ESR sedimentazio tasa eritrocitoa da. Aurretik, adierazle horri ROE deitzen zitzaion. Adierazlea medikuntzan erabiltzen da 1918az geroztik. ESR neurtzeko metodoak 1926an sortu ziren eta oraindik ere erabiltzen dira.
Azterketa medikuak lehen kontsultaren ostean agindutakoa da. Hau da portaeraren sinpletasuna eta kostu finantzario baxuak direla eta.
ESR adierazle ez-espezifikoa da, sintomarik ezean gorputzean anomaliak antzeman ditzakeena. ESRren gehikuntza diabetesa mellitoan egon daiteke, baita gaixotasun onkologiko, infekzioso eta erreumatologikoetan ere.
Zer esan nahi du ESRek?
1918an, Robin Farus zientzialari suediarrak agerian utzi zuen adin desberdinetan eta gaixotasun jakin batzuetarako, globulu gorriak beste modu batera jokatzen dutela. Denbora pixka bat igaro ondoren, beste zientzialari batzuk aktiboki lan egiten hasi ziren adierazle hau zehazteko metodoetan.
Sedimentazio eritrozitoaren tasa odol globulu gorrien mugimendu maila da zenbait baldintza. Adierazlea ordu 1 milimetrotan adierazten da. Analisiak giza odol kopuru txikia behar du.
Zenbaketa hori odol zenbaketa orokorrean sartzen da. ESR plasma geruzaren (odolaren osagai nagusia) neurriaren arabera kalkulatzen da, neurketa ontziaren gainean geratu zena.
Sedimentazio eritrozitoaren tasa aldatzeak patologia bere garapenaren hasieran finkatzea ahalbidetzen du. Horrela, egoera hobetzeko premiazko neurriak hartzea posible da, gaixotasuna fase arriskutsu batera igaro baino lehen.
Emaitzak ahalik eta fidagarriak izan daitezen, baldintzak sortu beharko lirateke, eta horien arabera, grabitateak globulu gorrietan eragina izango du. Gainera, garrantzitsua da odolaren koagulazioa prebenitzea. Laborategiko baldintzetan, antikoagulanteen laguntzarekin lortzen da hori.
Sedimentazio eritrocitoa hainbat fasetan banatzen da:
- kitapen motela
- Sedimentazioa azkartzea globulu gorriko globulu gorrien eraketa dela eta, globulu gorriko zelula indibidualak itsatsiz sortu ziren.
- subsidentzia motelduz eta prozesua geldituz.
Lehenengo fasea garrantzitsua da, baina zenbait egoeratan emaitzaren balorazioa egin behar da eta odol laginketa egin eta biharamunean.
ESR gehikuntzaren iraupena globulu gorriak zenbat bizi duen zehazten da, adierazlea maila altuetan mantendu daitekeelako gaixotasuna erabat sendatu ondoren 100-120 egunez.
ESR tasa
ESR tasak aldatu egiten dira faktore hauen arabera:
- solairua,
- adina,
- banakako ezaugarriak.
Gizonentzako ESR normala 2-12 mm / h-ko tartean dago; emakumezkoen kasuan, zifrak 3-20 mm / h dira. Denborarekin gizakien ESR handitu egiten da eta, beraz, adierazle hau dutenen artean 40 eta 50 mm / h bitarteko balioak dituzte.
Jaio berrien ESR maila handitu da 0-2 mm / h-koa, 2-12 hilabetetan -10 mm / h-ko adinean. 1-5 urte arteko adina 5-11 mm / h-ri dagokio. Haur helduetan, zifra 4-12 mm / h-ko tartean dago.
Gehienetan, arauarekiko desbideratzea erregistratzen da hazkundearen norabidean. Baina adierazlea gutxitu egin daiteke:
- neurosi,
- handitu bilirrubina,
- epilepsia,
- shock anafilactic
- acidosis.
Zenbait kasutan, azterketak ez du emaitza fidagarria ematen, egin beharreko arauak urratu baitziren. Odola eman behar da goizetik gosaltzera. Ezin duzu haragirik jan, edo, bestalde, gosetu. Arauak ezin badira jarraitu, denbora luzez atzeratu behar duzu azterketa.
Emakumeetan ESR haurdunaldian askotan handitzen da. Emakumeentzat, arau hauek adinaren arabera daude:
- 14 - 18 urte: 3 - 17 mm / h,
- 18 - 30 urte: 3 - 20 mm / h,
- 30 - 60 urte: 9 - 26 mm / h,
- 60 eta gehiago 11 - 55 mm / h,
- Haurdunaldian: 19 - 56 mm / h.
Gizonetan, globulu gorria gutxitzen da. Gizonezkoen odol azterketa batean, ESR 8-10 mm / h-ko tartean dago. 60 urteren ondoren gizonezkoetan ere arauak gora egiten du. Adin honetan, batez besteko ESRa 20 mm / h da.
60 urte igaro ondoren, 30 mm / h-ko zifra gizonezkoen desbideratutzat jotzen da. Emakumeen aldean, adierazle honek, gora egin arren, ez du arreta berezirik behar eta ez da patologiaren seinale.
ESR gehikuntza 1 eta 2 motako diabetesa izan daiteke, baita:
- patologia kutsagarriak, sarritan bakterioen jatorria dutenak. ESR gehikuntzak askotan prozesu akutua edo gaixotasunaren ikastaro kronikoa adierazten du,
- hanturazko prozesuak, lesio septikoak eta puruludunak barne. Patologiak lokalizatuz gero, odol azterketek ESR gehikuntza agerian uzten dute,
- ehun konektiboaren gaixotasunak. ESR handitzen da vasculitis, lupus eritemato, artritis erreumatoidea, esklerodermia sistemikoa eta beste zenbait gaitzekin;
- hantura herdoilean kokatuta Crohn-en gaixotasuna eta ultzera kolitisarekin,
- tumore gaiztoak. ESR nabarmen handitzen da leuzemia, mieloma, linfoma eta minbiziarekin azken fasean;
- Ehunen nekrosizazioarekin batera dauden gaixotasunak, infartua, tuberkulosia eta miokardio infartuaz ari gara. Adierazlea ehunen kalteekin ahal den neurrian handitzen da.
- odol gaixotasunak: anemia, anisokitosia, hemoglobinopatia,
- odol-biskositatea areagotzen duten patologiak, adibidez, hesteetako buxadura, beherakoa, gorabehera luzea, ebakuntza postoperatiboa,
- zauriak, erredurak, larruazaleko kalte larriak,
- elikagaien, produktu kimikoen pozoitzea.
Nola zehazten da ESR
Odola eta antikoagulante bat hartzen baduzu eta uzten badituzu, denbora jakin baten ondoren zelula gorriak jaitsi egin direla nabaritzen da, eta likido garden garden bat, hau da, plasma, goiko aldean geratzen dela. Odol globulu gorriek ordubetean zehar egingo duten distantzia sedimentazio erritrozitoaren tasa da.
Laborategiko laguntzaileak odola hartzen du pertsona baten behatzetik beira hodi batera - kapilarra. Ondoren, odola kristalezko diapositiban jartzen da eta gero berriro kapilarrean bildu eta Panchenkov tripodian sartuko da emaitza ordubete lehenago finkatzeko.
Metodo tradizional honi ESR deritzo Panchenkoven arabera. Orain arte, sobietar espazioko laborategi gehienetan erabiltzen da metodoa.
Beste herrialde batzuetan, Westergren arabera ESR definizioa oso erabilia da. Metodo hau ez da Panchenkov metodoaren desberdina. Hala ere, analisiaren aldaketa modernoak zehatzagoak dira eta 30 minutuko emaitza zehatza lortzeko aukera ematen dute.
Vintrob-ek ESR zehazteko beste metodo bat dago. Kasu honetan, odola eta antikoagulatzaileak nahastu eta zatiketa batekin hodi batean nahasten dira.
Odol globulu gorrien sedimentazio tasa altuan (60 mm / h baino gehiago), hodiaren barrunbea azkar trabatuta dago, eta horrek emaitzak desitxuratzeaz gain.
ESR eta diabetesa
Gaixotasun endokrinoen artean, askotan diabetesa aurkitzen da, odol azukrearen etengabeko gehikuntza gogorra baitago. Adierazle hau 7-10 mmol / l baino handiagoa bada, azukrea gizakien gernuan zehazten hasten da.
Gogoratu behar da diabetesa duten ESR gehikuntza gerta daitekeela nahaste metabolikoak ez ezik, baita diabetesa duten pertsonetan askotan antzematen diren hanturazko prozesuak ere, sistema immunologikoaren narriadura dela eta.
ESR 1 motako eta 2 motako diabetesa beti handitzen da. Izan ere, azukrearen gehikuntzarekin odol-biskositatea areagotu egiten da eta horrek eritrozitoaren sedimentazio prozesuaren azkartzea eragiten du. Dakizuen bezala, 2 motako diabetesa dutenean, askotan obesitatea antzematen da eta horrek, berez, eritrozitoaren sedimentazio tasa altuak sortzen ditu.
Azterketa hau oso sentikorra izan arren, bigarren mailako faktore ugarik eragina dute ESRren aldaketan. Horregatik, ezin da beti ziurtasunik esan zerk lortu dituen adierazleak.
Giltzurruneko kalteak diabetean ere konplikazioetako bat da. Hanturazko prozesuak giltzurruneko parenkimari eragin diezaioke, beraz ESR handitu egingo da. Baina askotan gertatzen da odolean proteina maila jaisten denean. Kontzentrazio handia dela eta, gernura pasatzen da, giltzurruneko ontziak kaltetuta baitago.
Diabetes aurreratuarekin, ezaugarri da gorputzeko ehunen nekrosia eta proteina toxikoen produktuak odolean xurgatzeko elementu batzuk ere. Diabetikoek askotan sufritzen dute:
- patologia purulentoak,
- miokardioko infartua eta hesteak,
- trazua,
- tumore gaiztoak.
Gaixotasun horiek guztiek sedimentazio eritrozitoaren tasa handitu dezakete. Zenbait kasutan, ESR handitu egiten da faktore hereditario batengatik.
Odol azterketak eritrozito sedimentazio tasaren gehikuntza erakusten badu, ez ezazu alarma soinua hartu. Emaitza dinamikan beti ebaluatu behar dela jakin behar duzu, hau da, lehenago egindako odol azterketekin alderatu behar da. ESR-k dioena - artikulu honetako bideoan.
