak gertatu dira horrelako organoen handitzeak hesteetako buxaduraren kausa bihurtu zirenean.
Nolakoa da tratamendua haurrengan?
Umeen pankrearen handitze kasu zehatz eta kausa bakoitzak bere tratamendua dakar; baita haurren pancreatitisak ere, sintomak eta tratamendua haurraren gorputzaren ezaugarri indibidualak kontuan hartuta iradokitzen dira.
Tratamendua kontserbadorea eta azkarra izan daiteke. Printzipio orokorrei buruz hitz egiten badugu, honela adierazten dute:
- Dieta zorrotzari derrigorrezko atxikimendua, gantz, pikantea eta frijitutako elikagaien erabateko baztertzea ahalbidetzen duena. Gainera, sendagileek gomendatzen dute egun batzuetan gutxienez elikadurari abstentzioa egitea edo gorputzean elikagaiak injektatzea (elikadura parenterala);
- pankrearen hantura murriztea gorputzean epel hotzak aplikatuz;
- gorputzaren sekretu jardueraren gehieneko jaitsiera protamina ponpa berezi inhibitzaileen, hormonen edo histaminen hartzaile berezien blokeatzaileen laguntzarekin;
- digestio artifizialeko entzimenen sarrera gehigarria pankrea doitzeko;
- esku hartze kirurgikoa hantura edo hildako ehunen fokua ezabatzeko.
Nola jan pankrearen hazkundearekin?
Haurren berreskurapenaren osagaietako bat elikadura normala eta egokia izango da. Gaixotasunaren garapenaren arrazoiak tratatzeko eta kentzeko osagarri bihurtzen da. Gehienetan, dieta berezi batez ari gara, Pevznerren arabera "5 zenbakiko dieta" izenarekin. Gantz elikagaien eta gantz osagaien gehieneko murrizketa ematen du. Horren truke, gaixo dagoen haurraren gorputzean onuragarriak diren proteina osagaiak eskaintzen zaizkie.
5 zenbakiko dietak gaixoen dietatik hurrengo produktuak erabat baztertzea dakar:
- gozokiak txokolate, izozki eta marmelada moduan;
- edozein motatako zukuak, batez ere freskoak;
- barazkiak eta fruituak bere egoera naturalean (ez dira termikoki prozesatuak);
- beren oinarri egositako gantz salda, salda eta platerak;
- gantz-eduki handia duten esnekiak (krema garratza, krema, esne osoa).
Debekatutako elikagaiak beharrean, haurra hobeto eskaintzen da:
- beren oinarrian prestatutako haragi egosiak eta egosiak;
- esnekiak koipeen gutxieneko portzentajea dutenak;
- edozein uretan egositako haragi mota;
- barazki egosiak edo lurrunak;
- te beltza azukre gutxienez;
- horietan oinarritutako labean egindako fruituak eta postreak;
- ogi lehorra, crackerrak, gailetak.
Badira kasuak ezinezkoa eta eraginkorra ez den haurrentzako dieta bat bakarrik erabiltzea. Hau izan daiteke egoera horietan haurraren gorputzean prozesu neoplastikoak daudenean. Ez dago elikadura egokirik eta dieta zorrotzak ezin izango du pankreasan hazten den tumorearen hazkunde tasan eragin. Irteera bakarra organoaren kaltetutako eremua kirurgikoki kentzea da. Pankreatitisaren akutitateari dagokionez, kasu horietan, dieta ere indar barik izango da.
Hala ere, ezin duzu janaria bigarren planean jarri, izan ere, patologia horiekin, kirurgia egin ondoren ere, kalitate handiko errehabilitazioa edo haurra tratatzeko prozesu intentsiboa ziurtatu behar da. Gainera, organoaren gaineko zama murriztea garrantzitsua izango da, transferitutako manipulazioen ondorioz bere funtzioak okertzen direlako. Ez dugu ahaztu behar dieta zorrotz batek pankrearen handitzeak haur batean hausteko aukera murrizten duela eta, modu naturalean, pankrearen larritasunarekin zer jan daitekeen jakin behar duzu. Hori da informazio oso garrantzitsua.
Guruinarekin arazoak daude, dieta bakarra elikadura nahikoa baino gehiago denean. Planteamendu honek gaixoaren organoak bake funtzional osoa bermatzen lagunduko du, hantura azkar murriztuz. Zenbait kasutan, ospitale barruan gaixorik dagoen haur baten tratamendua eta azterketa ere ematen dira.
Edozein gaixotasun dela eta, kausak modu egokian identifikatzen badira eta kalitate handiko osasun laguntza eskuragarri badago, emaitza onaz hitz egitea posible izango da. Tratamendu egokia eta medikuaren gomendio guztiak betetzea ahalbidetuko du konplikazioak izateko arriskuak saihestu eta gaixotasunaren sintomak ahalik eta gehien kentzea.
