Duela hogei urte inguru, gizakiaren hormona intsulinaren analogikoa sintetizatu zen lehenengo aldiz. Harrezkero hobetu egin da diabetikoek intsulina mota ezberdinak erabil ditzaten odol azukre maila normalak mantentzeko, haien bizimoduaren arabera.
Dakizuenez, intsulina gorputzean dago atzealdean eta pankreak sortzen du karbohidratoetan aberatsak diren elikagaiak sartu ondoren.
Diabetesa mellitus garatzean, arrazoi nagusia sistema endokrinoaren funtzionaltasuna eta intsulina normala ekoizteko ezintasuna urratzea da. Ondorioz, pertsona baten odoleko azukre maila apurka-apurka igo da eta maila altuan geratzen da eta horrek diabetearen mellitusa eta hainbat konplikazio garatzea dakar.
Medikuak intsulina tratamendua prescribe du diabetesa mellitus lehen eta batzuetan bigarren motako pazienteak dituzten pazienteei. Aldi berean, diabetikoentzako intsulina motza, ertaina edo luzea preskribatzen da gorputzaren banakako ezaugarrien arabera. Intsulinaren sailkapena gaixoaren bizimoduaren arabera aldatzen da.
Askotan, intsulina terapia batera egiten da diabetiko batek intsulina laburra eta luzea administratzen duenean.
Eragin laburreko intsulinek intsulinaren ekoizpena imitatzen dute gorputzean sartzen diren karbohidratoei erantzuteko, eta luzaroek bigarren mailako intsulina gisa jokatzen dute.
Diabetesarentzako intsulina motza
Intsulina laburra sartzen da gorputzean otorduak baino 30-40 minutu lehenago, eta ondoren diabetikoak nahitaez jan behar du. Intsulina eman ondoren, ez da onartzen otorduak saltatzea. Gaixoak denbora zehatza banan-banan zehazten du, gorputzaren ezaugarrietan, diabetesa aztertuta eta elikagaien erregimenean oinarrituz.
Garrantzitsua da mediku asistentzialak agindutako arau guztiak jarraitzea, intsulina mota laburrak bere jarduera gailurra duelako, eta horrek bat etorri behar du pazientearen odol azukrea handitu ondoren.
Jakin behar da, gainera, kontsumitutako elikagaien dosia berdina izan zela aldi bakoitzean, beraz, emandako intsulina dosia zorrotz kalkulatu zen eta hormona gabezia erabat konpentsa zezakeen.
Intsulina dosifikazio gutxi izateak odol glukosa handitu dezake eta dosi handiegia, aitzitik, asko murrizten da odol azukrea. Diabetearentzako bi aukerak onartezinak dira, ondorio larriak ekartzen baitituzte.
Diabetikoei normalean gomendatzen zaie jan ondoren gero beren odol glukosa maila. Garrantzitsua da gaixoek ulertzea intsulina laburraren efektua jan ondoren azukrearen maila handitzen den aldia baino askotan handiagoa dela.
Hori dela eta, diabetikoek merienda gehigarria izan behar dute intsulina administratu ondoren bi eta hiru ordu lehenago glukosa maila normaltasunera ekartzeko eta hipogluzemia garatzea ekiditeko.
Nola hartu ekintza laburra intsulina
- Preskribatutako intsulina motoreari dagokionez, gaixoak beti eman behar dio otordu nagusia baino lehen.
- Intsulina laburrak aho batez hartzen badu, diabetikoarentzat askoz ere onuragarriagoa eta seguruagoa da.
- Injektatutako sendagaia modu berdinean xurgatu ahal izateko, ez da beharrezkoa injekzio gunea masajea intsulina laburra eman aurretik.
- Intsulina laburraren dosia banaka agindutakoa da. Kasu honetan, helduak eguneko 8tik 24 unitatera sar daitezke eta haurrek eguneko 8 unitate baino gehiago.
Gaixoak administratutako hormonaren dosi zehatza modu independentean kalkulatu ahal izateko, intsulina laburraren araua dago. Intsulina laburraren dosi bat ogi unitate bat asimilatzeko kalkulatutako dosian eta odol glukosa jaisteko dosian datza. Kasu honetan, bi osagaiek zero berdina izan beharko lukete.
Adibidez:
- Urdaila hutsik dagoen odoleko glukosa maila normala bada, kasu honetan azukrea jaistea helburu duen bigarren osagaia zero izango da. Lehen balioa elikagaiekin kontsumitzea aurreikusten duten ogi unitateen araberakoa izango da.
- Odoleko azukre maila urdaileko huts bat bada eta gutxi gorabehera 11,4 mmol / litro berdina bada, kasu honetan glukosa gutxitzeko dosia 2 unitatekoa izango da. Dosierra janariarekin kontsumitzea aurreikusten den karbohidratoen kantitatearen arabera kalkulatzen da, jateko gogoa ardatz hartuta.
- Diabetiko batek hotzagatik duen sukarra badu, normalean intsulina mota bat ematen zaio sukarra motza egiteko diseinatutako dosian. Eguneko dosiaren% 10 4 unitate gehi jaten den ogi unitatearen dosia da.
Intsulina motzak
Gaur egun denda espezializatuetan ekintza laburreko intsulinen aukera zabala aurki daiteke, besteak beste:
- Actrapid MM;
- Humulin;
- Insuman Rapid;
- Homoral.
Garrantzitsua da ulertzea animalien pankreatik lortutako intsulina laburra hautatzerakoan, zenbait kasutan, bigarren mailako efektuak gerta daitezkeela gizakiarekin bateraezinak direlako.
Intsulina zein sailkapen aukeratzen den kontuan hartu gabe, dosia zorrotz jarraitu behar da beti.
Beti intsulina administratzeko erregimen arrunta erabili behar duzu, injekzio gunea aldatu eta intsulina laburra gordetzeko eta erabiltzeko arauak jarraitu.
Intsulina erabiltzea odol azukrea handitzeko
Gaixoen odol azukrea handitu egin daiteke hainbat arrazoirengatik. Diabetiko batek 10 mmol / litro baino gehiagoko odol glukosa badu, intsulina laburraren administrazio osagarria beharrezkoa da.
Nabigazioa errazagoa izan dadin, taula berezi bat garatu da diabetesa mellitus duten pazienteentzat, eta horrek odolaren azukrearen zenbait adierazleren intsulina dosifikazioa eskatzen du.
| Odol azukre maila, mmol / litro | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| Intsulinaren dosia | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Odol azukrea normalizatzeko beharrezkoak diren neurriak hartu aurretik, odol azukrearen gehikuntzaren zergatia aztertu behar duzu. Ezin duzu glukosa gutxiegi murriztu eta dosi gehiegitan. Intsulina gehiegizak osasunari kalte egin diezaioke, odol azukrea gutxitu. Horren ondoren, glukosa nabarmen handituko da berriro eta gaixoak azukre jauziak izango ditu.
Odoleko glukosa maila 16 mmol / litrotik gorakoa bada, ez da beharrezkoa taulan adierazitako dosiaren gainetik igo beharrik. Gomendagarria da intsulina mota labur bat sartzea 7 unitateko dosian, eta, ondoren, lau ordu igaro ondoren, azukrearen glukosa-balioak neurtu beharko dira eta, beharrezkoa izanez gero, hormonaren kopuru txikia.
Odol azukrearen maila luzaroan mantentzen bada, medikua kontsultatu behar duzu eta gernu proba egin behar da ketonaren gorputzetan egoteko. Hain zuzen ere, probako zerrendak Uriket gernuan azetona detektatzeko erabil daitezke. Gernuan azukrea probatzeko, Urriglukeko antzeko zerrendak erabiltzen dira.
Gernuan azetonaren intsulina laburra sartzea
Gernuan azetona pilatu daiteke karbohidratoak kontsumitzen diren elikagaietan, zelulek energia falta dutenean eta gantzak erregai gisa erabiltzen dituztenean.
Gorputzean gantzak apurtzen diren bitartean, ketonaren gorputz kaltegarriak ekoizten dira, hau da, azetona deitzen dena. Aldi berean, odol azukrea baxua izan daiteke eta maiz maila kritikoen azpitik erortzen da.
Azukre maila altuarekin eta gorputzean azetonaren presentziarekin, odolean intsulina falta da. Hori dela eta, diabetikoek berehala administratu behar dute intsulina laburraren eguneroko dosiaren% 20 gehigarria.
Hormona administratu eta hiru ordu igaro ondoren, odol azukrearen maila altua eta azetona altua bada, prozedura hiru orduz errepikatu behar duzu.
Kontua da azetonak intsulina azkar suntsitzen duela, gorputzean duen eragina blokeatuz. Odol glukosa 10-12 mmol / litro gutxitzen bada, intsulina dosifikazio egokia sartu behar duzu eta karbohidratoak azkar jan, eta ondoren, pazientea pixkanaka bere ohiko arauetara itzuliko da. Azetona gorputzean egon daiteke denbora batez, hala ere, garrantzitsua da odolean glukosa-maila kontrolatzea eta azukrea normalizatzea.
Tenperatura handituz
Diabetiko batek 37,5 gradu baino gehiagoko sukarra badu, odol azukrea neurtu behar duzu eta, gainera, intsulina laburraren dosia sartu behar duzu. Tenperatura aldaketen aldi osoan, intsulina jan behar da otorduak baino lehen. Batez beste, dosia ehuneko 10 igo behar da.
Gorputzaren tenperatura 39 gradutik gorako igoerarekin, intsulinaren eguneroko dosia ehuneko 20-25 handitzen da. Era berean, ez du zentzurik intsulina luzea injektatzeak, tenperatura altuen eraginpean azkar deskonposatzen baita.
Dosia egun osoan zehar banatu behar da, eta 3-4 ordu eman ondoren. Horren ondoren, erraz digeritzen diren karbohidratoak jan behar dituzu, gorputzaren tenperatura normalera itzuli arte. Azetona gernuan agertzen denean, goian deskribatutako intsulina terapiara jo behar da.
Ariketa Intsulina motza
Odoleko glukosa 16 mmol / litro baino gehiagokoa bada, lehenik eta behin ahalegina egin behar da gorputzaren egoera normalizatzeko. Horren ostean bakarrik jarduera fisikoa handitzen da. Bestela, horrek odol azukrearen gehikuntza nabarmena ekar dezake.
Odoleko azukre maila 10 mmol / litro artekoa izanik, heziketa fisikoak, aitzitik, gorputzean glukosa-maila murrizten laguntzen du. Gehiegizko ariketak hipogluzemia ekar dezake. Jarduera fisikoa epe laburrekoa bada, gomendagarria da intsulinaren dosia ez aldatzea, baizik eta karbohidrato azkarrak jatea ordu erdiz.
Ariketa luzea aurreikusten baduzu, intsulina ehuneko 10-50 murrizten da, klaseen intentsitatearen eta iraupenaren arabera. Jarduera fisiko luzearekin, jarduera fisiko laburrez gain, intsulina luzea ere gutxitzen da.
Gogoratu behar da ariketa egin ondoren, odol azukre maila bi edo hiru egunen buruan bakarrik handitu daitekeela. Hori dela eta, administratutako intsulina dosifikazioa doitu behar duzu, pixkanaka hormonaren erregimen estandarrera itzuliz.
