Droga iraupen ertaineko intsulinei dagokie. Izan ere, gizakiaren intsulina da, eta ADN birkonbinatzaileen teknologiari esker lortu zen.
Ekintza farmakologikoa
Isulinaren intsulinak efektu hipogluzemikoa du. Zelula zitoplasmikoen kanpoko zelulen errezeptore bereziekin elkarreragiten du eta prozesu intzelularrak estimulatzen dituen intsulina-hartzaileen sistema osatzen du, funtsezko entzimenen nukleoaren sintesia (piruvato kinasa, hexokinasa, glukogeno sintetasa).
Glukosaren garraio zelulen gehikuntzak odolean duen maila gutxitzea eragiten du. Gibeleko glukosa-ekoizpenaren tasa murrizten laguntzen du, baita ehunek xurgatu eta xurgatu ere. Glicogenogenesia, lipogenesia, proteinen sintesia estimulatzen ditu.
Xurgapen-indizea, sendagaiek iraupen luzeko eragina dute, aldi berean hainbat faktoreren araberakoa da: lekua eta administratzeko modua, dosia. Ildo horretan, intsulinaren ekintzak neurri handi batean alda dezake. Gainera, gorabehera horiek pertsona desberdinetan ez ezik, paziente berean ere ikus daitezke.
Larruazalpeko injekzioa egin ondoren, batez beste, botika 1,5 ordu igaro ondoren hasten da funtzionatzen, eta gehienezko eragina 4 eta 12 ordu arteko tartean gertatzen da. Drogaren eragina 24 ordu irauten du.
Eraginaren agerpena eta intsulina xurgatzearen osotasuna aldatu egiten dira:
- injekzio gunetik (sabelaldea, ipurmasailak, izterrak);
- Hormonaren drogen kontzentrazioari buruz;
- administratutako intsulina-kantitatearen (dosia).
Beste ezaugarri batzuk:
- Ez dago eskuragarri bularreko esnetan.
- Etengabe banatu ehunen gainean.
- Ez da plazentaren hesia apurtzen.
- Giltzurrunak excreted% 30-80.
- Intsulina batek suntsitzen du batez ere giltzurrunetan eta gibelean.
Isofan intsulina hartu
- Diabetes mellitus mota I eta II.
- Ahoko sendagai hipogluzemikoen aurkako erresistentzia fasea.
- Tratamendu konbinatuan, talde honetako drogekiko erresistentzia partziala.
- II motako diabetesa haurdun dauden emakumeetan.
- Korrontearteko gaixotasunak.
Contraindications
Hipogluzemia, hipersentsibilitatea, baita hipogluzemia ere haurdunaldian.
Sendagaiaren intsulina isofanen bigarren mailako efektuak
Karbohidratoen metabolismoan duen eraginarekin lotuta:
hypoglycemia:
- izerdi bereizketa hobetua
- gosea,
- azalaren zurbila
- dardara, takikardia,
- arousal
- buruko mina,
- parestesia ahoan;
- hipogluzemia larria, koma hipogluzemikoaren garapenarekin josita dagoena.
Adierazpen alergikoak oso arraroak dira:
- Quincke-ren edema,
- larruazaleko rash
- shock anafilaktikoa.
Beste batzuk:
- normalean tratamenduaren hasieran errefrakzio iragankorreko akatsak;
- hantura.
Tokiko erreakzioak:
- injekzioaren eremuan hantura eta azkura;
- iraultzen;
- injekzio eremuko lipodistrofia (erabilera luzearekin).
Elkarrekintza
Hobetu intsulinaren eragin hipogluzemikoa:
- MAO inhibitzaileak;
- ahozko droga hipogluzemikoak;
- bromocriptine;
- anhidrasiaren karbono inhibitzaileak;
- sulfonamides;
- fenfluramine;
- etanola duten prestaketak;
- ACE inhibitzaileak;
- beta-blokeatzaile ez-selektiboak;
- mebendazole;
- litio prestaketak;
- Tetracyclines;
- ketoconazole;
- esteroide anabolikoak;
- cyclophosphamide;
- octreotide;
- Piridoxina;
- clofibrate;
- theophylline.
Intsulinaren efektu hipogluzemikoa hartu dugu:
- tiazido diuretikoak;
- ahozko antisorgailuak;
- diazoxide;
- tiroideen hormonak;
- morfina;
- glucocorticoids;
- danazol;
- heparina;
- BPC;
- antidepresiboak triziklikoak;
- nikotina;
- sympathomimetics;
- clonidine;
- phenytoin.
Baina salicylates eta reserpine intsulinarekiko ekintza ahultzen eta areagotu dezakete.
Gaindosi
Gaindosi izanez gero, hipogluzemia gerta daiteke.
Hipogluzemiaren tratamendua
Gaixo batek hipogluzemia arina izan dezake aurre egiteko azukre, gozoki edo karbohidrato ugari duten jakiak janez. Hori dela eta, diabetesa duten gaixoek azukrea, cookieak, gozokiak edo fruta zukua eduki behar dituzte beti.
Hipogluzemia larria den kasuetan, pazienteak kontzientzia galtzen duenean, dextrosaren edo glukagonoaren% 40 injektatu egiten da.
Genetikoki diseinatutako azken intsulina intramuskularki eta larruazaletik administratu daiteke. Kontzientzia pertsona batengana itzultzen denean, karbohidrato ugari duten elikagaiak jan behar ditu, honek hipogluzemiaren berriz garatzea eragotziko du.
Dosierra eta administrazioa
Sc dosia kasu bakoitzean espezialista batek zehazten du. Gaixoaren odolean glukosa-mailaren araberakoa da. Drogaren batez besteko eguneroko dosia 0,5 eta 1 UI / kg bitartekoa da; odolean glukosa-maila eta gaixoaren banakako ezaugarrien araberakoa da, gizakiaren eta genetikoki diseinatutako insulina isofanen aurrean nola erreakzionatzen duen.
Isofan intsulina, gizakien eta genetikoki diseinatutako droga gisa, normalean larruazalean injektatzen da izterretik, baina injekzioak ipurmasailean, aurreko sabeleko horman eta sorbaldako gihar deltoidean egin daitezke. Administratutako sendagaiaren tenperatura giro-tenperatura izan behar da.
Segurtasun neurriak
Eskualde anatomikoaren barruan, injekzio gunea aldatzea gomendatzen da. Horrek lipodistrofia garatzea ekidingo du. Intsulina terapiarekin odol azukrea etengabe kontrolatu behar duzu.
Giza eta genetikoki diseinatutako intsulina gainditzeaz gain, hipogluzemiaren arrazoiak hauek izan daitezke:
- otorduak saltatzea;
- beherakoa, gorakoa;
Intsulina hormonalaren beharra murrizten duten gaixotasunak (hipofisia, hipofisia, adrenal kortexak, tiroide guruina, giltzurrunetako eta gibeleko funtzioa);
- droga ordezkapena;
- injekzio gunearen aldaketa;
- jarduera fisikoa handitzea;
- beste drogekin elkarreragina.
Giza eta genetikoki diseinatutako intsulina aldizka jartzen bada edo dosia okerra ez bada, hipergluzemia gerta daiteke, eta horren sintomak pixkanaka pixkanaka garatzen dira (zenbait ordu edo egun). Hiperglicemia honako hau da:
- egarriaren itxura;
- aho lehorra
- urination maiz;
- goragalea, gorakoa;
- jateko gogoa galtzea;
- zorabioak;
- larruazalaren lehortasuna eta gorritasuna;
- azetona usaina ahotik.
I motako diabetesa ezinezkoa bada hipergluzemiarentzako tratamendua, diabetesa duten gaixotasun oso biziak, ketoacidosia, garatu daitezke.
Adisonen gaixotasunean, tiroide, gibeleko eta giltzurruneko funtzioa, hipopituitarismoa eta diabetesa hobetzeko adinekoen kasuan, beharrezkoa da dosia egokitzea eta gizakiaren eta genetikoki diseinatutako intsulina arretaz prescribe.
Dosi-aldaketa ere behar daiteke gaixoak ohiko dieta aldatzen duenean edo jarduera fisikoaren intentsitatea areagotzen duen kasuetan.
Giza eta genetikoki diseinatutako intsulinak alkoholarekiko tolerantzia murrizten dute. Intsulina motaren aldaketari dagokionez, bere helburu nagusia, ibilgailuak gidatzeko edo hainbat mekanismo kontrolatzeko gaitasuna gutxitzeko probabilitatea handia da.
Ikasgaiak ez dira gomendatzen pertsona batek arreta handiagoa izatea eta erreakzio motorrak eta burukoak azkartzea eskatzen duten beste jarduera mota arriskutsu batzuetarako.
Kostua
Moskuko farmaziak Isofanen prezioak 500-1200 errublo bitartekoa dira, dosiaren eta fabrikatzailearen arabera.
