Diabetes mellitus gaixotasun endokrinoa da. Hori pairatzen duten pertsonek gaixotasun honetarako gomendatutako dieta zorrotza egin behar dute lehenik eta behin. Diabetesarentzako dieta elikadura da tratamendu patogenetikoaren metodo nagusia.
Baina helduengan gaixotasunaren tratamendua dieta bakarrera mugatu badaiteke, orduan diabetesa haurren kasuan, kasu gehienetan, intsulina terapia beharrezkoa da. Hau da, haurren diabetesa gehienetan intsulina menpekoa delako. Beraz, horrelako egoeretan, dieta beti intsulina injekzioekin konbinatu behar da.
Diabetesa edozein adinetan agertu daiteke eta etengabeko laguna izaten jarraitzen du bizitza amaitu arte. Jakina, dietaren tratamenduak ez luke haurraren elikagaien behar fisiologikoak nabarmen urratu. Hori da haurraren garapen normala, hazkuntza eta immunitatea babestea bermatzeko baldintza.
Ildo horretan, diabetesa duen haur baten dieta idazterakoan, nutrizionistak oinarrizko arauak bete behar ditu.
Karbohidratoen kontrola
Haurren elikadura elikagaiak ez gordetzean oinarritu beharko litzateke. Medikuak diabetearekin gertatzen diren nahaste metabolikoen esentzia hartu beharko luke kontuan. Dieta eraiki behar da haurtxoak ahalik eta koipe eta karbohidrato gutxien jaso dezan.
Gaixo dagoen haurraren dietan (helduei aplikatzen zaie hori) karbohidratoek leku berezia hartzen dute, energia iturri nagusitzat jotzen baitute. Karbohidrato ugari duten jakiek bitamina eta gatz mineral ugari dituzte.
Diabetearekin, karbohidratoen erabilera nabarmen eten da, baina aldaketa horien maila karbohidrato desberdinetarako desberdina da. Horregatik, gurasoek diabetesa duen haurraren dietan karbohidratoen arau fisiologikoa onartzen badute, hesteetan denbora luzez mantentzen ez den karbohidratoen eduki zorrotza mantendu behar da, eta horrela, odolean glukosa-kontzentrazioa handitzen da.
Zer elikagai dira batez ere maila handiko karbohidratoak? Hona hemen zerrenda partziala:
- azukrea eta erabiltzen zen fabrikazio prozesuan zeuden produktu guztiak (marmelada, marmeladak, gelatina, fruta gisatua);
- pasta;
- ogia, batez ere irin zuri gorena;
- zerealak, bereziki semola;
- patatak - dietan gehien aurkitzen den produktua;
- fruituak (bananak, sagarrak).
Produktu horiek guztiak egunero kontrolatu behar dira diabetesa duen haurraren dietari dagokionez. Horietako batzuk erabat baztertu beharko lirateke.
Gozagarri
Zoritxarrez, haur diabetikoentzako azukrea bizitza osorako debekatuta dago. Jakina, hori oso zaila da eta askotan emozio negatiboak eragiten ditu haurtxoan. Ez da erraza konposatu eta elikadura produktu hau gabe.
Azakarina denbora luzez erabili da diabetean elikagaien palatabilitatea zuzentzeko. Baina sakarina pilulak gehigarri gisa bakarrik erabili daitezke kafean edo tean, beraz, ez dute haurtxoen elikagairik erabili.
Xilitola eta sorbitola bezalako gozoak ezagun egin dira azkenaldian. Bi droga horiek alkohol polidrikoak dira eta komertzialki eskuragarri daude, bai edulkoratzaile gisa, bai forma puruan. Amaitutako jakietan xilitola eta sorbitola gehitzen dira:
- limonada;
- txokolatea;
- gozoki;
- cookieak;
- pastelak.
Horri esker, diabetikoentzako baimendutako produktuen aukera zabaldu da eta diabetesa duten haurrek gozokiak jateko aukera dute.
Sorbitolaren eta xilitolaren azukre ordezkoen erabilerak produktuen aukera eta elikagaien gustu ezaugarriak hobetzen ditu. Gainera, droga horiek diabetikoen dietaren kaloria eta karbohidratoen balioa balio normaletara hurbiltzen dute.
Diabeterako xilitol erabiltzen da 1961az geroztik, baina sorbitola askoz ere lehenago erabiltzen hasi zen - 1919tik. Edulkoratzaileen balioa gluzemia garatzea eragiten ez duten karbohidratoak dira eta ez dute bigarren mailako efektuak eragiten, azukreak nabarmen desberdinak baitira.
Ikerketa klinikoen emaitzek erakutsi dute xilitola eta sorbitola ezagunak diren beste karbohidrato batzuetatik xurgatzen direla. Diabetesa duen paziente batentzat, kalitate hori oso garrantzitsua da.
Hesteetan glukosa azkar xurgatzen denez, intsulina falta erlatiboa edo absolutua duen pertsona baten gorputza oso azkar saturatzen da.
Gantzak
Hala ere, xilitola azukrearen ordez dauden produktuei ezin zaie deitu diabetikoentzako erabat egokituta. Izan ere, gantz edukiari dagokionez, elikagai hau (batez ere gozokiak, txokolatea, gailetak eta pastelak) oso zama da pankreasan kokatutako Langerhan uhartetxoen artean.
! Garrantzitsua Diabetesa duten koipe kopurua haurraren dieta osasuntsu batean baino zenbait aldiz txikiagoa izan beharko litzateke. Diabetesaren lipido-gantzen metabolismoaren urraketa handiak dira. Gantzik gabe erabat jan gabe, jakina, onartezina da, elementu honek energia eta gantz disolbagarriak dituen bitaminak eskaintzen baititu, hain beharrezkoak diren prozesu fisiologikoetarako.
Hori dela eta, gaixotasun honekin, dietak gurina eta landare olioa soilik erabiltzea ahalbidetzen du eta landareak eguneroko dietaren ½ osa dezake. Diabetes mellitus asaldatutako gantz-azidoen mailan onuragarria da. Haurtzaroan, eta batez ere diabetean, ez da beharrezkoa koipe mota erregogorrak erabiltzea (arkume, antzara eta txerri gantza barietateak).
Diabetiko txiki baten dietan eguneroko koipe-masak ez du adin bereko haur osasuntsu baten menuan gantz-kantitatearen% 75 gainditu behar.
Ahal izanez gero, dieta adin fisiologikoari dagozkio. Hori beharrezkoa da haurra behar bezala hazteko eta garatzeko. Uharteen bideragarritasuna errazteko sortzen diren mugak kontuan hartuta, behar fisiologikoen eta dietaren korrespondentzia kaloria, bitaminak, proteinak eta mineral osagaien arteko oreka sortzera zuzenduta dago batez ere.
Proteinen diabetesa duten pazienteen beharrak erabat asetu beharko lirateke (2-3 gramo eguneko 1 kg-ko pisu bakoitzeko, adinaren arabera). Aldi berean, animalien proteinaren% 50 gutxienez gorde behar da dietan.
Haurraren gorputza substantzia lipotropikoekin berriz bete ahal izateko, haragi gazteak, bereziki gantz gutxiko haragia, haurraren elikaduran sartu behar dira. Arkumeak eta txerrikumeak egingo dute.
Karbohidratoen kantitate anormalek eta dietako koipeen gutxitzeak proteina-karga mantentzen duten bitartean, gaixoen dietan elikagai-osagai nagusien erlazioa aldatzea eragiten dute.
Diabetesa duten lehen hezkuntzako eta haur hezkuntzako haurrentzako, B: W: Y korrelazio koefizientea 1: 0,8-0,9: 3-3,5 da. Adin bereko haur osasuntsuetan, aldiz, 1: 1: 4 da. Nerabeentzako eta batxilergoko ikasleentzat 1: 0,7-0,8: 3,5-4, aurrez agindutakoaren ordez: 1: 1: 5-6.
Beharrezkoa da ahalegina egin behar dela diabetesa duen gaixo baten dietan eguneroko karbohidratoen kantitatea etengabe eta zuzentzen dela, gantzak eta proteinen edukia, haurraren adina eta pisua kontuan hartuta. Baldintza hau bereziki garrantzitsua da gaixotasunaren iraupen neketsua, askotan haurren eta nerabeen artean aurkitzen dena.
Zenbait kasutan, karbohidratoen eguneroko kontsumo arautuaren printzipioa ezartzea posible da produktuak ordezkatzeagatik, karbohidratoen balioaren arabera gertatzen baita.
Produktu trukagarriak
Proportzio hau erabil dezakezu: garagarra edo buckwheat 60 g-ko zenbatekoa baliokidea da karbohidratoen edukian 75 g zuri edo 100 g ogi beltz, edo 200 g patata.
Haurrari eskatutako produktua ezarritako momentuan ematea ezinezkoa bada, karbohidratoen antzeko kopuruarekin produktu bat ordeztu daiteke. Horretarako, berriro kalkulatzen ikasi behar duzu.
Gainera, intsulina menpeko diabetesa duten gaixoek beti produktu bereziak eraman behar dituzte berehalako karbohidratoekin (gozokiak, azukrea, cookieak, bolak). Gaixotasun hipogluzemikoa gertatuz gero, "larrialdiko arreta" izango dute. Ikuspegi zehatzena beheko zerrendatik lor daiteke.
Karbohidratoen edukiaren arabera, 20 g ogi zuri edo 25 g ogi beltz ordezkatu daitezke:
- dilistak, ilarrak, babarrunak, gari irina - 18 g;
- crackers - 17 g;
- oatmeal - 20 gr;
- pasta, semolina, artoa, garagarra, buckwheat, zerealak, arroza - 15 gr;
- azenarioak - 175 gr;
- sagarrak edo madariak - 135 g;
- laranjak - 225 g;
- sagar lehorrak - 20 gr;
- gereziak gozoak - 100 gr;
- mertxikak, abrikot mugurdiak, hosto helduak, currants, aranak - 150 gr;
- mahatsa - 65 gr;
- blueberries - 180 gr;
- esne osoa - 275 gr.
Gantz edukiaren arabera 100 gramo haragi ordezkatu daitezke:
- 3 arrautza
- 125 gr gazta;
- 120 gr arrain.
Proteina kopuruaren arabera, 100 g haragi krematsu ordezkatzen dira:
- 400 gr krema garratza, krema;
- 115 g gantza.
Dietako elikagaien eta kaloria oinarrizko elementuen edukia kalkulatzeaz gain, azukrearen eguneroko balioa ere kalkulatu behar da. Janari karbohidrato guztien eta ½ proteinaren zenbatekoa den zehaztu daiteke. Kontabilitate hau beharrezkoa da karbohidratoen tolerantzia eta elikagaien karbohidratoen oreka haurtxo gaixo batean zehazteko.
Karbohidratoekiko duten tolerantzia eta karbohidratoen oreka epaitzeko gai izan dadin, dietaren azukrearen balioaz gain, gernuan eguneroko azukrea galtzen den zenbatekoa zehaztu behar duzu. Horretarako, erabili glucosuric profila, eta horrek ideia zehatza ematen du ez digeritu gabeko karbohidratoen kopuruari buruz, baita eguneko tarte desberdinetan glikosuria mailari buruz ere, aldi berean janariko osagaien bolumenarekin bat etorriz.
Dieta zuzentzea
Gaixotasunaren fasearen arabera, diabetesa duten haurren dietak zuzenketa egokia izan beharko luke. Gorago aipatu izan da pankrea arintzeko (digestio karbohidratoen kopurua murriztea eta azukrea ezabatzea) nutrizio eskakizun zorrotzenak diabetesaren fase subklinikoan eta diabetesa ageriko lehen fasean aurkezten direla.
Ketoacidosi egoeraren garapenak elikagaien kaloria kopurua murriztea ez ezik, haurren dietan koipe kopurua murriztea ere eskatzen du.
Tarte horretan, elikadurak izan dezake arintasunik handiena. Menutik erabat baztertu behar duzu:
- gazta;
- gurina
- krema garratza;
- esne koipea.
Elikagai hauek karbohidrato ugari duten elikagaiekin ordezkatu behar dira:
- patatak murrizketarik gabe;
- erroilu gozoa
- ogia;
- fruta gozoak;
- azukrea.
Komaren aurreko aldian eta ondoren, elikadura fruta eta barazki zukuek, patata purea, gelatina bakarrik izan behar dute. Kaltzio gatzak dituzte eta erreakzio alkalinoa dute. Nutrizionistek gomendatzen dute ur minerale alkalinoak (borjomi) sartzea dietan. Komaren egoeraren bigarren egunean, ogia preskribatzen da, hirugarrenean, haragia. Olioa elikagaietan sar daiteke ketosia erabat desagertu ondoren.
Diabetesa produktuak nola kudeatu
Elikagaien produktuen sukaldaritza prozesatzeko gaitasuna eta gaixotasunekin lotutako aldaketen izaerarekin bat etorri behar da.
Adibidez, ketoakidosiarekin, dietak haurren tratamendu gastrointestinala maila mekaniko eta kimikoan ordeztu beharko luke. Beraz, produktuak birrindu egin behar dira (purea), mota guztietako narritagarriak baztertzen dira.
Arreta jarri! Diabetes mellitusean, gibeleko eta tratamendu gastrointestinaleko gaixotasun konplexuak izateko probabilitate handia dago. Horregatik, diabetesa duten pazienteentzat, produktuen sukaldaritza prozesaketa sakonagoa egitea gomendatzen da.
Egokiena janaria lurruna izan behar da eta horren zenbatekoa neurrizkoa izan behar du, baina zuntz asko edukitzea. Ogia hobe da lehor moduan jatea, ez ahaztu ur mineralaz.
Dieta prestatzen ari diren bitartean, diabetesa duten gaixoek arreta handia jarri behar dute drogak lipotropoak dituzten produktuetan:
- zenbait arkume eta txerri gazteen barietate batzuk;
- txekor;
- arrantzan;
- oloa eta arroza;
- gazta, kefir, esnea.
Gaixo dagoen haur baten elikadurak produktu hauek sartu beharko lituzke. 3 urtetik beherako haurren dieta kalkulatzeko orduan, gomendio bereiziak daude. Nerabeek proteina eta bestelako elementuen kopurua handitzen dute. Baina dena, organismo gaztearen jarduera fisikoaren mailari dagokio.
Diabetesa duen haurraren elikadura gutxienez 10-14 egunetik behin kontrolatu behar da anbulatorioan. Haur bat etxean behatzean, elikaduraren banakako kalkulua egitea gomendatzen da adinaren, jarduera fisikoaren maila eta gorputzaren pisuaren arabera.
