Bigarren motako diabetes mellitusean, medikuak, normalean, dieta terapeutikoa, jarduera fisiko aktiboa ez ezik, agente hipogluzemiko bereziak ere agintzen ditu tabletan, eta horri esker, odolean glukosa-maila mantentzea ahalbidetzen da. Sendagaiak gaixoaren gorputzaren egoera orokorrean, odolean eta gernuan glukosa, gaixotasunaren ezaugarriak eta gaixotasun txikien presentziaren arabera hautatzen dira.
Denda espezializatuetan gaur egun 2 motako diabetesa hartzen duten belaunaldi berriko sendagaien zerrenda handi bat aurki dezakezu. Bien bitartean, azukrea gutxitzen duten sendagaiak aukeratu behar dira medikua kontsultatu ondoren, beharrezkoa baita gaixotasunaren ezaugarri guztiak, kontraindikazioak, baita beharrezko dosia ere kontuan hartzea. Medikurik gabeko kontrolik gabe erabiltzeak osasunerako kaltegarria izan daiteke.
Garrantzitsua da kontuan hartzea drogak ez direla haur motako 1 motako diabetesa tratatzeko eta haurdun dauden emakumeentzako diabetesa banan-banan aukeratzen direla.
Belaunaldi zaharraren eta berriaren azukrea gutxitzen duten agenteak hiru motatan banatzen dira, konposizio kimikoan eta gorputzean eragina duten eran desberdintzen dira.
Sulfonamidaren tratamendua
- Diabetesaren antzeko agente hipogluzemikoek intsulina odolari modu aktiboagoan ekoizten eta laguntzen laguntzen dute.
- Gainera, sendagai honek organoen ehunen sentsibilitatea areagotzen du eta, horri esker, intsulina dosi beharrezkoa da.
- Sulfanilamideek zeluletan intsulina hartzaileen kopurua handitzen dute.
- Azukrea gutxitzen duten sendagaiek gibeleko glukosaren eraketa murrizten laguntzen dute.
Denbora luzez, diabetikoek lehen belaunaldiko drogak erabiltzen zituzten. Medikuntzaren eguneroko beharra asetzeko, gaixoek 0,5 eta 2 gramo sulfonamidatik hartu behar izan zuten, hau da, nahiko dosi handia da. Gaur egun, bigarren belaunaldiko sendagaiak garatu dira, askoz ere eraginkorragoak direnak.
Hauen dosia askoz txikiagoa da, eta horrek bigarren mailako efektu gutxiago dakar.
Orokorrean, horrelako drogek gorputzean eragina dute 6-12 orduz. Egunean bitan 0,5 tableta hartzen dira egunean bi aldiz edo aurretik.
Zenbait kasutan, medikuak egunean hiru aldiz botika hartzen du odolaren glukosa pixkanaka gutxitzea lortzeko.
Odol azukrea jaisteaz gain, horrelako drogek eragin onuragarria dute odol hodietan, odol-fluxua hobetzen dute eta ontzi txikietan kalteak ekiditen dituzte. Bigarren belaunaldiko azukrea murrizteko pilulak barne, gorputzetik azkar kentzen dira eta giltzurrunak ez dituzte presio egiten, barneko organoak 2 motako diabetearen ondorioz konplikazioak garatuz.
Bien bitartean, sulfonamidak bezalako azukrea gutxitzen duten sendagaiek eragozpenak dituzte:
- Baliteke sendagai hau ez dela egokia paziente guztientzat.
- Drogak gorputzean poliki-poliki kentzen dituzten adinekoei ez preskribatzen saiatzen dira. Bestela, drogak gorputzean pilatu daitezke eta horrek askotan egoera hipoglicemikoa eta koma eramaten ditu.
- Sulfanilamidak mendekotasuna izan daiteke denbora pixka bat igaro ondoren sendagaia erabili eta bost urtera, ehun hartzaileek haien efektuekiko duten sentsibilitatea murriztu egiten delako. Ondorioz, hartzaileek eraginkortasuna galtzen dute.
Drogaren ezaugarri negatiboak sartzea sulfonamidak odolean dagoen glukosa-maila nabarmen murriztea da, eta horrek erreakzio hipogluzemikoa sor dezake. Hipogluzemiaren forma larria klorpropamida eta glibenklamida taldeetako drogek eragiten dute. Hori dela eta, medikuak agindutako dosia zorrotz ikusi behar da eta ez auto-medikatu.
Garrantzitsua da gogoratzea maizen baraua, edari alkoholdunak erabiltzeak, jarduera fisiko indartsuak eta aspirinak glikemia ekar dezaketela. Hori dela eta, sendagaia erabiltzen hasi aurretik, zure medikua kontsultatu behar duzu kontraindikazioen presentziari buruz.
Nori adierazita sulfa drogak hartzeko?
Mota honetako azukrea gutxitzeko drogak kasu hauetan agintzen dira:
- Lehenengo motako diabetes mellitusaren tratamenduan, dieta terapeutikoak odolean glukosa-maila murrizteko aukera ematen ez badu eta gaixoak ez du gehiegizko pisurik.
- Lehenengo motako diabetes mellitusarekin, gaixoak obesitatea badu.
- Lehenengo motako diabetes mellitus ezegonkorrekin.
- Pazienteak 1 motako diabetesa lortzeko intsulina tratamenduaren eragina ez badu sentitzen.
Zenbait kasutan, sulfonamidak intsulinarekin batera preskribatzen dira. Hori beharrezkoa da intsulinak gorputzean duen eragina hobetzeko eta diabetesa ezegonkorra forma egonkor bihurtzeko.
Lehen belaunaldiko sulfanilamidak bazkal aurretik, zehar eta ondoren hartu daitezke. Kasu honetan, dosia banaka agindutakoa da. Droga hartzen hasi aurretik, argibideak arretaz aztertu behar dituzu.
Mota horretako azukrea gutxitzen duten drogak neurri handiz hartzen dituzte dosi zorrotzean, izan ere, botikaren dosi okerra hartzeak odol glukosa, alergiak, goragalea, gorabeherak, urdaila eta gibela etetea eta leukozitoen eta hemoglobinaren kopurua gutxitzea eragin dezake.
Biguanideen tratamendua
Antzeko azukrea gutxitzen duten sendagaiek beste eragin bat dute gorputzean, ondorioz azukrea muskulu-ehunek azkarrago xurgatu dezakete. Biguanideen esposizioa zelulen hartzaileen gaineko eraginarekin lotzen da. Intsulinaren produkzioa hobetzen du eta odol azukrea normalizatzen laguntzen du.
Azukrea gutxitzen duten sendagaiek abantaila asko dituzte:
- Odol glukosa gutxitu.
- Glukosa gantz hesteetan xurgatzea eta gibetik askatzea.
- Drogek ez dute glukosa gibelean eratzen uzten.
- Sendagaiak intsulina sentikorra duten hartzaileen kopurua handitzen du.
- Drogek nahigabeko gorputzaren koipea apurtzen eta laguntzen dute.
- Drogaren eraginpean, odol likidotasunak.
- Gaixoaren gosea gutxitzen da eta horrek pisua galtzea ahalbidetzen du.
Biguanideek ez dute intsulinaren ekoizpenean eragiten, glukosa ehunen erabilerari laguntzen dio, gorputzean sartutako edo lehendik dagoen intsulinaren eragina areagotzen du. Horrek zelulek ez dituzte erreserbak agortzen.
Gaixoari intsulina ekoizpena normalizatzeagatik, gehiegizko gosea murrizten da, oso erabilgarria diabetikoentzat eta obesitatearekin edo gorputz pisu handia dutenentzat. Glukosa hesteetan xurgatzearen jaitsiera dela eta, odolean lipidien zatikien maila normalizatzen da eta horrek aterosklerosia garatzea galarazten du.
Hala ere, biguanideek desabantaila dute. Droga hauek produktu azidoak gorputzean metatzea ahalbidetzen dute eta horrek ehun hipoxia edo oxigeno gosea dakar.
Droga arretaz erabili behar da diabetesa duten adineko eta biriketako, gibeleko eta bihotzeko gaixotasunak dituzten pertsonekin. Bestela, gaixoek oka, goragalea, zikin solteak, sabeleko mina eta alergiak izan ditzakete.
Biguanideek debekatuta dute erabiltzea:
- 60 urtetik gorako gaixoak;
- hipoxia motaren baten aurrean;
- gibeleko eta giltzurruneko gaixotasun kronikoen kasuan;
- gaixotasun kirurgiko, infekzioso eta hanturazko akutuen baten aurrean.
Biguanidoak batez ere 2 motako diabetes mellitusaren diagnostikoa duten pazienteei aginduta daude, gorputzeko pisu normala duten eta ketoacidosi joerarik ez dutenak. Halaber, drogak diabetikoen tratamenduan erabiltzen dira, haien gorputzak ez baitu sulfonamidak onartzen edo droga horren menpekotasuna hartzen.
Biguanideek, izenean "atzera" aurrizkia dutenez, ohiko drogei baino askoz ere luzeago eragiten diete gorputzean. Sendagaia hartu behar duzu jan ondoren, ekintza sinple bat - hiru aldiz egunean, ekintza luzea - egunean bi aldiz, goiz eta arratsaldez.
Droga mota honek, hala nola, adebit eta glifinina bezalako drogak biltzen ditu Gainera, droga horiek pertsona osasuntsuek erabiltzen dituzte gorputzeko pisua handitzeko.
Hesteetan glukosaren xurgapena oztopatzen duten sendagaiak
Gaur egun, horrelako drogak ez daude oso hedatuta Errusian, kostu handia baitute. Bien bitartean, atzerrian, droga hauek oso ezagunak dira diabetikoen artean, eraginkortasun handia dutelako. Ospetsuena glucobai sendagai terapeutikoa da.
Glucobai edo acarboseak, hesteetako glukosa xurgatzeko prozesua eta odol hodietan sartzeko prozesua moteltzen uzten du. Horrek diabetesa mota guztietan azukre maila jaisten laguntzen du. Halaber, sendagai honek odolean triglizeridoen kopurua murrizten du; 2 motako diabetesa duten gaixoen intsulina menpekotasuna garatzen dute eta horrek aterosklerosia sortzen du maiz.
Gehienetan, glucobai 2 motako diabetes mellituserako agindua da tratamendu nagusia edo osagarria sulfonamidekin konbinatuta. 1 motako diabetean droga hau intsulina gorputzean sartzearekin batera erabiltzen da. Kasu honetan, administratutako insulinaren dosia murriztu egiten da.
Sendagai honek ez baitu erreakzio hipogluzemikoa eragiten, glucobai adinekoei preskribatu ohi zaie. Bitartean, drogak bigarren mailako efektuak izan ditzake, esate baterako, zurtoinak eta bloating.
Glucobai ez da 18 urtetik beherako pazienteek hartu behar, tratamendu gastrointestinaleko gaixotasunak dituztenean, haurdunaldian edo edoskitze garaian. Neuropatia diabetikoak eragindako gastroparesian ez da gomendagarria botika barne hartzea.
Drogaren tratamendua lehenengo egunetan 0,05 gramoko egunean hiru aldiz egiten da. Behar izanez gero, dosia pixkanaka 0,1, 0,2 edo 0,3 gramo eguneratzen da egunean hiru aldiz. Ez da gomendagarria botika kopuru handiagoa. Dosia pixkanaka handitu behar da, astean bi edo bi segidan.
Glucobay bazkal aurretik baino ez da hartzen mastekatu gabe. Sendagaia ur kopuru txikiarekin garbitu behar da. Botikaren ekintza urdailean sartu eta berehala hasten da.
Nola hartu azukrea gutxitzen duten sendagaiak
Diabetesarentzako Manilin bezalako sendagai bat jan baino ordu erdi lehenago hartzen da. Glucobai otorduak baino lehen hartzen da, lehenengo janarekin batera jan daiteke. Pazienteak bazkaria baino lehen sendagaia hartzea ahaztu bazen, otorduak hartu ondoren botika hartzea onartzen da, baina 15 minutu beranduago.
Nolanahi ere, gaixoak azukrea gutxitzeko drogak hartzea ahazten duenean, debekatuta dago etorkizunean sendagaiaren dosia handitzea. Zure medikuak agindutako sendagaiaren dosia soilik edan behar duzu.
Haurdunaldian azukrea gutxitzen duten drogak hartzea
Haurdunaldian, azukrea gutxitzen duten drogak erabiltzea kontraindikatuta dago, plazenta fetuaren barnean sar baitezakete eta eragin negatiboa izan dezake jaio gabeko haurraren garapenean. Hori dela eta, emakume haurdunetan diabetesa intsulina administratuz eta dieta terapeutikoa erabiliz tratatzen da.
Emakume batek 2 motako diabetesa badu eta aurretik droga hipogluzemiekin tratatu bada, pixkanaka intsulinara eramaten da. Aldi berean, medikuak gaixoaren jarraipen zorrotza egiten du; odola eta gernuko azukrearen azterketak aldizka egiten dira. Intsulina preskribatzen da dosia horretan azukrea gutxitzeko drogak hartzen zirenean.
Hala ere, tratamendu nagusia batez ere dieta erregulatu eta menua egokitzea da.
Diagnostikoa diagnostikatutako haurdun dagoen emakumeak ez du gehienez 35 kcal eguneko pisu kilo bakoitzeko kontsumitu behar. Kilogramo bakoitzeko proteina pisu bakoitzeko bi gramo gehienez bi karbohidrato - 200-240 gramo. Koipea - 60-70 gramo.
Azkar digeritzen diren karbohidratoen kontsumoa erabat alde batera utzi behar da, besteak beste, irina produktuak, semolina, gozogintza, gozokiak. Horren ordez, A, B, C, D, E, mineral eta landare zuntzak dituzten bitaminak dituzten elikagaiak jan behar dituzu.
